硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察

目的:探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床效果。方法:选取来我院进行治疗的2型糖尿病肾病合并高血压老年患者62例,根据治疗方式分为3组,A组20例患者给与口服硝苯地平控释片进行治疗,B组20例患者给与口服缬沙坦胶囊进行治疗,C组22例患者给与硝苯地平控释片联合缬沙坦进行治疗。连续治疗6个月的时间。结果:治疗6个月之后,三组患者的舒张压(SBP)、收缩压(DBP)和24小时尿微量清蛋白排泄率(UAER)较治疗前均显著降低,组内比较差异具有统计学意义(P0.05);而尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和血钾(K+)与治疗前相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,C组患者的舒张压(SBP)、收缩压(DBP)和24小时尿微量清蛋白排泄率(UAER)显著低于A组和B组患者,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压具有疗效显著,无毒副作用,延缓肾病发展的临床效果。     

川芎嗪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察川芎嗪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将100例早期糖尿病肾病（2型糖尿病伴微量清蛋白尿）患者随机分成A、B、C组。在一般治疗的同时,A组给予川芎嗪120mg／d静脉滴注＋替米沙坦20～80mg,／d口服;B组给予川芎嗪120mg／d静脉滴注;C组给予替米沙坦20—80mg／d口服。均治疗4个月。比较3组患者治疗前后的24h尿清蛋白排泄率（24hUAER）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、血压、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆黏度及纤维蛋白原水平。结果A、B、C组患者治疗后UAER分别为（120±27）mg／24h、（190±20）mg／24h和（176±19）mg／24h,较治疗前[分剐为（228±29）mg,／24h、（230±28）mg,／24h和（228±30）mg／24h]显著下降,且治疗后A组患者24hUAER较B组、C组显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后A组、C组SBP和DBP较治疗前显著下降,A组、B组血浆黏度、纤维蛋白原水平较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论川芎嗪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病,能更好地降低尿微量清蛋白,具有协同作用。     

硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响

目的研究硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响。方法选取尉氏中医院2014年10月至2015年11月2型糖尿病肾病合并高血压患者86例,随机数字表法分组,各43例。对照组给予硝苯地平控释片治疗;观察组在对照组基础上联用缬沙坦治疗。统计对比两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、肾功能[24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]及炎症因子[转化生长因子(TGF-β1)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果治疗后观察组血压(DBP、SBP)、肾功能(SCr、UAER、BUN)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TGF-β1、ALD、CRP等炎性因子指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦能显著改善2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能,并降低血清中炎症因子水平。     

替米沙坦与硝苯地平联合应用治疗高血压性心脏病的疗效观察

目的:观察替米沙坦与硝苯地平联合应用治疗高血压性心脏病的疗效。方法:对入选的82例诊断为高血压性心脏病的患者口服替米沙坦40mg/d,硝苯地平30mg/d晨服。治疗24周后测定治疗组及对照组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图、心动超声、左室肥厚(LVH)指标的改善情况。结果:治疗组SBP、DBP、左室高电压、LVH指标较前明显减低(P<0.01)。且治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:两药联用可有效控制高血压性心脏病患者的血压,对左室肥厚有逆转作用。     

替米沙坦联合奥扎格雷治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察替米沙坦联合奥扎格雷治疗糖尿病肾病的疗效。方法将86例糖尿病肾病患者随机分为实验组40例和对照组46例。在糖尿病降糖方案的基础上,对照组给予钙离子拮抗剂降压,实验组在对照组的基础上给予替米沙坦80mg口服,每日1次,加用注射用奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程为21d。比较两组治疗方法对24h尿蛋白、糖化血红蛋白（HbAlc）、肾功能（BUN、SCr）的影响。结果治疗后两组24h尿蛋白、HbAlc较前均有明显下降（P〈0.05）,实验组较对照组下降更明显（P〈0.05）。结论替米沙坦联合奥扎格雷可明显降低糖尿病肾病患者的24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。     

缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的效果分析

目的分析缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的效果。方法选取122例高血压合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各61例。对照组给予硝苯地平控释片30 mg/d,晨起空腹口服,1次/d。观察组在此基础上给予缬沙坦80 mg/d,晨起空腹口服,1次/d。疗程为3个月。治疗结束后,测量并比较两组患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血尿素氮、血肌酐、微量白蛋白等指标。结果观察组治疗总有效率为(93.44%),优于对照组(80.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SBP、DBP、Hb A1c、BUN、SCr、m ALB水平均低于治疗前(P<0.05);观察组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平不仅可有效降低高血压合并糖尿病患者的血糖和血压水平,还能显著改善患者肾功能,安全性高,可在临床推广使用。     

硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效

目的:探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗心老年2型糖尿病肾病(DN)合并高血压患者的临床疗效及安全性.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较我院2009年1月-2012年12月收治的1 23例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的临床资料.将患者随机分为3组,硝苯地平控释片组41例,缬沙坦组41例,硝苯地平控释片联合缬沙坦组(联合组)41例.运用对比分析的方法,比较3组患者的治疗情况,对患者治疗前后的血压、24h尿微量清蛋白排泄率(UAER)和肾功能情况进行比较分析.结果:联合治疗组的SBP、DBP、UAER值显著低于硝苯地平控释片组和缬沙坦组.结论:硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压患者具有很好的临床疗效,疗效优于单独用药,且具有良好的安全性,目前已经成为治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的主要方法.     

舒尼亚结合营养疗法对超重／肥胖伴高血压患者血压水平的影响

目的：探讨替米沙坦联合燕麦片对超重／肥胖的高血压患者血压水平的干预作用。方法：90例超重／肥胖伴高血压患者按随机数字表均分为两组,观察组给予舒尼亚40mg／d及燕麦片80g／次、3次／d予以治疗;对照组服用卡托普利12．5mg／d予以治疗。结果：经6周治疗后,燕麦片联合替米沙坦治疗组与卡托普利治疗组患者SBP均有明显下降;两组患者DBP亦均有明显下降,两组间SBP及SBP下降值比较差异显著（P〈0．05）;观察组患者腰围、BMI、WHR、TG和TC的值均较对照组有明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：替米沙坦结合营养疗法通过双重干预机制能更好的控制患者血压。     

替米沙坦与氯沙坦在治疗高血压合并糖尿病患者中对胰岛素抵抗的影响

目的观察替米沙坦与氯沙坦在治疗高血压合并糖尿病患者中对胰岛素抵抗的影响。方法2006至2007年我院门诊及收治的高血压合并2型糖尿病患者160例,随机分为替米沙坦治疗组（n=80）和氯沙坦治疗组（n=80）。替米沙坦治疗组使用替米沙坦口服（80～160mg／d）,氯沙坦治疗组使用氯沙坦口服（50～100mg／d）,疗程6个月。治疗前后检测空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数,对比分析治疗前、后上述指标的差异。结果与治疗前比较,替米沙坦组和氯沙坦组治疗后收缩压和舒张压明显下降（160／102）～（130／85）mm Hg,（160／103）～（142／89）mm Hg,均P〈0．05）。替米沙坦治疗组在治疗后较治疗前空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数明显降低（P〈0．05）。氯沙坦治疗组在治疗前后空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数均无明显变化（P〉0．05）。结论替米沙坦在降低血压的同时降低高血压合并糖尿病患者的胰岛素抵抗,氯沙坦在降低血压的同时对高血压合并糖尿病患者的胰岛素抵抗没有影响。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的研究厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）患者的治疗效果。方法将152例DN患者随机分为两组,对照组76例采用厄贝沙坦治疗,治疗组76例在厄贝沙坦治疗的基础上加用辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后12周检测血压（SBP和DBP）、空腹血糖水平（FBG）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿B2微球蛋白（B2-MG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）。结果治疗后,对照组中除BUN、SCr、TG和TC外,SBP、DBP、FBG、UAER和G2-MG均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中除BUN和SCr外,SBP、DBP、FBG、UAER、B2-MG、TG和TC均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）;且治疗组降低UAER、β2-MG、TG和TC的效果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病,可以更好地降低患者的血脂、UAER和β2-MG,显著提高了临床治疗效果。     

