2型糖尿病并发肺结核的危险因素分析

选取78例2型糖尿病并发肺结核患者编入DM-PTB组,选择同时期我站收治的单纯2型糖尿病患者142例编入DM组。采用问卷调查方式收集患者信息。统计分析两组患者在一般资料与现病史中的差异。结果性别、文化程度、收入水平、糖尿病病程、血糖控制、饮食控制、体育锻炼、高血压、糖尿病家族史、吸烟史、结核病家族史及结核病接触史在两组患者间差异具有统计学意义(P<0.05)。对于2型糖尿病患者,应重视血糖控制,饮食控制、血压控制及体育锻炼,戒烟,宣传肺结核相关知识,以降低肺结核并发风险。     

2型糖尿病并发高血压的危险因素分析

目的:探讨糖尿病并发高血压的相关危险因素.方法:223例2型糖尿病患者中81例并发高血压患者和142例未并发高血压患者进行有关因素的实验室检测,采用逐步回归和Logistic回归方法分析糖尿病并发高血压的危险因素.结果:逐步回归分析结果表明空腹血糖(FBG)控制情况、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)及尿β2微球蛋白(β2-MG)与糖尿病并发高血压之间有统计学意义,Logistic回归分析显示随着BMI、FBG、LDL-C和β2-MG的增高,2型糖尿病合并高血压的危险性增大.结论:BMI、FBG、LDL-C和β2-MG增高可增加2型糖尿病并发高血压发生的危险性.     

2型糖尿病并发重症冠心病的临床危险因素分析

目的对2型糖尿病合并重症冠心病的临床危险因素进行分析探讨。方法把2011年1月至2012年10月在本院住院的64例2型糖尿病患者纳入研究,其中有34例2型糖尿病患者并发有重症冠心病,作为试验组;另外30例只单纯有2型糖尿病,作为对照组。对入组患者的一般资料,包括年龄、性别、体质量、病程及不良嗜好等进行分析,并对患者的血压、血糖、24h尿蛋白、胰岛素、血脂、尿酸等进行监测。结果两组患者的年龄、性别、舒张压及总胆固醇等差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病并发重症冠心病组的吸烟率、病程、体质量指数、空腹及饭后2h血糖、收缩压、胰岛素、三酰甘油、低密度脂蛋白、24h尿蛋白定量、血尿酸、糖化血红蛋白均明显高于单纯2型糖尿病组(P<0.05)。2型糖尿病并发重症冠心病组的高密度脂蛋白含量明显低于单纯2型糖尿病组(P<0.05)。结论 2型糖尿病并发冠心病的发生与吸烟、病程、体质量、血压、血糖、胰岛素、血脂及尿酸和尿蛋白等关系密切,临床上应尽早给予干预措施以预防疾病的发生及恶化。     

2型糖尿病并发脑血管意外危险因素探讨

目的　探讨 2型糖尿病并发脑血管意外的危险因素。方法　对 83例糖尿病并发脑血管意外的甘油三酯、总胆固醇、纤维蛋白原、胰岛素敏感指数及血压进行测定 ,并以 60例糖尿病未并发脑血管意外病人作为对照组 ,进行分析。结果　糖尿病并发脑血管意外组的甘油三酯、纤维蛋白原均高于对照组 (P <0 .0 1) ,而胰岛素敏感指数则显著低于对照组(P <0 .0 1)。糖尿病并发脑血管意外组高血压占 68% ,对照组仅为 3 4% ,提示糖尿病并发大血管病变 ,除高血糖外 ,血脂的异常、高粘血症、胰岛素抵抗等均起着重要的作用。结论　对 2型糖尿病患者 ,除严格控制血糖外 ,调整血脂异常、降低血粘度、增加胰岛素敏感性 ,以防止糖尿病并发大血管并发症有着重要意义     

2型糖尿病合并糖尿病肾病的危险因素分析

选取收治的T2DM患者178例,根据尿白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组(DM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(DN组),比较三组的一般资料、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(Hb Al C)、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、三酰甘油、尿白蛋白定量及胰岛素抵抗指数等相关因素。结果三组体重指数、病程、VLDL-C、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、胰岛素、Hb Alc比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肥胖、病程、高血糖和高血脂是T2DM合并DN患者的危险因素。     

