社区糖尿病患者开展健康自我管理的效果评价

目的：评价在社区应用护理干预开展糖尿病自我管理的效果。方法：100例2型糖尿病患者,随机分为自我管理组（n＝50）和常规管理组（n＝50）,自我管理组在护士指导下进行服药、运动、饮食、心理等方面的自我管理;对常规管理组予常规糖尿病随访。干预12个月,比较干预前后2组患者血糖控制率,合理运动、合理饮食、遵医依从、血糖监测等健康生活方式与健康行为形成率。结果：通过12个月干预后,自我管理组患者能坚持参加活动者41例,参与率82％;常规管理组能继续参加活动者31例,参与率62％,2组组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。自我管理组血糖控制率为53．6％,常规管理组血糖控制率35．5％,2组组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。自我管理组在合理运动、遵医依从及血糖监测等健康行为形成方面均高于常规管理组,2组组间差异有统计学意义（P＜0．05）,而2组在合理饮食方面差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：健康自我管理在社区糖尿病病人应用中可以获得更好的效果,在糖尿病社区规范化管理中值得推广。     

全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值探讨

目的：探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值。方法选择872例2型糖尿病患者,根据数字随机法分为对照组430例和观察组44例,对照组采取常规健康教育模式,观察组在常规健康教育模式的基础上实施全程健康教育。健康教育1年后比较2组血糖控制率、糖尿病相关知识掌握率、患者满意度和自我管理率。结果观察组患者血糖控制率和糖尿病相关知识掌握率均明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者满意度和自我管理率均明显高于对照组（P<0.05）。结论全程健康教育模式在糖尿病护理管理中具有重要的应用价值,值得临床推广。     

社区2型糖尿病自我管理三位一体模式探究

目的 探究以政府部门主导、社区医疗机构支撑、社区组织协作的三位一体模式的2型糖尿病自我管理效果。方法 2013年2-8月在长白新村街道社区共选取符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者845例。以三位一体模式为平台,居住地居委会为单位,将患者通过计算机简单随机抽样法以15~20例分到糖尿病自我管理小组。采取定期授课、定期指导和定期互动的方式,对患者进行糖尿病自我管理指导。比较干预前后患者糖尿病核心知识知晓率、健康生活基本知识知晓率、健康生活方式行为形成率、血压、体质指数、空腹血糖水平、理想血压控制率、空腹血糖水平控制率。结果 全程参与糖尿病自我管理小组患者815例,全程参与率96.4%（815/845）。共发放调查问卷815份,回收有效问卷815份,有效回收率为100.0%。糖尿病核心知识知晓率和健康生活基本知识知晓率干预后均高于干预前,健康生活方式行为形成率干预后高于干预前（P＜0.05）。干预后患者收缩压、舒张压、体质指数、空腹血糖水平均低于干预前,理想血压控制率、空腹血糖控制率均高于干预前（P＜0.05）。结论 糖尿病自我管理三位一体模式可以有效控制2型糖尿病发展,具有一定的推广价值。     

护理干预对社区中老年高血压患者自我管理行为的影响

目的：探讨护理干预对社区中老年高血压患者自我管理行为的影响.方法：231例高血压患者随机分为两组.干预组（n=131）在常规治疗的基础上,通过对患者自我管理行为能力评价,针对性给予护理干预,干预时间为6个月;治疗组（n=100）仅给予常规对症治疗.1年后比较两组患者的自我管理行为能力及血压控制率.结果：干预组自我管理行为能力及血压控制情况明显优于对照组（P＜0.05）.结论：对社区高血压患者自我管理行为针对性给予护理干预,可使血压得到更好的控制.     

