脊柱转移瘤MR不同序列诊断价值比较

进行了脊柱转移瘤的磁共振SE T1WI、SE T2WI、STIR序列图像的对比研究。结果表明:MRI对脊柱转移瘤有肯定诊断价值,T1WI、STIR序列是脊柱转移瘤MR检查中重要且简捷的扫描序列。     

脊柱转移瘤的MRI表现及早期诊断

[目的]探讨脊柱转秽瘤的MRI表现及早期特征.[方法]对38例脊柱转移瘤患者MRI表现进行分析.[结果][1]病变椎体及附件呈不均匀长T1长T2信号,多椎体受累者呈跳跃状分布,椎间盘不受累.[2]多椎体受累合并附件破坏及椎旁软组织肿块属于晚期表现.[3]椎体后部及椎弓局灶性骨破坏是诊断早期脊柱转移瘤的重要根据.[结论]脊柱转移瘤具有特征的MRI表现,对早期诊断有确切价值.     

脊椎转移瘤MRI特点分析

目的：对低场强磁共振成像患者脊椎转移瘤的特点进行分析。方法：对本院2010年2月-2011年2月40例患有脊椎转移瘤的患者进行回顾性分析,观察其MRI的改变。结果：在40例脊椎转移瘤患者中,单发者15例,多发者25例,其中T1WI主要是低信号,T2WI主要是高低混合的杂信号,压脂序列其所有的病例则都表现为一种高信号。结论：低场磁强共振成像是一种诊断脊椎转移瘤的有效方法,T2压脂序列能够很好地评估其生长方式、已经转移部位等累计范围。     

单发脑转移瘤的MRI表现

目的 探讨单发脑转移瘤的MRI表现。方法 回顾性分析经MRI诊断及手术证实的单发脑转移瘤47例。结果 单发脑转移瘤幕上38例,小脑半球8例,桥脑1例。平扫T1加权像上主要表现为等或低信号,T2加权像以混杂高、稍高信号为主;增强转移瘤多呈环形或结节样强化,囊变坏死区不强化。结论 MRI平扫及增强扫描能较好的显示单发脑转移瘤的影像特点。     

脊椎转移瘤的MRI诊断研究

目的　探讨脊椎转移瘤的MRI诊断价值并分析其MRI征象。方法　对2 8例脊椎转移瘤患者行T1WI、T2 WI、P(N)I、小翻转角准T2 WI等序列检查并分析。结果　脊椎转移瘤的MRI征象包括:①早期为长T1长T2 均匀信号;②当椎体破坏或压缩时信号混杂;③附件转移为长T1长T2 信号,易形成软组织肿块和压迫脊髓;④邻近椎间盘可有信号改变。结论　MRI是目前对椎体转移瘤最敏感的一种检查手段。     

MRI在骨质疏松性椎体骨折与转移瘤压缩性椎体骨折诊断及鉴别诊断中的应用

目的通过分析骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)与转移瘤压缩性椎体骨折(metastaticcompression vertebral fracture,MCVF)的MRI表现特征,探讨MRI在椎体良恶性骨折诊断及鉴别诊断中的价值。方法收集2010年10月—2011年11月具有完整临床资料的OVF患者40例和MCVF患者24例,均给予MRI检查,分析不同类型骨折椎体的形态学异常及信号变化。结果 OVF患者中共有103个椎体发生压缩变形,T1加权像(T1 weight imaging,T1WI)可见椎体终板下或椎体中央部带状低信号,T2WI高信号;MCVF患者中共有60个椎体压缩变形,受累椎体T1WI上均显示弥漫性低信号,T2WI上多呈高信号,信号不均匀。OVF患者中有15个椎弓根信号异常,MCVF患者中有50个椎弓根信号异常,并有膨大改变。OVF患者中病变椎体椎间盘于T2WI上信号减低,并有13例患者椎间盘髓核突入椎体,形成Schmorl结节;MCVF患者中骨折椎体临近椎间盘未见明显异常信号。OVF患者中所有受累椎体周围均未出现异常软组织信号影;MCVF患者中受累椎体周围可见异常软组织信号影占75.0%,软组织肿块突入椎管且压迫硬膜囊占45.8%。结论 MRI平扫和增强扫描对椎体骨折性质判定具有重要价值,值得临床应用。     

低场强MRI对脑桥中央髓鞘溶解症的诊断价值

目的 评价低场强MRI对脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的诊断价值.方法 选择3例CPM患者,采用Siemens NOVus 0.35T低场强MRI仪器,使用SE序列T1WI,FSE序列T2WI及FLAIR序列行轴位、冠状位、矢状位扫描.结果 MRI显示3例患者均有阳性改变,病灶均在脑桥,T2WI上3例均可见异常信号,在T1WI上有2例见异常信号.结论 MRI对cPM的诊断具有重要价值,T2WI对显示病灶更清晰,结合病史,可做出明确诊断.     

