内镜下治疗急性胃出血的体会

近年来,由于内镜技术广泛在临床上的应用。对急性胃出血在胃镜检查后,立即行镜下止血治疗,取得满意疗效。我院自2004年2月—2005年12月针对急性胃出血病人43例制定了三种止血方法,现报告如下:1临床资料本组43例,男27例,女16例,年龄21~57岁,平均年龄34岁,术前出血量大于1 000 mL的病人21例,其中9例为失血性休克。2方法2·1术前准备:按照急性胃镜检查程序,对低血容量状态或休克病例,给于适当的输血补液,使收缩压≥10·67 kPa(80mmHg),头晕、乏力等症状缓解。16例在胃镜操作时继续补液。胃镜插入胃腔后,寻找出血灶,确定诊断,然后从胃镜活检孔…     

急性胃出血的临床护理对策分析

目的 探讨急性胃出血的临床护理对策.方法 我院从2012年4月到2013年3月共收治急性胃出血患者84例,给予细心、合理的临床护理,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果 在本组84例急性胃出血患者中,经过手术治疗以及精心的护理,成功止血的患者83例,所占的比例是98.8%,另1例患者术后再次出现出血,经过保守治疗之后,痊愈,本组患者均没有出现严重的并发症.结论 对于急性胃出血患者,对其给予精心的临床护理,可以确保手术成功性,避免出现并发症,对于患者生存质量的明显改善具有重要的意义.     

探讨急性非静脉曲张胃出血内镜治疗的价值

目的 探究和讨论急性非静脉曲张胃出血内镜治疗的价值.方法 选取来我院就诊的从2010年初-2012年12月份的146例非静脉曲张性胃出血患者作为研究对象,他们中有81例行内镜止血的方法进行治疗（研究组）,而剩下的65例患者行保守止血对症的支持疗法（对照组）.然后对以上患者进行回顾性分析其治疗的效果,记录止血的成功率并进行比较.结果 65例保守治疗的患者中,即时止血有效的患者有43例,有效率为66.1%,48 h后仍然没有有效止血的患者有17例,而又出现二次出血的患者有7例,后行内镜止血治疗或手术治疗.81例行内镜止血治疗的患者中即时止血有效的患者有75例,有效率达93 %.在36 h后有5例患者再次出血,再次进行内镜止血而成功4例,剩下的1例患者由于内镜止血而失败,最终行手术治疗.结论 由以上结果可以看出急性非静脉曲张性胃出血行内镜进行治疗效果显著,而且再次出血的风险较低,所以值得推广使用.     

探讨急性非静脉曲张胃出血内镜治疗的价值

目的：探讨评价内镜治疗急性非静脉曲张胃出血的临床价值。方法：将我院收治的90例急性非静脉曲张胃出血患者按照随机数字表法分为观察组（采用内镜止血治疗）和对照组（采用保守止血治疗）,对比观察两组患者止血有效率、转手术率。结果：观察组患者止血总有效率（91.1%）明显高于对照组（62.2%）,其中观察组即时止血率为93.3%,后来36h内再次出血3例（6.7%）,再次行内镜止血后成功止血2例,还有1例止血无效而选择手术治疗。对照组即时止血率为66.7%,48h后再次出血7例（15.6%）,经治疗后仍有5例止血无效,最后选择内镜止血或者手术治疗。结论：内镜止血治疗急性非静脉曲张胃出血的临床疗效显著,有利于降低患者再次出血风险,可作为临床治疗的理想选择。     

电动洗胃机洗胃并发胃出血的观察与护理体会

目的：探讨电动洗胃机洗胃并发胃出血的观察与护理体会。方法：选择我院2013年1月-12月收治的7例急性食物中毒事故,其中7例患者均为服毒3—4小时内发生胃出血,分析病人的身体状况、临床反映、护理措施及其效果等。结果：通过对7位患者采取扩容、解毒、利尿和止吐等相应的治疗措施,病人均相继出院。结论：对急性食物中毒的患者进行及时的护理是十分必要的,正确的护理能帮助病人顺利脱离危险。     

