治疗慢性肺原性心脏病的经验

笔者在临床实践中,对慢性肺原性心脏病,自拟肺心灵和三虎汤,用于缓解期和急发期的治疗,经治48例,疗效显著,现介绍如下:1 溯本求源,认准病机慢性肺心病,是以久咳久喘积年不愈,肺气先虚,气虚血瘀为其病理本质的本虚标实的慢性虚损性疾病。肺气虚损,不能宗气于心脉,于是血运无力,瘀血由之产生。心脉瘀滞势必影响肝对血液的储运调节功能,于是内郁外阻,造成胁下痞块、肝脏肿大、唇舌紫暗、心悸、咳逆倚息短气不得卧等心肝肺三脏功能障碍的严重局面。     

张琪治疗慢性肺原性心脏病经验

张琪(1922～),男,中医世家.现任黑龙江省中医研究院研究员、主任医师,兼任黑龙江中医药大学教授、博士生导师,黑龙江省中医药学会名誉会长,中华中医药学会顾问.     

李孔定治疗慢性肺原性心脏病的经验

李孔定主任医师,业医40余年。在长期的医疗实践中,对慢性肺原性心脏病研探颇深,他根据本病的病机特点,自拟金水交泰汤治疗近百例慢性肺原性心脏病病例,疗效显著。     

慢性肺原性心脏病的辨证论治

慢性肺原性心脏病 (以下简称肺心病 )属中医学肺胀、咳喘、心悸、痰饮、水肿范畴。其病变首先在肺 ,继则影响脾、肾 ,后期病及于心 ,病机演变复杂多端 ,是一种本虚标实 ,但有偏实偏虚不同 ,多以标实为急的难治疾患。笔者紧紧围绕急则治其标的原则 ,根据本病不同时期、不同证候进行辨证施治 ,收到较好效果 ,兹介绍如下。1　痰邪壅肺 ,化痰降气平咳喘慢性肺系疾患 ,反复发作 ,迁延不愈致肺虚 ,肺虚及脾 ,肺脾两虚 ,肺虚不能化津 ,脾虚不能转输 ,临床出现咳、痰、喘症状。肺虚治节失职 ,久则病及于心 ,出现心悸 ,脉结代 ,唇舌甲紫绀 ,颈脉动甚…     

中医对慢性肺原性心脏病感染的认识和治疗

慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病),特别是急性发作期的主要矛盾是感染和感染所引起的各种兼变证。实践证明,在急性发作期的肺心病中,多有不同程度的感染存在,因此,正确判断感染的轻重程度,以及有效地控制感染,是非常重要的一环。     

慢性肺原性心脏病心力衰竭的临床研究

根据导师所提出肺心病心衰,以“气阳虚衰,痰瘀伏肺,水湿停聚”为主要病理基础的理论,采用中西医对照的方法,治疗肺心病心衰,结果发现,治疗组明显改善血液流变学“浓”、“粘”、“聚”特性,在提高ＰａＯ２、降低Ｐ２ＣＯ２方面优于对照组,治疗组总有效率达９３．３３％,高于对照组。证明了导师关于肺心病心衰病因病机理理论的科学性以及所确立“肺心病心衰,重在治肺不在治心”的治疗方向,“温阳益气,涤痰行瘀,利水消肿     

慢性肺原性心脏病辨治要点

根据肺原性心脏病的临床表现,与中医学“肺胀”病类似,为多种慢性肺系病证,如久咳、喘、哮等反复迁延而成。病理基础为久病肺虚、痰浊潴留,导致肺气胀满不能敛降,进而累及     

慢性肺原性心脏病急性期治疗体会

慢性肺心病在华北及部分寒冷地区发病率很高,是冬季急诊主要病种,它主要临床表现为心、肺双衰,或由此导致各种并发症。熟悉其治疗,对抢救患者、降低病死率有重要意义。结合笔者多年来治疗经验简述如下。１氧气疗法 肺心病急性期患者存在不同程度缺氧,合并／不合并二氧化碳潴留,故氧疗在治疗中占有重要地位。现临床常采用鼻导管持续低流量吸氧（１～３Ｌ／ｍｉｎ）,吸氧浓度％＝２１＋４×氧流量。吸氧后呼吸、心率减慢,神态安静者,表示效果好。如出现嗜睡、昏迷,则表示通气不足,应及时调整吸氧浓度,或给予呼吸兴奋剂。在氧疗过…     

试论慢性肺原性心脏病之血瘀证

本文对肺心病血瘀证从成因、病机、临床表现及治法等方面进行了探讨,认为益气活血法为肺心病的治本之法。     

慢性肺原性心脏病的中西医结合护理

慢性肺原性心脏病的中西医结合护理苏月霞苏彩霞宁夏吴忠市人民医院（吴忠７５１１００）慢性肺原性心脏病系肺胸部的慢性疾病，导致肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而造成右心室肥大或右心衰竭的一类心脏病。本病中老年人发病率较高，好发于高原寒冷空气干燥等地带，是造...     