在职知识分子2型糖尿病的危险因素分析

目的 观察余姚地区在职中级以上知识分子糖尿病的主要危险因素，为中年人群制订预防和干预措施提供依据。方法通过2004年9至11月对全市在职中级以上知识分子进行糖尿病调查，对可能的危险因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果采用单因素非条件Logistic回归分析方法，表明体重指数，腰臀比，腰围，收缩压，高血压病史，糖尿病家族史，甘油三酯7个因素与糖尿病有显著性相关（P〈0．05）；采用多因素非条件Logistic回归分析表明，腰围，收缩压，糖尿病家族史，年龄，甘油三酯，腰臀比与2型糖尿病有显著性相关（P〈0．05）。结论在临床工作和预防工作中，纠正不良的生活方式，防止肥胖，控制血压，调节血脂是降低糖尿病发病率，改善糖尿病症状，控制其并发症的发生和延缓其进展的重要措施。     

2型糖尿病合并脑卒中的危险因素分析

目的分析2型糖尿病合并脑卒中的危险因素.方法对2型糖尿病合并脑卒中组及非脑卒中组(对照组)的血压、血脂、血糖、胰岛素、C肽等指标进行分析.结果两组间在血压、血糖、血脂、胰岛素、C肽等方面均存在显著性差异.结论高血糖、高血压、高血脂、高胰岛素血症、C肽释放显著升高是2型糖尿病合并脑卒中的重要危险因素.     

2型糖尿病合并高血压危险因素的Logistic分析

高血压病和糖尿病是中国常见的两大危害人们健康的慢性疾病,糖尿病合并高血压病的患病率高达20％～60％,为非糖尿病患者的2～3倍。30％～75％糖尿病慢性并发症与高血压有关,尤其是大血管的并发症危险性增加,是冠心病致死的主要危险因素[1]。本文分析2型糖尿病合并高血压的危险因素,现报告如下。     

2型糖尿病视网膜病变的相关危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关危险因素。方法:选择2012年10月—2013年8月行眼底检查的糖尿病患者253例,采用Logistic回归分析DR的相关危险因素。结果:253例糖尿病患者中,DR患者77例(30.43%),DR组与非DR组相比,年龄、病程、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、尿微量白蛋白(urine microalbumin,U-MA)、UMA与尿肌酐(urine creatinine,UCr)比值的差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病病程是DR的独立危险因素(OR=1.191,P0.005)。77例DR患者中,单纯DR患者65例,增殖期DR患者12例,两组总胆固醇(total cholesterol,TC)、U-MA、U-MA/UCr差异均有统计学意义(P0.05)。结论:DR与年龄、病程、SBP、U-MA、U-MA/UCr等因素有关,糖尿病病程是DR的独立危险因素。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的危险因素。方法：将158例老年2型糖尿病患者分为合并视网膜病变组75例，无视网膜病变组83例，分析两组患者之间病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、血清脂蛋白α、载脂蛋白Al、载脂蛋白B等因素与视网膜病变的相关性。结果：两组间性别、年龄差异无统计学意义（P〉0．05），组间病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清脂蛋白α、载脂蛋白Al、载脂蛋白B、甘油三酯收缩压、舒张压相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：病程、血糖、血脂以及血清脂蛋白α等均是发生视网膜病变的主要因素。     

2型糖尿病视网膜病变发病的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病视网膜病变（DR）发生的危险因素。方法对148例2型糖尿病患者可能诱发DR的危险因素血压、血糖、糖化血红蛋白（HbAlC）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、β2-微球蛋白进行分析。结果148例糖尿病患者患糖尿病视网膜病变61例,占41．1％。发生率与性别无关;其中病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、血压、三酰甘油、胆固醇等与DR发生率呈显著正相关关系;与病程有关,病程少于5年和5年以上的发生率差异有统计学意义（P〈0．05）,2型糖尿病伴高血压患者DR发生率与不伴高血压者的发生率差异有统计学意义;血BUN、Cr含量升高DR发生率显著高于健康者。结论病程长、高血糖和高血脂、高血压、肥胖是DR发生的重要危险因素,糖尿病患者应严格控制血糖、血脂、血压可能延缓糖尿病视网膜病变的发生。     

