血液净化治疗急性肾功能衰竭患者的临床观察

目的:探讨急性肾功能衰竭患者采用血液净化治疗临床效果.方法:选取急性肾功能衰竭患者50例,均为我院2015年4月至2016年4月收治,采用血液净化治疗,观察临床效果及治疗前后血尿素氮、血肌酐变化情况.结果:本次选取的50例患者,治愈33例,占66%;好转15例,占30%;无效2例,占4%,总有效率为96%.相较治疗前,治疗后血尿素氮、血肌酐水平经检测明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性肾功能衰竭患者采用血液净化方案治疗,可获得理想的临床疗效,且可明显改善肾功能,对保障患者获取良好预后价值显著.     

血液净化方法治疗急性肾功能衰竭的临床效果探讨

目的探讨血液净化疗法治疗急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的急性肾功能衰竭患者65例,对所有患者进行连续血液净化治疗。比较治疗前后的血流动力学指标、血肌酐、血尿素氮等指标,同时采用APACHE-II评分表评估患者的疗效和预后情况。结果与治疗前对比,治疗后患者的血肌酐、血尿素氮和血钾水平明显下降,p H明显改善,APACHE-II评分明显减少,MAP明显上升,HR明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血液净化疗法治疗急性肾功能衰竭具有确切的治疗效果,同时必须严格把握相关的影响因素,确保血液净化的治疗有效率。     

血液净化治疗肾功能衰竭的临床疗效观察

目的：探讨血液净化在肾功能衰竭患者中的治疗疗效。方法：选择本院2009年2月-2011年2月住院接受血液净化治疗的肾功能衰竭患者60例,其中行常规血液净化治疗30例为对照组,行持续性血液净化治疗30例为观察组。对两组患者临床资料进行比较分析。结果：两组患者治疗过程中定期复查电解质、肾功能检查提示,两组患者Scr、BUN下降较快,血pH数值波动范围窄,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者在治疗过程中,低血压、心律失常、心功能不全等血流动力学改变情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者死亡情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组治疗后凝血功能提示,PLT下降、APTT数值延长。结论：肾功能衰竭患者诊断明确后,在积极治疗原发性疾病基础上应早期行血液净化治疗,在改善肾功能不全患者内环境及降低患者死亡率方面持续血液净化优于常规血液净化方法。     

序贯性血液净化治疗毒蕈中毒致急性肾功能衰竭的疗效观察

目的　观察序贯性血液净化治疗毒蕈中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法　 16例毒蕈中毒致急性肾功能衰竭患者 ,9例序贯性血液净化治疗 ,即先血液灌流 (HP) 2h ,后血液透析 (HD) 2～ 4h ;7例患者血液透析。结果　两组患者在治疗前及第 1次治疗后毒素、酶学水平、血小板无显著性差异 ;第 2次治疗后 ,HP +HD组的肌酐、谷草转氨酶、血小板低于HD组 ;第 3次治疗后 ,HP +HD组的毒素、酶学水平、血小板数均低于HD组。HP +HD组的肾功好转时间短于HD组 ,分别为 (9.6 7± 3.16 )d、(17.4 3± 3.74 )d ,P <0 .0 1。结论　序贯性血液净化治疗较单纯血液透析疗程短 ,恢复快 ,预后好。     

血液灌流、CRRT联合用于中毒导致急性肾功能衰竭治疗中的疗效观察

目的：观察在中毒导致急性肾功能衰竭患者的治疗中应用血液灌流联合连续性肾脏替代治疗（CRRT）的临床疗效。方法：选取于2021年10月～2022年11月到本院接受诊治的中毒导致急性肾功能衰竭患者60例,经随机数字表法干预后将60例患者进行分组,其中常规组纳入患者30例,组内患者采用常规治疗,研究组纳入30例患者,组内患者采用血液灌流联合CRRT治疗,将两组的结果进行对比。结果：研究组患者的临床治疗总有效率、生活质量水平、免疫功能指标水平高于常规组（P<0.05）;对两组中毒导致急性肾功能衰竭患者的肾功能指标变化情况进行监测,研究组患者的各项肾功能指标、各项炎性因子水平均低于常规组（P<0.05）。结论：对中毒导致急性肾功能衰竭患者来说,应采用血液灌流联合CRRT的方式进行治疗,这种治疗方式可以有效改善患者免疫功能指标以及肾功能指标,降低患者炎症反应,提升患者生活质量以及临床治疗效果。     

血液净化抢救过量饮酒致急性肾功能衰竭5例分析

血液净化抢救急性肾功能衰竭文献已有大量报道，但是血液净化抢救由过量饮酒致急性肾功能衰竭的报道不多，过量饮酒致急性肾功能衰竭时有发生，其病情危重且复杂，处理也较为棘手，但由于其发病率不高，临床医生经验不多，易导致延误救治。现将我科2006—2007年用血液净化救治的5例过量饮酒致急性肾功能衰竭患者的临床资料总结分析如下。     

