综合性心理干预对狼疮性肾炎患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨综合性心理干预对狼疮性肾炎患者负性情绪及生存质量的影响。方法将60例狼疮性肾炎患者随机分为对照组（n=30）和干预组（n=30）,对照组给常规治疗及护理;干预组在与对照组同样治疗护理的基础上,给予为期8周的综合性心理干预。于入组时和8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）为测评工具,测评干预前后两组患者的负性情绪;并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）测评干预组患者干预前后的生存质量。结果人组时两组的患者HAMA、HRSD评分比较无统计学意义（P〉0．05）;干预治疗后干预组较对照组患者的HAMA、HRSD评分均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组干预治疗前后评分比较（HAMA：t=4．29,P〈0．05;HRSD：t=5．43,P〈0．05）差异有统计学意义;干预组干预后生存质量总分、生理领域、心理领域等得分较对照组差异有显著性（P〈0．05）。结论综合性心理干预能够改善狼疮性肾炎患者负性情绪,提高其生存质量。     

心理护理干预对偏头痛患者负性情绪及生活质量的影响

目的：探讨心理干预对偏头痛患者负性情绪及生活质量的影响。方法：选取76例偏头痛患者,在患者接受治疗前后实施心理干预,通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量评价表（GQOLI-74）来进行评估,观察患者在被实施心理护理干预负性情绪的变化和生活质量的变化。结果：通过心理护理干预后,偏头痛患者的焦虑、抑郁状况与心理护理干预前有着明显的降低（P〈0．05）;通过心理护理干预后,偏头痛患者在日常生活中的质量得到了很大的提高（P〈O．05）。结论：心理护理干预能有效的帮助偏头痛患者缓解焦虑、抑郁等负性情绪,减轻身心症状,提高生活质量。     

乳腺癌化疗患者生活质量调查及影响因素分析

目的了解和分析乳腺癌化疗患者的生活质量。方法采用自填问卷和中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表（QLQ-CCC）对98例接受化疗的乳腺癌患者进行调查,了解他们的生活质量及影响因素。结果化疗后乳腺癌患者生活质量总分提高,与化疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。化疗后乳腺癌患者在生理方面、精神及心理方面、社会方面和其他方面评分都有所改善,差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。年龄、临床分期对化疗中和化疗后患者的生活质量影响显著（p〈0．01）;文化程度对化疗后患者的生活质量有显著影响（P〈0．01）。结论乳腺癌患者化疗过程中生活质量下降,化疗后临床分期早的患者生活质量优于临床分期晚的患者。     

住院不孕女性焦虑和抑郁现状及影响因素分析

目的：了解不孕女性焦虑和抑郁现状，并分析其影响因素。方法：采用一般资料调查表、综合性医院焦虑抑郁量表、一般自我效能量表、社会支持评定量表，对浙江省中西医结合医院住院180例不孕女性患者进行调查。结果：不孕女性焦虑抑郁得分为：17．51＋2．19分。多元逐步回归分析结果显示，自我效能（β=-0．407，P〈O．05）、病程（B=0．146，P〈0．05）、社会支持度（β=-0．126，P〈O．05），是住院不孕女性焦虑抑郁的影响因素，共同解释的总变异的42％。结论：针对不同病程的住院不孕女性患者应加强自我效能、社会支持度，以减轻患者焦虑抑郁情绪。     

认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者生活质量的影响

目的探讨认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量的影响。方法将60例溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者随机分为两组，对照组30例单纯给予柳氮磺吡啶（1．0g，4次／d），疗程8周：治疗组30例在柳氮磺吡啶治疗的基础上联合认知行为疗法，疗程8周。观察治疗前后两组患者临床疗效、结肠镜下黏膜改变情况、情绪状态[汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）]及生活质量评定[生活质量指数（QL-Index）问卷]等。结果经8周治疗后，治疗组临床疗效总有效率为90．00％，对照组为73．33％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后HAMA和HAMD评分治疗组分别为（5．36±1．25）分和（5．76±1．30）分，对照组分别为（7．56±1．67）分和（7．90±1．71）分，治疗前后两组组内比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后治疗组与对照组比较，差异也有统计学意义（P〈0．05）。治疗后生活质量总指数治疗组为（8．62±1．49）分，对照组为（7．58±1．41）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组结肠镜下黏膜改变情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论认知行为疗法能明显提高溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量，改善患者的情绪状态。     