苯那普利和氯沙坦联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察苯那普利和氯沙坦联用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：将42例糖尿患者随机分为3组，各14例，苯那普利组单用苯那普利10mg／d～20mg／d，氯沙坦组单用氯沙坦50mg～100mg，联合组给予联合用药：苯那普利10mg加氯沙坦50mg，并进行同期组间及组内治疗前后比较。治疗12周，观察治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）的变化。结果：UAER、BUN、SCr治疗前后有明显差异，治疗后较治疗前有明显降低；UAER单用组与联合组相比有明显差异，联合组优于单用组。结论：血管转换酶抑制剂（ACEI）与血管紧张素Ⅱ-1型受体（AT1）桔抗剂联合治疗早期糖尿病肾病疗效好，副作用少。     

替米沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法选择原发性高血压患者78例,随机分为治疗组（替米沙坦组）39例,替米沙坦40～80 mg/d;对照组（非洛地平组）39例,非洛地平2.5～7.5 mg/d,治疗12周。结果替米沙坦组降压总有效率89.74%,谷/峰（T/P）比值：收缩压（SBP）0.87,舒张压（DBP）0.88;非洛地平组降压总有效率87.17%,T/P比值：SBP T/P比值为0.84,DBP T/P比值为0.85。动态血压（ABPM）监测中的24 h SBP和24 h DBP治疗后降压值,2组差异无统计学意义（P〉0.05）,但与治疗前相比均降低（P〈0.05）。结论替米沙坦能安全、平稳地治疗原发性高血压。     

黄芪联合替米沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨黄芪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将98例Ⅲ期糖尿病肾病（DN）患者随机分为替米沙坦组（对照组）和黄芪联合替米沙坦治疗组（治疗组）,治疗组50例,对照组48例。疗程均为3个月。观察两组治疗前后血清总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、血白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、血压、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、胰岛素用量等变化情况。结果与治疗前比较,两组用药均可使Ⅲ期DN血压、尿白蛋白排泄率、TC和TG下降（P〈0.05）;治疗组与对照组比较,降低尿白蛋白排泄率（UAER）和升高血白蛋白（Alb）差异显著（P〈0.05）,治疗组肌酐（SCr）和胰岛素用量在治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）。结论黄芪联合替米沙坦干预早期DN,能更有效的延缓糖尿病肾病进展,在减少尿蛋白和升高内生肌酐清除率方面更优于单用替米沙坦。     

替米沙坦对2型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗及APN的影响

目的探讨替米沙坦对2型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗及APN的影响。方法将80例高血压合并2型糖尿病确诊患者随机分为替米沙坦组和对照组，每组40例。在口服降血糖基础上，替米沙坦组给予替米沙坦片治疗；对照组给予氨氯地平片治疗。结果所有患者在治疗10周后血压均达到140／90mmHg以下，治疗10周后两组SBP、DBP比较，无黟著性差异（P〉0．05o治疗前两组FBS、Fins、HOMA—IR、APN比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗10周后，替米沙坦组HOMA—IR较对照组明显降低（P〈0．05），外周血APN含量较对照组明显升高（P〈0．05）。结论采用替米沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者，可以显著改善患者的胰岛素抵抗，提高患者血循环中APN含量，对减少患者远期并发症、改善患者的预后有益，值得临床关注。     

替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床分析

目的探讨替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效及肾脏保护作用。方法 62例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组加用替米沙坦40mg/d,对照组加用相同剂量的安慰剂。对所有纳入对象测定治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血清钾浓度（cK＋）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）,内生肌酐清除率（Ccr）。结果治疗组患者UAER水平明显下降（P〈0.05）。结论替米沙坦能延缓糖尿病肾病（DN）的发生和发展,建议糖尿病早期肾病患者常规应用。     

