《伤寒杂病论》喘证辨治规律探析

张仲景在其所著《伤寒杂病论》中对喘证论述较详，详辨病机，细审病因，知犯何逆，随证治之，为临床辨证论治树立了典范。现归纳其治喘有二十法，予以分析探讨。散寒宣肺法外感风寒，邪于于肺，肺失宣降，气逆作喘。治宜散寒宣肺，如属风寒表实证，方选麻黄场以辛温发汗，宣肺平喘；如属中风表虚证，方选桂枝加厚朴杏子汤以解肌祛风，降气平喘。泄热宣肺法邪热塞肺，肺失清肃，故见咳嗽喘促，发热汗出。治宜清宣肺热，平喘止咳，方选麻杏甘石场。发开好饮法风寒束表，水饮内停，肺气郁闭，水气射肺，肺炎宣降则作喘。治宜辛温发汗，涤化水饮…     

《伤寒论》咳喘证治十法

1 发汗宣肺法 本法主要适用于风寒外束、卫闭营郁的太阳伤寒证,症见恶寒发热、无汗、喘促、身疼腰痛、骨节疼痛,脉浮紧等。本证喘促乃风寒外束,腠理闭塞,肺气失宣而成。治宜麻黄汤发汗宣肺,方中,麻黄发汗散寒,宣肺平喘;桂枝通阳解肌;杏仁宣肺平喘;甘草调和诸药,四药同用,共奏发汗解表、宣肺平喘之功。2 解肌降气法 本法主要适用于风寒外袭、卫强营弱、肺气上逆的太阳中风兼喘逆证,其临床表现有恶风发热、头     

麻黄汤治疗哮喘机理研究

1 麻黄汤治喘机理 麻黄汤出自《伤寒论》，全方有发汗解表，宣肺平喘之功效。《伤寒论》第36条曰：“太阳阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”“太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”《伤寒论》第235条曰：“阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗而愈，宜麻黄汤。”风寒客于肌表，卫阳闭遏，皮毛闭塞，肺气失于宣降，此乃因于风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，太阳经气不利，邪干于肺所致，治以麻黄汤辛温发汗，宜肺平喘。本方是发汗解表之峻剂，也是“发汗治喘”的经典方。方中麻黄辛温发汗，     

麻黄功用之探讨

麻黄性味：辛、微苦、微温，归肺、膀胱经，能发汗解表，宜肺平喘，利尿。①发汗解表：本品味辛而性温，辛能发散，温能散寒。能开腠理，透毛窍以散风寒。现代药理研究：其所含挥发油对流感病毒有抑制作用，并能刺激汗腺分泌，故可发汗。所以麻黄汤能治外感风寒，表实无汗之证。是取麻黄发汗解表的作用。②宜肺平喘：本品因能解表宜肺，平喘之力较强。其所含麻黄碱有松弛支气管平滑肌的作用，故适用于风寒外闭，肺气壅遏，发为瑞咳之证。常与杏仁同用（如三拗汤），以增强宜肺平喘之力。若属肺有寒饮而喘咳者，可配伍具有温化饮的干姜、细辛…     

张仲景论治喘证20法探析

喘证以呼吸急促，甚则张口抬肩、鼻翼煽动为特征。张仲景在其所著《伤寒杂病论》中对其论述极其广泛，详辨病机，细审病因，知犯何逆，随证治之，为临床辨证论治树立了典范。现归纳其治喘有２０法，予以分析探讨。１散寒宣肺法外感风寒，邪干于肺，肺失宣降，气逆作喘。治...     

小儿喘证治疗十法

【宣肺散寒平喘法】适用于风寒束肺所致的喘证。证见喘急胸满,恶寒发热,头身疼痛,咳嗽痰白,无汗口不渴,舌苔薄白,脉浮紧,证属风寒袭表,肺失宣降,上逆而喘。方予小青龙汤加减(麻黄、桂枝、杏仁、     

分型辨治慢性阻塞性肺疾病急性加重期

慢性阻塞性肺疾病属"肺胀""喘证""痰饮"范畴,肺为气之主,肾为气之根,久病咳喘,肺气虚损,病久及肾,导致下元虚衰,气不归根,出现呼吸困难、呼多吸少、动则喘甚之肾不纳气等。中医药治疗慢性阻塞性肺疾病能有效缓解临床症状,增强体质,减少急性发作次数,提高生活质量。临床常见风寒袭肺、痰热壅肺、痰湿阻肺、水气凌心4个证型。风寒袭肺治宜宣肺散寒,止咳平喘止嗽散合麻黄汤。痰热壅肺治宜清肺化痰,降逆平喘,桑白皮汤。痰湿阻肺治以清肺化痰,降逆平喘,苏子降气汤三子养亲汤。水气凌心治宜宣肺平喘,温阳利水,真武汤合五苓散。临症不可拘泥于单一证候,四诊合参,方可辨证准确。附验案4则。     

