紫杉醇与顺铂新辅助化疗方案在局灶大块型宫颈癌患者治疗中的应用效果分析

目的 探讨紫杉醇与顺铂新辅助化疗方案在局灶大块型宫颈癌患者的治疗中的应用效果.方法 对我院近期收治的36例局灶大块型宫颈癌患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析,根据患者的具体病情和知情同意原则,将患者按病灶大小分为3~5 cm组和>5 cm组各18例,行择期手术之前,应用紫杉醇和顺铂新辅助化疗方案治疗.观察两组患者相关指标数据差异.结果 A组患者的缓解率明显高于>5 cm组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于3~5 cm局灶大块型宫颈癌患者,紫杉醇和顺铂新辅助化疗方案可以取得较为明显的效果,对于改善患者近期和远期生活质量有重要意义,但还需更多临床实验来证实其是否有推广价值.     

术前新辅助化疗对巨块型宫颈癌患者疗效的影响

目的　分析紫杉醇联合奈达铂术前新辅助化疗在巨块型宫颈癌患者中的临床疗效及其对生存期的影响。方法　选取2014 年1 月～2016 年12 月在我院接受治疗的168 例宫颈癌患者作为研究对象,按照实际治疗方案分为对照组和研究组.对照组84 例患者接受单纯手术治疗,研究组84 例患者给予紫杉醇联合奈达铂术前新辅助化疗,对比两组患者手术情况、术后治疗效果,病理检查结果。结果　研究组患者平均手术时间、术中出血量及术中损伤率均显著低于对照组（P<0.05）;研究组治疗有效率达100%,明显高于对照组的89.3%（P<0.05）;研究组患者宫旁累及、盆腔淋巴转移、切缘阳性和脉管浸润发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论　紫杉醇联合奈达铂术前新辅助化疗治疗巨块型性宫颈癌患者具有较高的安全性和可靠性,对临床治疗宫颈癌具有积极影响。     

早期高危宫颈癌术前新辅助化疗的临床研究

目的 观察紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案在Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌根治术前的应用疗效及安全性评价.方法 选择我院自2007年1月至2009年1月治疗的按国际妇产科联盟(FIGO)分期的宫颈癌患者36例作为观察组,选择同一时期的宫颈癌患者30例作为对照组,每3周为一个治疗周期,2～3个治疗周期后,对两组的临床近期疗效、毒副反应及术后生存率进行对比分析.结果 观察组与对照组的近期疗效分别为80.56%(29/36)、46.47%(14/30),两组比较差异显著(χ2=29.372,P＜0.05),观察组的皮疹、周围神经炎、肌肉痛等发生率,复发率及病死率与对照组比较显著降低(P＜0.05).结论 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案治疗早期高危宫颈癌患者,化疗的疗效确切,耐受性好,提高了Ⅰb～Ⅱa期有不良因素的宫颈癌的手术成功率,具有重要的临床意义.     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗48例临床分析

目的探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的近期疗效。方法选择48例局部晚期宫颈癌患者(Ⅰb2期18例,Ⅱa期20例,Ⅱb期10例),采用紫杉醇联合卡铂化疗方案行2个疗程的静脉化疗之后全部行宫颈癌根治术,观察其近期疗效。结果化疗总有效率为70.83%(34/48),Ⅰb2期有效率为77.78%(14/18),Ⅱa期有效率为70.00%(14/20),Ⅱb期有效率为60.00%(6/10),三组比较差异无显著性(P>0.05)。鳞癌有效率为78.95%(30/38),腺鳞癌有效率为25.00%(1/4);腺癌有效率为50.00%(3/6),鳞癌和腺鳞癌疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论紫杉醇联合卡铂化疗治疗局部晚期宫颈癌,近期疗效显著、耐受性好,具有重要的临床意义。     

紫杉醇联合顺铂对局部晚期宫颈癌新辅助化疗的近期疗效观察

目的 研究紫杉醇联合顺铂对局部晚期宫颈癌新辅助化疗的临床疗效。方法 32例局部晚期宫颈癌新辅助化疗患者作为观察组,对本组患者手术前给予紫杉醇联合顺铂新辅助化疗法进行治疗;选取单独实施手术方法治疗的32例患者为对照组,对比分析两组疗效、术后病理及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组;观察组患者术后病理:淋巴结阳性、宫旁累及、脉管浸润、阴道切缘阳性的发生率均显著低于对照组;观察组患者不良反应率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用紫杉醇联合顺铂对局部晚期宫颈癌患者实施新辅助化疗患者的临床治疗效果显著,可提高治疗率,有效降低术后淋巴结阳性、宫旁累及、脉管浸润、阴道切缘阳性发生率,值得临床推广。     

