小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床研究

目的评价小剂量舒芬太尼复合丙泊酚对无痛人流患者围术期的影响。方法将2015年10月-2016年10月在我院进行无痛人工流产的患者60例纳入研究,采用计算机随机分组,分为小剂量舒芬太尼+丙泊酚组(A组)和丙泊酚组(B组),每组30例。A组患者术前缓慢静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,2~3 min后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg;B组患者术前缓慢静脉注射同体积生理盐水,2~3 min后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg。记录患者入室后静息5 min(T0,基础值)、手术开始时(T1)、扩张宫颈或刮宫时(T2)、手术结束时(T3)HR、MAP、Sp O2。记录丙泊酚的总剂量、意识恢复时间、定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率及恶心呕吐等不良反应。结果手术开始时(T1),B组患者MAP较前下降,HR较前升高(P<0.05);当术中进行扩张宫颈或刮宫等操作时(T2),B组患者BP明显上升,HR增快(P<0.05),手术结束时恢复术前水平;A组患者丙泊酚用量及术中追加次数均少于B组患者(P<0.05);A组患者低血压发生率低于B组(P<0.05);A组患者出院时VAS疼痛评分要显著低于B组(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流与单用丙泊酚相比,丙泊酚用量减少,镇痛显著增强,术后下腹痛发生率降低,不良反应未见明显增加,是安全而有效的方法。     

舒芬太尼与氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的：观察舒芬太尼与氯胺酮复合丙泊酚在无骗人流中的临床效果和安全性的比较。方法：选择自愿无痛人流的孕产妇患者120例,均要求在产妇之情的情况下进行,随机分为3组：一组（A组）舒芬太尼0．1—0．2ug／kg复合丙泊酚,一组（B组）氯胺酮0．5mg／kg复合丙泊酚,一组（C组）单纯丙泊酚,每组各40例,观察术中病人的镇痛镇静的效果,观察3组病人不同时间的血压,心率,脉搏血氧饱和度,呼吸的变化。术后病人清醒时间及对术后子宫收缩疼痛的反应,记录丙泊酚的用量。结果：A组,C组与术前比较血压心率与术前比较有所下降,B组血压心率与术前比较轻度升高。A组、B组与C组比较丙泊酚用量总量减少,术中镇痛效果好。A组术后躁动发生少于B组与C组。结论：舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流苏醒快,镇痛效果好,术中术后并发症少。避免了镇静过度或不足,医护人员和病人满意率高,适合在门诊无痛人流手术中应用。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的临床观察

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果。方法选取90例行无痛人流术孕妇,根据麻醉药物不同随机分为1组、2组、3组,每组各30例,1组为舒芬太尼复合丙泊酚麻醉组,2组为芬太尼复合丙泊酚麻醉组,3组为氯胺酮复合丙泊酚麻醉组,对比各组术中的麻醉效果和不良反应。结果 1组术前后HR、SpO2、MAP变化均不明显,术中扭动人数少,术后宫缩疼痛轻,无不良反应发生。结论人工流产术选择舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,具有安全、有效、低麻醉剂量、术后疼痛轻等优势,值得临床应用。     

丙泊酚与舒芬太尼在无痛人工流产术中应用的临床观察

目的:观察丙泊酚配伍舒芬太尼用于无痛人工流产的情况。方法:200例自愿终止妊娠的患者分为丙泊酚单独用药组(A组)和丙泊酚配伍舒芬太尼组(B组),观察两组患者在手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、患者体动情况、术后宫缩痛。结果:B组丙泊酚用量明显少于A组(P<0.05),B组患者清醒时间、注射痛、患者体动情况、术后宫缩痛都明显优于A组(P<0.05)。结论:丙泊酚配伍舒芬太尼用于无痛人工流产的清醒时间、术后宫缩痛、术中术后不良反应优于单纯使用丙泊酚组,值得推广和应用。     