冠心病病证结合方证对应临床研究

目的:探讨方剂与证候的关系,阐明方剂疗效的基础,在病证结合基础上,观察方证对应的临床疗效.方法:选择63例冠心病心绞痛患者,血瘀证31例,以区组随机法分为两组,方证对应治疗组给予血府逐瘀口服液,方证不对应治疗组给予生脉Ⅱ号口服液.冠心病心绞痛气阴两虚证32例,亦以区组随机法分为两组,方证对应治疗组给予生脉Ⅱ号口服液,方证不对应治疗组给予血府逐瘀口服液.结果:方证对应治疗不仅能改善临床证候,对客观指标也有改善作用,效果优于方证不对应治疗.结论:临床疗效取决于方证对应程度,方证对应的临床疗效可能与方与证的作用靶点有关.     

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病临床研究

目的:观察丹红注射液对慢性肺源性心脏病患者的治疗效果.方法:选取慢性肺源性心脏病加重患者71例,根据随机数表法分为对照组及观察组.对照组采用甲磺酸酚妥拉明治疗,观察组在对照组基础上联合丹红注射液治疗.对比2组血气指标、肺功能、炎症因子、N-末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平及不良反应情况.结果:与同组治疗前比较,...     

慢性阻塞性肺疾病脏腑病机探讨

根据中医对肺脏及相关生理病理的认识,结合COPD的相关生理、病理表现、临床特点及相关研究情况,试对COPD的脏腑病机作一探讨.     

慢性肺源性心脏病的护理体会

目的：观察心理护理、用药护理、饮食护理、排痰护理、呼吸护理等护理措施对慢性肺源性心脏病患者心理情绪的影响。方法：2组患者均给予常规治疗及护理,观察组同时根据患者的个体情况给予心理护理、用药护理、饮食护理、排痰护理、呼吸护理等有针对性的护理措施。结果：2组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分干预后均降低（P〈0．05）,干预组较对照组明显（P〈0．05）。结论：心理护理、用药护理、饮食护理、排痰护理、呼吸护理等有针对性的护理措施有助于改善患者情绪。     

中西医结合治疗慢性肺心病疗效观察

目的:探讨自拟中药汤对慢性肺心病患者血黏度的影响,以期缓解肺心病患者高凝和血瘀状态,改善预后。方法:85例肺心病患者,随机分成两组,对照组(A组)34例常规给予治疗,自拟中药组(B组)34例在常规治疗基础上加用自拟中药汤剂口服,3个月后观察两组有效率、血流指标(血浆黏度、全血黏度比值、红细胞性指数、低切还原比黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)的变化,并比较两组的住院时间差别。结果:A组总有效率为85.3%(29/34),显效率为32.4%(11/34);B组总有效率为91.2%(31/34),显效率58.8%(20/34)。B组显效率明显高于A组(P<0.05)。与A组比较,B组治疗后JT显著升高,Lh、Rh、Ei、Lb、Fb明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)结论:自拟中药汤能较好改善患者预后,明显改善肺心病患者的微循环、缓解高凝状态、降低血液粘稠度,对肺心病的治疗具有一定的临床应用价值。     

人参汤加味治疗冠心病心绞痛30例临床研究

目的:探讨以人参汤为主治疗虚寒性胸痹心痛的作用机理及应用前景.方法:将60例胸痹心痛患者随机分为治疗组30例,服用人参汤加味,对照组30例,口服复方丹参片,4周为1个疗程.记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹心痛证候积分、各组药物起效时限及持续时限.治疗前后分别检测心电图、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组与对照组在缓解心绞痛总有效率、胸痹心痛证候疗效总有效率、心电图改善总有效率及证候药效起效时限和持续时限方面差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后血脂和血液流变学指标与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01),与对照组治疗后比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:人参汤加味治疗虚寒性胸痹心痛起效快,持续时限长,对缓解心绞痛发作、改善胸痹心痛证候疗效明显,并且对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用.     

中医药治疗慢性肺源性心脏病现状

通过分析近年来的相关文献,对中医药治疗慢性肺源性心脏病的临床研究和实验室研究进行总结,以期为中医药治疗慢性肺源性心脏病的进一步研究和临床应用提供指导.     

邓铁涛运用调脾护心法治疗冠心病经验

邓老认为冠心病是一个本虚标实之证,正虚(心气虚和心阴虚)是本病的内因,痰与瘀是本病继发因素。气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了冠心病病机的四个主要环节。一般的冠心病以气虚(阳虚)而兼痰浊者为多见,当疾病到了中后期,或心肌梗塞的患者,则以心阳(阴)虚兼血瘀或兼痰瘀为多见。在本病的治疗上,邓老强调心脾相关理论,临床上运用调脾护心、补气除痰法治疗     

基于现代文献的慢性肺源性心脏病中医证候研究

目的 研究慢性肺源性心脏病中医证候分布特点,总结其基本规律.方法 检索1989 - 2009年与中医证候相关的慢性肺源性心脏病文献,对中医证候分类进行整理,建立数据库,对所涉及的中医证候名称进行规范,对规范前后的中医证候进行频次统计分析.结果 纳入文献120篇,涉及中医证候类型225种,出现频率＞1％的证候类型占7.6...     

参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病61例

目的:观察益气利水类中药治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法:采用参麦注射液(人参、麦冬)配合西药治疗本病61例,并设对照组观察肺平均动脉压、动脉血气分析、临床疗效。结果:临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组肺平均动脉压下降优于对照组(P<0.05),治疗组氧分压优于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压两组比较无显著差异性(P>0.05)。结论:本方法对本病有益气利水的功效,可缓解症状,改善缺氧和肺功能。