CT引导下神经内窥镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察及并发症分析

目的:观察CT引导下神经内窥镜微侵袭手术治疗高血压脑出血的临床疗效及并发症分析。方法:选取在医院接受手术治疗的76例患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为观察组(40例)和对照组(36例)。观察组采用CT引导下神经内窥镜微侵袭血肿清除术治疗;对照组采用小骨窗显微镜下血肿清除术治疗。观察比较两组患者术中一般情况、血肿清除率,分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智能精神状态检查(MMSE)量表和Barthel指数(BI)评定患者神经功能、恢复情况和日常生活能力,比较两组并发症发生率。结果:观察组在手术时间、术中出血量、皮肤切口长度、骨窗直径大小及住院时间上均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=13.567,t=15.719,t=12.896,t=6.704,t=4.303;P<0.05);但两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(t=0.467,P>0.05);观察组术后BI评定日常生活能力良好率为72.5%,高于对照组(44.4%),其差异有统计学意义(x^2=6.175,P<0.05);观察组术后2周和1年NIHSS评分均显著低于对照组,其差异有统计学意义(t=2.656,t=3.222;P<0.05);观察组术后2周和1年MMSE评分均显著高于对照组,其差异有统计学意义(t=3.179,t=2.308;P<0.05);观察组并发症发生率为12.5%,显著低于对照组(33.3%),其差异有统计学意义(x^2=4.736,P<0.05)。结论:CT引导下神经内窥镜微侵袭术与显微镜下血肿清除术相比,用时更短、手术创伤更小且术后疗效更佳,可明显降低术后并发症发生。     

微创手术治疗高血压脑出血70例疗效观察

高血压脑出血患者起病急骤,病情凶险,死亡率比较高,属于中老年急性脑血管病中最严重的一种,由于高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致;微创钻颅手术,脑室穿刺引流治疗中老年患者高血压脑出血简单易行,手术时间短,脑损伤轻微,早期使用能明显降低患者致残率及致死率,住院天数少,住院费用相对较低,经济效益与社会效益显著.     

经神经内窥镜微创术与微创引流术治疗脑出血的疗效对比及预后影响因素分析

目的：探讨经神经内窥镜微创术与微创引流术治疗脑出血的疗效对比及预后影响因素。方法：选取医院收治的124例脑出血患者,依据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组62例。对照组接受微创引流术治疗,观察组接受神经内窥镜微创术治疗。比较两组患者围术期相关指标、术后并发症以及随访6个月时的预后情况;采用多因素Logistic回归分析,探讨影响患者术后预后的危险因素。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除时间及住院时间明显少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(t=11.198,t=14.455,t=8.410,t=14.219,t=6.909;P<0.05);对照组术后并发症发生率高于观察组,两组比较差异有统计学意义(x²=5.153,P<0.05);观察组预后良好率高于对照组,两组预后良好率比较差异有统计学意义(x²=4.159,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程>24 h、破入脑室、入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分>20分以及微创引流术是脑出血患者预后不...     

神经内镜微创手术与微创穿刺术治疗高血压脑出血的效果对比

目的:本文就神经内镜微创手术与微创穿刺术治疗高血压脑出血的效果进行研究及对比.方法:将我院一年收治的92例高血压脑出血患者分为两组,各46例.实验组予以内镜微创手术治疗,参照组予以微创穿刺术治疗.结果:实验组患者的治疗总有效率高于参照组,术后再出血率低于参照组,GOS评分优于参照组,P＜0.05.结论:在高血压脑出血的临床治疗中,采用神经内镜微创手术治疗较比微创穿刺术更具优势,值得推广.     

神经内镜微创手术治疗高血压脑出血

目的 探讨神经内镜治疗高血压脑出血的应用和效果.方法 回顾性分析行神经内镜手术治疗的25例高血压脑出血患者的临床资料.结果 血肿完全清除8例,大部分清除12例,部分清除5例;随访3个月,恢复良好7例,中度残疾8例,重度残疾6例,植物状态3例,放弃治疗后死亡1例.结论 神经内镜手术清除脑内血肿具有微创、快速、直视、创伤小、患者易于耐受等优点,是治疗高血压脑出血病例的较为安全、有效的微创治疗方法.     

