甲羟孕酮联合小剂量戊酸雌二醇对围绝经期综合征患者激素水平及骨密度的影响

目的:观察甲羟孕酮联合小剂量戊酸雌二醇对绝经期综合征(PMS)患者激素水平和骨密度的影响。方法:选取2015-02—2016-12就诊于本院的PMS患者112例,随机分为研究组与对照组,每组各56例。对照组患者应用甲羟孕酮4mg/天口服,研究组患者在此基础上加用戊酸雌二醇片0.5mg/天口服,均连续治疗3个月。比较两组患者围绝经期症状的改善效果,并观察两组患者治疗前后Kupperman评分、激素水平(P、LH、FSH、E2)及骨密度水平变化及组间差异。结果:经3个月的治疗,研究组患者改善总有效率显著高于对照组,两组患者Kupperman评分均显著下降;各项雌激素指标均有所改善(其中P、E2水平升高,LH、FSH水平下降),骨密度较治疗前相比均增高,且研究组患者改善水平较对照组更为显著(P0.05)。结论:甲羟孕酮联合小剂量戊酸雌二醇治疗PMS可有效改善患者围绝经期症状,改善患者体内雌激素水平,增高骨密度。     

补肾调肝清心方对围绝经期抑郁症睡眠障碍模型大鼠血清性激素以及IL-1β、IL-2、IL-6水平的影响

目的 观察补肾调肝清心方对围绝经期抑郁症睡眠障碍模型大鼠血清性激素以及IL-1β、IL-2、IL-6水平的影响.方法 将60只围绝经期大鼠按体重随机分为5组,每组12只：正常对照组（A）;围绝经期抑郁症睡眠障碍模型组（B）;围绝经期抑郁症睡眠障碍补佳乐治疗组（C）;围绝经期抑郁症睡眠障碍米氮平治疗组（D）;围绝经期抑郁症睡眠障碍中药治疗组（E）;A组为围绝经期正常大鼠,其余4组进行18天不可预知慢性应激.于应激后对造模动物进行72h连续快速眼相睡眠剥夺（REM）.每天在应激前1h按组给药.在末次灌胃24h后,颈椎脱臼法处死大鼠,取静脉血,离心血清后,采用放免法测定大鼠血清中E2、LH、FSH含量以及ELISA检测大鼠血清中IL-1β、IL-2、IL-6含量.结果 围绝经期抑郁症睡眠障碍治疗组血清E2均高于正常组及模型组,且补佳乐及中药组与模型组相比有显著性差异（P＜0.05）,治疗组血清FSH均低于正常组及模型组,且米氮平及中药组与模型组相比有显著性差异（P＜0.05）,补佳乐与米氮平组血清LH均显著低于模型组（P＜0.05）;围绝经期大鼠在建立抑郁症睡眠障碍模型后IL-2、IL-6、IL-1β均显著低于正常对照组（P＜0.05）,补佳乐、米氮平及中药均能提高IL-2、IL-6水平,与模型组相比有显著性差异（P＜0.05）.结论 模型组大鼠IL-2、IL-6、IL-1β水平降低;补肾调肝清心方可能是通过提高血清E 2、IL-2、IL-6水平及降低血清FSH、LH水平来治疗围绝经期抑郁症睡眠障碍.     

微粒化黄体酮治疗闭经及无排卵性异常子宫出血的疗效

目的 分析口服微粒化黄体酮胶囊治疗闭经及无排卵性异常子宫出血的临床疗效。方法 选取2015年6月~2018年6月在我院诊治的116例闭经及无排卵性功能失调性子宫出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各58例。对照组采用醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组口服微粒化黄体酮胶囊治疗,比较两组治疗前后月经周期指标（月经周期、子宫内膜厚度、月经期）、内分泌功能指标[血清卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）及雌二醇（E2）水平及不良反应。结果 治疗后两组月经周期、子宫内膜厚度、月经期均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组FSH、LH、E2均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（10.34%）与对照组（12.06%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 口服微粒化黄体酮胶囊在调控闭经及无排卵性功能失调性子宫出血中具有确切的疗效,可缩短月经周期、月经期,减小子宫内膜厚度,且不良反应少,具有临床应用价值。     