磁共振成像脂肪抑制序列对骨挫伤的诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）脂肪抑制短时间反转恢复序列（STIR）序列对急性骨挫伤的诊断价值。方法回顾性分析X线及CT检查为阴性的120例骨挫伤患者的MRI资料进行分析,总结各序列的检出率。结果 STIR序列敏感性高于SE序列,STIR、T1WI、T2WI的检出率分别为100%、72.8%和43.9%,存在着显著的统计学差异（P     

常规磁共振成像结合磁共振泌尿系水成像对膀胱癌及其分期的诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)常规检查结合磁共振泌尿系水成像(MRU)对膀胱癌及其术前分期的诊断价值。方法应用MRI对23例膀胱癌患者行常规平扫增强和MRU检查,并根据其浸润程度做出分期诊断。结果 23例患者均经手术病理证实。肿瘤平扫T1WI呈等高或略高信号,T2WI呈等高或稍高信号,脂肪抑制T2加权像呈高信号,Gd-DTPA动态增强扫描肿块早期呈显著强化。根椐肿瘤生长方式和MRI表现,可分为:结节型5例,广基肿块型15例,浸润型3例。其发病部位为三角区8例,侧壁5例,后壁4例,前壁2例,底壁1例,3例肿瘤分布在多个壁。MRI对膀胱癌定位、定性诊断正确率分别为100.0%(23/23)、91.3%(21/23);术前MRI诊断与TNM分期符合率为87.0%(20/23),MRI较病理分期偏高。结论膀胱癌好发于膀胱三角区及膀胱侧壁,表现为突向膀胱腔内肿块和(或)膀胱壁局限性不规则增厚。膀胱癌的MRI表现具有特异性,T1加权可以对肿瘤做出定性诊断,T2加权能清晰显示肿瘤对膀胱壁的浸润程度,对肿瘤做出术前分期;MRU可以清晰显示肾积水的全貌及输尿管梗阻的部位及程度,是辅助诊断膀胱癌分期的理想方法。     

骨质疏松与转移瘤所致急性椎体压缩的MRI鉴别诊断

目的 分析、总结骨质疏松与转移瘤所致的急性椎体压缩的MRI表现，评估MRI在两者鉴别诊断中的价值。材料与方法 根据临床表现、生化检查、普通X线照片及CT检查等随机选择骨质疏松及转移瘤各30例，每例均同时进行SE、T1W、FSE、T2W及SE、T1W增强检查。结果 总结了有助于急性椎体压缩鉴别诊断的11种MRI表现：提示为骨质疏松所致的有4种，其中压缩椎体后缘向前成角且骨片向椎管内突出为特异性表现；提示为转移瘤的有7种，其中硬膜外肿块、椎弓根骨质破坏、T1W增强扫描及T2WI呈弥漫性高信号或非均匀性信号为特征性表现。结论 在鉴别是骨质疏松还是转移瘤所致的急性椎体压缩中，MRI是一种敏感和可靠的检查方法。     

磁共振在肾癌患者诊断中的影像学特点及应用价值

目的探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)在肾癌患者诊断中的影像学特点及应用价值。方法回顾性分析深圳市龙华区人民医院收治的50例肾癌患者的临床资料,分别予以其MRI检查和动态增强扫描,依次执行T1加权像(T1 weighted image,T1WI)、T2WI检查序列。总结MRI在肾癌患者诊断中的影像学特点。结果存在18例T1WI均匀等信号患者,27例混杂信号患者,5例均匀低信号患者;存在20例T2WI均匀略高信号,5例明显高信号患者,25例以高信号为主的混杂信号患者;11例假包膜者;14例肾周侵犯、16例肾窦侵犯及3例肾静脉癌栓,13例腹膜后或肾门淋巴结肿大患者。经造影剂行MRI增强扫描,存在非均匀强化患者22例,病灶均匀强化患者18例,以内壁不规则为主要表现的环状强化6例。结论MRI在肾癌患者诊断中具有明显的影像学特点,可结合临床评估患者的预后。     