神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血效果研究

目的 探讨神经内镜微创手术对幕上高血压脑出血患者血肿清除效果及神经功能的影响。方法 选择2018年1月—2019年1月就诊于某医院的84例幕上高血压脑出血患者,按随机数字表法分为两组,各42例。研究组行神经内镜微创手术,对照组行小骨窗开颅显微手术。对比两组手术情况、术后日常生活能力、神经功能缺损情况和并发症发生情况。结果 研究组手术情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组日常生活能力评分量表(ADL)评分为(65.39±5.58)分,高于对照组的(46.65±4.42)分,神经功能缺损评分(CSS)评分为(29.38±2.07)分,低于对照组的(34.22±2.17)分,(P<0.05);研究组术后并发症发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,(χ2=4.459,P=0.035)。结论 对幕上高血压脑出血患者行神经内镜微创手术治疗,血肿清除率高,可减少术中失血量,缩短手术操作和ICU入住时间,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,安全性较高。     

微创手术治疗高血压脑出血的疗效评价

目的 初步探讨小骨窗开颅显微血肿清除术治疗高血压脑出血（HICH）的近期手术疗效（术后30d），客观评价本术式的优缺点，初步探讨本术式治疗适应证，以提高手术效果。方法 106例HICH患者分别采取小骨窗开颅显微血肿清除术治疗，总结血肿清除率、再出血率、不同病情的病死率、并发症发生率、住院时间等指标。结果 本组血肿清除率为79．3％，再出血率为10．4％，并发症发生率为25．5％，住院时间缩短。总体病死率为27．4％（29／106），按术前意识状态分级，Ⅰ级无死亡、Ⅱ级15．4％、Ⅲ级14．3％、Ⅳ级28．6％、Ⅴ级64．0％。结论 小骨窗开颅显微血肿清除术是一种较好的微创方法，其疗效确切，值得推广应用。根据患者病情及CT表现选择手术方式、术中细致操作、术后精心管理是提高手术疗效及其安全性的关键。     

微创手术治疗老年人高血压脑出血的临床疗效观察

[目的]观察微创手术治疗老年人高血压脑出血的临床疗效。[方法]高血压脑出血40例平分为两组,在常规对症治疗基础上,对照组采用小骨窗开颅血肿清除术,治疗组采用微创穿刺血肿清除术。[结果]治疗组15例ADLⅠ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例,1例死亡。好转率为73.3%,死亡率为6.7%。对照组15例ADLⅠ级0例,Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例,3例死亡。好转(ADLⅠ-Ⅱ级)10例,好转率为46.7%,死亡率为20.0%。[结论]微创手术能有效清除脑内血肿,具有创伤小、预后好等优点。同时要根据患者情况积极采取个体化治疗,可降低死亡率及致残率。     

微创手术治疗高血压脑出血体会

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 将102例高血压脑出血患者随机分为微创手术组和开颅手术组,分别给以经颅钻孔血肿引流术和开颅血肿清除术,比较两组患者生活能力恢复情况.结果 微创组术后近期GOS评分优于开颅组,术后6个月远期生存质量评价,总良好率微创组亦优于开颅组（P 〈0.05）,术后再出血率无差异（P＞0.05）.结论 微创手术治疗脑出血创伤小,并发症少,减轻脑损伤,改善疗效与预后.     

微创手术治疗高血压脑出血的疗效评价

目的初步探讨小骨窗开颅显微血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的近期手术疗效(术后30d),客观评价本术式的优缺点,初步探讨本术式治疗适应证,以提高手术效果。方法106例HICH患者分别采取小骨窗开颅显微血肿清除术治疗,总结血肿清除率、再出血率、不同病情的病死率、并发症发生率、住院时间等指标。结果本组血肿清除率为79.3%,再出血率为10.4%,并发症发生率为25.5%,住院时间缩短。总体病死率为27.4%(29/106),按术前意识状态分级,Ⅰ级无死亡、Ⅱ级15.4%、Ⅲ级14.3%、Ⅳ级28.6%、Ⅴ级64.0%。结论小骨窗开颅显微血肿清除术是一种较好的微创方法,其疗效确切,值得推广应用。根据患者病情及CT表现选择手术方式、术中细致操作、术后精心管理是提高手术疗效及其安全性的关键。     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);微创组治疗有效率63.79%,手术组有效率43.10%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;微创组治疗有效率63．79％,手术组有效率43．10％,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

高血压脑出血微创与传统保守治疗的疗效比较

目的对比高血压脑出血微创术与保守治疗的疗效。方法以采取微创术治疗的患者作为观察组,以同期内科保守治疗的患者作为对照组,评估并对比两组疗效及临床死亡率。结果观察组基本治愈率为54.76%,总有效率为95.24%,死亡率为2.38%;对照组基本治愈率为34.55%,总有效率为76.36%,死亡率为18.18%;观察组基本治愈率、总有效率与死亡率均明显优于对照组,P<0.05。结论微创术治疗高血压脑出血疗效确切,可提高患者治疗有效率。     

