64层螺旋CTMPR重组对腰椎滑脱的临床应用

目的：探讨64层螺旋CT多平面重组（MPR）对腰椎滑脱的临床应用价值。方法：随机抽取100例腰椎滑脱患者的CT MPR重建图像资料。结果：MPR不仅能够显示腰椎滑脱的分度,辨别是峡部型（真性）或是退变型滑脱（假性）,并且能够显示合并的腰椎间盘膨出、小关节退变及周围软组织结构改变。结论：64层螺旋CT MPR图像,有利于全面、直观地显示腰椎滑脱的原因,并且能够为临床医生提供可靠信息,有助于临床医生选择合适的治疗方案。     

螺旋CT对腰椎峡部裂的诊断价值

目的探讨腰椎峡部裂的螺旋CT表现特点，提高对该病的认识和诊断水平。方法对38例腰椎峡部裂患者行螺旋CT扫描和三维重建成像。结果38例发生于L3椎体2例，L4椎体8例，L5椎体28例，均为双侧。轴原始图像对骨赘、瘢痕增生、椎间盘病变等显示清晰，三维多平面重建图像对峡部裂的显示达到100％，能显示峡部的部位，形态及腰椎滑脱的程度等信息。结论裂隙征是腰椎峡部裂的特征性表现，螺旋CT三维多平面重建对腰椎峡部裂及其所引起的相关改变具有良好的显示效果，为临床治疗方案的选择提供了可靠的客观依据，同时也是避免漏诊的有效方法。     

腰椎峡部裂MS螺旋CT的扫描技术

目的：探讨MSCT多平面重建（MPR）和容积重建（VR）技术在诊断腰椎峡部裂中的应用价值。搜集腰椎MSCT容积扫描，经后处理重建检出的腰椎峡部裂36例，分析其MPR、VR成像的CT表现，并与常规椎弓CT轴住像进行对照，评价对峡部裂及其继发病变的显示情况。结果：MPR冠状面、经椎弓矢状面重建结合VR成像可清晰显示36例6处峡部裂；常规椎弓CT轴位像仅检出25例4处峡部裂，对并发滑脱的35例。常规椎弓轴位比较，MPR结合VR图像重建对峡部裂特征以及裂隙骨赘、椎间孔狭窄、椎体滑脱、椎间盘后突的相关继发病变征象显示均有明显优势。结论：MPR、VR重建成像对峡部裂及其相关继发病变具有良好的显示能力，是检出峡部裂及其继发病变的理想成像方法。     

16排螺旋CT曲面重组（CPR）在腰椎峡部裂诊断中的应用价值

腰椎峡部裂系指腰椎椎弓根峡部断裂,腰椎峡部解剖结构特殊,常规X线片若拍摄角度不当难以如实反应病变,而常规横断面CT扫描又容易漏诊。笔者使用多层螺旋CT（MGCT）的曲面重组（Curved planar reformation,CPR）技术显示腰椎峡部裂,并探讨该技术在诊断腰椎峡部裂中的应用价值。     

CT在诊断外伤性主动脉夹层的临床意义

目的:探讨64层螺旋CT常规及多种后处理技术在诊断外伤性主动脉夹层的临床意义。方法:对84例外伤性主动脉夹层患者的临床影像资料进行回顾性分析,对比CT常规平扫、增强扫描、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)对外伤性主动脉夹层的破口、真假腔及内膜瓣的显示率。结果:CT增强扫描对外伤性主动脉夹层诊断的敏感度和特异度均为100%;MPR和CPR对初始破口、真假腔及内膜瓣的显示率均高于MIP和VR(P<0.05),MPR和CPR间无显著性差异(P>0.05);VR和MIP在破口的显示上无显著性差异(P>0.05),而在真假腔和内膜瓣的显示上VR显著高于MIP(P<0.05)。结论:MPR及CPR的破口显示率明显高于MIP及VR,MPR、CPR及VR真假腔及内膜瓣的显示率显著高于MIP,外伤性主动脉夹层三维重建技术可首选MPR和VR。     