心理干预对中风后遗症患者生活质量影响的研究

目的：探讨心理干预对中风后遗症患者生活质量的影响。方法：采用生活质量量表（SF-12）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、日常生活能力量表（ADL）和社会适应性量表对患者分别在入院时和出院前进行测评。结果：观察组和对照组比较，入院时ADL、SDSS、生活质量量表（SF-12）和社会适应性量表评分，差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后两组评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：护士应加强中风后遗症患者的心理干预，从而提高其生活质量。     

社区干预对老年高血压控制及生活质量的影响

目的探讨社区干预对老年高血压患者血压控制及生活质量的影响。方法对抗高血压药物治疗一年以上的378例老年高血压患者，实施以健康教育为主要内容的综合社区干预一年，于干预前后记录血压，并在给予统一指导语的前提下，进行生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。结果干预后老年高血压患者的血压数值继续下降，血压控制率由干预前的40．1％上升到67．7％（X^2=57．59，P〈0．05）。躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度均好于干预前（P〈0．05）。而物质生活维度干预前后差异无统计学意义（t=0．383，P〉0．05）。以41分为SDS粗分分界线判断抑郁发生率，干预前22．7％，干预后12．5％，前后比较差异有统计学意义（X^2=12．565，P〈0．05）。结论老年高血压患者在药物治疗的同时进行社区干预是控制血压，提高生活质量切实有效的措施。     

循证护理对脑出血患者肢体功能恢复及生活质量的研究分析

目的：探究循证护理对脑出血患者肢体功能恢复及生活质量的影响。方法：根据护理方法的不同,将淳安县第二人民医院2010年1月-2012年1月期间150例脑出血患者随机分为观察组（75例,采取循证护理）、对照组（75例,采取常规护理）,采用（QOL-BREF）生存质量测定量表调查护理措施对患者肢体功能恢复及生活质量的影响。结果：观察组上肢≥Ⅲ级与下肢≥Ⅲ级分别为68．0％与65．3％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者护理前后QOL—BREF评分均有明显提高（P〈0．001）,观察组差值18．19±0．30,高于对照组（9．56±1．09）（P〈0．001）;两组患者的临床症状均有显著改善,循证护理前后QOIL-BREF分值有明显差异,t=7．885,P〈0．001,观察组护理后焦虑自评总分（41．66±4．24）显著低于对照组（45．13±4．80）,提示循证护理方法比常规护理改善患者焦虑症状显著,存在统计学意义。结论：循证护理方式对于脑出血患者肢体功能恢复有积极意义,有助于提高患者生活质量。     

认知行为干预对老年冠心病患者心理状态及临床指标影响的研究

目的：探讨认知行为干预应用在老年冠心病患者中对心理状态和临床疗效的影响及应用价值。方法：选择湖州市中心医院治疗的老年冠心病患者162例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行认知行为干预,观察两组护理效果。结果：观察组患者治疗后焦虑和抑郁状态改善幅度优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者生活质量各维度评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者西雅图心绞痛量表评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：认知行为干预应用在老年冠心病患者中可以改善患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量和治疗的协同效果,值得在临床上大力推广使用。     