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

舒芬太尼是选择性μ受体激动药，具有脂溶性高、镇痛强的优点。我院自2004年5月将舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查，并与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉进行比较，现报告如下。     

舒芬太尼复合丙泊酚与单纯丙泊酚用于无痛人流的体会

目的:探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉与单纯丙泊酚用于无痛人流手术的效果.方法:60例患者行无痛人流手术,随机分为两组:Ι组舒芬太尼5μg+丙泊酚1.5mg/kg,对照组Ⅱ组,单纯丙泊酚1.5mg/kg,观察两组的镇痛效果、宫口松驰程度、出血情况及其它反应.结果:两组均具有良好的镇痛效果,无痛率100%,Ι组在体动情况优于Ⅱ组,出血情况两组无明显差异.结论:舒芬太尼丙泊酚用于人流效果良好,镇痛作用强,宫口松驰发生率高,不增加阴道出血量.使用舒芬太尼丙泊酚方法简便、安全、镇痛效果明显,但舒芬太尼和丙泊酚都具有短暂的呼吸抑制现象,使用这两种药物实施无痛人流时,应准备基本的抢救设备和氧气,维持呼吸道通畅.     

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流的临床麻醉效果

目的 观察丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流的临床麻醉效果.方法 选取2011年7月--2012年11月我院接诊的自愿终止妊娠者133例,随机分为两组,实验组68例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉处理,对照组65例,仅利用丙泊酚麻醉,观察两组的麻醉效果.结果 实验组的术中、术后镇痛效果明显优于对照组,丙泊酚用量及术后不良反应低于对照组,患者术后完全清醒和离开手术室的时间也快于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚复合舒芬太尼临床用于无痛人流的麻醉,镇痛效果好、术后并发症少,是一种安全有效的麻醉方法,值得大力应用推广.     

丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉对无痛人工流产患者呼末二氧化碳的影响

目的 探究分析丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉对无痛人流患者呼末二氧化碳的影响情况.方法 选取自2013年1-6月在我院接受无痛人工流产的患者150例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采取丙泊酚进行静脉麻醉,观察组患者则采取丙泊酚联合舒芬太尼进行静脉麻醉,比较两组患者麻醉后呼吸末端二氧化碳水平及麻醉效果、手术质量.结果 观察组患者呼末二氧化碳变化幅度显著低于对照组,P＜0.05;且比较两组术中与术后镇痛效果,观察组优良率显著优于对照组,P＜0.05,相关比较均具有统计学意义.结论 采取丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉进行无痛人工流产手术,对患者术中呼吸末端二氧化碳水平无明显影响,对提高麻醉效果与手术质量有显著价值,值得临床推广.     

舒芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的:探讨舒芬太尼和异丙酚联合用于无痛人工流产的效果。方法:将277例早孕妇女随机分为3组,A组(98例)为舒芬太尼与异丙酚联合使用;B组(96例)为单独使用异丙酚;C组(83例)不采用任何干预措施。观察术前、术中、术后SBP、DBP、HR、SpO2、RR变化;舒芬太尼、异丙酚的总量;记录意识消失时间、意识恢复时间、手术时间、术中出血、人流综合征(PAAS)、术中患者体动。结果:A组术中SBP、DBP、HR与麻醉前比较变化不显著(P>0·05),术后HR比麻醉前减慢(P<0·05),SpO2术中术后与麻醉前相比差异无显著性(P>0·05);B组SBP、DBP显著低于对应的麻醉前值(P<0·05),术中HR与麻醉前比较显著升高(P<0·05),SpO2术中显著降低,与麻醉前相比差异有显著性(P<0·05);两组RR术中均值与其相对应的麻醉前值比较,明显减慢(P<0·05),A组的异丙酚用量显著少于B组(P<0·05),B组意识消失时间比A组明显缩短、意识恢复时间比A组显著延长(P<0·05);A组手术时间缩短与B组、C组相比有显著性差异(P<0·05),C组PAAS的发生明显高于A组、B组,有显著性差异(P<0·05),A组术中患者体动明显低于B组、C组,有显著性差异(P<0·05)。结论:舒芬太尼和异丙酚联合用于无痛人工流产,心血管系统功能稳定,二者的用量减少,患者体动明显减少,手术时间缩短,值得临床推广。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉体会