腰椎峡部裂手术与CT扫描结果对照分析

目的:探讨腰椎峡部裂患者CT检查的方法及对手术的指导意义。方法:32例患者先扫描L_3~S_1椎间盘各3~4层,再在椎弓根平面各扫2层,层厚层距均为4mm。结果:与手术确诊比较,诊断20例单侧峡部裂、不全峡部裂并椎间盘突出者符合率为92%,7例诊断为双侧峡部裂并椎间盘突出者符合率为95%,双侧峡部裂并脊柱滑移及椎间盘突出者符合率为98%。结论:腰椎峡部裂患者术前CT检查对手术范围有指导意义,应术前常规检查。     

颅脑血管多层螺旋CT成像技术的临床应用

目的：探讨颅脑血管多层螺旋CT成像技术及其诊断脑血管病变的临床应用价值。方法：从临床受检者中选取血管成像检查异常者77例．采用GE Diseovery Ultra 16层螺旋CT扫描仪根据颅脑血管成像参数进行扫描，并将所采集的参数送入ADW4．1高级后处理工作站．利用后处理软件进行VR、MIP、MPR重建。结果：血管成像检查异常者77例中．脑血管动脉瘤49例、脑血管动静脉畸形19例、脑动脉狭窄或中断7例和烟雾病2例；VR、MIP、MPR都能清楚显示颅内血管情况，VR色彩鲜艳．层次丰富；MIP、MPR色彩单调．但对诊断价值较大。结论：多层螺旋CT颅脑血管成像术是一种无创伤的颅内血管性病变检查方法．定性、定位明确．确诊率高，可部分替代DSA。     

双源64层螺旋CT在诊断下肢动脉栓塞中的应用

目的：探讨双源64层螺旋CT血管成像（CTA）在显示下肢动脉栓塞中的应用价值。方法：对47例可疑下肢动脉栓塞患者行双源64层螺旋CT血管成像,采用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）等多种图像后处理技术,结合原始横断面增强图像进行综合分析。结果：47例下肢动脉栓塞患者行双源64层螺旋CT血管成像后均能清楚显示下肢动脉狭窄的情况,20例腔内的血栓清晰地显示,27例下肢动脉显示清晰。结论：双源64层螺旋CTA成像技术作为一种无创性的血管成像方法,具有安全、可靠和独特的优越性,为诊断和治疗下肢动脉栓塞提供了一种精确可靠的无创性检查方法。     

腰椎峡部裂的CT征象总结及漏诊、误诊原因分析

目的分析椎弓峡部裂存常规CT轴位扫捕中的表现及特点,探讨减少漏诊及误诊的征象与办法。方法对30例椎弓峡部裂患者行常规CT扫描和全椎弓薄层扫描。通过三维重建图像确诊,对常规CT轴位扫描图像的特异性征象进行回顾性分析。结果30例腰椎峡部裂的CT表现多为直接征象“裂隙征”或间接征象“假性椎间盘膨出征”等,对腰椎序列较好、未见滑脱而定位片或椎间髓层而由可疑间接征象者,可加层扫描,均可获得提示诊断的峡部改变;或薄建重组,进行确诊。结论腰椎椎弓峡部裂的常规CT图像具有较明显的特征性表现,多种方法结合可避免漏诊、误诊。多数直接征象和多角度重建图像具有确诊意义。     

多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊治中的价值

目的：探讨多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊断中的应用价值。方法：对25例胸部创伤患者共62根肋骨骨折进行X线平片和螺旋CT容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、MIP和SSD重建,分析比较各种技术图像在显示骨折位置和空间关系等方面的优势。结果：25例共62根肋骨骨折,X线平片显示45根,5根不能确认,12根未显示;轴位CT结合三维重建显示全部肋骨骨折。结论：多层螺旋CT结合三维重建可清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折及胸部骨性立体结构,是X线平片检查的有力补充,尤其是连枷胸患者需行肋骨固定术,进行螺旋CT扫描是必需的。     