非洛地平缓释片联合替米沙坦治疗老年高血压病60例的疗效观察

目的观察非洛地平缓释片联合替米沙坦联用治疗高血压患者的疗效。方法将108例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,观察组给予口服非洛地平缓释片5 mg,1次/d口服,替米沙坦40 mg,1次/d,疗程为8周。对照组只口服替米沙坦,剂量方法同观察组,两组疗程结束后对治疗结果进行比较。结果观察组患者平均收缩压和舒张压均较治疗前显著下降,其显效时间比对照组快,总有效率比对照组高。结论非洛地平缓释片联合替米沙坦治疗高血压疗效好,不良反应少,安全有效。     

卡托普利联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床分析

目的探讨卡托普利联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效及安全性。方法选择合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者68例,随机分为三组,分别为卡托普利组、氯沙坦纽和联合用药组,疗程均为16周。观察治疗前后各组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血钾（K＋）变化。结果各组在治疗早期糖尿病肾病后,SBP、DBP、UAER均有明显下降,各组治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）,联合用药组DBP降低程度与单独用药两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;联合用药组SBP、UAER降低程度与单独用药两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但降低幅度较大。各组BUN、Cr、K＋治疗前后及各组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论卡托普利联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效优于单用卡托普利或氯沙坦。     

硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗老年收缩期高血压疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的降压作用。方法95例老年单纯收缩期高血压患者随机分为对照组47例和治疗组48例。对照组给予硝苯地平缓释片（商品名：远福达）20mg,每日1次,口服;治疗组在上述治疗的基础上加用氢氯噻嗪12．5mg,每日1次,口服,疗程均为4周。结果对照组用药后收缩压（SBP）及舒张压（DBP）下降差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗组用药后SBP下降差异有统计学意义（P〈0．01）,而DBP仅有轻度下降（P〈0．05）;用药前后比较,对照组脉压（PP）变化不大,而治疗组PP明显减小,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论硝苯地平缓释片联合氢氯噻嗪能降低老年单纯收缩期高血压患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减少,适合老年单纯收缩期高血压患者的降压治疗。     

洛汀新合并硝苯地平缓释片在老年糖尿病合并高血压治疗中的影响分析

目的:浅谈洛汀新合并硝苯地平缓释片在老年糖尿病合并高血压治疗中的影响。方法:随机抽取本单位2015年1月至2017年6月治疗的130例老年糖尿病合并高血压患者进行研究,将患者随机分为实验组与对照组,每组各65例。实验组病患予以洛汀新+硝苯地平缓释片治疗,对照组予以硝苯地平缓释片治疗,对比两组治疗后的DBP与SBP指标、治疗效果并作评价。结果:对比两组病患治疗后的DBP与SBP指标发现,实验组病患的DBP与SBP水平均明显低于对照组,且两组数据具显著性差异(P0.05);实验组与对照组的总有效率分别为95.38%、72.31%,两组数据的差异有显著性,存在统计学意义(P0.05)。结论:洛汀新合并硝苯地平缓释片在老年糖尿病合并高血压治疗中的疗效显著,可显著降低DBP与SBP水平,改善病情。     

硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗原发性高血压临床疗效观察

目的：探讨硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗原发性高血压临床疗效及安全性。方法选取96例原发性高血压患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予硝苯地平缓释片（1片/次,1次/d）进行治疗,治疗组再对照组的基础上加用替米沙坦（1片/次,1次/d）,均连续治疗1个月,观察治疗效果及不良反应发生情况。结果经治疗后,两组患者的血压均得到了控制,对照组总有效率为81.3%,治疗组总有效率为95.8%,治疗组总有效率显著优于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均未发生严重的不良反应。结论硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗用于治疗原发性高血压,疗效确切、降压平稳、安全性好,适合临床推广。