急性砷化氢中毒致急性肾功能衰竭7例

我院在１９９８年５月收治急性砷化氢中毒并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）７例,经血液透析（ＨＤ）、血液置换等综合治疗,均痊愈,现报告如下。临床资料：５月６日凌晨１时许,某矿冶炼总厂７名工人清理炉渣（含砷７．３８％）,因温度高,在使用水喷洒降温时产生大量砷化氢,致急性吸入中毒。患者均为男性,年龄１９～２３岁。在炉底清除矿渣,接触砷化氢６０～９０分钟;接触后１．５～３．０小时均出现头晕、乏力、腹痛、腰痛、四肢麻木、畏寒、恶心、呕吐、发热（Ｔ３７．５～３８．５℃）,皮肤发绀,其中４例于发病３小时后巩膜黄染;…     

急性乙二醇中毒致肾功能衰竭1例临床分析

分析报道1例误服400 ml乙二醇48 h后出现肾功能衰竭、并伴有血压增高(达240/160 mm Hg),患者经血液透析,降压,防治肺、脑水肿等综合治疗20 d,好转出院的临床救治过程,提示尽早行血液透析、纠正酸中毒、综合对症治疗及加强监护对缓解急性乙二醇中毒患者病情有显著作用,也是抢救成功的关键。 更多还原     

升汞中毒致急性肾功能衰竭1例报告

临床上汞中毒,特别是升汞中毒极易引起肾脏损害及肾功衰竭,本文报告１例因误服升汞致食道灼伤、上消化道出血及急性肾功衰竭,经血液透析及对症治疗取得显著疗效的病例。１临床资料崔某,女,３２岁,病例号０２２７７８,１９９７年１月２９日２０时入院。主诉：误服升...     

急性砷化氢中毒致肾功能衰竭病人的护理

砷化氢（arsine,AsH3）为稍具大蒜气味的无色剧毒气体,是冶金及化工工业生产过程中所产生的废气。人体吸入砷化氢气体后,95％～99％迅速吸收入血,与血红蛋白结合形成砷-血红蛋白复合物,抑制红细胞内谷胱甘肽（GSH）的合成,造成红细胞破裂,引起急性血管内溶血。溶血释放出大量的游离血红蛋白,当血液内珠蛋白质与游离血红蛋白结合能力饱和时,此时,一旦未结合的血红蛋白和红细胞碎片超过了肾小管重吸收能力,即可引起急性肾小管堵塞（acute tubular obstruction,ATO）,使肾脏排泄功能下降造成急性肾功能损害,重者3—12h出现尿少或尿闭,在24—48h内进展成急性肾功能衰竭（acuterenal failure,ARF）,而ARF则是急性砷化氢中毒患者的主要死亡原因。     

连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭效果观察

目的 观察连续性血液净化治疗老年急性肾功能衰竭的效果.方法 选择老年急性肾功能衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例;观察组采用连续性血液净化治疗,对照组采用间歇性血液净化治疗,观察两组治疗前及治疗后7、14、30 d时的血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平,记录透析过程中并发症及死亡情况.结果 两组治疗后BUN及SCr水均较治疗前明显降低(P均＜0.05),与对照组比较,治疗组降低的更显著(P均＜0.05).观察组发生导管栓塞、插管部位感染各3例,消化道出血、心律失常各2例;对照组分别为6、5、4、4例;观察组并发症发生为25.0％,显著低于对照组的47.5％,P＜0.05.观察组死亡12例,存活28例,病死率为30.0％;对照组分别为17、23例及42.5％;两组病死率比较,P＜ 0.05.结论 连续性血液净化治疗老年急性肾衰竭肾功能改善快,并发症少,病死率低.     

连续性血液净化治疗急性重症中毒的疗效分析

目的讨论连续性血液净化(CBP)对急性重症中毒患者的临床疗效。方法回顾性分析2010.4-2011.11间我院收治的35例急性重症中毒患者的临床资料。结果治疗后,患者的凝血指标、血小板、肝肾功能、血清酶学等指标较治疗前均大大降低,活化部分凝血酶时间也显著缩短;重要生命体征与治疗前比较,也得到明显改善。结论 CBP可明显减轻急性重症中毒患者的临床症状,降低患者病死率,并使机体各项指标逐渐恢复,显著改善预后。     

50例连续性血液净化治疗急性左心衰合并肾功能不全的临床观察

目的对连续性血液净化治疗急性左心衰合并肾功能不全的临床疗效进行观察和分析。方法选择50例于2012年1月-2013年7月间在我院进行急性左心衰合并肾功能不全治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行连续性血液净化治疗,分析治疗效果。结果19例患者治疗显效,31例患者治疗有效,治疗总有效率为100％。治疗前后经皮血氧饱和度、心率以及血压变化差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗前后PAWP、左室内径、LVEF、BNP变化情况差异具有统计学意义,治疗前后BUN、SCr参数变化差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性左心衰合并肾功能不全患者进行连续性血液净化治疗能够取得理想的治疗效果,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得推广和应用。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭多尿期的护理

