益气宁心汤联合左西孟旦对慢性心力衰竭患者心电图指标及心率变异性的影响

目的:探讨益气宁心汤联合左西孟旦对慢性心力衰竭(CHF)患者心电图指标及心率变异性的影响.方法:前瞻性选取2019年12月至2020年12月于渑池县人民医院治疗的68例CHF患者作为研究对象,采用交替分组法分为对照组和观察组,各34例.两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组加用左西孟旦治疗,观察组采用益气宁心汤联合左西...     

原发性高血压患者心率变异性的分析

目的研究原发性高血压患者靶器官损害后心率变异性的改变。方法应用24h动态心电图对325例原发性高血压患者(高血压组)与80例健康体检者(正常对照组)进行心率变异性监测,根据心、肾损害情况,对心率变异性检查结果进行对比分析。结果高血压组患者时域指针及频域指针中的高频成分较正常对照组降低,低频成分较对照组升高(均为P<0.05);原发性高血压伴左心室肥厚与不伴左心室肥厚患者相比,时域指针及频域指针中高频成分降低,低频成分升高(均为P<0.05);原发性高血压伴肾功能不全患者与单纯高血压患者时域指针和频域指针的差异无显著性。结论原发性高血压患者的自主神经功能受损害,且损害程度随血压升高逐渐加重。     

抑郁对老年高血压患者心率变异性的影响

目的 探讨抑郁对老年高血压患者心率变异性的影响.方法 对73例老年高血压患者进行汉密尔顿抑郁量表测定及动态心电图测定,分为高血压合并抑郁患者28例(观察组),高血压不合并抑郁患者45例(对照组),比较2组心率变异性的变化.结果 观察组与对照组正常窦性R-R间期总体标准差分别为(81.06±12.62)和(120.94±15.84)、24 h每5 min窦性R-R间期均值标准差分别为(74.67±15.08)和(105.50±16.14)、正常连续窦性R-R间期差值均方根分别为(13.64±5.59)和(21.08±9.15)、相邻R-R间期差值＞50 ms的个数所占的百分比分别为(4.25±2.50)和(7.11±2.96),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 高血压合并抑郁患者心率变异性较高血压不合并抑郁者差,抑郁增加老年高血压患者自主神经功能损害.     

卡维地洛对原发性高血压心率变异性的影响

目的　观察卡维地洛对原发性高血压 (EH)患者心率变异性的影响。方法　 4 2例高血压患者每日服卡维地洛 2 0mg,观察 8周。记录用药前后血压、心率及 2 4小时动态心电图 ,分析心率变异 (HRV)时域和频域指标 ,并与 4 2例健康对照组比较。结果　与对照组相比 ,EH患者相邻正常R R间期标准差(SDNN)、正常相邻R R间期差值的方差 (RMSSD)及高频功率 (HF)均明显下降 ,低频功率 /高频功率值 (LF/HF)增加。用卡维地洛后血压从 (15 5 .5± 17.1) / (10 0 .9± 5 .6 )mmHg下降至 (14 7.8± 14 .4 ) / (88.7± 3.6 )mmHg (P <0 .0 1) ,心率从 (79.5± 10 .1)次 /min下降至 (6 6 .1± 7.5 )次 /min(P <0 .0 1) ,同时SDNN、RMSSD、HF增加 ,LF/HF值降低。结论　卡维地洛可提高原发性高血压患者的心率变异性 ,改善自主神经功能。     

福辛普利对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的探讨福辛普利对原发性高血压患者心率变异性的影响。方法对130例健康查体者行24h动态心电图作为正常对照组，比较256例原发性高血压患者服福辛普利前后做24h动态心电图，分析心率功率谱时域和频域指标。结果原发性高血压患者低频和总频显著增加，低频与高频比值增大，高频减少。时域相邻正常R—R间期标准差(SDNN)和R—R间期平均值的标准差(SDANN)明显下降，与正常对照组比较均差异有显著性。原发性高血压患者的昼夜变化差异也较正常对照组显著下降。经福辛普利治疗后，除有效降压外，患者的SDNN、SDANN和高频增加，总频、低频、低频与高频比值减小，与对照组和治疗前比较差异均有显著性，其昼夜变化规律亦显著部分恢复。结论福辛普利在降压的同时．可改善原发性高血压患者的心率变异性。     

高血压患者血压变异与心率变异性的相关性研究

本研究对高血压患者做了血压变异和心率变异性的相关性比较研究。１资料与方法１１一般资料患者均为我院门诊及住院患者,检测前３天停用任何药物,经询问病史,体检,心电图及一般实验室检查排除继发性高血压,符合ＷＨＯ标准的高血压病人３５例,男２８例,女７例,年...     