食管异物内镜下治疗的护理体会

目的总结食管异物内镜下治疗的护理体会。方法对42例食管异物行内镜下异物钳取术,并于术前对患者行必要的心理疏导,术中注意观察黏膜的损伤情况及病情变化,术后加强病情监护,探讨取得最佳效果的护理方法。结果42例患者异物43件,经胃镜取出41件,异物钳取过程顺利,患者除具有恶心、欲呕,部分患者咽喉部黏膜轻度擦伤外,无黏膜严重损伤、大出血、穿孔等并发症发生。结论内镜下取消化道异物简便、快速、安全,患者痛苦小,便于接受,效果好。术中患者的正确配合及密切的医护协作是取得成功的关健。     

优质护理在急诊胃出血患者中的应用与体会

目的：观察优质护理在急诊胃出血患者中的应用效果。方法：选取2014年2月～2015年2月我院收治的126例急诊胃出血患者为研究对象,随机抽取63例为对照组行常规护理,另63例为研究组行优质护理,比较两组患者的护理效果。结果：研究组的一次成功止血率及术后再出血率均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急诊胃出血患者行优质护理,保证了临床治疗效果,提高了患者护理满意度。     

内镜下治疗胃息肉的护理体会

目的：总结内镜下治疗（包括高频电凝电切及内镜下黏膜切除术）胃息肉的护理配合、术前和术后护理要点和重要性。方法：对128例经病理检查排除恶性病变胃息肉患者,在电子胃镜下行高频电凝、电切或黏膜切除术治疗,并在治疗前后与医生采取有针对性的护理。结果：128例胃息肉患者内镜下治疗后均无严重并发症发生,无一例转外科手术。结论：护理工作在内镜下治疗胃息肉中有重要意义,而心理护理和术前准备、术中配合、术后护理及并发症观察是治疗成功的关键。     

探讨急诊内镜手术治疗急性胃出血患者的临床疗效及症状转归情况

目的:探究急诊内镜手术治疗急性胃出血患者的临床疗效与症状转归状况.方法:病例选取时间:2018年4月-2019年6月,共选取本科室82例急性胃出血患者进行此次研究,选用电脑随机数字法,将研究对象分为两组,对比组41例,研究组41例,对比组进行保守治疗,研究组进行急诊内镜手术治疗,分析两组的临床治疗效果、出血控制时间和住...     

胃镜检查后合并胃出血1例患者的护理体会

2004年7月,我们接诊1例有消化道症状的患者,在进行胃镜检查后合并胃出血,现将对其护理体会报告如下.     

经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理观察

目的：探讨经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理效果。方法：选取本院2012年2月-2013年1月收治的62例经胃镜止血钛夹治疗的上消化道出血患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各31例。对照组给予常规护理干预措施,观察组给予综合护理干预措施,观察比较两组患者并发症发生率与患者满意度。结果：两组患者经过临床护理之后,对照组并发症发生率为16.13%,明显高于治疗组的0,且患者满意度80.65%明显低于治疗组的100%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的患者采用综合护理干预措施后,其临床护理效果明显优于常规护理,不仅降低了患者并发症的发生率,而且提高了患者满意度,值得临床推广应用。     

手术治疗高血压脑出血病人的护理

目的评估高血压脑出血患者术前术后的护理效果。方法对49例高血压脑出血患者采取手术治疗,术前做好密切的病情观察,术后加强各种管道的护理,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导。结果术后存活46例,死亡3例。获随访42例,良好19例;中残但生活能自理12例;重残、意识清醒,但生活不能自理5例;植物生存3例;死亡3例。即优良比例31/42,占73.8%。结论高血压脑出血经微创手术治疗术后护理非常关键。良好的护理将使治疗达到良好的效果。     

产后出血影响因素及临床护理对策

目的探讨产后出血的影响因素,提出针对性护理对策。方法选取2017年3月至2018年6月在我院住院分娩的产妇282例,分为干预组(产后出血, 22例)和常规组(未发生产后出血, 260例),收集两组产妇的一般临床资料和可疑危险因素,分析产后出血发生的影响因素,根据相关危险因素提出护理对策。结果单因素分析显示,年龄、妊娠合并高血压、妊娠合并糖尿病、剖宫产、前置胎盘、多胎妊娠在干预组和常规组中比较有统计学差异(P <0.05)。多因素分析显示,年龄(OR=2.341, 95%CI为1.214～12.214)、妊娠合并高血压(OR=3.221, 95%CI为1.315～15.214)、妊娠合并糖尿病(OR=3.654, 95%CI为1.614～15.999)、剖宫产(OR=1.947, 95%CI为1.051～11.301)、前置胎盘(OR=2.554, 95%CI为1.310～12.514)及多胎妊娠(OR=3.064, 95%CI为1.225～15.451)为影响产后出血的独立危险因素。结论影响产后出血危险因素较多,临床中针对相关危险因素实施护理对策对减少产后出血有重要的临床价值。     