术前应用洛铂联合紫杉醇新辅助化疗方案对局部宫颈癌晚期患者的疗效及预后研究

目的　探讨宫颈癌晚期患者术前应用洛铂联合紫杉醇新辅助化疗方案（TP 方案）的疗效及预后。方法　选取2011 年6 月至2013 年6 月在我院进行术前新辅助化疗的86 例局部晚期宫颈癌患者,采用随机数字表法分为TP组、FP 组,每组各43 例。TP 组患者给予洛铂联合紫杉醇术前新辅助化疗,FP 组患者给予氟尿嘧啶联合顺铂术前新辅助化疗。对比两组患者的化疗近期疗效、手术情况、化疗前后肿瘤标记物及化疗毒副作用发生率。结果　TP 组总有效率为76.74%,显著高于FP 组的53.48%（P<0.05）;TP 组手术时间、出血量、阴道切缘阳性率、盆腔淋巴结转移率与FP 组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;TP 组患者3 年复发率为20.93%,显著低于FP 组的44.19%（P<0.05）,TP组3 年生存率（81.40%）与FP 组（72.09%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;化疗过程中,TP 组与FP 组的毒副反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论　洛铂联合紫杉醇新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效优于氟尿嘧啶联合顺铂。     

宫颈癌术前新辅助化疗疗效观察

目的 探讨术前新辅助化疗对Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌高危患者的近期疗效.方法 55例宫颈癌术前采用1～3个疗程的静脉化疗后手术,观察近期疗效.结果 临床近期有效率达67.3%,手术切除率达100%.结论 术前新辅助化疗对Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌高危患者有效,能明显缩小局部肿瘤,提高手术切除率,可以提高治疗效果和进一步改善生活质量.     

新辅助化疗联合手术治疗宫颈癌疗效分析

目的 探讨新辅助化疗联合手术治疗宫颈癌的疗效.方法 收集本院2005年3月至2006年10月收住入院的50例宫颈癌患者(Ⅰb2-Ⅱb期),经股动脉插管后,于双侧髂内动脉灌注化疗药物,采用PFM联合方案,所有病人均完成1个疗程化疗,化疗结束后2～3周经妇科检查,按UICC标准评价疗效.并全部行行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术.结果 化疗有效率达86.0%,其中cR 8.0%,PR 78.0%,SD14.0%,PD0%.Ib2期有效率85.0%,Ⅱa期84.2%,Ⅱb期90.9%,鳞癌88.1%,腺癌4例均有效,鳞腺癌2例显效,透明细胞癌1例无效,肉瘤样癌1例无效.宫颈肿块＜4 cm有效率100%,≥4 cm有效率82.9%.术后病理学检查结果:无1例宫旁浸润.宫颈病灶残留率Ⅰb2期75.0%,Ⅱa期94.7%,Ⅱb期100%,.盆腔淋巴转移率Ⅰb2期5.0%,Ⅱa期10.5%,Ⅱb期18.2%.阴道切缘阳性率2.0%.结论 宫颈癌手术前通过新辅助化疗后,可以明显缩小和消退宫颈肿决.降低肿瘤临床期别,减少术后宫旁浸润和淋巴结转移,提高手术切除率,扩大宫颈癌手术治疗适应证到Ⅱb期.     

Clinical analysis of preoperative neoadjuvant chemotherapy and radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy surgery for the treatment of cervical cancer

目的 探讨术前新辅助化疗联合广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫对宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人治疗.方法 采用以多西他赛联合奥沙利铂的联合化疗方案对67例宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人术前进行新辅助化疗1~2个疗程,临床观察有效后行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术治疗.比较术前新辅助化疗和对照组的近期疗效情况.结果 67例术前新辅助化疗肿块妇科检查完全消退14例,肿块缩小达30例,临床总有效率为65.7%.新辅助化疗后,癌灶周边及癌灶间质内淋巴细胞浸润明显增多,肿瘤直径有明显的缩小,阴道浸润有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.01).术前新辅助化疗组患者的盆腔淋巴结转移显著减少(P<0.05),手术时间、手术出血量和术中术后并发症均低于直接手术组,但差异无统计学意义(P>0.05).术前化疗组的复发率和转移率均低于单纯手术组,其中3年复发转移率差异有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗对初治的宫颈癌Ⅰb~Ⅱb期病人,可增加手术机会,可提高手术切除率,减少术中及术后并发症,减少复发与转移,值得临床推广应用.     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗早中期宫颈癌的效果

