玻璃体切割联合全氟丙烷治疗复杂性黄斑裂孔视网膜脱离

黄斑裂孔系指由于各种因素使黄斑部视网膜内膜至感光细胞层发生组织缺损,黄斑裂孔视网膜脱离是裂孔性视网膜脱离中的一种特殊类型,由于黄斑是视觉最敏锐区,患病后视力一般不到0.1,少数达0.2.黄斑裂孔视网膜脱离在我国占视网膜脱离5.4%～14.4%较欧美0.5%～4.3%和日本4.29%～11%为高(1).常规手术方法为黄斑部电凝、冷凝封闭裂孔,巩膜外垫压或兜带术,由于黄斑部位于眼球后极部,手术时要暴露后极部巩膜极为困难,手术难度大,操作复杂,手术耗时长,病人痛苦,且手术时采用凝固黄斑部,对视细胞损害大,术后网膜虽复位,但视力提高不理想.     

国产全氟丙烷治疗黄斑裂孔源性视网膜脱离的应用及护理

黄斑裂孔源性视网膜脱离是网脱中的一种特殊类型,以往只能通过对黄斑部冷凝、电凝、巩膜外垫压等来治疗,但常规手术对黄斑部视细胞损害大,术后视力提高不理想.本研究探讨用膨胀气体国产全氟丙烷(C3F8)治疗黄斑裂孔源性视网膜脱离,而不损害黄斑部视细胞,术后视力提高明显.     

硅胶海绵加压治疗黄斑裂孔性视网膜脱离(附15例报告)

黄斑部裂孔引起的视网膜脱离,其治疗方法首先是封闭裂孔。目前较广泛采用的是电凝黄斑裂孔加巩膜缩短术,这种手术对于一般的黄斑裂孔视网膜脱离疗效较好,但对于有显著后巩膜葡萄肿或黄斑部有皱襞、玻璃体牵引及黄斑部裂孔较大     

玻璃体切割联合内界膜剥离治疗黄斑部疾病的疗效观察

目的观察玻璃体切割联合内界膜剥离治疗黄斑部疾病的疗效。方法选择36例(36只眼)黄斑部疾病患者,采用玻璃体切割联合内界膜剥离手术进行治疗,观察术后1、2周,1、3个月视网膜复位、视力、黄斑水肿消退及黄斑裂孔闭合情况。结果 27例视网膜脱离患者均视网膜解剖复位;18例黄斑裂孔患者中16例黄斑裂孔闭合,2例黄斑裂孔缩小;12例黄斑水肿明显消退;10例黄斑前膜无复发,经眼底检查及荧光素眼底血管造影和光学相干断层扫描技术检查证实。术后视力与术前视力相比均有不同程度提高。所有患者的视物变形均有不同程度的改善。结论玻璃体切割联合内界膜剥离是治疗黄斑部病变的有效手段之一,可改善术后视力及视物变形。     

国产全氟丙烷治疗黄斑裂孔源性视网膜脱离的应用及护理

黄斑裂孔源性视网膜脱离是网脱中的一种特殊类型 ,以往只能通过对黄斑部冷凝、电凝、巩膜外垫压等来治疗 ,但常规手术对黄斑部视细胞损害大 ,术后视力提高不理想。本研究探讨用膨胀气体国产全氟丙烷 (C3F8)治疗黄斑裂孔源性视网膜脱离 ,而不损害黄斑部视细胞 ,术后视力提高明显。1　临床资料1.1　一般资料　 1993～ 1999年共收治黄斑裂孔源性视网膜脱离的病人共 2 6例 ,其中男 18例 ,女 8例 ;年龄 6～ 6 8岁 ,平均 44 .9岁 ;右眼 11例 ,左眼 15例 ;单纯黄斑孔者 14例 ,合并周边孔者 12例。同时 ,采用了一组历史非注气 (对照 )组 ,用常规手…     

合并黄斑裂孔视网膜脱离的新疗法

合并黄斑裂孔的视网膜脱离,有很多手术方法,但都要在黄斑部行凝固术,有时需做黄斑扣带,其缺点是黄斑部功能丧失,并发症多。黄斑裂孔可使中心视力降至20/100—20/200之间,黄斑部凝固术使中心视力进一步降至20/200以下。本文设计的手术主要是璃玻体切除和空气注入,从而避开了对黄斑的任何刺激,保护了裂孔附近的视网膜的功能。     