妇康片、去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效及安全性差异

目的:对比妇康片、去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出血疗效及安全性.方法:回顾性分析2019年12月至2020年12月于我院治疗的212例更年期功能失调性子宫出血患者资料,分为研究组和对照组(n=106).其中对照组患者采用妇康片(5 mg·次-1 q8 h,止血后每三天减少5 mg剂量,最后保持5 mg·d-1治疗)治疗,而研究组采用去氧孕烯炔雌醇片(3片·次-1,3次·d-1,止血后每三天减少1片,最后保持1片·d-1治疗)治疗.比较两组临床疗效,并采用化学发光免疫法检测激素水平,如血清卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(Luteinizing hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2),同时观察不良反应发生情况.结果:研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者E2水平明显上升,FSH、LH水平明显下降(P<0.05),其中研究组变化程度更为显著(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:更年期功能失调性子宫出血采取去氧孕烯炔雌醇片治疗效果更为确切,能显著调节患者的激素水平,且有着较高的安全性,值得临床推广.     

坤泰胶囊对围绝经期综合征伴负面情绪患者性激素分泌和心理状态的影响

目的探讨坤泰胶囊对围绝经期综合征伴负面情绪患者性激素分泌和心理状态的影响。方法选取本院2017年10月至2018年12月间诊治的154例围绝经期综合征伴负面情绪患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分成对照组和观察组,每组各77例。对照组患者采用雌激素治疗,观察组患者采用雌激素联合坤泰胶囊治疗。比较两组患者治疗前后性激素分泌水平和心理状态评分变化及药物副反应发生情况。结果治疗后观察组患者血清FSH、LH下降幅度大于对照组,E_2升高幅度高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者药物副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论坤泰胶囊能改善围绝经期综合征患者性激素水平,且有利于缓解患者心理负面情绪。     

血清瘦素水平变化对围绝经期妇女脂类代谢的影响

探讨瘦素与围绝经期妇女肥胖及脂类代谢的关系.本文分别测量了110例围绝经期妇女(疾病组)血清瘦素(Leptin)、胰岛素(INS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、垂体促性腺激素(LH、FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)及体重和身高.与60名正常育龄妇女(对照组)进行比较分析.结果表明围绝经期肥胖组、非肥胖组血清Leptin、INS水平增高与对照组比较其差异有显著意义(P＜0.01).肥胖组LDL-C 5.01mmol/L、TG 2.21mmol/L、apoB 0.89g/L与非肥胖组及对照组相比,其差异有显著意义(P＜0.01).研究组内LH、FSH、E2和T值,差异无显著意义(P＞0.05),但与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.01).相关分析显示:围绝经期妇女Leptin与BMI、INS、LDL-C、apoB高度相关(r=0.762,P=0.002;r=0.382,P=0.01,r=0.430,P=0.002;r=0.545,P=0.001; r=0.454,P=0.001),且LDL-C与apoB同步升高在明显相关(r=0.796,P=0.001).围绝经期瘦素水平与HDL-C、apoA1分析未见相关(r=-0.222～-0.190,P＞0.05).围绝经期Leptin水平与脂类代谢异常相关,肥胖、Leptin增高围绝经期妇女更应重视脂类代谢异常.     