目的:探究早中期宫颈癌患者运用紫杉醇与顺铂联合新辅助化疗的应用价值。方法:选取90例在2016年3月-2017年4月我院收治的早中期宫颈癌患者,根据随机分组原则划分为观察组(紫杉醇联合顺铂新辅助化疗)和对照组(单纯紫杉醇治疗)各45人。统计分析两组治疗效果情况。结果:与对照组治疗总有效率(60.0%)相比,观察组总有效率(80.0%)较高(P0.05)。结论:早中期宫颈癌患者运用紫杉醇与顺铂联合新辅助化疗后,可使治疗效果显著提高,应进行积极普及推广。     

宫颈癌15例术前新辅助化疗的临床应用

目的探讨新辅助化疗对早期巨块型子宫颈癌的疗效。方法对大连医科大学附属第一医院妇产科2002年1月～2005年5月间收治的15例Ⅰb～Ⅱb期局部肿块直径≥4cm的宫颈癌患者,术前给予以铂类为基础的联合方案化疗1～2个疗程,后行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,观察化疗后局部肿瘤体积的变化和盆腔淋巴结转移、宫颈浸润深度及标本切缘肿瘤浸润情况,随访治疗后的生存状况。结果15例患者术前化疗后,宫颈局部肿瘤均有不同程度的缩小,14例临床有效,总临床反应率93.3%,12例进行了根治性手术,手术率80%。结论宫颈癌术前新辅助化疗可改善临床症状,减小肿瘤的体积和范围,降低肿瘤临床分期,提高手术率,但新辅助化疗能否有效早期控制淋巴或脉管的微小转移灶和亚临床病灶及其对总体生存率的意义需长时间、大样本的随访。     

紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗宫颈癌74例

摘要目的观察紫杉醇脂质体联合奈达铂辅助化学治疗（化疗）方案联合腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术对中晚期宫颈癌的疗效。方法Ⅰb2期～Ⅱb 期宫颈癌患者74例,手术前采用紫杉醇脂质体155 mg&#8226;（m2）－1加奈达铂80 mg&#8226;（m2）－1方案新辅助化疗,21 d为一个疗程,共 2 个疗程,观察患者宫颈局部病灶大小的变化、化疗引起的不良反应。结果74例宫颈癌患者,完全缓解18例,部分缓解38 例,稳定16例,进展2例,有效率75.7%;不良反应以骨髓抑制、脱发及胃肠道反应为主,经对症处理患者均能耐受。化疗有效的患者全部行腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,手术顺利,手术后恢复良好。结论紫杉醇脂质体加奈达铂用于宫颈癌手术前新辅助化疗能有效减轻宫颈癌肿瘤细胞的局部浸润,减少手术中的粘连,降低手术难度,不良反应可耐受,值得推广应用。     

宫颈癌Ⅰb2～Ⅱb新辅助化疗的近期疗效观察

目的探讨术前新辅助化疗(NAC)对Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌的近期疗效。方法观察组宫颈癌49例,均行病理确诊并采用PT方案(紫杉醇135～175mg/m2+顺铂50mg/m2)静脉化疗2～3个疗程,化疗后15～20d行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。同期手术为对照组。在化疗有效率、术后病理等方面进行分析对比。结果观察组患者化疗有效率77.6%,观察组术后宫旁浸润率、盆腔淋巴结转移率比较差异有显著性(P<0.05);两组手术时间比较差异无显著性,术中出血量观察组明显低于对照组(P<0.05),新辅助化疗有反应者盆腔淋巴结转移及宫旁浸润率较无反应者低(P<0.05)。结论术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,成为治疗宫颈癌的一种新手段,具有重要临床意义。     

新辅助化疗治疗宫颈癌35例临床疗效观察

目的观察并探讨术前新辅助化疗对宫颈癌的临床疗效。方法选取南通大学附属肿瘤医院符合标准的35例宫颈癌患者作为观察研究对象,全部病例术前均予采用紫杉醇、顺铂联合方案(TP)化疗2个疗程后行广泛性子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术,观察近期疗效。结果术前新辅助化疗可提高手术切除率,改善症状。临床近期有效率74.3%,手术切除率达100%。结论宫颈癌新辅助化疗可以缩小肿瘤,提高手术的治疗效果。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇在巨块型宫颈癌新辅助化疗中的临床对照研究