鱼胆是一种生物毒素,生鱼胆食后引起中毒的现象在农村时有发生。鱼胆中毒所致的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）在临床中最为常见。ＡＲＦ临床分为少尿期、多尿期、恢复期。据资料统计多尿期死亡人数占ＡＲＦ死亡总数的２５％［１］,故加强多尿期的治疗、护理对获得良好的治疗...     

海洛因中毒引起急性肾功能衰竭2例报道

1　病历摘要例 1,男 ,18岁 ,因静脉注射海洛因和安定 (剂量不详 ) ,后神志不清 5ｄ ,少尿 3ｄ入院 ,在当地医院抢救 3ｈ后神志转清。体查 :ＢＰ 18/12ｋＰａ ,急性重病容 ,颜面部浮肿 ,两下肺可闻及湿罗音 ,双肾区有叩痛 ,右臀部及右髋关节淤血肿胀 ,压痛明显 ,活动受限。血Ｈｂ 12 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 8 8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 81,Ｂｕｎ 1 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,入院诊断 :海洛因中毒 ,急性肾功能衰竭 ,肺部感染 ,右臀部、髋关节软组织挫伤。入院后行右髋关节腔穿刺未抽出液体 ,右股静脉彩超检查未发现血栓。胸片示肺水肿 ,心包少量积液。Ｂ超示左肾 10 …     

急性重症中毒血液净化治疗的进展分析

急性中毒具有起病急骤、发展迅速、病情危重等特点,可在短时间内发展至多器官衰竭,在临床上发病率不低.由于多数毒物无特异性解毒物质,而且肝肾功能受到损害对清除毒物过程形成一定的障碍,因此急性重症中毒治疗以综合性治疗措施为主.血液净化技术目前已经成为急性重症中毒抢救治疗中不可或缺的重要手段之一,不仅能够迅速清除体内毒物,缓解毒物以及相关炎性因子对机体脏器功能的损害程度.随着血液净化技术的发展及应用范围越来越广泛,急性重症中毒患者抢救治疗也将迎来新的治疗契机.     

职业性急性四氯化碳中毒致急性肾功能衰竭1例报告

１　临床资料患者,男,３９岁,某电化厂氯化橡胶工段操作工。因头昏、恶心、呕吐、腰痛两周伴尿量改变于１９９７年１月２７日入院。１９９７年１月１０日晚１０时许,患者在工作过程中发现氯化橡胶溶解釜搅拌轴转动较慢,即未戴任何防护用具,打开釜顶盖检修（釜高约２ｍ,釜顶盖直径约０．２ｍ,容量为２００Ｌ,釜内装有四氯化碳液及橡胶,釜温６３℃）,历时约１０分钟。检修完后即用肥皂水清洗沾有少量四氯化碳的双手。之后患者虽觉头昏,但仍能坚持上班。１４日凌晨因两侧腰痛难忍,且以右侧为甚,伴头昏加剧、恶心、呕吐,在外院急…     

1例急性二甲苯中毒伴肾功能衰竭抢救成功

二甲苯是常用的溶剂。二甲苯急性中毒在一般生产条件下不易发生，多数是事故性的[1]。本所1996年收治一例个体油漆工急性二甲苯中毒伴肾功能衰竭，经抢救后痊愈出院，现将该病例抢救经验报告如下。1病史摘要患者钱某，男，30岁。1996年8月25日傍晚在约15m2的门窗关闭的房间内，使用某水晶地板漆油漆地板。次日早晨被发现昏倒在房间里，意识不清，呼吸急促。背、臀、膝、踝等与地板接触部位粘有油漆和皮肤受损的痕迹。患者在外院经地塞米松和吸氧等治疗，意识恢复，气急好转。但第二天起（8月27日）出现尿闭，肾功能检查发现血尿素氮和肌酐明…     

联合血液净化治疗儿童危重症合并急性肾衰的护理

目的:探讨危重症患儿合并急性肾衰(ARF)应用连续性血液净(CBP)化联合血液灌流(HP)治疗的护理效果。方法:采用CBP联合HP治疗儿童危重症合并ARF 15例,治疗过程中进行专人护理和严密的观察,并比较治疗前后生命体征、有创动力学监测中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等指标的变化,采用SPSS13.0软件包进行统计学处理,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:治疗后患儿SCr、BUN明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中血流动力学稳定,生命体征平稳。结论:严密的观察及认真、仔细、安全护理对危重症患儿合并急性肾衰的有效血液净化治疗十分重要。