多排CT图像后处理对心血管疾病鉴别诊断的价值

目的评价多层螺旋CT血管成像后处理技术在心脏疾病的应用价值。方法对临床有急性胸痛感觉的62例患者进行64层螺旋CT心胸联合血管成像,之后对扫描的所有原始数据进行多层面重组（MPR）、曲面重组（CPR）以及容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）等图像重组以显示冠状动脉、肺动脉和胸主动脉等。分别统计64层螺旋CT心胸联合血管成像后处理检查和临床接诊对心血管疾病的诊断符合率。结果本组62例病例中有34例形成了冠状动脉斑块并狭窄,16例急性肺动脉栓塞,12例主动脉夹层,左房粘液瘤2例。其中46例临床初步诊断正确,临床初诊的符合率为74%;62例64层螺旋CT诊断正确,64层螺旋CT诊断符合率为100%。结论 64层螺旋CT后处理技术能够清晰地显示肺动脉、胸主动脉和冠状动脉,对肺动脉、胸主动脉和冠状动脉疾病作出正确诊断,是一种无创、可靠的检查方法,有一定推广价值。     

MSCTA在脑血管病变中的诊断价值

目的：探讨64层螺旋CT血管成像（MSCTA）在脑血管病变中的诊断价值。方法：回顾性分析本院收治的60例疑似脑病变患者的l临床资料,对其进行MSCTA检查,将获得原始数据图像传送到工作站上行容积重建（VRT）、多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）图像后处理重建,分析其病变情况。并以数字减影血管造影（DSA）检查为金标准,分析其诊断率。结果：MSCTA能够较清楚的显示颅内血管情况,动脉狭窄有22例,动静脉畸形18例,动脉瘤12例,无异常8例。MSCTA诊断结果与DSA一致。结论：MSCTA是一种安全、快速、无创的脑血管病变的检查方法,准确性较高,可作为首选的检查方法。     

64层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值

目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值。方法:100例临床诊断可疑冠心病患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像,男性65例,女性35例,年龄35～78岁,平均年龄56.5岁。回顾性心电门控增强扫描,利用多层面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)重组图像,判定冠状动脉病变情况,并与DSA对照。结果:100例患者中,左前降支、左旋支、右冠状动脉重组像评价图像质量,在心率<70次/min时,左前降支、左旋支、右冠状动脉显示较好且能满足影像学评价。MPR、MIP及VRT重组像能显示冠状动脉的所有1级、大部分2、3级以及部分4级分支。64层螺旋CT冠状动脉成像评价≥50%,冠状动脉狭窄的敏感性为94.0%,特异性为94.0%,符合率79.0%。结论:64层螺旋CT冠状动脉成像是一种无创、快速的成像方法,在多数情况下能较好地显示冠状动脉,可以做为冠状动脉病变的筛选方法。     

不同低剂量CT后处理技术在泌尿系结石中对比分析

目的：分析不同CT后处理技术在泌尿系结石的应用价值。方法：对临床诊断泌尿系结石的50例患者行螺旋CT低剂量平扫,低剂量扫描分为2组（150mA、50mA）,2组中的图像经过最大密度投影（maximal intensity projection,MIP）、容积再现技术（volume rendering technique,VRT）和多平面重建（multiplanar,MPR）3种后处理技术重建,对2组中每一种重建技术进行比较,分析其结果。结果：管电流为150mA的3种后处理重建技术能够满足诊断需要,准确率全部为100%,而管电流为50mA的准确率分别为96%、100%、80%,且前者能够提供更为完整的影像资料。结论：当临床医师要观察结石与周围组织的关系时,管电流为150mA的图像能够满足诊断需要,2种低剂量组的VR图像无明显差异,而MPR图像具有明显差异。     