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中的优越性及可行性。方法将我院2012年5月-2013年5月之间的80例胃镜检查者随机分为两组,对照组（F）给予芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察组（S）给予舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察两组的麻醉效果。结果对照组在麻醉后各观察点的HR较观察组明显减慢,对照组的MAP也较观察组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）两组患者术中SP02无明显变化。观察组的恢复时间及离床时间明显短于对照组。结论舒芬太尼复合丙泊酚临床用于胃镜检查血流动力学平稳,不良反应少且苏醒迅速,提高了无痛胃镜检查术的安全性和舒适度,值得临床推广。     

异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉在人工流产术中的应用

目的:探讨异丙酚复合氯胺酮在人工流产术中的应用。方法:选择自愿接受无痛人流术的早孕妇女120例,ASAⅠ-Ⅱ级。经静脉缓慢注入氯胺酮0.2 mg／kg,异丙酚2 mg／kg,视手术时间,追加异丙酚20-50 mg。术中监测ECG、SBP、DBP、HR、SpO2,观察用药过程中的不良反应及麻醉效果。结果:诱导后血压、心率与诱导前比较有明显差异,P<0.05,但仍在正常范围。120例中显效97.5％,有效2.5％,麻醉效果优良率达100％。结论:异丙酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉应用于人工流产术.其效果满意,且安全易掌握,是一种可行的麻醉方法。     

异丙酚联合芬太尼、阿托品在人工流产术中镇痛效果观察

目的 :观察异丙酚与芬太尼、阿托品联合应用在人工流产中的镇痛效果。方法 :选择无人工流产禁忌症者10 0例 ,随机分为研究组 (5 0例 ) :于术前静脉注射芬太尼 1μg/kg ,异丙酚 2mg/kg和阿托品 0 .2 5mg ;对照组 (5 0例 ) :于术前静脉注射异丙酚 3mg/kg和阿托品 0 .2 5mg。观察两组麻醉镇痛效果 ,循环、呼吸系统变化及并发症。结果 :研究组麻醉镇痛效果满意 ,优级率 92 % ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而循环、呼吸系统变化及并发症 ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :异丙酚与芬太尼、阿托品联合静脉麻醉镇痛效果满意 ,是临床一种较理想的无痛人工流产术方法。     

喷他佐辛超前镇痛在人工流产术中的应用

目的观察喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果和不良反应。方法早孕妇女90例,ASAI～II级,停经6～10周。无心血管疾患,无手术及麻醉药物禁忌。随机分成3组,每组30例。A组:喷他佐辛30mg与丙泊酚复合静脉麻醉;B组:芬太尼1μg·kg-1与丙泊酚复合静脉麻醉,C组:单纯丙泊酚静脉麻醉。三组丙泊酚诱导剂量均是2mg·kg-1。观察指标:包括生命体征,诱导时间,苏醒时间,离院时间,丙泊酚总用量,术中(体动)、术后(下腹痛)的镇痛效果和不良反应。结果 A,B两组的诱导时间,丙泊酚总用量明显少于C组,有统计学意义(P<0.05);苏醒、离院时间三组没有明显的差异;镇痛效果比较:三组患者术中镇痛效果A,B两组占优秀的显著高于C组,有统计学意义(P<0.05),患者术后下腹疼痛程度的VAS评分,A,B两组显著轻于C组,有统计学意义(P<0.05);在呼吸抑制方面A,C两组显著轻于B组,有统计学意义(P<0.05)。A组生命体征较平稳。结论喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚麻醉用于人流术优于芬太尼联合丙泊酚麻醉和单纯异丙酚麻醉,安全,有效,值得临床推广使用。     