宁夏留守儿童焦虑状况分析

目的：开展关于宁夏农村留守儿童焦虑情绪及相关因素的调查,为今后留守儿童心理健康辅导提供科学依据。方法：采用整群随机抽样的方法抽取宁夏某县6所小学和2所初中6-15岁学生共1455名,其中留守儿童643名,非留守儿童812名。采用自编一般情况问卷和儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）进行调查。结果：留守儿童焦虑情绪检出率为29．1％,高于非留守儿童的16．7％（X^2=31．606,P〈0．001）。留守儿童中男、女焦虑情绪检出率分别为31．7％、25．8％,比较差异无统计学意义（X^2=2．735,P=0．098）;汉、回焦虑情绪检出率分别为26．2％、43．8％,比较差异有统计学意义（X^2=13．197,P〈0．001）;学龄期留守儿童焦虑情绪检出率为24．9％,低于少年期留守儿童的32．3％（X^2=4．211,P=0．040）。留守儿童的焦虑总分及各因子得分均高于非留守儿童,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。留守儿童中,女孩在社交恐惧上得分高于男孩（P〈0．05）,少年期儿童在焦虑总分、广泛性焦虑及社交恐惧因子得分上均高于学龄期儿童（P〈0．05）。回族留守儿童在焦虑总分、广泛性焦虑、躯体化,惊恐与学校恐惧上与汉族留守儿童比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示,回族留守儿童更易出现焦虑情绪（OR=2．20）。结论：留守儿童焦虑情绪水平明显高于非留守儿童,留守儿童的焦虑情绪水平在性别,年龄和民族上存在不同因子的差异,应引起社会各界的关注。     

FACT-L中文版4.0用于肺癌化疗患者生命质量测定的分析研究

目的:用FACT-L中文版4.0测定中国肺癌化疗患者的生命质量,考察量表的效度、信度和反应度,并分析化疗对患者生命质量的影响。方法:28位肺癌患者采用FACT-L中文版4.0量表在化疗前后接受三次调查,计算各领域得分,应用因子分析、聚类分析、相关性检验和配对t检验考察量表的结构效度、重测信度和反应度。结果:量表具有较好的效度、信度和反应度,可以用于测量肺癌化疗患者的生命质量。另外,化疗对患者生命质量有很显著的影响。     

Quality of life scores: An independent prognostic variable in a general population of cancer patients receiving chemotherapy

This report examines the prognostic associations between QOL scores measured by the EORTC QLQ-C30 and survival in a large heterogeneous population of cancer patients. Eight hundred and fifty-one cancer patients who were to receive chemotherapy were enrolled in two National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group (NCIC CTG) antiemetic trials. All patients completed the EORTC QLQ-C30 immediately prior to their first chemotherapy. Survival data were available and obtained for 474 of 639 patients (74%). Cox's proportional hazards model was used to assess the independent impact of QOL and demographic variables on survival. Presence of metastatic disease, diagnosis of lung or ovarian cancer, ECOG performance status, global quality of life and emotional functioning were significantly associated with survival. Global QOL was predictive in all patients, in subgroups of patients with metastatic disease, with breast and lung cancer and other tumour types. In patients with low global quality of life scores, patients with low emotional functioning ratings lived longer than did patients with high emotional functioning ratings. Patients with high global QOL live significantly longer than do patients with low global QOL. The relationship between emotional functioning in patients with low global QOL and survival needs confirmation.     

Health-related quality of life among disease-free stomach cancer survivors in Korea

Previous studies about the quality of life (QOL) in stomach cancer survivors focused on selected clinical parameters and did not consider the broader implications for overall health and QOL. We evaluated the impact of demographic and treatment-related factors on the QOL of stomach cancer survivors. We asked 391 stage I–III stomach cancer survivors who had been disease-free for at least 1 year after surgery to complete a demographic questionnaire, the European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30 questionnaire, and its stomach module, QLQ-STO22. Survivors undergoing total gastrectomy reported greater eating restrictions than those undergoing subtotal gastrectomy. Receiving chemotherapy or radiotherapy did not significantly affect any QLQ-C30 or QLQ-STO22 scores. Role and emotional functioning improved with increasing age, and stomach-specific symptoms (pain, eating restrictions, and anxiety) lessened. Compared with female survivors, male survivors had better physical and role functioning. Smoking status was also a significant negative predictor of physical functioning and anxiety. Comorbidities and selected demographic characteristics had a greater effect than type of treatment on the QOL of post-operative stomach cancer patients. Notes: Drs Jae-Moon Bae and Sung Kim contributed equally to this work as first authors. An erratum to this article can be found at     