针刺治疗对原发性高血压患者血压和心率变异性的影响

目的:探讨针刺治疗对原发性高血压患者血压变异性和心率变异性的影响。方法:选择符合条件的60例原发性高血压患者进行针刺治疗,疗程为30 d,采用自身前后对照,分别于治疗前后完善24 h动态血压及24 h动态心电图检查。结果:针刺治疗后血压变异性各指标(24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、白昼收缩压标准差、白昼舒张压标准差、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差)均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05);心率变异性各指标(连续RR间期标准差、平均5 min RR间期标准差、平均5 min RR间期标准差的平均值、连续RR间期差值的均方根值、相邻RR间期大于50ms的百分数)均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗能显著降低原发性高血压患者的血压变异性,改善心率变异性,从而可能改善高血压患者的靶器官损害。     

有氧运动对老年高血压患者心率变异性的影响

心率变异性是反映体内交感神经、迷走神经活动的方法，在临床上已得到广泛的应用。原发性高血压患者心率变异性减低，从而发生心血管事件几率及猝死的危险性增大。因此，增加原发性高血压患者心率变异性，具有重要意义。有报道有氧运动可使正常老年人心率变异性增高，亦有报道抗高血压药物对高血压患者心率变异性有影响，本研究主要探讨有氧运动联合抗高血压药物对原发性高血压患者心率变异性的影响及其临床意义，为老年高血压的治疗和愈后提供有价值的临床指标。     

原发性高血压患者的心率变异性研究

目的　探讨原发性高血压 (EH)伴自主神经病变 (ANP)患者的心率变异性 (HRV)特点 ,评价HRV对此类患者的诊断价值。方法　选取 5 0例原发性高血压患者分两组 :1级EH组 2 6人 ,2级EH组 2 4人 ,对照组 36人。所有受检者均接受心血管反射试验 (CVR)检查和HRV分析 ,并且绘制NN间期散点图。结果　经HRV分析和心血管反射试验检查 ,EH患者的自主神经病变检出率分别为 4 8 0 0 %和 2 6 0 0 %。与对照组比较 ,各EH组的HRV时域指标和频域指标均显著降低 (P <0 0 5 ) ,彗星状散点图比例显著下降 (P <0 0 5 ) ,鱼雷状散点图增多。上述情况 2级EH组较 1级EH组更为显著 (P <0 0 5 )。HRV分析和心血管反射试验之间存在着较强的相关性。结论　HRV分析是早期发现EH伴自主神经病变的灵敏方法。老年EH患者的自主神经病以迷走神经病变为主。     

左西孟旦治疗心力衰竭患者的护理

目的探讨左西孟旦治疗心力衰竭患者的护理要点。方法对6例使用左西孟旦治疗的心力衰竭患者的用药护理、不良反应的观察进行分析和总结。结果 5例患者使用左西孟旦后心力衰竭症状有所改善,6例患者1周后复查B型脑钠肽,均有不同程度的下降。不良反应主要有1例患者出现嗜睡症状。结论左西孟旦可降低心力衰竭患者的B型脑钠肽。临床护士对药物的作用机制、用药方法和不良反应的了解有利于指导护理人员进行正确有效的护理。     

厄贝沙坦对老年高血压患者昼夜血压及心率变异性的影响

目的:观察厄贝沙坦对老年高血压病患者血压及心率变异性的影响。方法:140例原发性高血压患者服厄贝沙坦1次/d,共8周。治疗前和治疗8周后行24h动态心电图检查和24h动态血压监测。结果:厄贝沙坦能明显降低高压病患者的24h平均血压(P<0.01)、白昼平均血压(P<0.01)和夜间平均血压(P<0.01)。对夜间血压高于正常值的高血压病患者,厄贝沙坦能明显降低夜间血压(P<0.01),而对夜间血压已属正常者,厄贝沙坦无进一步降压作用(P>0.05),并使心率变异性时域指标SDNN、SDANN、SDNNI升高(P<0.05),频域指标HF升高(P<0.05),VLF和LF下降(P<0.05)。结论:厄贝沙坦在对老年原发性高血压患者控制血压的同时,也对改善心率变异性产生有益作用。     

原发性高血压患者窦性心率震荡现象及其与心率变异相关性研究

目的 观察原发性高血压患者窦性心率震荡现象并研究其与心率变异指标的相关性. 方法 选择原发性高血压患者50例,正常健康对照者30例.根据两组患者24h动态心电图(Hoher)资料,计算震荡初始(T0)及震荡斜率(TS),比较两组之间的差别,并分别计算T0、TS与24h正常窦性心律RR间期的标准差(SDNN)、24 h每5分钟窦性RR间期的掺准差的平均值(SDANN)及全程相邻RR间期之差的均方根值(rMSDD)的相关性. 结果 原发性高血压组TO明显高于对照组,TS明显低于对照组;原发性高血压组'r0及偈均与SDNN、SDANN及rMSDD明显相关(r=-0.587、r=0.679、r=-0.423、r=0.513、r=-0.336、r=0.417)(均P<0.05);TO与1"3不相关. 结论 原发性高血压患者室性期前收缩后的窦性心率震荡现象减弱可用于评价原发性高血压患者自主神经功能的指标.     