内窥镜微创手术治疗鼻息肉的临床研究

目的探讨内窥镜微创手术治疗鼻息肉的临床疗效。方法选取本院2011年10月至2013年10月诊治的鼻息肉患者318例,采用数字随机法分为两组,159例对照组患者实施传统根治性手术治疗,159例观察组患者实施内窥镜微创手术治疗,随访6个月,比较两组患者的治疗效果、并发症情况及复发情况。结果观察组总有效率（98．1％）明显高于对照组（88．7％）,观察纽并发症发生率（1．3％）、复发率（0．6％）均明显低于对照纽（6.3％、10．7％）,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论内窥镜微创手术是治疗鼻息肉的有效方法,可有效清除病灶,改善患者的预后,临床疗效显著,并发症少且复发率低,安全性高。     

高血压脑出血的微创治疗

目的探讨高血压脑出血微创手术治疗的方法及疗效。方法对105例高血压脑出血患者采用微创手术清除血肿,术后随访6个月,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后死亡19例,存活86例(81.9%)。存活的86例患者平均随访6个月,按照日常活动能力(ADL)分级:Ⅰ级13例;Ⅱ级22例;Ⅲ级26例;Ⅳ级19例;Ⅴ级6例。结论对高血压脑出血患者选择合适的手术时机和手术方式是提高患者术后生存质量,降低致残率和病死率的关键。     

高血压脑出血的微创治疗

目的探讨高血压脑出血微创手术治疗的方法及疗效。方法对105例高血压脑出血患者采用微创手术清除血肿,术后随访6个月,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后死亡19例,存活86例（81.9%）。存活的86例患者平均随访6个月,按照日常活动能力（ADL）分级：Ⅰ级13例;Ⅱ级22例;Ⅲ级26例;Ⅳ级19例;Ⅴ级6例。结论对高血压脑出血患者选择合适的手术时机和手术方式是提高患者术后生存质量,降低致残率和病死率的关键。     

高血压脑出血的内镜下外科治疗进展

高血压性脑出血病在临床中属于高血压疾病中最严重的一种并发症。高血压性脑出血并在临床中会导致患者出现剧烈头痛、恶心以及呕吐的情况,甚至出现昏迷、偏瘫、颅内压增高、呼吸障碍等,会为患者带来较为严重的影响。所以,高血压性脑出血病患者在临床中必须要得到及时的治疗,以确保患者不会因为治疗不及时而出现死亡现象。随着如今医疗技术的快速发展,高血压脑出血患者的临床治疗也得到了不断的发展,并且在发展的过程中已经可以更好地为患者减少术后并发症的发生,可以有效地减少患者的病死率,帮助患者可以更好地脱离疾病危险。     

定向软通道微创治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨定向软通道微创治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步评价其应用价值。方法：选取本院收治的90例高血压脑出血患者,根据患者的年龄、血肿、血肿体积大小、术前GCS评分将其分为定向软通道组、定向硬通道组及开颅手术组各30例,术后观察三组患者Barthel指数的区别,并比较3个月后的随访结果。结果：术后三组患者的Barthel指数有效率分别为90.00%、83.33%、80.00%,经过3个月随访后,三组患者的Barthel指数有效率分别为96.67%、86.67%、83.33%（P〈0.05）,三组患者治疗皆有一定疗效,但最有优势的为定向软通道微创组。同时,三组当中死亡率最低的也是软通道微创组,仅为3.33%,明显低于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：定向软通道微创治疗高血压脑出血最大限度地避免传统术式所引起的术后严重脑水肿及术后再出血等并发症,能提高患者的生存几率与生存质量,显著缩短平均住院时间,大幅节省治疗费用,且对仪器设备要求不高,操作更简便,易于大规模推广。     

高血压脑出血小切口微创手术治疗

目的 探讨高血压脑出血微创手术规范化治疗的原则和方法。方法 应用小切口显微手术对49例基底节区(27例)、皮层下(17例)、小脑(5例)出血患者行血肿清除。结果 术后存活46例，死亡3例。获随访42例，按GOS，良好19例，中残但生活能自理12例，重残，意识清醒但生活不能自理5例，植物生存3例，死亡3例，即本组优良比例3l／49，死亡比例6／49。结论 正确运用微创手术理念，依据病情特点进行规范化治疗，可明显提高疗效。     

微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血患者神经功能及并发症的影响

目的 探讨微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血患者神经功能及并发症的影响.方法 100例高血压性基底节区脑出血患者根据治疗方式的不同均分为保守组(行保守治疗)与微创组(行微创颅内血肿清除术),比较两组的神经功能及并发症.结果 治疗后,两组的NIHSS评分均低于治疗前,且微创组的NIHSS评分低于保守组(P<0.0...