微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取符合诊断标准的住院病人120例随机分为微创组和传统组，每组60例，微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术，传统组进行常规开颅手术清除血肿。对两组临床疗效、术后日常生活活动能力（Barthel指数）和神经功能缺损评分进行比较。结果微创组总有效率（85．0％）优于传统组（65．0％），差异有统计学意义（χ^2=6．40，P〈0．05）。治疗后2周和4周，微创组患者Barthel指数评分高于传统组，神经功能缺损评分低于传统组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果，促进神经功能恢复，提高患者日常生活能力。     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;微创组治疗有效率63．79％,手术组有效率43．10％,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

微创清除术联合凝血酶抑制剂局部应用治疗高血压性脑出血的临床研究

目的 探讨微创清除术联合凝血酶抑制剂及尿激酶治疗高血压性脑出血的疗效。方法 将252例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用微创清除术联合凝血酶抑制剂及尿激酶治疗；对照组采用微创清除术联合尿激酶治疗。治疗前后分别对其神经功能缺损评分、血肿周围水肿带体积、再出血发生情况、并发症及日常生活能力（ADL）恢复情况进行比较。结果 治疗组治疗前后神经功能缺损程度评分之差、血肿周围水肿带体积之差与对照组比较．差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组再出血发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）；治疗组ADL恢复情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论 微创清除术联合凝血酶抑制剂及尿激酶治疗高血压性脑出血是一种安全有效的方法，可明显改善患者的预后。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例临床观察

目的探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果。方法将高血压脑出血患者按治疗方法分成微创组和保守组,其中微创组50例,保守组50例。治疗期间记录两组意识障碍恢复时间和血肿清除情况,对术后日常生活活动能力(Barthel指数)和神经功能缺损程度评分进行比较。结果微创组意识障碍恢复时间1～5d,血肿清除时间3～6d;保守组意识障碍恢复时间5～10d,血肿清除时间14～25d,两组意识障碍恢复时间、血肿清除情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,微创组患者Barthel指数评分高于保守组,神经功能缺损评分低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血可缩短患者意识障碍恢复时间,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力。     

微刨颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例临床观察

目的 探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果.方法 将高血压脑出血患者按治疗方法分成微创组和保守组,其中微创组50例,保守组50例.治疗期间记录两组意识障碍恢复时间和血肿清除情况,对术后日常生活活动能力(Barthel指数)和神经功能缺损程度评分进行比较.结果 微创组意识障碍恢复时间1～5d.血肿清除时间3～6 d;保守组意识障碍恢复时间5～10 d,血肿清除时间14～25 d,两组意识障碍恢复时间、血肿清除情况比较差异有统计学意叉(P<0.05).治疗后4周,微创组患者Bsrthel指数评分高于保守组,神经功能缺损评分低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血可缩短患者意识障碍恢复时间,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力.     

早期微创血肿清除术治疗重症脑出血并发神经源性肺水肿预后的影响

目的探讨早期微创血肿清除术治疗重症脑出血并发神经源性肺水肿（NPE）的临床效果。方法将2008年以来高血压脑出血并发NPE、出血量在30ml以上、符合微创血肿清除术的40例患者,分为行微创血肿清除术组与内科保守治疗组,对其治疗效果进行回顾性分析。结果行微创血肿清除术组和内科保守治疗组的死亡率分别为25％和75％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NPE发生率高,起病急,病死率高,早期微创血肿清除术是防治NPE的主要措施。     

微创颅内血肿清除术与传统开颅术治疗高血压脑出血的疗效对比研究

目的对比观察微创颅内血肿清除术与传统开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法2004年1月—2009年1月,140例高血压脑出血患者随机分为传统组和微创组,每组70例,比较两组的临床疗效及神经功能恢复情况。结果微创组治疗的总有效率明显高于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。微创组的死亡率明显低于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后14天、28天神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。微创组治疗后14天、28天神经功能缺损评分均低于同期传统组神经功能缺损评分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创颅内血肿清除术能够明显提高治疗的有效率,降低死亡率,同时改善了患者的神经功能缺损程度。     