多层螺旋CT对小儿主动脉缩窄的诊断

目的 探讨多层螺旋CT后处理图像对主动脉缩窄（COA）的诊断价值。方法 对9例临床怀疑为主动脉缩窄（COA）的患者进行心脏CT血管成像（CTA）扫描。对扫描获得容积数据利用工作站行多平面重组及容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）重建。结果 9例患者经行主动脉CT成像检查，均确诊为COA，其中有6例合并动脉导管未闭，2例合并有室间隔缺损，1例同时合并有房、室缺。结果与手术及数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）检查结果棚一致。VR及MIP图像充分显示了缩窄及侧支循环情况。结论 多排螺旋CT（MSCT）二维与三维图像相结合对COA诊断和治疗方案的制定以及术后随访是一种非常有价值的无创的检查疗法。     

MSCTA（16层）成像技术应用探讨

目的探讨多排螺旋CT血管造影（MSCTA）成像技术的应用。方法48例患者行多排螺旋CT血管造影成像，其中头颅3例，胸部27例，腹部12例，冠状动脉6例，造影剂采用1．5—2ml／kg（Omnipaque 3001mg／ml），注射速率为3ml／s，延迟时间采用Blous tracting（造影剂跟踪技术），将原始数据传入工作站进行各种功能重建。结果头颈部动脉系统扫描延迟时间为12—16秒，胸腹部动脉系统延迟时间为12—15秒，髂动脉为20—30秒。VR法重建的血管图像优于MPR，MIP和SSD。结论MSCTA是一种快速、大范围、无创性的血管成像技术，VR法是一种理想的三维重建方法。     

多排螺旋CT及其后处理技术在足踝部损伤中的应用分析

目的：探讨多排螺旋CT及其后处理技术在足踝部损伤中的应用价值。方法：对46例足踝部损伤的患者进行多层螺旋CT扫描，利用多平面重建、最大密度投影、和容积重建等后处理技术，分别观察骨结构、肌腱及周围软组织，并结合X线平片进行对比分析。结果：46例足踝部损伤的患者中，共发现内、外踝骨折23例，跟骨骨折9例，距骨骨折2例，足舟骨骨折4例，楔骨骨折2例，骰骨骨折1例，跖骨骨折3例，趾骨骨折2例。结论：利用多排螺旋CT及其后处理技术能清晰、直观显示足踝部解剖结构、骨折线方向、移位程度、骨碎块位置及大小、关节和周围软组织受累程度，对明确诊断以及临床治疗方案的选择和预后有重要的应用价值。     

多层螺旋CT在骨性胸廓骨折中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT在骨性胸廓骨折中的应用价值。方法：对80例胸部外伤骨折患者行多层螺旋CT扫描,并对CT数据进行多种图像后处理,观察骨折的显示效果。结果：80例胸廓骨折患者,单发及多发复杂骨折均得到准确及时的诊断。结论：多层螺旋CT及后处理技术能够准确判断骨折,并能了解骨折部位解剖结构,对多发复杂性骨折尤其适用。     

颌面部骨折多层螺旋CT扫描和重建技术的临床价值及意义

目的探讨采用多层螺旋CT扫描及重建对颌面部骨折的诊断价值及意义。方法回顾性分析我院2010年4月至2012年10月收治的颌面部骨折患者54例的临床资料,全部采用X线检查和多层螺旋CT扫描及重建,观察多层螺旋CT扫描及重建对颌面部骨折的显示效果。结果多层螺旋CT扫描及重建全部准确检出颌面部骨折(100.0%,167/167),显著高于X线诊断准确率88.6%(148/167),尤其是对于眶壁、上颌窦壁和副鼻窦积液的诊断准确率,差异均具有统计学意义(均P<0.05);重建MPR图像显示优于多层螺旋CT横断面,二者皆优于3D-VR图像,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论多层螺旋CT扫描及重建对颌面部骨折的诊断价值较高,且MPR图像更优。