经皮冠状动脉介入治疗术后患者非杓型高血压与心率变异性及预后的关系

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者非杓型高血压与心率变异性（HRV）及预后的关系。方法选择2010年1月至2012年6月上海市同济医院心内科收治的急性冠状动脉综合征行PCI术的高血压患者106例,根据PCI术后1周内24h动态血压监测结果分为非杓型高血压组和杓型高血压组,每组各53例。比较两组患者昼夜间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）以及夜间血压下降率,分析HRV指标,评价HRV指标选择表示时域指标的24h全部NN间期的标准差（SDNN）、每5min时段NN间期的均值和标准差（SDANN）以及全程相邻NN间期之差的平方根（RMSSD）,记录随访1年内心血管事件发生率及再次住院率。结果非杓型高血压组夜间SBP、DBP及MAP明显高于杓型高血压组（P＜0．05）,杓型高血压组夜间SBP、DBP及MAP明显低于昼间,与杓型高血压组比较,非杓型高血压组SBP、DBP、MAP夜间下降率明显降低（P＜0．01）。非杓型高血压组SDNN、SDANN、RMSSD较杓型高血压组降低,差异有统计学意义（P＜0．01）。非杓型高血压组1年内心血管事件发生率及再次住院率明显高于杓型高血压组（P＜0．05）。结论PCI术后非杓型高血压患者易发生HRV降低,预后不良。     

抑郁对老年高血压患者心率变异性及生活质量的影响

目的观察和分析抑郁对老年高血压患者心率变异性(HRV)及生活质量的影响。方法选取100例老年高血压患者,根据患者是否合并抑郁状态将其分为高血压合并抑郁组(28例)和单纯高血压组(72例),对2组患者的HRV参数和生活质量评分进行观察和比较。结果高血压合并抑郁组患者的SDNN、SDANN、TP、VLF、LF等HRV参数均显著低于单纯高血压组(P0.05),高血压合并抑郁组患者的各维度生活质量评分均显著低于对照组(P0.05)。结论老年高血压合并抑郁患者表现为HRV和生活质量的显著降低。     

阿托伐他汀对原发性高血压合并高脂血症患者的心率变异性的影响

目的探讨原发性高血压合并高脂血症患者的心率变异性（HRV）特点及阿托伐他汀对其影响。方法 50例原发性高血压合并高脂血症患者,口服阿托伐他汀（10 mg/d）8周,观察治疗前后HRV变化并与正常对照组（40例）比较。结果原发性高血压合并高脂血症患者的HRV时域参数（SDNN、SDANN、SDNN Index）治疗前明显低于正常组,给予阿托伐他汀8周干预治疗后HRV指标明显上升。低频功率与高频功率比值（LF/HF）显著降低（P〈0.01）。结论原发性高血压合并高脂血症患者自主神经活动明显受损,其迷走神经张力降低,交感神经张力相对增高,发生心源性猝死的危险性明显增加。阿托伐他汀能有效地提高心脏迷走神经张力,降低交感神经张力,有可能减少心律失常性死亡。     

原发性高血压30例的心率变异性及其昼夜节律分析

目的：探讨原发性高血压患者心率变异性及其昼夜节律变化的规律。方法：通过记录３０例Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者,３０例正常血压者（对照组）的２４小时动态心电图,分析２４小时内每１小时的心率变异性（ＨＲＶ）的时域指标（ｐＮＮ５０、ｒＭＳＳＤ、ＳＤ）。结果：高血压病组的各项ＨＲＶ指标均较对照组低（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,昼夜节律性明显减弱。结论：高血压病患者植物神经调节异常,ＨＲＶ及昼夜节律均减弱。     

原发性高血压患者醛固酮/肾素比值与心率变异性和QT间期的关系研究

目的探讨高血压患者醛固酮/肾素比值(ARR)与心率变异性(HRV)及QT间期的相关性。方法选取研究对象179例,根据ARR中位数分为ARR低值组和ARR高值组,比较2组24 h动态心电图(Holter)、24 h动态血压(ABPM)、常规心电图、血清钾、血清钠等,比较2组的HRV、QT间期等指标以及相关性。结果 2组Holter中的SDNN、SDNN Index、SDANN Index、RMSSD以及QTc、血钾、血钠有显著差异(P0.05)。校正相关因素后,ARR与SDNN、SDNN Index、SDANN Index、RMSSD、血钾呈负相关(r=-0.444、-0.677、-0.381、-0.623、-0.432,P0.05),与QTc、血钠呈正相关(r=0.391、0.379,P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SDNN、SDNN Index、SDANN Index均是ARR的独立相关因素(P0.05)。结论原发性高血压患者中醛固酮高与心率变异性减少密切相关。