微创治疗高血压脑出血41例临床分析

目的观察微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法84例患者随机分成微创组41例和对照组43例。对照组行开颅血肿清除术,微创组行微创血肿清除术。结果微创组总有效率80．5％、病死率7．3％,对照组总有效率74．4％、病死率14．0％,两组总有效率和病死率差异均有统计学意义（P〈0．05）。微创组血肿清除时间（18．14±3．21）h、对照组血肿清除时间（7．98±3．41）h,差异有统计学意义护〈0．05）。两组预后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创血肿清除术方法简单、创伤小、存活率高,值得推广应用。     

护理干预对高血压脑出血微创治疗患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对高血压性脑出血患者微创颅内血肿清除术后生活质量的影响。方法将76例微创颅内血肿清除术后高血压性脑出血患者随机分为两组，对照组给予常规护理，干预组进行个性化的层级管理护理干预，比较两组患者术后的生活质量。结果干预组患者干预后生活质量较干预前有显著改善（P〈0．05），与对照组干预后比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论有效的优化层级管理护理干预能提高高血压性脑出血患者的生活质量。     

微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的随机临床研究

目的 研究高血压性脑出血颅内血肿微创穿刺清除术的疗效.方法 将123例高血压性基底节区脑出血患者采用随机数字表法分为两组,分别采用颅内血肿微创穿刺清除术(微创组,63例)和单纯内科保守治疗(保守组,60例),对两组的疗效进行对比分析.评价治疗后第14天时两组患者神经功能缺损程度、3个月时日常生活活动能力(改良Rankin量表评分).结果 两组治疗后第14天时采用斯堪的纳维亚卒中量表评分(SSS)进行评价,轻度神经功能缺损程度者,微创组占49.2%(31/63),保守组占16.7%(10/60);而重度神经功能缺损程度者,微创组占7.9%(5/63),保守组占45.0%(27/60),两组比较差异有统计学意义(x2=26.143,P=0.000).治疗后3个月时微创组改良Rankin量表评分明显优于保守组(P＜0.05).治疗后3个月内微创组病死率为7.9%(5/63),而保守组为15.0%(9/60),两组病死率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单纯内科保守治疗相比,颅内血肿微创穿刺清除术治疗老年高血压性脑出血,可以明显提高患者的日常生活活动能力,降低致残率和病死率.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血40例临床分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床应用价值.方法 将80例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用内科保守治疗,观察组在对照组的基础上同时行微创颅内血肿清除术,比较两组临床疗效.结果观察组有效率92.50％,对照组有效率62.50％,两组比较有显著性差异(P＜0.01);治疗1周及1个月后,观察组的神经功能缺损评分低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 微创颅内血肿清除术能迅速清除血肿、减少并发症的发生,改善患者的预后,值得临床推广.     

小骨窗微创手术治疗高血压脑出血并脑疝的疗效分析

目的探讨小骨窗微创手术治疗高血压脑出血并脑疝患者的疗效。方法入选我院2012年2月至2013年2月收治的高血压脑出血并脑疝患者48例,根据入院单双日分为观察组和对照组,每组各24例,观察组采用小骨窗微创手术治疗,对照组采用CT定位血肿穿刺术治疗,比较两组再出血率、死亡率和术后日常生活能力。结果观察组手术全部成功,无一例发生再出血,显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组住院期间死亡率为4．2％（1／24）,显著低于对照组25．0％（6／24）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;术后6个月．观察组ADL评分（59．9±16．8）分显著高于对照组（49．7±15．3）分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压脑出血并脑疝患者采用小骨窗微创手术治疗成功率高,死亡率低,近期预后好。     

吡拉西坦联合颅内血肿微创清除术治疗脑出血的效果观察

目的 探讨吡拉西坦联合颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床效果。方法 纳入44例行颅内血肿微创清除术治疗的脑出血患者为对照组,44例行吡拉西坦联合颅内血肿微创清除术治疗的脑出血患者为观察组,比较两组的神经功能和认知功能。结果 治疗后,两组的NIHSS评分均显著低于治疗前,MoCA评分均显著高于治疗前（P <0.05）;观察组的NIHSS评分显著低于对照组,MoCA评分显著高于对照组（P <0.05）。结论 吡拉西坦联合颅内血肿微创清除术治疗脑出血效果显著,可有效促进患者神经功能和认知功能恢复。     

