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肺硬化性血管瘤误诊原因研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析肺硬化性血管瘤(SHL)误诊的常见原因。方法 对12例SHL患的诊断及鉴别诊断进行分析。结果 本组12例,男2例。女10例,男女之比是1:5。术前胸部X光曾误诊为错构瘤。结核瘤及肺癌,误诊率为80%,SHL女性多见,无症状偏多,发病年龄偏高。临床常见症状为咳嗽,咳痰或咳血丝痰,镜下瘤细胞由实性片块区。乳头区,血管瘤样区及硬化区组成。结论 SHL少见,临床及X光缺乏特异性,对肺部具有一般良性肿瘤特点的病灶,而且为女性,年龄偏大的患,要考虑为SHL。 相似文献
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肺硬化性血管瘤是一种少见的肺良性肿瘤,现将我院经手术病理证实的1例报告如下。【病例】男,82岁。因咳嗽、咳痰半个月就诊。咳白色泡沫痰,未见血痰和咯血,无近期发热病史,否认结核病史。查体:双肺呼吸运动大致正常,叩诊清音,听诊右侧呼吸音减低,偶可闻及干鸣音,未闻及异常血管杂音。查血白细胞和红细胞沉降率正常。摄X线胸片和胸部CT扫描示右肺上叶前段有一4 cm×4 cm大小类圆形软组织密度团块,边界清晰、光滑,未见钙化,团块边缘可见空气半月征,周围有云絮状阴影(图1见封3),纵隔肺门淋巴结不大;CT增强扫描病灶明显不均匀强化(图2、3见封3… 相似文献
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黄涌 《影像诊断与介入放射学》1998,7(1):53-55
肺硬化性血管瘤是一种少见的肺良性肿瘤。已往国内文献常将其归类于肺炎性假瘤的一个类型。而近年国内外作者通过对该病变的组织学、免疫及电镜观察等临床病理研究,进一步证实它是真性肺内良性肿瘤。现就我院自1980~1995年以来经临床手术及病理证实的7例肺硬化性血管瘤病例的X线胸片及CT扫描图像进行回顾性分析,以提高对本病的认识。 相似文献
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患者女,27岁,主因体检时发现左肺门占位1个月余入院。查体及实验室检查未见异常。CT扫描示:左肺门处可见一类圆形肿物,边缘光滑清晰,大小约2.0cm×2.5cm;增强扫描见左肺门病变边缘呈轻度增强,中心区无增强,纵隔内未见异常肿大淋巴结影(图1)。诊断:左肺门占位,考虑良性可能性大。电子支气管镜检查:左主支气管近上下叶开口处1cm前壁略突出,舌叶部分黏膜苍白、增厚,与周围色泽不同。后行手术,术中见肿物位于左肺门处、上下叶之间,左肺上叶脏层胸膜下、直径约3cm,包膜完整,完整切除肿物送病理。病理诊断:左肺上叶硬化性血管瘤。讨论肺硬化性血… 相似文献
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1病例资料女,52岁。因查体时发现左肺包块入院。无咳嗽、痰中带血和胸痛等临床症状。摄X线胸片及胸部CT扫描示左肺心影后有一1·8 cm×1·5 cm类圆形阴影,境界清,密度均匀,周围可见含气影。当时未作任何治疗,院外观察。2年后来我院复查CT示肿物较前稍大,患者要求手术治疗。结合病史、临床表现及影像学资料,考虑为良性肿瘤。在全麻下行剖胸探查术。术中见肿瘤位于左肺下叶基底段,遂将病变楔形切除。术后病理报告:左下肺硬化性血管瘤(sclerosing hemagioma of the lung,SHL),2周后患者痊愈出院。2讨论SHL是一种少见的肺良性肿瘤,临床易与… 相似文献
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1 病例报告女 ,49岁。因咳嗽、咳痰带血 1a,胸部不适 2个月来诊。查体 :t36 .4℃ ,P80次 /min,R18次 /min,BP130 /80 mm Hg。一般状况良好 ,发育正常。气管居中 ,胸廓对称 ,双肺呼吸音清。肝脾无肿大 ,下肢无水肿。实验室检查 :血常规无异常。胸部 X线片 :右肺下叶占位性病变 ,边缘清楚。胸部 CT扫描 :右肺下叶占位性病变 ,性质待定 ,肺门淋巴结无肿大。临床诊断 :右肺下叶肺癌。于 2 0 0 0 - 10行右肺下叶切除及纵隔淋巴结扩清术。术后病理回报 :肺硬化性血管瘤 ,淋巴结反应性增生。术后 2周患者痊愈出院。2 讨论肺硬化性血管瘤是肺… 相似文献
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肺硬化性血管瘤的研究进展 总被引:33,自引:1,他引:33
近10年来,国内外学者对肺的硬化性血管瘤从病理形态学、免疫组化、超微结构及分子生物学等方面。进行了较全面的研究,取得了较大进展。现认为此瘤是源自原始肺上皮的一种良性上皮性肿瘤,常伴有神经内分泌分化,偶可发生局部淋巴结转移,但预后良好。文献中有的学者将此瘤称之为乳头状肺细胞瘤或硬化性肺细胞瘤似更确切。免疫组化AEI/AE3、EMA、TTF-1、vimentin等对明确诊断和鉴别诊断具有重要作用。 相似文献