运用脏腑风湿理论探讨寒湿型慢性湿疹的治疗

运用脏腑风湿理论探讨寒湿型慢性湿疹的发病规律及治疗,认为寒湿型慢性湿疹病因病机特点为:总因复感引动伏邪而发病,其中风寒湿邪外袭是其必要外因;寒湿内伏脾胃、脾失健运是其核心病机;肺失宣降、玄府郁闭是其关键;伤阳是其主线。治疗当调理脾胃以固其本,法宜温脾散寒、淡渗利湿;同时宣肺解表以治其标,法宜辛温发汗、开通玄府,祛邪外出;另外还需时时顾护阳气,不忘通阳。     

《方剂学》类证方辨析

咳喘咳与喘虽分为二证,然其病机则一,均为肺气上逆所致。临床表现往往咳喘并见,咳剧必喘,喘多兼咳。临床用方也往往既能平喘,又能止咳。现将《方剂学》中能治咳喘的医方归并一处,略加辨析。 1.止嗽散、败霉散,均能解表散寒、宣肺止咳,用治外感风寒、肺失宣降之咳嗽。止嗽散化痰止咳功胜,温润平     

仲景从风治喘浅析

张仲景在《伤寒论》中对风邪所致的咳喘、短气、不得息,有精辟的论述和行之有效的治法方药,现分述如下.1 汗法治风1.1 发汗解表 宣肺平喘《伤寒论》35条"太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之."文中之喘,证属风寒外袭,肺气不宣,为外感伤寒表实证.除喘外,尚可见风寒之邪郁于肌表,卫阳闭遏,营阴郁滞所致的恶寒、发热、无汗、头身骨节疼痛,脉浮紧等症.故用麻黄汤发汗解表,宣肺平喘.     

张仲景《伤寒杂病论》喘证治法探微

目的：探讨《伤寒杂病论》喘证的治疗。方法：解读张仲景有关喘证的原文。结果：通过对《伤寒杂病论》有关条文的理解,归纳、总结治喘13法：辛温发汗、宣肺平喘;解肌祛风、降气定喘;辛温解表、化饮平喘;辛凉清热、宣肺平喘;表里双解、清热平喘;荡涤燥热,泻实平喘;宣泄寒湿,搐鼻定喘;泻下逐痰开肺平喘;宣肺泄热,降逆平喘;通阳散结,豁痰下气平喘;补虚散饮,通阳利水平喘;温运脾阳,除湿散寒平喘;扶正祛邪,标本兼顾以定喘。结论：《伤寒杂病论》辨治喘证,在辨证上,既言证候,又指病机。施治上,则根据病机、病性、病位不同,因势利导,立方严谨,用药精当。     

《医宗必读》治喘十三法简析

《医宗必读》为明·李中梓所著,全书内容简要,选方实用,在医学门径中较有影响,尤其是对喘证的论述更为全面,治疗也较为完备,故本文就李氏治喘十三法,试简析于后。一、散寒平喘法:李氏认为,火衰为冬寒,寒为阴邪,主乎迟缓,寒病则气衰息微,肺气上逆而喘。治宜疏风散寒,宣肺平喘。治     

治疗支气管哮喘的临床体会

<正> 支气管哮喘是临床常见而难治的一种病证,属中医的喘证、哮证等范畴。关于喘证治法笔者曾在本刊84年2期做过论述。本文仅联系临床实际,以治验支气管哮喘为例,谈谈临床治疗几点体会。喘发重点治肺哮喘初作或宿喘复发,常因外感风寒致肺卫受邪。如寒邪犯肺,肺失宣降而哮喘,常以散寒、温肺、化饮等诸法并用;若寒邪化热或温邪上受首先犯肺,郁热化毒,热毒灼津,煎熬成痰而致痰热闭肺,肺气受阻出纳失常而致哮喘者,又最为多见。常以清热、解毒、豁痰、破结、宣肺、降逆等诸法合用。总之,发作期重点理肺时,在辨证方面着重区分寒热,在治疗上分别采用散寒清热,以止哮平喘,收效较好。如:     

《金匮要略》咳喘病用药特色浅析

麻黄辛温，宣肺平喘，为治喘要药。然其发汗力较强，周之不当，既可伤阳，又会损阴，故治咳喘当酌情用之。半夏辛温，燥湿化痰降逆，为痰饮咳喘所必用，且剂量较大。然其性燥，易伤阴液，阴虚咳喘者．不必过量，只宜少用，取其降逆之性，配伍于养阴方剂之中。干姜辛热，细辛辛温，均归肺经而具温肺散寒化饮之功。凡寒饮停肺所致咳喘者，多以之为主温肺化饮，且二者剂量均较大而相等，以使药能胜病。五味子酸温，归肺、肾、心经，功能敛肺止咳，生津益阴，多将其用于辛温、辛热之品为主药的温肺化饮方剂之中治疗寒饮咳喘。     

