保留子宫动静脉行子宫切除术两种术式的比较

目的 探讨治疗子宫良性病变不影响卵巢血液供应的子宫切除术式。方法 对30例子宫良性病变需子宫切除者行保留子宫动静脉子宫切除术，手术前后分别检测子宫动脉上行支血流情况(治疗组)，选同期行传统子宫切除术30例为对照组，比较两组术中出血量、手术时间、术后病率、肠功能恢复有无差异。结果 治疗组术后子宫动脉上行支保留完好，血流良好，提示此术式对卵巢血液供应无影响。术中出血量、手术时间、术后病率、肠更能恢复时间与对照组差异无显著性，但肠功能恢复明显提早。治疗组术后随访最长2年，末见肌瘤复发。结论 保留子宫动静脉子宫切除术是子宫良性病变的良好术式。     

保留子宫动脉上行支的子宫切除术临床研究

目的 探讨保留子宫动脉上行支子宫切除术的临床价值。方法 对比分析保留子宫动脉上行支子宫切除术(试验组)与传统腹式子宫次全切除术或全切除术(对照组)的临床效果。结果 对照组术后血清FSH、E2与术前相比,差异有统计学意义(P0.05)。两组更年期症状发生率差异有统计学意义(P0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后出血量差异无统计学意义(P0.05)。结论 保留子宫动脉上行支子宫切除术对卵巢功能影响小,安全易行,是低龄子宫良性病变患者的首选术式。     

保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术58例临床观察

目的探讨保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术对盆底功能的影响。方法选择子宫良性病变需要切除子宫的患者,分成保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术组（研究组）和次全子宫切除术组（对照组）,观察两组相关指标的变化。结果两组手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率相比均无明显差异;与术前相比研究组术后盆底功能显著优于对照组。结论保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术组对患者盆底功能影响小,且不增加手术难度和术后并发症的发生率。     

25例倒三角形子宫次全切除术临床观察

目的探讨倒三角形子宫次全切除术与经典次全子宫切除术术后卵巢功能方面的变化，比较两种手术方法缺点。方法对25例子宫肌瘤、功能失调性子宫出血需子宫切除者行倒三角形次全切除术，选同期次全子宫切除术者25例为对照组，比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复、术后病率及手术前、后血清性激素水平变化的差异。结果三角切除组手术时间短，术后肠功能恢复快，术后病率低，术中出血量与对照组无差异，手术前后血清性激素水平无改变，而次全切除组血清性激素水平变化明显。提示倒三角形子宫次全切除术对卵巢功能影响不大。结论倒三角形子宫次全切除术较次全子宫切除术有其优越性。     

保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫肌瘤

目的探讨保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗年轻患者子宫肌瘤的可行性及价值.方法将38例子宫肌瘤患者随机分为子宫体大部分切除组（A组）和传统子宫全切组（B组）各19例,比较两组术中出血量、手术时间、术后病率、及围绝经期症状等;比较术前和术后6个月检测血清中性激素水平.结果 A组术后子宫动脉上行支保留完好,血流良好;术中出血量、手术时间、术后病率、肠功能恢复时间与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）,出现围绝经期症状和性生活质量下降等方面两组比较差异有极显著性（P〈0.01）;A组手术前后激素水平差异无显著性（P〉0.05）,B组术后与术前比较显示雌二醇明显降低（P〈0.01）,卵泡刺激素和黄体生成素明显升高（P〈0.01）.随访1～3年,A组未见肌瘤复发.结论子宫体大部分切除术式应是年轻子宫肌瘤患者的首选.     

子宫良性病变的新型手术——保留子宫内膜及子宫动脉上行支的手术

近年来，对子宫切除术的手术改进如雨后春笋，尤微创手术，如腹腔镜子宫切除术、经阴道全子宫切除术、经阴道次全子宫切除术、或经阴道子宫肌瘤剜除术等国内有陆续报道。本文所谓的子宫良性病变的新型手术，是针对年轻妇女，尤≤45岁未绝经者所设计施行的保留部分子宫内膜及子宫动脉上行支一卵巢支的手术。     

保上切手术优点及临床应用意义

保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术简称保上切,它是对患者卵巢功能影响小,术后盆底功能、更年期症状发生率低,不增加手术难度和术后并发症的发生率的手术.以往的子宫切除术是妇产科最普遍手术之一,对患者有某些子宫良性疾患如子宫肌瘤、功能失调性子宫出血、严重痛经的妇女行全子宫切除术.     