3 404例2型糖尿病患者视网膜病变患病率及其相关因素分析

目的 分析2型糖尿病（T2DM）患者视网膜病变（DR）患病率及其相关因素。方法 对3 404例2型糖尿病住院患者进行回顾性研究,根据眼科会诊结果,将患者分为3组,其中非DR组（A组/NDR组）2 562例,DR非增殖期组（B组/NPDR组）716例,DR增殖期组（C组/PDR组）126例。得出DR的患病率,比较3组患者之间临床资料及临床指标的异同,及其与DR的相关性。结果 2型糖尿病患者DR患病率达24.7%,与甘油三酯（OR=1.110,P=0.000）、糖化血红蛋白（HbA1c）（OR=1.087,P=0.000）、血尿酸（OR=1.003,P=0.000）、病程（OR=1.002,P=0.000）相关。结论 2型糖尿病患者DR患病率为24.7%,高血脂、高血糖、高尿酸血症、病程长为DR的独立危险因素。早期发现糖尿病、早期治疗糖尿病、积极控制血糖血脂血尿酸,对于减少DR的发生及延缓DR的发展意义重大。     

2型糖尿病合并视网膜病变患者凝血功能分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并视网膜病变(RD)患者的凝血功能。方法选择T2DM确诊患者154例,根据患者眼底检查结果分为无DR(NDR)组、DR组,DR组患者分为增殖性视网膜病变(PDR)组和非PDR(NPDR)组。采集所有患者一般资料,同时检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)等指标水平。对各研究组检测结果进行统计学分析。结果各研究组间FPG、HbA1c、CHOL、TG、HDL、LDL、PT、APTT、TT、DD、FDP水平比较差异无统计学意义(P0.05)。DR组FIB水平高于NDR组(P0.05),NPDR组、PDR组FIB水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并DR患者FIB水平升高,FIB可能在T2DM合并DR的发生、发展过程中起到一定的作用。     

2型糖尿病患者发生视网膜病变相关危险因素调查

目的调查2型糖尿病患者发生视网膜病变危险因素,为减少2型糖尿病患者发生视网膜病变提供科学参考与依据。方法选取本院2017年3月至2019年3月125例2型糖尿病患者为研究对象,其中发生视网膜病变65例。对影响2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素采用logistic回归分析。结果年龄、糖尿病家族史、高血压病史、有高血脂病史、吸烟是2型糖尿病患者发生视网膜病变的独立危险因素。结论针对2型糖尿病发生视网膜病变的危险因素应制定积极正确的干预措施,预防视网膜病变的发生。     

高甘油三酯血症腰围表型与2型糖尿病性视网膜病变的相关性

目的：探讨高甘油三酯血症腰围表型(HTWC表型)与2型糖尿病性视网膜病变(DR)的相关性。方法将722例2型糖尿病患者以血甘油三酯≥1.7 mmoL/L、腰围男性≥85 cm或女性≥80 cm为切点,分为甘油三酯和腰围正常组、单纯高甘油三酯组、单纯腹型肥胖组、高甘油三酯血症腰围表型(HTWC)组,比较4组间 DR 的发生率及各生化指标,并进行 Logistic 回归分析。结果 HTWC 组患者体质量指数、腰围、臀围、收缩压、甘油三酯较非HTWC组升高(P<0.05或P<0.01),DR的发病率较高(P<0.05)。多因素 Logistic 回归分析表明,HTWC 表型是2型糖尿病患者合并DR的独立危险因素(OR =2.144,95%CI =1.219~3.770)。结论 HTWC表型是2型糖尿病患者合并DR的独立危险因素。     