喷他佐辛超前镇痛在人工流产术中的应用

目的观察喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果和不良反应。方法早孕妇女90例．ASAⅠ～Ⅱ级,停经6～10周。无心血管疾患,无手术及麻醉药物禁忌。随机分成3组,每组30例。A组：喷他佐辛30mg与丙泊酚复合静脉麻醉;B组：芬太尼1μg·kg^-1与丙泊酚复合静脉麻醉,C组：单纯丙泊酚静脉麻醉。三组丙泊酚诱导剂量均是2mg·kg^-1。观察指标：包括生命体征,诱导时间,苏醒时间,离院时间,丙泊酚总用量,术中（体动）、术后（下腹痛）的镇痛效果和不良反应。结果A,B两组的诱导时间,丙泊酚总用量明显少于c组,有统计学意义（P〈0．05）;苏醒、离院时间三组没有明显的差异;镇痛效果比较：三组患者术中镇痛效果A,B两组占优秀的显著高于C组,有统计学意义（P〈0．05）,患者术后下腹疼痛程度的VAS评分,A,B两组显著轻于C组,有统计学意义（P〈0．05）;在呼吸抑制方面A,c两组显著轻于B组,有统计学意义（P〈0．05）。A组生命体征较平稳。结论喷他佐辛超前镇痛联合丙泊酚麻醉用于人流术优于芬太尼联合丙泊酚麻醉和单纯异丙酚麻醉,安全,有效,值得临床推广使用。     

丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无病人流术的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无痛人流术的镇痛效果及不良反应。方法150例ASAI～Ⅱ级早期妊娠患者随机均分为三组,每组50例。I组：地佐辛5mg与1％丙泊酚复合静脉麻醉：Ⅱ组：芬太尼1gg／kg与1％丙泊酚复合静脉麻醉,Ⅲ组：单纯丙泊酚静脉麻醉。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、麻醉镇痛效果及不良反应。结果所有患者手术都成功完成。Ⅲ组T2、T3时MAP较I、Ⅱ组明显升高（P〈0．05）;Ⅱ组T1、T2、T3时SpO2、HK较I、Ⅲ组明显降低（P〈0．05）;Ⅲ组丙泊酚总用量明显多于I、Ⅱ组（P〈0．05）;术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率Ⅲ组显著高于其他各组（P〈0．01）;呼吸抑制发生率Ⅱ组显著高于I、Ⅲ组（P〈0．01）;诱导时间、苏醒时间及不良反应的发生率三组无明显差异（P〉0．05）。结论丙泊酚联合地佐辛用于无痛人工流产手术,镇痛效果确切,呼吸抑制小,安全性高,值得推广。     

丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无痛人流术的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无痛人流术的镇痛效果及不良反应。方法 150例ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者随机均分为三组,每组50例。Ⅰ组:地佐辛5mg与1%丙泊酚复合静脉麻醉;Ⅱ组:芬太尼1μg/kg与1%丙泊酚复合静脉麻醉,Ⅲ组:单纯丙泊酚静脉麻醉。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、麻醉镇痛效果及不良反应。结果所有患者手术都成功完成。Ⅲ组T2、T3时MAP较Ⅰ、Ⅱ组明显升高(P<0.05);Ⅱ组T1、T2、T3时SpO2、HR较Ⅰ、Ⅲ组明显降低(P<0.05);Ⅲ组丙泊酚总用量明显多于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率Ⅲ组显著高于其他各组(P<0.01);呼吸抑制发生率Ⅱ组显著高于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.01);诱导时间、苏醒时间及不良反应的发生率三组无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚联合地佐辛用于无痛人工流产手术,镇痛效果确切,呼吸抑制小,安全性高,值得推广。     