早期和不典型脊柱结核的影像诊断

目的探讨早期和不典型脊柱结核的MRI表现,提高对脊柱结核的早期诊断能力。方法对经X线、CT检查为阴性或不典型,而临床证实为脊柱结核的92例患者,用MRI行矢状位T1WI、T2WI、PDWI及冠状位T1WI,个别加扫轴位,其中68例行Gd-DTPA增强扫描,观察椎体、终板、椎间盘和冷脓肿的信号变化和增强后改变。结果 (1)椎体骨炎及终板破坏呈长T1长T2信号;(2)椎旁或椎前冷脓肿呈长T1长T2均匀无结构信号,且上下跨越范围较大;(3)早期椎间盘信号正常或只出现退变;(4)Gd-DTPA增强扫描可清楚显示冷脓肿周围纤维肉芽组织及椎管内侵犯;(5)骨内小脓肿和/或椎旁脓肿、椎体终板破坏是MRI诊断早期脊柱结核的重要依据。结论 MRI可清楚显示脊柱结核的椎体骨炎、椎旁脓肿、椎体终板破坏和神经损害情况,对早期和不典型脊柱结核具有确切诊断价值。     

SWAN序列在脑静脉畸形诊断中的应用

目的：探讨T2加权血管成像（SWAN）序列在脑静脉畸形（CVM）诊断中的应用价值。方法回顾性分析15例CVM患者的MRI资料,所有患者均行常规平扫、SWAN和增强扫描。结果15例CVM中,11例位于幕上,4例位于幕下,MRI平扫显示引流静脉呈长T1短T2流空信号12例,呈长T1长T2信号3例,髓静脉均呈长T1长T2信号。SWAN清晰显示引流静脉及髓静脉呈低信号,表现为典型“海蛇头”征。增强扫描显示多条髓静脉呈放射状共同汇入引流静脉。结论SWAN较常规MRI平扫及增强扫描能更清晰及敏感地显示CVM的特征性表现,可作为CVM诊断的常规检查序列。     

29例子宫肌瘤的低场MRI表现分析

目的：探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及诊断价值。方法：回顾性分析29例子宫肌瘤患者的低场MRI表现,并与手术病理结果作对照。结果：本组29例患者中,有22例多发肌瘤,7例单发肌瘤,MRI共检出60个病灶。所有病灶均呈圆形或类圆形,在T1WI上表现为等或低信号,在T2WI上表现为低信号或混杂信号。本组29例患者中,有27例患者的MRI诊断与手术病理结果相符,诊断符合率为93.1%。结论：低场强MRI对子宫肌瘤能作出正确诊断,可作为B超检查的重要补充手段。     

胰腺癌的MRI诊断价值

目的：探讨磁共振诊断胰腺癌的准确性和临床意义。方法：随机选择临床怀疑胰腺癌的患者79例．均行磁共振轴、矢、冠位平扫，运用体部相控线圈、采用自旋回波序列（SE）T1加权像和快速自旋回波序列（FSE）T2加权像加脂肪抑制技术。结果：在79例临床怀疑胰腺癌患者中，经MRI检查提示胰腺癌43例，经病理证实39例。结论：磁共振是目前诊断胰腺癌的有效影像手段．对临床治疗方法的选择具有重要的指导意义     

低场强磁共振成像对膝关节骨挫伤的诊断价值

目的 探讨低场强MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值.方法 回顾性分析115例膝关节骨挫伤的MRI表现特征.所有病例均有急性外伤及局部疼痛,X线片均未见明确骨折征象.结果 115例MRI检查显示膝关节骨挫伤有133处,其中单发骨挫伤96例,多发骨挫伤19例;骨挫伤发生的部位分别位于股骨内侧髁31例,股骨外侧髁37例,胫骨内侧平台27例,胫骨外侧平台29例,腓骨头9例.MRI检查表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR序列上,病灶显示更加清楚,MRI能准确地显示不同部位骨挫伤的病变、范围和形态.结论 低场强MRI能清楚地显示膝关节骨挫伤的病变特点,MRI是膝关节骨挫伤最有效的检查方法,为临床的诊治提供有力的证据.     

高场强MRI扫描DWI联合SWAN序列诊断老年原发性高血压脑出血的应用价值评价

目的：探究高场强磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）扫描弥散加权成像（Diffusion Weighted Imaging,DWI）联合T2血管加权成像（T2 Star-Weighted Angiography,SWAN）序列诊断老年原发性高血压脑出血的应用价值。方法：回顾性分析2016年10月～2021年10月接受诊治的老年原发性高血压合并脑出血患者98例的临床资料,全部患者均接受了多序列的MRI检查,对DWI及SWAN序列上老年原发性高血压脑出血的表现特征进行观察及总结。结果：该组老年原发性高血压脑出血共98例,包括了112个病灶,在行MRI DWI+SWAN序列扫描时分别与MRI DWI序列、MRI SWAN序列相比,诊断敏感度及准确率均较高,差异有统计学意义（P<0.05）。行T1WI序列检查时表现出了低信号或者等信号,出血区呈现出明显的斑点状,最大的出血总面积占120mm2;T2WI序列检查时可见病灶呈现出明显的低信号,其中23例在检查时可观察到出血病灶周围出现了较高信号的水肿带,但水肿带的范围相对较窄,病灶最大出血面积总面积占24...     