神经内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨神经内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：选取本院2006年1月--2011年12月治疗的60例高血压脑出血患者,分为研究组和对照组各30例,研究组使用神经内窥镜下微创手术治疗,对照组使用单纯颅内血肿抽吸治疗。对两组的神经功能缺损评分和疗效进行比较,评估其治疗效果。结果：治疗3个月后,研究组神经功能缺损评分明显下降,效果相当高。结论：神经内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血能够避免穿刺时过于盲目导致脑组织受到损伤,和单纯颅内血肿抽吸相比治疗效果更明显。     

微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血患者神经功能及并发症的影响

目的 探讨微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血患者神经功能及并发症的影响.方法 100例高血压性基底节区脑出血患者根据治疗方式的不同均分为保守组(行保守治疗)与微创组(行微创颅内血肿清除术),比较两组的神经功能及并发症.结果 治疗后,两组的NIHSS评分均低于治疗前,且微创组的NIHSS评分低于保守组(P<0.0...     

微创软通道置入技术治疗高血压性脑出血68例临床观察

目的 探讨微创软通道置入技术在高血压性脑出血治疗中的应用价值.方法 使用软通道颅内血肿微创穿刺引流器进行穿刺引流,同时给予止血、降颅压、降血压、预防并发症等治疗.结果 按ADL（日常生活能力）分级法进行疗效判定,68例中Ⅰ级12例,Ⅱ级28例,Ⅲ级13例,Ⅳ级7例,Ⅴ级3例,死亡5例.结论 微创软通道置入技术治疗高血压性脑出血,预后得到明显改善,具有损伤小、见效快等优点.     

微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究

目的：对微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果进行研究。方法：选取接受治疗的50例大量脑出血患者作为此次调查对象，并随机分为观察组与对照组。观察组患者25例，采用微创穿刺术进行治疗，对照组患者25例，采用传统内科法进行治疗，比较两组患者的康复情况。结果：两组患者在接受治疗后，病情均呈好转趋势，观察组患者治愈率高于对照组，而病死率及并发症发生率均小于对照组，两组患者数据差异显著，结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创穿刺术在治疗大量脑出血方面效果显著，优于传统内科疗法，值得在临床上广泛推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床分析

目的：观察和评价微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的疗效和安全性。方法：治疗组42例给予微创颅内血肿清除术,对照组38例给予内科常规治疗,比较其疗效。结果1治疗组有效率90．5％显著高于对照组相58．3％（P〈0．01）,而且治疗组病死率7．1％明显低于对照组33．3％（P〈0．01）。结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血操作简单、手术损伤小、安全可靠、疗效显著,值得拥有CT设备的医院推广使用。     

定向软通道微创治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨定向软通道微创治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步评价其应用价值。方法：选取本院收治的90例高血压脑出血患者,根据患者的年龄、血肿、血肿体积大小、术前GCS评分将其分为定向软通道组、定向硬通道组及开颅手术组各30例,术后观察三组患者Barthel指数的区别,并比较3个月后的随访结果。结果：术后三组患者的Barthel指数有效率分别为90.00%、83.33%、80.00%,经过3个月随访后,三组患者的Barthel指数有效率分别为96.67%、86.67%、83.33%（P〈0.05）,三组患者治疗皆有一定疗效,但最有优势的为定向软通道微创组。同时,三组当中死亡率最低的也是软通道微创组,仅为3.33%,明显低于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：定向软通道微创治疗高血压脑出血最大限度地避免传统术式所引起的术后严重脑水肿及术后再出血等并发症,能提高患者的生存几率与生存质量,显著缩短平均住院时间,大幅节省治疗费用,且对仪器设备要求不高,操作更简便,易于大规模推广。