［摘要］目的比较注射用紫杉醇脂质体与传统紫杉醇注射液在巨块型宫颈癌新辅助化疗中的近期疗效及毒副作用。方法巨块型宫颈癌患者55例,分为治疗组35例,对照组20例。治疗组应用紫杉醇脂质体,对照组应用紫杉醇,每次剂量均为135 mg&#8226;（m2） 1,均静脉滴注3 h。两组均联合卡铂化疗,每3周重复1次为1个周期,共2个周期,3周后评定局部疗效,随后手术。结果治疗组和对照组总有效率分别为85.7%,55.0%（P＜0.05）;手术后病理检查治疗组淋巴转移1例（2.9%）,对照组淋巴转移5例（25.0%）（P＜0.05）。两组在血液学毒性方面差异无显著性;在非血液学毒性方面,治疗组皮疹和周围神经炎发生率均明显低于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论紫杉醇脂质体联合卡铂为中晚期宫颈癌患者提供了有效、低毒的新辅助化疗方案,可为患者赢得手术机会,改善预后;其疗效优于紫杉醇,在皮疹和周围神经炎毒性方面明显低于紫杉醇。     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗22例临床分析

目的观察局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效及应用价值。方法宫颈癌22例中Ⅰb期（巨块型直径≥4cm）10例,Ⅰ／a期6例,Ⅱb期6例,均采用VBP方案化疗,根据近期疗效予以进一步手术或放疗。结果近期有效率90．9％（20／22）,其中Ⅰb期1例,Ⅱa期1例,经两周期化疗后属病理完全缓解,完全缓解率9％,化疗结束后手术切除率90．9％。结论宫颈癌术前化疗使癌灶缩小,提高了手术切除率及患者的生存质量。     

巨块型宫颈癌新辅助化疗28例临床分析

目的：研究和探索术前新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌的方法和可行性,评价其对宫颈癌的治疗效果及对根治术的辅助价值。方法：28例宫颈癌患者采用＂PF96小时方案＂进行新辅助化疗,观察宫颈癌原发灶、淋巴结的变化,为手术切除提供条件和疗效观察。结果：新辅助化疗后总有效率为85.71%（24/28）。结论：新辅助化疗明显降低宫颈癌的临床分期,使更多的患者从新获得根治性手术;减少亚临床微小转移灶,提高患者的近期疗效;为指导术后化疗方案的选择提供确实可靠的依据。     

189例宫颈癌治疗中联合新辅助化疗的临床疗效观察

目的 探讨宫颈癌治疗中联合新辅助化疗的临床疗效及意义.方法 选取从2009年3月至2011年12月在我院进行治疗的189例宫颈癌的患者作为研究对象,均为Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌患者,采用PVB方案进行化疗2个疗程后,所有患者均进行手术治疗.结果 手术前189例宫颈癌患者经过PVB两个疗程的化疗后,可以观察到完全缓解43例,部分缓解85例,稳定33例,进展28例,总治愈率85.19%.术后发现淋巴结转移9例.结论 宫颈癌进行治疗时联合新辅助化疗取得了较好的临床疗效,转移率下降,值得临床推广.     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗局部晚期宫颈癌的近期临床疗效和安全性。方法2010年8月-2013年8月,收集符合标准的患者50例,采用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,两个疗程后观察临床治疗效果。结果50例患者完全缓解15例（30．00％）、部分缓解25例（50．00％）、稳定8例（16．00％）和进展2例（4．00％）。26例患者出现消化道反应,5例骨髓抑制,对症治疗后逐渐消失。结论紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌临床疗效确切,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

新辅助化疗联合广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术治疗67例子宫颈癌的临床分析

目的探讨术前新辅助化疗联合广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫对宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人治疗。方法采用以多西他赛联合奥沙利铂的联合化疗方案对67例宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人术前进行新辅助化疗1～2个疗程,临床观察有效后行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术治疗。比较术前新辅助化疗和对照组的近期疗效情况。结果 67例术前新辅助化疗肿块妇科检查完全消退14例,肿块缩小达30例,临床总有效率为65.7%。新辅助化疗后,癌灶周边及癌灶间质内淋巴细胞浸润明显增多,肿瘤直径有明显的缩小,阴道浸润有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.01)。术前新辅助化疗组患者的盆腔淋巴结转移显著减少(P<0.05),手术时间、手术出血量和术中术后并发症均低于直接手术组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前化疗组的复发率和转移率均低于单纯手术组,其中3年复发转移率差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗对初治的宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人,可增加手术机会,可提高手术切除率,减少术中及术后并发症,减少复发与转移,值得临床推广应用。