危重症专职护理干预在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用

目的 探讨危重症专职护理干预在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法 将2018年3月至2019年2月我院ICU收治的34例重症急性胰腺炎患者纳入对照组,行常规护理干预;另将2019年3月至2020年2月我院ICU收治的34例重症急性胰腺炎患者纳入观察组,行危重症专职护理干预。比较两组的干预效果。结果 观察组的腹痛消失时间、低血压消失时间、首次进食时间及ICU住院时间均显著短于对照组（P <0.05）。观察组的并发症发生率为2.94%,显著低于对照组的17.65%(P <0.05)。结论 危重症专职护理干预可有效缩短ICU重症急性胰腺炎患者的康复时间及ICU住院时间,降低并发症发生率。     

早期呼吸机支持及血滤机治疗急性重症胰腺炎的临床分析

目的 :探讨早期呼吸机支持及血滤机治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法 :选取2016年3月至2017年3月在我院ICU接受治疗的60例急性重症胰腺炎患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以常规治疗,观察组予以早期呼吸机支持及血滤机治疗,实验结束后,对两组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、住院时间、腹膜刺激征消失时间以及病死率进行比较分析。结果 :观察组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、住院时间、腹膜刺激征消失时间以及病死率明显低于对照组,P0.05。结论 :早期呼吸机支持及血滤机治疗急性重症胰腺炎的疗效显著,可有效缩短住院时间、降低死亡率,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

研究奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的临床效果

目的:对轻型急性胰腺炎患者采用奥曲肽联合中药进行治疗,观察其临床疗效。方法:以本院2014年1月至2016年1月期间接收的40例轻型急性胰腺炎患者为研究对象,通过对全部轻型急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾分析,将单纯接受奥曲肽治疗的20例轻型急性胰腺炎患者分配到对照组,将接受奥曲肽联合中药治疗的另外20例轻型急性胰腺炎患者分配到实验组,观察并对比这两组患者的临床效果。结果:经治疗后,实验组患者的临床治疗总效率要显著高于对照组,并且两组患者的治疗总效率差异P0.05;实验组轻型急性胰腺炎患者的症状消失时间、血淀粉酶恢复时间以及平均住院时间明显短于对照组,且两组差异P0.05。结论:对轻型急性胰腺炎患者采用中药联合奥曲肽进行治疗,其临床疗效显著,具有在临床上推广和使用的价值。     

循证护理应用于急性重症胰腺炎围手术期的效果观察

目的：探讨循证护理在治疗急性重症胰腺炎围手术期护理中方法和应用效果。方法：选取2011年5月至2014年4月入住我院的32例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各16例。对照组进行常规护理。观察组在对照组所接受的护理基础上加行循证护理。比较两组患者临床病死率、患者满意度及舒适度。结果：观察组病死率与并发症发生率显著低于对照组,临床疗效优于对照组,观察组患者满意度与对照组相比明显更高,两组组别差异显著．数据比较均具有统计学意义（P〈O．05）。结论：循证护理在急性重症胰腺炎围手术期中的应用有助于增强临床治疗效果,降低病死率,且能有效提升患者满意度,值得-临床推广应用。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将我院2012年1月~2013年1月收治的60例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组行常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上行中医治疗。评价2组患者的临床治疗效果,观察并统计2组患者的肠功能恢复时间及住ICU时间。结果:观察组患者临床治疗的总有效率为90%,对照组为80%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均肠功能恢复时间及住ICU时间均短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单纯的西医治疗,能缩短患者的肠功能恢复时间及住ICU时间。     

生长抑素治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的分析生长抑素在急性重症胰腺炎的临床治疗过程中的作用。方法将该院收治的68例急性重症胰腺炎患者随机分成两组,对照组采用常规综合治疗,实验组在对照组的治疗基础上加用生长抑素。观察记录两组患者治疗前后的各项指标,评价两组患者的疗效差异。结果实验组患者的症状、体征消失时间及治疗时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论生长抑素治疗急性重症胰腺炎能有效改善患者各项生命指标,明显改善临床症状和体征和缩短临床病程,值得在临床上推广使用。     

早期胃肠内营养支持在治疗重症急性胰腺炎的临床效果

目的:探讨早期胃肠内营养支持在治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取2017年1月~2019年6月在我院接受治疗的96例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组48例(给予早期胃肠内营养支持)和对照组48例(给予常规胃肠减压和营养支持),对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复时间以及住院时间均显著短于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);另外观察组的治疗总有效率93.75%(45/48)显著高于对照组的77.08%(37/48),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对重症急性胰腺炎患者的临床治疗,通过给予早期胃肠内营养支持,能够加快患者的各项指标恢复,缩短患者的住院时间,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