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目的:了解及分析肺硬化性血管瘤(PSH)的临床表现及病理特点。方法:收集10年间我院经手术和病理确诊的PSH8例,总结临床表现和病理特点。结果:3例无临床症状,5例分别有咳嗽、痰血、胸痛和发热等症状。胸片均表现为圆形或椭圆形孤立性病灶,位于肺外周部位。其中1例有钙化,2例病灶呈分叶改变。病灶直径1.5cm ̄4cm。本组中5例作肺叶切除术,2例行肺楔形切除术,1例行肿瘤摘除术。病理特征为所有病例在肿 相似文献
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肺硬化性血管瘤临床及病理分析 总被引:5,自引:0,他引:5
陈崇彬 《实用诊断与治疗杂志》2008,22(1):69-70
目的:探讨肺硬化性血管瘤的临床病理特点及组织来源。方法:对3例肺硬化性血管瘤进行光镜和免疫组化观察并结合文献进行分析。结果:肺硬化性血管瘤主要由圆形细胞和表面立方细胞组成。组织结构多样,主要表现为实性区、乳头区、血管瘤样区及硬化区等4种结构。免疫组化标记2种细胞均表达TTF-1和EMA,立方细胞表达CK,而圆形细胞表达Vim,CgA,NSE。结论:肺硬化性血管瘤可能是来源于原始的呼吸道上皮细胞的良性肿瘤,部分肺硬化性血管瘤有侵袭性生长的倾向,治疗方法宜行肺叶切除术。 相似文献
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肺硬化性血管瘤的临床病理特点 总被引:16,自引:1,他引:15
目的 探讨肺硬化性血管瘤(SHL)的临床病理特点及组织来源。方法 对12例SHL进行临床病理、组化及免疫组化研究。其中1例作电镜观察。结果 SHL由实性片块区、乳头区、血管瘤样区及硬化区组成。被覆盖乳头表面、实性区裂隙及血管腔面的为立方细胞;实性区及乳头轴心形态一致的圆形、多边形胞浆线染细胞。免疫组化:立方细胞表达keratin、EMA、CK;而浅染细胞弥漫表达vimentin及ER、PR;瘤组织内散在有SY、CgA阳性细胞区。电镜:肿瘤细胞胞浆内可见致密核心的神经内分泌颗粒。结论 SHL起源于肺间胚层细胞常可伴明神经内分泌细胞增生。ER、PR的高表达可能与女性的吭发病率密切相关。 相似文献
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肺硬化性血管瘤 (SHL)是一种少见的肺部良性肿瘤。本院自 1978年 1月至至 1998年 3月共收治SHL 8例 ,并经临床病理证实 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 8例 ,均为女性 ,平均年龄4 1.8岁 ,病程 2个月至 18年不等。主要临床症状包括 :咳嗽 ,痰中带血 ;胸痛 ,胸闷 ,间隙低热。 3例无症状。白细胞计数均正常 ,血沉增快 2例。患者家族中未发现类似疾病。1.2 胸部X线检查 8例患者胸片均可见肺内孤立性圆形或类圆形肿块 ,大多境界清楚 ,最大 4 .0cm× 5 .0cm ,最小 2 .5cm× 2 .5cm ,1例表现为右下肺叶不张。断层… 相似文献
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1 病例报告女 ,30岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝 0 .5 a,但无胸痛气促。查体及实验室检查未发现异常。 X线胸片 :右肺中叶有一 2 .5 cm× 3.0 cm孤立球形肿块影 ,边缘较清楚 ,其内可见斑点状钙化。胸片诊断 :右肺中叶良性肿瘤可能性大。CT平扫 :右肺中叶外侧段见一圆形结节影 ,大小约为 2 .6 cm× 2 .8cm× 2 .8cm,其内可见斑点状钙化 ,病灶靠近胸膜并有粘连。 CT增强扫描显示病灶明显均匀强化。 CT诊断 :右肺中叶外侧段良性肿瘤 ,性质待定。手术所见 :肿块位于右肺中叶外侧段 ,大小约为 2 .7cm×2 .8cm× 3.0 cm,中等硬度 ,包膜完整 ,易… 相似文献
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患者女,34岁,已婚。住院号:488934。因反复右胸痛5年,加重20天,于1989年9月27日入院。于入院前5年始出现右侧胸痛,深吸气时加重,胸闷、乏力,无明显咳嗽、咳痰,无发热。胸片示“右側胸膜包裹性积液,前下胸膜增厚”,诊断为“结核性胸 相似文献
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目的:探讨肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)的CT影像学表现。方法:回顾分析经手术及病理证实的18例肺硬化性血管瘤患者的CT影像学资料。所有患者均行多层螺旋CT增强检查,其中8例先行CT平扫检查。结果:所有病例的PSH均为单发病灶,直径为1.4~7.6 cm,平均3.5 cm;呈圆形或类圆形14例,略呈浅分叶状4例。CT平扫密度均匀15例,2例可见数量不等的沙粒状钙化,1例病灶边缘可见空气新月征;增强后各病灶均有轻中度不均匀强化。结论:PSH的CT表现有一定的特异性,CT增强检查能够为其诊断提供较多有价值的信息。 相似文献