基于MMC平台的信息化赋权教育模式在糖尿病患者自我管理能力培养中的应用效果

目的 探讨基于国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）平台的信息化赋权教育模式在糖尿病患者自我管理能力培养中的应用效果。方法 借助MMC平台,在糖尿病患者健康教育中实施信息化赋权教育路径。采用便利抽样法,选择2021年6月至2022年12月在我院住院的2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字法分为试验组（n=52）和对照组（n=52）,对照组实施常规健康教育模式,试验组实施基于MMC平台的信息化赋权教育模式,比较两组自我管理行为、授权能力、糖代谢指标及护理服务满意度。结果 试验组在随访1、3、6个月时的糖代谢指标均低于对照组,自我管理行为、授权能力均优于对照组,护理服务满意度高于对照组,差异均具有统计学意义。结论 基于MMC平台的信息化赋权教育模式,能促进2型糖尿病患者保持健康行为,提高患者自我管理能力、血糖控制效果及护理服务满意度。     

2型糖尿病伴高血压的护理分析

目的：评价护理干预在2型糖尿病伴高血压患者护理中的效果。方法对宿迁市泗阳县中医院58例2型糖尿病伴高血压的患者随机分成两组,一组给予护理干预,一组常规护理,比较两组患者的血糖控制率、血压控制率的差异。结果护理干预组的血糖控制率、血压达标率明显高于常规护理组的血糖控制率、血压达标率,统计分析两组差异有明显统计学意义（P＜0．05）。结论针对性的护理干预能有效的控制高血压伴2型糖尿病患者的血糖及血压水平。     

延续性护理对2型糖尿病患者的应用效果分析

目的：探讨延续性护理对2型糖尿病患者的应用效果。方法：选取2021年7月—2022年7月湛江麻章辉文医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组给予常规护理，观察组给予延续性护理。比较两组血糖水平、自我管理行为评分、护理满意度。结果：干预前，两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）。干预前，两组血糖监测、足部检查、规律运动、合理饮食、遵医嘱用药评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组血糖监测、足部检查、规律运动、合理饮食、遵医嘱用药评分均高于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）。结论：延续性护理能有效提升2型糖尿病患者的自我管理行为，改善血糖水平，提高护理满意度，效果显著。     

糖尿病自我管理小组在社区慢性病规范化管理中的意义

目的:通过在社区成立慢病自我管理小组,并对小组成员按照《慢性病患者自我管理实践(糖尿病)》课程进行规范化培训,探索慢病自我管理小组在社区慢性病规范化管理中的意义。方法:从本中心管辖的花山湾社区中选出在三甲医院确诊为2型糖尿病,符合糖尿病的诊断标准,且血糖控制欠佳的患者120名,年龄从35到75,首先进行相关体检,然后把他们随机分为两组,每组60人。第一组又分为三个小组,每组20人,按课程要求进行规范化培训。另一组作为对照组在社区进行常规指导和治疗。一年后再次体检,将管理前后两次体检结果进行比较。结果:参加慢病小组培训的60例2型糖尿患者,与对照组比较,其糖尿病规范化管理率,健康知识的知晓率,规范化治疗率,健康行为形成率,自我管理率,血糖及糖化血红蛋白的控制率等项目,均比常规管理组明显升高。而并发症的发生率明显下降,差别具有统计学意义(P0.01)。结论:在社区成立慢病自我管理小组,有助于提高社区糖尿病患者的管理率和达标率,是社区糖尿病规范化管理的有效方法之一。     

护理干预在老年2型糖尿病患者中自我管理的效果研究

目的：探讨护理干预在老年2型糖尿病患者自我管理中的效果。方法：选择138例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为干预组（69例）和对照组（69例）。干预组患者接受家属参与的糖尿病健康信念教育自我管理干预模式,对照组患者接受常规糖尿病知识健康教育,两组患者干预前后采用糖尿病知识问卷评定。结果：干预组患者干预后6个月糖尿病知识掌握显著高于对照组（t=8.52,P〈0.01）;干预组患者干预后6个月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标低于对照组（t=2.13,P〈0.05;t=4.61,P〈0.01;t=4.60,P〈0.01）;干预组患者干预后6个月并发症发生率低于对照组（χ^2=6.82,P〈0.01）。结论：实施系统性、互动性糖尿病健康信念教育模式,减少了并发症,提高了患者自我管理水平和生活质量。     