探讨产后出血的有效预防与护理体会

目的：探讨产后出血的有效预防与护理体会。方法：将80例产妇随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规护理措施和指导,观察组在对照组基础上给予综合预防、护理措施,观察两组产后出血情况。结果：观察组产后2h出血量、产后24h出血量显著少于对照组,产后出血明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理措施能有效预防产后出血,促进产妇的产后康复。     

食管癌、胃癌并上消化道出血的内镜治疗效果分析

目的：探讨食管癌、胃癌出血的内镜治疗效果。方法将84例确诊为食管癌、胃癌出血的患者,随机分为A、B、C三组,每组28例。三组均给予一般常规治疗,A组在此基础上予内镜下金属止血夹钳夹止血疗法;B组予内镜下局部药物注射疗法,C组予内镜下微波止血疗法,比较三组的治疗效果。结果A组首次止血成功率显著高于B组及C组（χ2=9.108,P=0.0025及χ2=12.163,P=0.0005）;A组再出血率显著低于B组及C组（χ2=5.965,P=0.0145及χ2=7.24,P=0.0071）。结论内镜下金属止血夹治疗食管癌、胃癌出血的首次止血成功率高、再出血率低,值得临床上推广应用。     

钛夹联合内镜下黏膜切除术治疗重度胃黏膜脱垂症的临床观察

目的：观察钛夹联合内镜下黏膜切除术对重度胃黏膜脱垂症的治疗效果及安全性。方法：对53例经胃镜确诊的重度胃黏膜脱垂症患者采用钛夹联合内镜下黏膜切除术治疗,并分别于术后4周、8周行临床症状随访和胃镜复查。结果：53例患者治疗成功率100％,4周有效率98．1％,8周有效率100％,无出血、穿孔等并发症发生。结论：钛夹联合内镜下黏膜切除术治疗重度胃黏膜脱垂症疗效确切,安全性高,是目前比较先进的微创治疗方法之一。     

产后出血的预防与护理

目的探讨产后出血的发生率、原因及预防措施。方法用回顾性分析法对36例产后出血病例的临床资料进行分析。结果产后出血发生率为2．12％,子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因。结论认真做好产前、产时、产后的预防、急救护理,措施得当,就能有效的预防产后出血的发生。     

高血压脑出血三种手术治疗的临床体会

目的探讨高血压脑出血的三种手术治疗方法。方法根据出血量大小以及GCS评分,对大骨瓣开颅清除血肿、小骨窗开颅血肿清除术及微创血肿穿刺碎吸术治疗高血压脑出血进行临床应用的比较。结果本组96例患者出院时GOS分级:I级12例,Ⅱ级14例,Ⅲ级32例,Ⅳ级13例,V级9例,死亡16例。结论三种手术各有其相对应的适应证,根据患者病情选择不同手术方式治疗高血压脑出血对于术后患者病情恢复、减少并发症有重要意义。     

内镜下联合治疗胃肠吻合术后24h内吻合口出血的探讨

目的：探讨内镜下联合治疗胃肠道术后24h内吻合口出血的疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2014年4月在本院内镜中心接受内镜下联合治疗的胃肠吻合术后24h内吻合口出血的20例患者的临床资料。创面以渗血为主,吻合口情况较好时优先采用硬化剂＋电凝烧灼联合治疗;出血迅猛,动脉搏动性出血,表现为涌血,或吻合口组织水肿,采用硬化剂＋金属止血夹联合治疗。术后保留胃管,予止血、制酸等对症治疗。结果：内镜下止血即刻止血成功,立即止血成功率100％;无近期再出血病例,总有效率100％。结论：内镜下硬化剂注射＋高频电凝、硬化剂注射＋金属夹钳夹联合治疗胃肠吻合术24h内吻合口出血成功率高、并发率少、安全有效,应在临床上推广应用。