MRI与MSCT在膝关节隐匿性骨折中的应用

目的对比MRI与多层螺旋CT(MSCT)对膝关节隐匿性骨折的诊断效果。方法回顾性分析2017年5月—2019年5月我院158例经手术或关节镜确诊的隐匿性膝关节骨折患者的临床资料。158例患者均采取MRI与MSCT检查,观察膝关节隐匿性骨折的MSCT与MRI征象。同时,比较MSCT与MRI的诊断的符合率,以及诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果MSCT检查:骨折线影或骨质呈持续性中断,局部骨质缺损与移位骨折吻合。MRI检查:T1WI序列呈片状略低或不均匀低信号,T2WI序列则为略高或高信号,STIR序列边缘欠清晰,呈高信号,各序列像未见明显的线样略高信号或低信号。本组患者经MRI诊断的符合率99.17%高于MSCT90.00%(P<0.01),且诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值均高于MSCT,结果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于MSCT,MRI对膝关节隐匿性骨折的诊断效果更为理想,所以对于X线诊断为阴性且高度疑似膝关节隐匿性骨折的患者,应及时给予MRI检查,以便保障后续治疗效果。     

MRI联合血清CEA、FER检测在胸腰椎体结核感染诊断中的应用

目的分析磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)联合血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、铁蛋白(Ferritin,FER)检测诊断胸腰椎体结核感染的临床价值。方法收集2018年1月-2019年1月西南医科大学附属医院收治的98例疑诊脊柱结核感染患者的临床资料,入院后均行MRI及血清CEA、FER检测,比较三者单独及其联合诊断胸腰椎结核感染的价值。结果 71例脊柱结核时间-信号曲线:持续增强型31例占43.66%,平台型39例占54.93%,速降型1例占1.41%;27例脊柱转移瘤时间-信号曲线:速降型16例占59.26%,平台型8例占29.63%,持续增强型3例占11.11%。脊柱结核、脊柱转移瘤信号曲线分级比较差异有统计学意义(P<0.05);脊柱转移瘤Ktrans、Vp、Kep高于脊柱结核患者,Ve低于脊柱结核(P<0.05);脊柱结核患者血清CEA、FER水平均低于脊柱转移瘤患者(P<0.05);单独监测中,CEA诊断脊柱结核效能最高,cut-off值≤45.66μg/L时诊断脊柱结核敏感度、特异性分别为100.00%、92.59%;三者联合诊断脊柱结核敏感度、特异性优于单独诊断,分别为97.18%、100.00%。结论 MRI联合血清学CEA、FER筛查可检出常规MRI无法检出脊柱结核感染,对鉴别脊柱结核感染与脊柱转移瘤有积极的价值。     

磁共振检查对乳腺癌临床早期诊断的价值分析

目的：研究乳腺癌（breastcancerBC）磁共振（MRI）表现特征，探讨MRI检查对乳腺癌的临床早期诊断价值。方法：选取我院肿瘤科收治的30例乳腺癌患者进行回顾分析，将已经手术及病理证实的30例乳腺癌患者的MRI资料与病理对照。结果：30例BC中，20例浸润性导管癌（IDC），8例腺癌，2例导管内原位癌（DCIS）；MRI表现为呈肿块、结节状改变，形态不规则，边界模糊不清，病灶边缘毛刺状。类圆形肿块12例，不规则形肿块18例；25例肿块边缘可见毛刺征象；15例出现局部皮肤增厚或皮下脂肪间隙受累（其中6例可见乳头凹陷）；8例患者可见同侧腋窝淋巴结肿大，6例病灶内见出血及坏死灶。30例平扫结果显示：T1加权像（TIWI）图像为低信号，T2加权像（T2WI）图像为低信号或混杂高信号。动态增强后表现不均匀强化。腋窝淋巴结肿大，形态不规则，呈分叶状，边缘不清晰，增强后不均匀强化。术后病理诊断IDC20例，腺癌8例，DCIS2例。结论：乳腺癌的MRI影像表现具有一定的特征性，MRI检查对乳腺癌的早期诊断具有应用价值，值得临床推广。