社区2型糖尿病患者建立自我管理小组的效果分析

目的 探讨社区2型糖尿病患者建立自我管理小组开展自我管理的效果。方法 2013年4月—2014年4月,选取上海市浦东新区花木街道由由七居委小区的52例2型糖尿病患者纳入糖尿病自我管理小组,糖尿病自我管理小组干预前和干预后1年分别采用糖尿病知识问卷对患者糖尿病知识掌握情况进行测评,采用糖尿病自我管理活动问卷（SDSCA）对患者自我管理状况进行测评,并测定空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果 干预前后患者糖尿病知识掌握情况比较,差异有统计学意义（u=-5.47,P＜0.05）。干预后SDSCA总分、饮食治疗得分、运动治疗得分、药物治疗得分、血糖监测得分、足部护理得分均较干预前升高（P＜0.05）。干预后患者FBG、2 hPBG、HbA1c水平均较干预前降低（P＜0.05）。结论 糖尿病自我管理小组能够提高健康教育效果,普及健康知识,有利于患者"知信行"健康信念模式的转变,改善血糖水平,促进自我管理。     

结构化教育结合ABC管理方法在2型糖尿病健康教育的应用

目的：探讨结构化教育模式结合ABC管理方法在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法：选择住院2型糖尿病患者60例,采用随机数字法分为实验组与对照组各30例。对照组采用传统的健康教育方法,实验组采用结构化教育模式结合ABC管理方法进行健康教育,比较2组患者干预前后的效果。结果：6个月后实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖尿病自我管理效能得分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对2型糖尿病患者实施结构化教育结合ABC管理方法的健康教育模式,能够促进患者掌握糖尿病相关知识,提高患者治疗依从性,提高患者糖尿病自我管理效能,提高患者住院满意度,其效果明显优于传统的健康教育方法。     

“互联网+”糖尿病健康管理站在2型糖尿病患者管理中的应用

背景　糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性疾病,其导致的相关并发症严重影响患者的生活质量。本研究就糖尿病健康管理的最优模式进行探讨,为科学有效地控制疾病发生、发展,提高糖尿病患者生活质量起到重要指导意义。目的　探讨基于“互联网+”糖尿病健康管理站对2型糖尿病患者的干预效果。方法　2017年5月—2018年5月选择于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院糖尿病诊疗中心住院的240例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各120例。研究组采用“互联网+”糖尿病健康管理站闭环式管理,对照组进行常规糖尿病管理。干预12个月后,分别检测两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、BMI,评估患者自我管理能力,并进行比较。结果　两组患者干预前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、BMI比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、BMI均低于对照组（P<0.05）。干预后研究组遵医用药合格率、血糖达标合格率、饮食控制合格率均高于对照组（P<0.05）。结论　“互联网+”糖尿病健康管理站闭环式管理模式能改善2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、BMI,提高患者自我管理能力。     

基于阶段改变模式的健康教育对糖尿病患者行为改变的影响

目的 探讨基于行为分阶段改变模式的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为的影响.方法 将70例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各35例,试验组应用行为分阶段改变模式进行健康教育,对照组应用常规健康教育.应用2型糖尿病自我管理行为量表（Type 2 Diabets Self-Care Scale,2-DSCS）分别于干预前、干预后30d和90d对2组患者进行测评.同时对2组患者干预前后糖化血红蛋白达标率、低血糖发生率进行评价.结果 干预后30d和90d试验组患者饮食控制、规律锻炼、血糖监测、足部护理和预防及处理高低血糖得分均高于对照组（P＜0.05）.试验组患者糖化血红蛋白达标率明显高于对照组（P＜0.05）,而低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 与常规2型糖尿病健康教育相比,以分阶段改变模式为依据制定的健康教育方案,能显著改善2型糖尿病患者的自我管理行为.     