视网膜脱离术后影响视力的原因探讨

本文报告视网膜脱离经手术复位后视力恢复不好,排除了原有严重影响视力的其他并发症的的37只眼。发现其主要原因,除与术前视网膜黄斑部脱离的时间有关外,与术后黄斑部和后部视网膜有膜样生成也有密切关系。而膜的生成又与视网膜裂孔的大小、裂孔所在的位置,透热或冷凝的强度有关。裂孔大,位于颞侧中纬线或以后,或接近黄斑部,手术后视网膜前膜易于形成,致严重影响中心视力的恢复。     

高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离的手术治疗

目的:探讨高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离手术治疗的临床疗效.方法:对16例16眼高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者行玻璃体切除联合眼内填充16% C2F6或硅油手术.术后严格俯卧位至少2周以上.结果:11例黄斑裂孔闭合视网膜复位.13例术后视力提高,3例术后视力无变化.术后主要并发症为晶状体核硬化和眼压升高.结论:玻璃体切除联合眼内填充16%C2F6或硅油是治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离安全有效的方法.     

手术治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离临床观察

目的评价高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离手术的成功率并分析有关因素。方法对15例高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患者行玻璃体切除联合眼内填充18％C3F8或硅油手术。术后严格俯卧位至少2周以上。结果13只眼黄斑裂孔闭合视网膜复位，13只眼术后视力提高，2只眼术后视力无变化。术后主要并发症为晶状体核轻度硬化2只眼，眼压升高1只眼，纤维素性渗出2只眼，双眼复视1只眼。结论玻璃体切割联合眼内填充18％C3F8或硅油是治疗高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离安全有效的方法之一。术前详细检查眼底、正确设计手术方案及良好的手术技术是治疗本病的关键。     

非膨胀浓度全氟丙烷治疗复杂性黄斑裂孔视网膜脱离的体位护理

黄斑裂孔视网膜脱离是视网膜脱离中的一种特殊类型。由于黄斑部的特殊解剖，患病后致盲率高。我科从2001年以来采用玻璃体手术联合12％～16％的全氟丙烷(GFR)气体治疗复杂性黄斑裂孔视网膜脱离20例20眼。术后10天内采取向对侧眼侧卧而面部尽量朝下的体位，取得良好效果。现报告如下。     

外伤性黄斑裂孔性视网膜脱离的手术治疗

目的:研究外伤性黄斑裂孔性视网膜脱离的临床特征及手术治疗效果。设计:回顾性干预性病例研究。方法:8例外伤性黄斑裂孔性视网膜脱离患者的8只眼行玻璃体切除术,术中或术后联合气体填压。观察视网膜解剖复位、外伤性黄斑裂孔封闭及视力结果。结果:7只眼(87.5%)达到解剖复位,所有眼(100%)的黄斑裂孔均得到有效封闭。5只眼(62.5%)术后视力提高,3只眼(37.5%)无明显变化。结论:玻璃体切除术联合气体填压术治疗外伤性黄斑裂孔性视网膜脱离可保证有效的视网膜解剖复位率。未见周围视网膜裂孔、玻璃体出血及视网膜脱离范围对于黄斑裂孔的封闭和视网…     

巩膜环扎加注C_3F_8治疗黄斑裂孔性视网膜脱离1例

巩膜环扎加注Ｃ３Ｆ８治疗黄斑裂孔性视网膜脱离１例附属医院眼科陈吉利黄斑裂孔严重危害视力，伴发视网膜脱离一般均需手术治疗，过去手术多用电凝、冷凝封闭裂孔，使黄斑部视网膜功能受损。视力恢复不理想。我科应用巩膜环扎加玻璃体腔内注射全氟丙烷（Ｃ３Ｆ８）治疗１...     

玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的临床观察

目的探讨玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的临床疗效。方法采用玻璃体切割术治疗联合内界膜剥离术治疗23例黄斑裂孔性视网膜脱离,观察1月、3月术前、术后黄斑区OCT检查结果情况及视力变化。结果①23例黄斑裂孔性视网膜脱离患者中,OCT检查21眼黄斑裂孔已封闭,黄斑裂孔及视网膜总解剖复位率91.30%。②23例MHRD患者解剖复位的21眼中,视力改善19只眼,2眼视力无变化。结论应用玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离术后解剖复位率高,并发症少,视力得到一定程度的改善。     

玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的临床观察

目的探讨玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的临床疗效。方法采用玻璃体切割术治疗联合内界膜剥离术治疗23例黄斑裂孔性视网膜脱离,观察1月、3月术前、术后黄斑区OCT检查结果情况及视力变化。结果①23例黄斑裂孔性视网膜脱离患者中,OCT检查21眼黄斑裂孔已封闭,黄斑裂孔及视网膜总解剖复位率91.30%。②23例MHRD患者解剖复位的21眼中,视力改善19只眼,2眼视力无变化。结论应用玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离术后解剖复位率高,并发症少,视力得到一定程度的改善。     

23G玻璃体切除术治疗黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱离

目的:探讨黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱离临床治疗效果。方法:分析收治的黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱离患者20例的临床资料,采取23G玻璃体切除联合硅油填充术进行治疗。结果:黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱离患者术后视力高于术前,P<0.05为差异均有统计学意义。术后并发症情况:3例出现术后一过性眼压增高,2例出现术后视网膜脱离复发。结论:23G玻璃体切除联合硅油填充术治疗黄斑裂孔伴有周边裂孔性视网膜脱患者,临床效果良好,值得临床推广应用。     

气液交换治疗黄斑裂孔视网膜浅脱离

黄斑裂孔视网膜浅脱离是视网膜肿离中较特殊的一类。由于黄斑解剖位置特殊，手术操作过程较为复杂，如常用的颞侧巩膜缩短加冷凝、电凝裂孔、扣带术等。这些手术方法均直接处理了裂孔、术后疤痕形成，视力难以提高。八十年代以来，国际上和国内开始用注气法治疗黄斑裂孔视网膜脱离，如环扎加放液加注气等。但临床上对视网膜局限脱离、视网膜下液少的黄斑裂孔的治疗还存在一定困难。本文报导从用气液交换术治疗黄斑裂孔视网膜浅脱离9例从1989年11月～1990年8月取得较好疗效。     

合并视网膜脱离的黄斑裂孔13例

黄斑裂孔所致的视网膜脱离,手术治疗难度较大,术后视力的恢复也多不理想。本院1969～1977年共收治视网膜脱离178例,其中裂孔性视网膜脱离123例,合并视网膜脱离的黄斑裂孔13例,占视网膜裂孔的10.6%。手术治疗12例,疗效尚满意,现临床分析如下。     

玻璃体腔内注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离

玻璃体腔内注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离黄尔贤莱芜钢铁总厂医院（２７１１２６）黄斑裂孔性视网膜脱离，由于黄斑裂孔的解剖部位特殊，传统的手术方法复杂，且视网膜电凝或冷凝术后往往导致视力下降。我院自１９９３年以来采用玻璃体腔内注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离３...     

硅油填充治疗高度近视黄斑孔性视网膜脱离16例临床体会

目的：分析硅油填充术治疗高度近视黄斑孔性视网膜脱离的治疗效果。方法：回顾性非对照研究,玻璃体切割手术治疗高度近视黄斑孔性视网膜脱离16例（16眼）,术中使用曲安奈德染色,内界膜剥离,术中注入硅油,术后光学相干断层扫描评估手术效果。结果：随访4～6个月行硅油取出术,16眼黄斑孔性视网膜复位15眼（93．75％）,黄斑裂孔闭合,1眼黄斑裂孔未闭合视网膜仍浅脱;最佳矫正视力（BCVA）提高10眼（62．5％）,不变4例（25．0％）,视力下降2眼（12．5％）。结论：硅油填充能获得较好的高度近视黄斑孔性视网膜脱离复位,可作为首选填充物。     

黄斑前膜的玻璃体手术疗效观察

目的评价睫状体扁平部行玻璃体手术治疗黄斑部视网膜前膜的效果及其影响因素.方法对21例患有不同类型的黄斑前膜患者21眼行玻璃体手术治疗的结果进行回顾性分析,观察手术前后视力改变、视物变形改善率、术中并发症、术后并发症.结果视力改善2行以上14眼占66.67%,最好矫正视力达0.8.手术后3个月内视物变形消失者4眼占19.04%,视物变形改善者13眼占61.9%.术中并发症为视网膜表面出血3只眼和新裂孔形成1只眼.术后并发症为黄斑前膜残留5眼,视网膜脱离复发1眼.结论玻璃体切割术是治疗黄斑部视网膜前膜的有效方法.特发性黄斑前膜视力改善率较高,手术具有一定的操作风险.