异丙酚联合芬太尼、阿托品用于输卵管结扎术的临床观察

目的:观察异丙酚联用芬太尼、阿托品在输卵管结扎术中的有效性与安全性。方法:200例要求输卵管结扎妇女,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A组和B组,A组100例单用异丙酚,B组100例异丙酚联用芬太尼和阿托品。观察麻醉前、意识消失时和意识恢复后的SBP、DBP、HR及SPO2,意识恢复时间及异丙酚总用量。结果:两组对象在意识消失后各项指标均有不同程度下降,与B组比较,A组下降明显(P<0.05);意识恢复后较意识消失时各指标均有上升,但两组间无显著性差异;A组意识恢复时间明显长于B组(P<0.01),异丙酚总量明显高于B组(P<0.01)。结论:异丙酚联用芬太尼和阿托品对呼吸、循环系统影响轻微,苏醒快,同时减少了异丙酚总用量,使输卵管结扎术更加安全,值得临床应用。     

不同剂量卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于无痛人流的临床效果

目的探讨不同剂量卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于无痛人流的临床效果。方法 230例行无痛人流的患者分为观察组(1 mg卡前列甲酯栓)与对照组(0.5 mg卡前列甲酯栓),每组115例,观察患者的手术指标、并发症以及满意度。结果两组的各项手术指标以及总满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的恶心呕吐发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组的其他并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于无痛人流的效果明显,可减轻人流术后宫缩痛,且0.5 mg较1 mg卡前列甲酯栓的副作用更少,安全性更高。     

地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉在输卵管结扎术中的应用

目的：探讨地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉在无痛输卵管结扎术中的麻醉效果及安全性。方法：选取2013年1月-2014年4月在本院行无痛输卵管结扎术的100例妇女（ASAⅠ~Ⅱ级）,按照随机数字表法将其分为D组和F组各50例。D组给予地佐辛复合丙泊酚联合局麻,F组（对照组）给予芬太尼复合丙泊酚联合局麻。观察两组手术的麻醉效果、术中体动、呼吸循环抑制、术后VAS评分、术后恶心、呕吐、头晕的发生情况。结果：两组的手术麻醉效果评分、术后受术者VAS评分、术中体动比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。D组术中呼吸抑制发生率明显低于F组,术后4h内恶心、呕吐、头晕发生率均明显低于F组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：局麻条件下,地佐辛复合丙泊酚用于输卵管结扎术的效果与使用芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果相当,但地佐辛组呼吸抑制及术后恶心、呕吐、头晕发生率明显低于芬太尼组。提示地佐辛复合丙泊酚联合局部麻醉应用在输卵管结扎术中的麻醉效果确切,安全性高,值得临床推广。     

氟比洛芬酯联合丙泊酚用于人工流产术麻醉及术后镇痛临床效果观察

目的观察氟比洛芬酯联合丙泊酚对人工流产术麻醉及其术后镇痛的效果。方法自愿要求行人工流产者80例,随机分为两组,每组40例,观察组氟比洛芬酯50mg+丙泊酚2mg/kg,对照组生理盐水3ml+丙泊酚2mg/kg;观察并记录用药前、睫毛反射消失时、术中、术毕时的SBP、HR、RR、SPO2,手术时间,苏醒时间,丙泊酚总用药量,术中麻醉效果,以及术毕清醒后1、5、15、30min视觉模拟评分(VAS)。结果两组受术者睫毛反射消失时、术中SBP、SPO2均低于用药前(P<0.05);观察组丙泊酚用量少于对照组(P<0.05),术中麻醉效果评定为优的例数高于对照组(P<0.05);术毕清醒后1、5、15、30min时疼痛的VAS值观察组均低于对照组(P<0.05)。结论在人工流产术中应用氟比洛芬酯对丙泊酚麻醉有增效作用,并具有良好的术后镇痛效果,是一种较安全理想的人工流产手术麻醉镇痛方法。