方庄社区卫生服务中心应用移动终端APP进行糖尿病管理的效果评价研究

背景　近年来，APP应用于糖尿病管理成为慢性病管理的一种新形式，在国家政策支持下，社区卫生服务中心广泛开展移动医疗将成为一种趋势。目的　评价APP应用于2型糖尿病管理的效果。方法　选择方庄社区卫生服务中心2016-06-01至2017-05-31签约并使用“身边医生”APP软件的2型糖尿病患者为研究对象。采用现况调查法，于2018年7-8月对使用“身边医生”APP 1年以上的2型糖尿病患者进行问卷调查，了解其使用“身边医生”APP管理糖尿病的易用性、与医生沟通情况及使用意愿等。调取有效问卷患者使用“身边医生”APP前后的后台数据，包括随访次数、血糖、糖化血红蛋白，评价2型糖尿病的临床管理效果。结果　共发放问卷205份，回收有效问卷198份（96.6%）。患者使用APP的主要原因是“与全科医生沟通方便”（26.5%），患者使用最多的功能是“与医生沟通界面”（20.7%），71.7%的患者非常愿意使用此APP。使用APP后，规范管理率（每年≥4次随访）从65.7%提升到了86.9%，空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平较使用前改善，血糖控制率（82.3%）较使用前（53.5%）提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　APP在一定程度上优化了2型糖尿病的管理效果。     

同伴教育对社区女性2型糖尿病患者的效果分析

目的:探讨同伴教育对社区女性2型糖尿病患者的效果。方法:选取社区女性2型糖尿病患者49例,分为干预组24例和对照组25例。对照组进行1次常规的糖尿病健康教育,干预组除此之外,还进行为期3个月的同伴教育。干预前、后分别对两组研究对象进行1次简单的体格检查和糖化血红蛋白监测,并利用问卷测定两组研究对象的自我管理行为和生存质量水平。结果:干预后,干预组糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);自我管理行为中问卷的饮食管理、运动管理、足部管理3个维度得分高于对照组(P<0.05);生存质量问卷中生理功能、心理/精神、社会关系及总分得分高于对照组(P<0.05)。结论:同伴教育能够提高社区女性2型糖尿病患者自我管理水平和生存质量,有效控制血糖水平。     

健康教育策略对2型糖尿病患者遵医行为及自我管理水平的影响

目的探讨健康教育策略对2型糖尿病患者遵医行为及自我管理水平的影响。方法选择符合纳入标准的2型糖尿病患者共80例,随机分为干预组和对照组各40例,对照组予常规治疗和对症护理,干预组在对照组基础上实施健康教育策略,对比两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖检测结果及两组患者治疗后遵医率、两组患者的饮食管理、运动管理、用药管理和自我监测管理评分。结果两组患者治疗前的空腹血糖和餐后2 h血糖比较,无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均较治疗前显著降低,且干预组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖较对照组降低更显著,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,干预组患者治疗后不遵医率5.0%,对照组治疗后的不遵医率25.0%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,干预组患者治疗后的总遵医率达95.0%,显著高于对照组治疗后的总遵医率75.0%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组患者治疗后的饮食管理、运动管理、用药管理及自我监测管理评分均显著高于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康教育策略有助于降低2型糖尿病患者的血糖水平,提高患者的遵医率,并提高其自我管理水平。     

目视健康管理对2型糖尿病患者自我管理能力及行为的影响研究

背景 我国糖尿病发病率逐年上升,2型糖尿病更甚。随着通信科技的发展,糖尿病防治已经慢慢走向线上医疗,近年来新提出的目视管理法就是借助通信技术实现的极佳线上医疗模式,能有效促进慢性病患者进行自我管理。目的 评价目视健康管理促进2型糖尿病患者自我管理能力及行为的效果。方法 选取2017年9月—2018年1月于广东省2家三级甲等医院及3家社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者70例,按随机数字表法分为对照组和试验组各35例。两组患者均予以常规糖尿病健康管理,试验组患者在此基础上给予目视健康管理。比较两组患者干预前及干预12周后糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、糖尿病自我效能量表中文版-短版（CDES-SF）评分、糖尿病自我照顾量表（DSC）评分,及干预12周后自我血糖监测（SMBG）依从性。结果 最终对照组脱落5例、试验组脱落4例。干预前,两组HbA1c、TG、CDES-SF评分、DSC评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预12周后,试验组患者SMBG依从性高于对照组,CDES-SF评分及DSC评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预12周后,两组HbA1c、TG水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 目视健康管理法可以提高糖尿病患者进行SMBG的依从性,提高患者自我效能,促进患者自我照顾,值得在糖尿病慢性病管理中应用推广。     