不同子宫切除术式对中青年女性卵巢功能影响的研究

目的 探讨不同术式子宫切除对中青年女性卵巢功能的影响.方法 选择因各种良性子宫病变行子宫切除术患者150例,根据术式不同,随机分为保留子宫动脉上行支的次全子宫切除术组(保上组)、次全子宫切除术组(次切组)及全子宫切除术组(全切组),每组50例.比较不同术式手术时间、术中出血量、术后并发症发生率;同时对3组术前及术后性激素水平、更年期症状、性生活质量等进行比较.结果 3组手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率相比均无显著性差异.次切组和全切组术后雌二醇水平较术前显著降低,保上组术后性激素水平无明显变化.保上组术后更年期症状发生率显著低于次全切组和全切组,性生活质量显著高于全切组.结论 三种子宫切除术式中,保留子宫动脉上行支的次全子宫切除术对患者卵巢功能影响最小,该术式不增加手术难度和术后并发症的发生率,值得临床推广.     

阴式保留子宫动脉上行支部分子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果

目的：探讨阴式保留子宫动脉上行支部分子宫切除术治疗子宫肌瘤的有效性和安全性。方法将71例绝经前子宫肌瘤患者分为阴式保留子宫动脉上行支部分子宫体切除术36例（A 组）和传统全子宫切除术35例（B 组）,比较两组疗效。结果两组患者手术均顺利完成。A 组术后随访12个月,失访4例,32例术后性生活满意,无阴道干涩等围绝经期症状,心理适应能力好,无器官缺失感。B 组贫血症状及痛经改善明显,因低雌激素症状明显行激素替代治疗 1例,不同程度慢性下腹痛15例。结论阴式保留子宫动脉上行支部分子宫切除术治疗子宫肌瘤,不影响卵巢的血液循环,不会提前出现更年期症状,值得临床推广应用。     

探讨保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫肌瘤的可行性及价值

目的:分析保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:将2007年5月-2011年11月期间收治于我院的子宫良性病变需切除的患者86例为研究对象,随机将其均分成观察组和对照组,每组各43例,对照组采用传统子宫切除;观察组采用子宫体大部分切除。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、围绝经期症状以及肠功能恢复时间。结果:在经过不同治疗后,两组患者手术时间、术中出血量等指标无显著差异(P0.05),观察组患者围绝经期症状不明显,对照组发生围绝经期症状明显,两组间比较差异显著(P0.05)。结论:在对患者进行子宫肌瘤治疗时,选择采用保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗效果确切,值得推广使用。     

保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术64例临床分析

目的 探讨保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术临床应用价值.方法 符合条件的64例患者,随机分成保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术组和传统子宫切除术组,观察两组手术各项指标及手术对卵巢功能、性生活及大小便等情况的影响.结果 两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后腰腹痛、泌尿系症状体征少,术后病率低,并发症少.术后性生活不受影响,手术前后性激素含量无明显变化,更年期综合征发生率低,较对照组有明显差异 (P<0.05).结论 保留子宫动脉筋膜内子宫切除术对卵巢功能影响小,有利于提高妇女生活质量.＃     

三角形子宫次全切术式探讨

目的探讨三角形子宫次全切除术的最佳方法和效果。方法选择2007年1月～2008年12月因子宫肌瘤、功能性子宫出血需行子宫切除的住院患者25例为观察组;另随机选择同期手术患者27例为对照组。结果观察组手术时间、出血量、术后排气时间和下床活动时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后月经情况、性生活质量、下腹不适、更年期症状等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论三角形子宫次全切除术,不切断子宫血管及周围韧带,既去除了子宫良性病变又保留了完整的子宫动脉上行支,使卵巢功能不受影响;同时保留了子宫的形态、保持了盆腔的完整性,不影响盆腔的正常解剖结构,未改变盆腔的支持力,因而术后疼痛较轻,无下腹坠胀感和盆腔空虚感,并可防止内脏脱垂,值得推广。     