斑蝥酸钠维生素B6注射液辅治GP方案化疗NSCLC患者117例

目的：探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液在GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的作用。方法：将117例NSCLC患者分为观察组和对照组,两组患者均给予GP方案化疗,同时观察组给予斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗,共进行2周期治疗。治疗结束后对两组患者进行近期疗效、不良反应和生存质量（QOL）评价。结果：观察组客观缓解率（RR）为70.69%,对照组为45.76%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组III和IV度白细胞下降的发生率分别为17.24%及35.59%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组QOL的改善率为55.17%,对照组为33.90%,观察组高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：斑蝥酸钠维生素B6注射液联合TGP方案治疗非小细胞肺癌具有提高近期疗效,减轻白细胞下降不良反应及改善生活质量的作用。     

负性情绪对子宫内膜癌化疗妇女健康相关生活质量的影响

目的 探讨负性情绪对子宫内膜癌化疗妇女健康相关生活质量的影响.方法 以2015年12月26日至2016年10月7日在首都医科大学附属北京妇产医院肿瘤科接受术后化疗的62例子宫内膜癌患者为研究对象,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HADA)和生活质量核心问卷(QLQ-C30)对患者进行调查.结果 在62例子宫内膜癌化疗患者中有焦虑症状者38例(61.29%),包括可能有焦虑18例(29.03%),肯定有焦虑14例(22.58%),肯定有明显焦虑6例(9.68%).62例子宫内膜癌化疗患者中有抑郁35例(56.45%),包括轻度抑郁21例(33.87%),中度抑郁11例(17.74%),重度抑郁3例(4.84%).30例患者同时存在焦虑和抑郁,占48.39%.焦虑和抑郁组角色功能、社会功能、躯体功能、认知功能、情绪功能评分均显著低于非焦虑和抑郁组(t值分别为3.407、3.070、2.354、2.234、3.599,均P<0.05),而疲乏、疼痛、恶心呕吐评分均显著高于非焦虑和抑郁组(t值分别为2.310、2.420、2.527,均P<0.05).结论 子宫内膜癌化疗妇女易发生负性情绪,进而影响患者的生活质量.     

抗癫痫药物与抑郁、焦虑对癫痫患者生活质量的影响研究

目的:探讨采用不同药物治疗癫痫患者在抑郁、焦虑及生活质量方面的质量方面的差异,并做相关性研究.方法:应用抑郁障碍表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)及癫痈患者生活质量-31量表(QOLIE-31)对82例采用苯巴比妥药物治疗癫痫的患者及82例采用混合药物治疗.痈的患者进行评定,对照分析采用不同药物患者的心理情绪及生活质量,并做才目关性分析.结果:采用苯巴比妥与采用一般药物治疗癫痫患者在抑郁、焦虑及生活质量总评方面均无统计学差异而生活质量评价中除"情绪"项外均与HAMD、SAS评分成负相关.     