糖尿病并发症体验式健康教育在2型糖尿病病人中的应用效果研究

目的:探讨糖尿病并发症体验式健康教育对2型糖尿病病人血糖控制、自我管理效能及自我管理行为的影响。方法:选择2型糖尿病病人100例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例,对照组给予说、听、看方式健康教育,观察组给予说、听、看加体验式健康教育。比较2组病人血糖控制、自我管理效能及自我管理行为的差异。结果:管理后2组病人FBG、2hPG、HbA1c水平均明显改善,但观察组改善更为明显（P<0.05～P<0.01）,且观察组各指标均明显低于对照组（P<0.05~P<0.01）;管理后2组病人健康饮食、饮食与血糖、健康行为、遵嘱服药得分及C-DMSES总分均明显升高,但观察组升高更为明显（P<0.01）,且观察组得分均明显高于对照组（P<0.01）;管理后2组病人药物、饮食、运动、血糖监测、足部护理得分及SDSCA总分均明显升高,但观察组升高更为明显（P<0.01）,且观察组得分均明显高于对照组（P<0.01）。结论:对2型糖尿病病人给予糖尿病并发症体验式健康教育优化了血糖控制结果,提高了病人自我效能水平,改善了自我管理行为。     

路径化管理对社区糖尿病患者治疗依从性的影响及治疗效果分析

目的探讨路径化管理对社区糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的影响,为社区有效管理糖尿病提供科学的方法。方法 180例2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,各90例。观察组：在常规门诊的基础,对患者进行路径化管理1年;对照组：对患者实行常规门诊管理1年。比较两组管理效果。结果观察组的依从性优良率,由58.89%升至91.11%,对照组的依从性优良率从56.67%升至66.67%,两组依从性优良率提高幅度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组依从性差的患者比例由41.11%降至8.89%,对照组依从性差的患者比例由44.44%降至34.44%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组干预后空腹血糖为（6.11±1.34）mmol/L,餐后2 h血糖为（7.46±1.89）mmol/L,糖化血红蛋白为（6.24±0.90）%;对照组干预后空腹血糖为（7.52±2.01）mmol/L,餐后2 h血糖为（8.93±2.84）mmol/L,糖化血红蛋白为（7.18±0.95）%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时,路径管理加强了患者自我管理能力和医患关系的和谐稳定。结论路径化管理对社区糖尿病患者的治疗依从性及治疗效果有明显影响,是提高糖尿病干预效果的科学方法。     

60 例 2 型糖尿病患者电话随访管理疗效观察

目的观察60例2型糖尿病患者的电话随访管理疗效,分析男性和女性患者遵医嘱行为和血糖达标率情况。方法对60例2型糖尿病患者（其中男性和女性各30例）,进行为期3个月的电话随访管理,给予患者饮食、运动、用药及血糖监测指导以及糖尿病知识宣教、答疑。至少每周监测一天血糖,包括空腹及三餐后2小时血糖,3个月测糖化血红蛋白一次,并对患者的遵医嘱行为和血糖达标率进行评估。结果60例患者中,女性患者的遵医嘱行为明显高于男性,有统计学意义（P〈0．05）,女性患者的空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白达标率也明显高于男性患者（P〈0.05）。结论通过电话随访管理,使2型糖尿病患者提高自我管理的能力、遵医嘱行为和治疗的主动性,有利于提高血糖达标率。