两种不同术式次全子宫切除术临床研究

目的：评价经阴道次全子宫切除和腹腔镜次全子宫切除术的临床效果和价值。方法：因子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫出血等指征实施次全子宫切除术56例，同期施行腹腔镜次全子宫切除术60例作为对照组。比较两组术中、术后情况。结果：与对照组比较，手术时间、出血量、住院费用均有显著差异，术后体温恢复时间、下床活动时间、住院时间无明显差异。结论：经阴道次全子宫切除术不能完全代替腹腔镜子宫次全切除术。但创伤小、恢复快、安全可靠，适于广泛开展。     

宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血

目的:探讨宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血的效果。方法:回顾性分析30例诊断为功能失调性子宫出血行宫腔镜子宫内膜电切术的手术时间、出血量及治疗效果。结果:宫腔镜子宫内膜电切术手术时间10~15 min,平均出血量15 ml,术后无月经18例,术后月经量明显减少10例,术后月经无改变2例。结论:宫腔镜子宫内膜电切术手术时间短,出血量少,可保留子宫,微创,治愈率高。     

保留子宫动脉筋膜内子宫切除术式探讨

目的探讨应用保留子宫动脉筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变的实用性。方法对56例子宫良性病变需行子宫切除者进行保留子宫动脉筋膜内子宫切除术，分别测定手术前、后血清性激素水平（研究组）；选择同期行全子宫切除术48例（对照组）作为对照组，比较二组术中出血量、手术时间等。结果研究组手术前后血清性激素水平无明显改变，提示此术式对卵巢功能无影响，术中出血量、手术时间与对照组无差异。结论保留子宫动脉筋膜内子宫切除术是治疗子宫肌瘤等良性病变可供选择的好的手术方法。     

保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术疗效分析

目的：评价子宫良性病变经腹行保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术的安全性和优越性。方法：2007年12月～2009年2月对我院82例子宫良性病变开腹行保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术,随访10个月～2年。结果：手术时间短、术中出血少、术后恢复快,82例无一例提早出现更年期症状。结论：保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术手术时间短,术中出血少,操作简单,术后无发热,排异时间短,恢复快。     

保留子宫动脉及部分子宫内膜手术32例临床研究

2004-06—2006-01榆林市中医院施行了保留子宫动脉及部分子宫内膜的手术（保留组）32例，年龄33～50岁，平均41．7±2．1岁，其中子宫肌瘤16例，子宫腺肌病9例，功能失调性子宫出血7例，并取同期次全子宫切除术（次切组）30例作对照，两组在年龄，病种，盆腔粘连等方面基本相同，无显著性差异（P〉0．05）。[第一段]     

子宫良性病变的新型手术--保留子宫内膜及子宫动脉上行支的手术

近年来,对子宫切除术的手术改进如雨后春笋,尤微创手术,如腹腔镜子宫切除术、经阴道全子宫切除术、经阴道次全子宫切除术、或经阴道子宫肌瘤剜除术等国内有陆续报道.本文所谓的子宫良性病变的新型手术,是针对年轻妇女,尤≤45岁未绝经者所设计施行的保留部分子宫内膜及子宫动脉上行支-卵巢支的手术.     

经阴道子宫全切除术105例临床观察与体会

目的探讨经阴道子宫全切除术的临床效果和安全性。方法我院2007年12月—2011年5月行经阴道子宫全切除术105例,其中因子宫肌瘤要求切除子宫的患者61例,肌瘤的直径40 mm-75 mm;因功能失调性子宫出血药物治疗无效要求切除子宫28例;因子宫内膜异位症要求切除子宫10例;因妇科普查发现宫颈上皮内瘤变切除子宫的患者6例。观察术后临床症状的改善情况。结果 105例患者均成功施行手术,手术平均时间（60.2±10.3）min,术中平均出血量（100.0±30.4）mL,术后平均住院时间（5.0±1.3）d,术后满意率均达到100%.结论对患有子宫肌瘤（同时无盆腔粘连,阴道无畸形）的患者,肌瘤直径在40 mm-75 mm、功能失调性子宫出血药物治疗无效、宫颈上皮内瘤变需切除子宫者,均可经行阴道子宫全切除术。     

经腹筋膜内子宫全切术193例体会

<正>我院近5年来采用经腹筋膜内全子宫切除术治疗子宫良性病变(包括子宫肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫腺肌症及子宫内膜异位症等),此种术式效果好,可减少副损伤,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年1月—12月因子宫肌瘤或功能失调性子宫出血、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等良性病变行子宫全切除术患者,采用经腹筋膜内子宫全切术