2型糖尿病视网膜病变患者血清脂联素水平的研究

目的 为观察血清脂联素水平的变化与2型糖尿病合并视网膜病变(DR)各期的关系.方法 采用ELISA法对113例2型糖尿病患者血清脂联素水平进行检测,其中2型糖尿病无DR患者30例(DM组)、2型糖尿病合并DR背景型患者45例(BDR组)、2型糖尿病合并DR增殖型患者38例(PDR组)和健康对照30例(NC组).结果 (1)DM组血清脂联素水平与NC组比较差异有统计学意义(P＜0.05);BDR组血清脂联素水平与DM组、NC组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);PDR组血清脂联素水平与BDR组、DM组、NC组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)相关分析发现,2型糖尿病患者血清脂联素水平与收缩压、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C成显著负相关,而与HDL-C成显著正相关.结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平明显降低, 2型糖尿病合并DR后血清脂联素水平更低.脂联素可作为判断2型糖尿病合并DR损害程度的指标.     

The performance of a diabetic retinopathy risk score for screening for diabetic retinopathy in Chinese overweight/obese patients with type 2 diabetes mellitus

Abstract

Introduction. Diabetic retinopathy (DR) is a common chronic microvascular diabetic complication. The presence of DR may indicate microcirculatory dysfunction in other organ systems besides visual morbidity. The objective of this study was to develop a simple diabetic retinopathy risk score to identify DR in Chinese overweight/obese patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Patients and methods. A multicentre hospital-based cross-sectional study was carried out in Guangdong Province between August 2011 and March 2012. The evaluated 2699 patients included 1263 males and 1436 females, with an average age of 59.4 ± 13.0 years.

Results. The diabetic retinopathy risk score was conducted by age, duration of DM, history of antihypertensive drug treatment, and waist circumference. The area under the receiver operating characteristics curve for DR was 0.700 (95% CI 0.671–0.729). Comparing Youden's index of different values, the optimal cut-off point was 20 to predict DR. The odds ratio for one unit increase in the diabetic retinopathy risk score associated with the risk of DR was 1.104 (95% CI 1.089–1.120).

Conclusions. Our data suggest that the diabetic retinopathy risk score could be a reliable primary screening tool for the presence of DR in Chinese overweight/obese patients with T2DM.     

尿白蛋白／肌酐比值与2型糖尿病患者视网膜病变的关系

目的探讨尿白蛋白／叽酐比值（IIAcR）与2型糖尿病（他DM）患者视网膜病变（DR）的关系。方法选取2型糖尿病患者213例,根据UACR检测结果将其划分为UACR正常组、UACR微量异常组和UACR大量异常组。检测并比较3组患者眼部视网膜病变发生情况。结果UACR检测值异常的2组患者的FBC、PBC、糖化血红蛋白含量和收缩压、舒张压等指标检测值均较正常组患者显著偏高（P〈0．05）;UACR正常组患者的DR发生率为15．9％,而uAcR微量异常组DR的发生率为43．1％,UACR大量异常组DR的发生率为60．3％。UACR异常的患者较正常组的患者DR的发病率明显升高（P〈0．05）,且UACR的值越大,DR的发病率越高。结论糖尿病视网膜病变与患者肾脏病变之间存在密切关系。UACR异常的患者DR的发病风险较高,因而临床可以将ucER值作为视网膜病变发生的早期诊断指标。     

2型糖尿病患者血清胱抑素C与视网膜病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C(Cys C)与视网膜病变之间的关系,并分析其在糖尿病视网膜病变诊断中的临床价值.方法 选取360例2型糖尿病住院患者和149例健康对照者(NC组),2型糖尿病患者中不伴视网膜病变(NDR组)190例、伴视网膜病变(DR组)170例,检测各组腰臀比、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、Cys C等指标,分析Cys C与2型糖尿病视网膜病变的关系.结果 2型糖尿病患者组FBG、TC、TG、LDL-C、HbA1 c、Cys C高于NC组(P＜0.05);DR组血清Cys C水平明显高于NDR组(P＜0.05);同时多元logistic回归结果 表明,2型糖尿病视网膜病变的发生发展除了与年龄和糖尿病病程等呈正相关外,还与血清Cys C水平呈正相关(β=0.791,P＜0.05).结论 高血清胱抑素C水平是2型糖尿病视网膜病变的独立危险因素.