《方剂学》感冒类证方辨析

1 风寒感冒 麻黄汤、桂枝汤、葱豉汤三方为纯解表之剂,治疗外感风寒而无兼挟证者。麻黄汤以麻黄为君,配伍桂枝,二药相须为用,发汗力强,并善宜肺平喘,适用于风寒束表、肺气不宜所致恶寒发热、无汗而喘,苔白脉浮紧之外感风寒表实证;桂枝汤以桂枝为君,配伍芍药,发汗之力较麻黄汤弱,但善于解肌调和营卫,适用于风寒客表、营卫不和所致恶风汗出,发热头痛、鼻鸣干呕、苔白脉浮缓之外感风寒表虚证,及一切营卫失调的杂病、胎、产诸证;葱豉汤,药仅两味发汗之力最缓,适用于一外感风寒之轻证。     

《中医辞典》试写稿(续)(供征求意见用)

方剂类试写稿麻黄汤(1)《伤寒论》方。麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。水煎服,服后取微汗。治感冒风寒表实证,证见发热恶寒,头痛,身疼,无汗而喘,脉浮紧。方中麻黄发汗解表,宣肺平喘;桂枝温经散寒,助麻黄解表;杏仁宣肺降气,助麻黄平喘;甘草调和诸药。四味配合,共收发汗解表、宣肺平喘之功。本     

干咳实证治疗四法刍议

干咳，又称于咳嗽，是指咳嗽无痰，或连咳十数声方能有少量粘液咳出者。此病为临床所常见，虽属小恙，然其病因病机涉及到外感与内伤，又有寒、热、燥、火、疾之分。按一般常规辨证施治用药，往往缺乏理想效果。笔者通过多年临床实践摸索，归纳了治疗该病实证的四大法则，收效满意，现介绍如下。1发表散寒、逆流挽舟法本法适用于体弱表虚，风寒束肺者。由于肺主皮毛，风寒之邪束于皮毛，肺为邪所干，而干咳作矣。本属小恙，初投透表宣肺散寒之品即可治愈。然而因受“炎症”所惑，动辄滥施寒凉止咳之品，或妄投多种抗生素，以致肺失宣发，寒…     

喉源性咳嗽中医治法研究进展

喉源性咳嗽属于中医学咳嗽、咽痒、喉痹等范畴,临床以"咽痒作咳,不痒不咳"为主要表现。喉源性咳嗽的中医治法较丰富,主要着眼于具体证候的病机,如:风寒犯肺证,治宜疏风散寒、宣肺止咳;风热犯肺证,治宜疏风清热、理肺止咳;脾虚痰蕴证,治宜益气健脾、化痰止咳;肝火犯肺证,治宜清肝泻肺、利咽止咳。通过系统总结有关喉源性咳嗽中医治疗的研究,归纳出9种治法,为临床遣方用药提供借鉴。参考文献29篇。     

《金匮要略》咳喘治法探讨

对《金匮要略》所论咳喘治法进行了探讨。认为感受外邪、阴阳失衡、浊痰雍盛、痰饮郁肺、虚火上炎等均可导致肺气上逆而咳喘。其治法主要是发汗解表;温肺散寒,培土生金;泻肺开闭;涤痰开闭;排脓解毒;宣肺平喘,化饮清热;散寒宣肺,降逆化饮;逐水通阳,止咳平喘;宣肺泄热,降气平喘;散寒化饮,兼清郁热;养阴清热,降逆下气;通阳散结,豁痰下气;宣肺化饮利水;辛散风寒,温化里饮;泻下逐饮;温药和之除痰饮;补肾去饮;分先后缓急。     

国家执业医师考试模拟试题及答案（续四）

[Ａ4型题],　共用题干(3032)于××,男,60岁,二十多年来,每于冬季即发咳喘,近三年来发作频繁,甚至常年不止,痰多而白粘,纳呆脘胀,气短乏力,动则喘促自汗,以致不能参加劳动。昨日又受风寒,咳喘大作,喉中痰鸣,喘息不得卧,痰量多而色黄稠,微恶寒,无汗,苔黄厚腻,脉滑数。30.该病例辨证为:Ａ.内停寒饮、外感风寒;Ｂ.内蕴痰热、外受风寒;Ｃ.外感风寒、肺失宣降;Ｄ.外感风寒、痰湿蕴肺;Ｅ.痰热壅肺,肺失宣降;31.治疗立法宜为:Ａ.宣肺平喘、清热化痰;Ｂ.外散风寒、内化寒饮;Ｃ.解表散寒、宣肺平喘;Ｄ.清泻肺热、化痰平喘Ｅ.疏散风寒、燥湿化痰;32.最…