早期肠内营养对急性胰腺炎患者预后影响研究

目的:探讨早期肠内营养对急性胰腺炎患者预后影响的研究.方法:选取2009年9月至2012年9月东阳市横店医院收治的32例急性胰腺炎患者,分为实验组和对照组.实验组由鼻空肠营养管给以氨基酸型肠内营养,对照组由锁骨下中心静脉置管输注肠外营养液.结果:两组患者治疗后血淀粉酶、CRP和APACHEⅡ评分均较治疗前显著下.降,且实验组CRP和APACHEⅡ评分显著低于对照组;对照组治疗前后血清白蛋白水平无明显变化,实验组治疗后血清白蛋白水平较治疗前和对照组治疗后显著升高;两组患者之间的住院期间死亡率比较,未发现差异有统计学意义,但发现实验组死亡率有下降趋势.患者的胰腺感染发生率和手术率,实验组显著低于对照组.实验组的住院时间显著少于对照组.结论:早期肠内营养可显著改善急性胰腺炎患者的预后,提高治疗效果,适于临床的广泛推广应用.     

重症急性胰腺炎应用益生菌肠内营养治疗的临床效果分析

目的分析应用益生菌肠内营养方案治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取我院2015年2月至2017年2月期间收治的46例重症急性胰腺炎患者,随机分为两组。实验组(24例)采取益生菌肠内营养方案,对照组(22例)采取常规肠内营养方案。对比两组患者的住院时间、腹痛消失时间、感染情况及肠内菌群情况。结果实验组的腹痛消失时间和住院时间均显著短于对照组,感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的肠杆菌总量较治疗前明显降低(P<0.05),粪肠球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌的总量较治疗前显著升高(P<0.05),且与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用益生菌肠内营养方案治疗重症急性胰腺炎患者,能够维持机体肠道菌群平衡,避免肠道黏膜损害,形成肠道黏膜保护屏障,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

重症急性胰腺炎行手术治疗与非手术治疗的效果

目的 :探讨重症急性胰腺炎行手术治疗与非手术治疗的效果.方法 :选取我院2013年9月-2015年10月接收的重症急性胰腺炎患者90例,采用区组分组法分为对照组与观察组,对照组患者给予手术治疗,观察组患者采用非手术方法治疗,对比两组患者治疗情况及并发症发生率.结果 :观察组患者死亡率17.78%与对照组26.67%相比差异不显著(P>0.05);观察组并发症发生率24.44%低于对照组51.11%(P<0.05);观察组患者住院时间与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 :重症急性胰腺炎患者行非手术治疗的效果较好,并发症发生率明显降低,具有一定临床推广价值.     

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的：探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在重症急性胰腺炎治疗中的临床效果;方法：从我院2012年3月至2014年6月收治的重症急性胰腺炎患者中选择60例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组行保守治疗,观察组在对照组基础上行超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,观察两组患者治疗后指标变化及康复情况;结果：观察组治疗后实验室检查指标情况明显优于对照组,血淀粉酶恢复时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;结论：在重症急性胰腺炎治疗中,运用超声引导下经皮穿刺置管引流,疗效确切,安全性高,值得临床推广运用。     

PICCO技术在老年重型颅脑损伤患者液体管理中的应用研究

目的：研究PICCO技术（脉搏轮廓温度稀释连续心排量）对老年重型颅脑损伤患者的疗效影响。方法：选取2010年10月-2013年12月本院重症医学科收治的38例老年重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各19例,患者不同程度合并心肺功能不全、糖尿病、高血压病、营养不良等慢性疾病。对照组给予CVP监测补液,研究组应用PICCO监测血流动力学指标进行液体管理,观察比较两组患者治疗前及治疗后1周GCS评分、呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间、急性肺水肿发生率和死亡率及治疗1个月后的恢复情况。结果：两组治疗前的GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组治疗后1周的GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间均明显少于对照组,急性肺水肿发生率及死亡率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。经治疗1个月后,研究组的恢复良好率68.4%明显高于对照组的31.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PICCO监测血流动力学指标进行液体管理能改善老年重型颅脑损伤患者预后,值得临床上推广。     

乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:观察乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:回顾性分析某医院诊断重症急性胰腺炎患者64例,分为治疗组与对照组,治疗组33例加用乌司他丁,对照组31例行常规治疗,比较两组的实验室指标及临床疗效。结果:治疗组血清淀粉酶水平显著下降,生命体征恢复到正常范围的时间缩短,腹痛、发热症状的消失率及患者的治愈率均高于对照组。结论:乌司他丁可提高重症急性胰腺炎的临床疗效、缩短病程、降低病死率。     