不同类型音乐对缓解乳腺癌患者化疗焦虑、抑郁的效果研究

目的:探讨不同类型音乐对缓解乳腺癌术后患者化疗焦虑、抑郁的作用。方法:将首次接受化学治疗的乳腺癌改良根治术后120例患者分为莫扎特音乐干预组(莫扎特音乐+化疗)40例、梁祝音乐干预组(梁祝音乐+化疗)40例和对照组(单纯化疗)40例,检测3组肿瘤患者的抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)、汉密尔顿抑郁及焦虑量表(HAMD、HAMA)和生活质量评定(QLQ-CCC)指标的变化。结果:对照组化疗后SDS、SAS、HAMD和HAMA与化疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗后QLQ-CCC明显低于化疗前差异有统计学意义(P<0.01);莫扎特音乐干预组化疗后SDS、SAS、HAMD和HAMA低于化疗前但差异无统计学意义(P>0.05),化疗后QLQ-CCC与化疗前差异无统计学意义(P>0.05);梁祝音乐干预组化疗后SDS、SAS、HAMD和HAMA明显低于化疗前差异有统计学意义(P<0.01),化疗后QLQ-CCC与化疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:梁祝音乐能明显降低乳腺癌化疗患者的焦虑、抑郁及提高患者生活质量;莫扎特音乐降低乳腺癌化疗患者的焦虑、抑郁不明显,但不会降低患者生活质量。     

A study of quality of life in cancer patients receiving palliative chemotherapy.

Although primary treatment for cancer has been associated with psychosocial distress, less research has focused on patients with advanced disease. Traditionally, the outcomes of treatment have been assessed using biomedical criteria, including tumour regression, progression and survival. It is argued that these data are inadequate to understand the impact of cancer upon the patient. Instead, quality of life considerations are crucial when treatments are aversive, especially when the aims are palliative rather than curative. Fifty-three patients with advanced breast cancer or ovarian cancer were studied prospectively for 6 months to assess whether the site and method of chemotherapy administration influenced their quality of life. Patients received palliative chemotherapy either at home or in hospital. Quality of life was operationalized as measurement of anxiety, depression, self-esteem, health locus of control, physical performance and symptoms. In addition, semi-structured interviews explored social roles, relationships, and perceptions of treatment. Hospital administered chemotherapy was perceived to be most distressing. Regression analysis indicated that anxiety and depression accounted for most of the variance in quality of life. Patients who died during the study 13 (24%) experienced considerable psychological and physical morbidity. Women over 60 years, experienced less psychological and physical distress. Quality of life broadens the criteria by which cancer treatments are evaluated, to include the experience of the patient.     

Impact of fatigue on quality of life among breast cancer patients receiving chemotherapy

ObjectivesFatigue is the most frequently reported symptom experienced by cancer patients and has a profound effect on their quality of life (QOL). The study aimed to determine the impact of fatigue on QOL among breast cancer patients receiving chemotherapy and to identify the risk factors associated with severe fatigue incidence.MethodsThis was an observational prospective study carried out at multiple centers. In total, 172 breast cancer patients were included. The Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue Questionnaire was used to measure QOL, while the Brief Fatigue Inventory (BFI) was used to assess the severity of fatigue.ResultsThe total average mean and standard deviation of QOL were 84.58±18.07 and 4.65±1.14 for BFI scores, respectively. A significant association between fatigue and QOL was found in linear and multiple regression analyses. The relationships between fatigue severity and cancer stage, chemotherapy dose delay, dose reduction, chemotherapy regimen, and ethnicity were determined using binary logistic regression analysis.ConclusionThe findings of this study are believed to be useful for helping oncologists effectively evaluate, monitor, and treat fatigue related to QOL changes.     

基于思维导图理念的心理干预在青年心肌梗死患者中的应用

目的探讨基于思维导图理念的心理干预在青年心肌梗死患者中的应用效果。方法选取2018年8月至2020年1月我院收治的青年心肌梗死患者110例,根据护理干预方式的不同分为两组。对照组56例采用常规护理干预,观察组54例在对照组基础上采用基于思维导图理念的心理干预。比较两组干预前后的焦虑情绪及生活质量。结果干预后,两组的SAS评分均显著低于干预前,且观察组的SAS评分显著低于对照组(P <0.05)。干预后,两组的QOL评分均显著高于干预前,且观察组的QOL评分显著高于对照组(P <0.05)。结论基于思维导图理念的心理干预可有效缓解青年心肌梗死患者的焦虑情绪,提高其生活质量。