不同剂量来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕不育的临床疗效

目的:探讨不孕不育患者应用不同剂量来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗的临床疗效.方法:选取 2020年 8 月至 2022 年 8 月本院收治 120 例不孕不育女性患者作为研究对象的试验组,随机分为来曲唑低剂量组、来曲唑中等剂量组和来曲唑高剂量组,各 40 例.所有患者均于月经周期予以来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗,其中三组枸橼酸氯米芬片剂量均为 100 mg·d-1,来曲唑剂量则是来曲唑低剂量组 2.5 mg·d-1,来曲唑中等剂量组 5 mg·d-1,来曲唑高剂量组 7.5 mg·d-1.另选取同时期月经正常的育龄期女性作为研究对象的对照组(n=40).比较三个试验组诱发排卵期间和对照组的性激素及性激素结合球蛋白(Sex hormone-binding globulin,SHBG)水平,对比四组优势卵泡发育不同时间节点的雌激素水平及子宫内膜厚度,记录、分析四组排卵及妊娠情况.结果:来曲唑低、中等、高剂量三试验组雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)等性激素指标及SHBG水平和优势卵泡发育至 10～12、14～16、18～20 mm这三个时间节点时雌激素水平及子宫内膜厚度与妊娠率均明显低于对照组,睾酮(Testosterone,T)水平均明显高于对照组(P<0.05);来曲唑低、中等剂量组E2、LH、FSH等性激素指标及 SHBG 水平和妊娠率均明显低于来曲唑高剂量组,T 水平和优势卵泡发育至 10～12、14～16、18～20 mm这三个时间节点时雌激素水平及子宫内膜厚度均明显高于来曲唑高剂量组(P＜0.05);来曲唑低剂量组E2、LH、FSH等性激素指标及SHBG水平和妊娠率均明显低于来曲唑中等剂量组,T水平和优势卵泡发育至 10～12、14～16、18～20 mm 这三个时间节点时雌激素水平及子宫内膜厚度均明显高于来曲唑中等剂量组(P＜0.05).结论:来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕不育,可促进该类患者性激素及SHBG的分泌,同时可在一定程度上抑制雌激素水平及子宫内膜,提高胚胎着床率,增加患者妊娠率,且以 7.5 mg·d-1 来曲唑联合 100 mg·d-1 枸橼酸氯米芬片的疗效最明显     

黄体酮胶囊剂量对无排卵型月经不调患者性激素水平及月经周期的影响

目的:探讨黄体酮胶囊剂量对无排卵型月经不调患者性激素水平及月经周期的影响.方法:将 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在我院就诊的 60 例无排卵型月经不调患者,随机分为两组,各 30 例.对照组口服黄体酮胶囊,1日1次,1 次 100 mg,观察组口服黄体酮胶囊,1日 2次,1次200 mg.比较临床疗效、月经周期、子宫内膜厚度、阴道流血量、阴道流血持续时间、促黄体生成素(Luteotropic hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)以及不良反应情况.结果:两组总有效率无显著差异;治疗后两组LH、E2水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);对照组不良反应发生率明显低于观察组(P＜0.05).结论:低剂量与常规剂量对患者性激素水平及月经周期的影响差异不大,但低剂量黄体酮表现出的不良反应更少,安全性更高.     

孕三烯酮联合宫瘤清胶囊对提高卵巢囊肿超声介入治疗的临床疗效研究

目的 探讨卵巢囊肿患者应用孕三烯酮与宫瘤清胶囊联合治疗对提高超声介入的临床疗效影响。方法 选取2016年10月~2017年10月于我院治疗的72例卵巢囊肿患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。两组均行超声介入治疗,对照组术后口服孕三烯酮胶囊,观察组在对照组治疗基础上加服宫瘤清胶囊。对比两组的临床疗效及治疗前后的激素水平。结果 观察组患者的治疗总有效率（97.22%）明显高于对照组（80.56%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后的LH、FSH、E2雌激素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 卵巢囊肿患者应用孕三烯酮与宫瘤清胶囊联合治疗,明显提高了超声介入治疗的疗效,有效降低了患者激素水平,值得临床推广。     

探讨曼月乐与地屈孕酮在围绝经期异常子宫出血患者治疗中的作用

目的:观察围绝经期异常子宫出血患者应用曼月乐对性激素水平及子宫内膜增生的影响.方法:择取我院于2019年3月至2021年2月期间收治的115例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象,以摸球法分为对照组和研究组.对照组(n=57)患者给予地屈孕酮(10 mg·次-1,2次·d-1)治疗;研究组(n=58)患者给予曼月乐(放置1支于患者子宫内)治疗.3 m后对比两组患者子宫内膜厚度,月经状态,性激素水平以及不良反应发生率.结果:3 m后,研究组的子宫内膜厚度明显低于对照组(P<0.05);月经状态和性激素水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);而不良反应发生率与对照组相比无显著差异(P>0.05).结论:曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血效果良好,能够抑制子宫内膜增生,改善月经状态和性激素水平,具有较高的安全性.     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.