生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑在重症急性胰腺炎临床治疗中的应用价值.方法 选取我院2011至2013年收治的重症急性胰腺炎患者共83例,按照不同用药治疗方案把患者分为试验组（43例,给予生长抑素联合泮托拉唑治疗）和对照组（40例,给予生长抑素治疗）,治疗7d后对两组的疗效进行综合比较.结果 ①治疗7d后,试验组治疗总有效率达到90.70％,明显高于对照组的总有效率72.50％（P＜0.05）;②试验组患者腹痛腹胀、腹腔积液、及血淀粉酶、尿淀粉酶和白细胞水平恢复正常时间明显少于对照组（P＜0.05）.结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎效果显著,优于单用生长抑素,值得临床推广应用.     

32例高脂血症性急性胰腺炎的临床特征和治疗分析

目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特征、治疗及转归情况。方法：回顾性分析本院收治的32例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料,随机选择同期住院的非高脂血症性急性胰腺炎30例作为对照组,观察比较两组患者各项观察指标的差异。结果：高脂血症性急性胰腺炎患者在重度胰腺炎发生率、症状、并发症、住院时间等方面与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组的血清TG比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而血AMY、MCTSI评分均无明显差异（P〉0.05）。1例患者因合并严重呼吸衰竭,家属要求放弃治疗,其余31例患者在常规治疗基础上给予降脂治疗,均获得较好预后。结论：高脂血症性急性胰腺炎临床特征与非高脂血症性急性胰腺炎比较,不具有特殊性,除常规的治疗外,及时降低血浆中高浓度的甘油三酯有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后。     

重症急性胰腺炎腹腔感染的临床治疗探讨

目的探讨重症急性胰腺炎腹腔感染的临床治疗方案及其效果。方法选择本院在2017年1月—2019年3月收治的重症急性胰腺炎患者腹腔感染54例为对象,用单盲法将研究对象分成两组,各27例:用常规方案治疗对照组患者,而观察组患者在接受常规方案治疗的同时,给予腹腔清创和持续灌洗、肠内营养等方法治疗。分析两组患者的临床症状改善情况,监测其血清淀粉酶水平变化,根据其病情改善程度判断临床治疗效果,将两组的治疗总有效率进行比较。结果观察组的总有效率92.6%相较于对照组的70.4%高,P<0.05,差异有统计学意义。结论重症急性胰腺炎腹腔感染患者接受具有针对性的综合方案治疗效果显著。     

支气管镜肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的疗效分析

目的：探讨支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法：收集本院53例ICU呼吸机相关性肺炎患者临床资料,将其分为研究组和对照组。其中对照组24例行综合治疗,研究组29例行综合治疗＋肺泡灌洗治疗。回顾分析两组患者的临床症状、住院时间以及治愈率等指标。结果：研究组患者的发热时间、咳嗽咳痰时间、住院时间,治愈率及死亡率均优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：支气管镜肺泡灌洗术治疗呼吸机相关性肺炎有较为显著的临床治疗效果。     

损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床效果研究

目的探讨损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的效果。方法30例严重腹部创伤患者随机分为两组各15例,实验组施行损伤控制外科手术,对照组施行常规外科手术,比较两组的手术情况、并发症发生率以及病死率。结果实验组的手术确诊时间、住院时间均显著短于对照组,输血量、并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。两组的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤效果显著,可控制患者病情,降低并发症发生率和病死率。     

急性胆源性胰腺炎的急诊内镜治疗

目的 探讨急性胆源性胰腺炎患者早期行内镜下逆行胰胆管造影检查和治疗的临床疗效及安全性.方法 59例急性胆源性胰腺炎住院患者,其中急诊内镜治疗31例,在一般内科治疗基础上,24～72 h内行内镜下逆行胰管造影检查和治疗 保守治疗（对照组）28例,观察两组的疗效和安全性.结果 内镜下逆行胰管造影组治愈率为94.74%,明显高于对照组的80.95%（P〈0.05）,未发生与内镜操作有关的严重并发症.与对照组相比,内镜下逆行胰管造影组平均住院时间、腹痛缓解时间、淀粉酶恢复正常时间、体温及白细胞复常时间等临床指征均明显短于对照组（P〈0.01）.结论 急诊内镜下逆行胰管造影治疗急性胆源性胰腺炎具有微创、安全、有效,可快速解除胰胆管开口的阻力及防止胆汁胰管反流,抑制病情的进一步恶化,是治疗急性胆源性胰腺炎的理想方法.