2008～2009年通辽市某少数民族高级中学结核病疫情分析

[目的]了解少数民族学校结核病流行状况,为制订结核病防治工作政策提供科学依据。[方法]对2008～2009年通辽市某少数民族高中学生结核病患病情况进行分析。[结果]2008～2009年合计,结核菌素试验检查3 422人,强阳性率为17.24%,阳性率为26.27%,确诊活动性肺结核患者14例,其中涂阳肺结核3例;高考体检3 126人,发现活动性肺结核患者25例,其中涂阳肺结核2例。[结论]通辽市某少数民族高中学生结核菌感染率和肺结核患病率均较高。     

武汉市2所高校新生肺结核患病情况及发现途径分析

目的探讨高校新生肺结核患病情况和发现途径,建立新生结核病健康档案。方法采取家访式线索调查和入学体检2种途径同时发现肺结核病例。结果16258名新生中,体检共发现活动性肺结核病人37例,其中涂阳肺结核病人14例,活动性肺结核患病率为227.58/10万,涂阳患病率为86.11/10万。以体检发现病例为基础,家访式线索调查能发现81.08%的活动性肺结核病人和85.71%的涂阳肺结核病人,所需费用仅为体检的1/12～1/8,所需人次数只有体检的1/10。结论家访式结核病线索调查是继新生入学体检后高校肺结核病发现的重要途径和补充。     

佛山市2017年高一新生肺结核筛查结果

分析高中入学新生结核病的疫情特征,为结核病防治工作提供决策依据.方法 对2017年佛山市98所中学59 588名高一新生进行肺结核可疑症状调查和数字平板X线成像系统(DR)胸片检查,异常者给予痰抗酸染色涂片及结核菌培养.结果 高一筛查学生中发现活动性肺结核35例,总患病率为58.74/10万,其中涂阳肺结核4例,患病率为6.71/10万.男生患病率(68.37/10万)与女生(47.43/10万)差异无统计学意义(χ2=1.11,P=0.31);禅城区学校的患病率最高(114.87/10万),其次是顺德区(84.29/10万),高明区最低(0)(χ2=12.46,P=0.01);职业高中学生患病率(89.93/10万)高于普通高中(45.96/10万)(χ2=4.99,P=0.03);人社部门主管学校学生患病率(157.56/10万)高于教育部门主管学校(51.99/10万)(χ2=6.77,P=0.01);省一级普通高中学生活动性肺结核患病率(57.85/10万)高于非省一级高中(14.66/10万)(χ2=3.89,P<0.05).结论 佛山市高中新生活动性肺结核患病率和涂阳肺结核的患病率较高,尤其是禅城区和顺德区.职业高中、人社部门主管的学校和省一级高中相对高发,必须针对重点人群加强中学生结核病防治工作.     

2008-2014年桂林市肺结核疫情分析

目的了解桂林市结核病流行特征,为更好开展结核病防治工作提供科学依据。方法对桂林市2008-2014年结核病登记资料进行描述性流行病学分析。结果 2008-2014年桂林市共登记活动性肺结核病23 184例,年均登记率为64.74/10万,其中新涂阳患者9 016例,年均登记率为25.95/10万。登记患者来源以因症就诊及非结核病防治机构转诊为主,共21 985例,占94.83%。桂林市活动性肺结核登记率由2008年的82.24/10万下降到2014年的57.78/10万。2008-2014年桂林市登记活动性肺结核患者男女性别比为3.141∶1。15岁以上患者登记23 139例,占总数的99.81%,农、牧民登记数为17 966例,占总数的77.49%。2008-2014年各年度新涂阳患者治愈率均超过90%。结论 2008-2014年桂林市活动性肺结核患者登记率总体呈下降趋势,男性患者显著多于女性患者,活动性肺结核及新涂阳肺结核登记率呈随年龄增长而增长的趋势,患者职业以农、牧民为主,各年度新涂阳肺结核治愈率保持高水平。     

柳州市区2010-2012年中小学新生结核菌感染及发病情况分析

分析柳州市区2010-2012年中小学生结核菌素试验结果及结核病流行状况,为学校结核病防治工作提供依据.方法 对柳州市区2010-2012年16 326名中小学入学新生进行结核菌素试验(PPD试验),同时对中小学生肺结核发病情况进行分析.结果 2010-2012年16 326名中小学新生PPD试验强阳性率为1.00%,初中一年级新生PPD强阳性率(1.10%)高于小学一年级新生(0.67%);3 a间通过PPD试验筛查仅发现1例初中生活动性肺结核病例,未发现小学生活动性肺结核病例;2010-2012年柳州市区小学生和初中生活动性肺结核发病率分别为3.80/10万和30.23/10万,且初中生肺结核发病率呈逐年下降趋势.结论 PPD试验筛查不是发现学生(尤其是小学生)肺结核最有效的方法.加强晨检工作和结核病防治知识健康教育才是及早发现学生肺结核的关键.     

2001-2011年湖南省嘉禾县肺结核病流行病学特征

目的 了解近年来嘉禾县肺结核流行病学特征,为有效控制结核病疫情提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2001-2011年嘉禾县登记活动性肺结核病资料.结果 嘉禾县2001-2011年登记活动性肺结核2 251例,年平均肺结核病病例登记率为55.60/10万;肺结核病患者中男女之比为2.98∶1,男性肺结核病的患病率显著高于女性;肺结核病患病高峰年龄段为35 ～ 54岁之间,占总发病人数的38.96％;农民占总发病人数的80.90％;肺结核病年平均患病率最高的为城关镇(95.62/10万),各乡镇之间患病率差异有统计学意义;发病没有明显的季节变化.结论 嘉禾县结核病疫情依然严峻,应加强中老年男性人群的防治工作,以降低肺结核病的患病率.     

武汉某区高中学生肺结核患病情况调查

[目的]了解分析武汉某区高中学生肺结核病患病情况,为全市结核病控制规划提供依据。[方法]对全区高中学生采用电视透视机进行胸部X线检查,胸透异影者进行免费摄片和痰涂片检查。[结果]共发现活动性肺结核患者47例,活动性肺结核患病率为171.0/10万,涂阳患病率为69.1/10万,现患病例发现率为27.7%,结控项目登记治疗率仅为23.4%。提示该地区高中学生呈结核病患病率高、发现率低、项目登记率低等特点。[结论]结核病仍然是威胁我国青少年身体健康的常见病,加强学校结核病宣教与防治是我国结核病控制工作的重要内容。     

辽宁省四次结核病流行病学调查结果的比较分析

结核病的流行情况,尤其是涂阳肺结核的患病率,是评价结核病控制工作成效的主要指标。辽宁省于1979、1984、1990、2001年曾开展了4次结核病流行病学抽样调查,现以这4次抽样调查资料为基础,分析全省结核病疫情流行动态。 1.患病率情况:1979、1984/1985、1990、2001年4次流行病学调查显示,活动性肺结核病患病率分别为640.00/10万、315.77/10万、419.52/10万、130.80/10万;涂阳肺结核患病率分别为195.00/10万、92.42/10万、88.55/10万、56.30/10万。1979～1984年活动性肺结核患病率下降50.66％,每年以13.18％的速度递降;1984～1990年疫情出现回升,患病率增长32.86％,每年以4.85％的速度递增;1990～2001年活动     

永州市某监狱犯人肺结核病流行病学调查

目的了解劳改人员中肺结核病的发病及流行情况。方法对2630名男性犯人进行询问病史,有疑似肺结核症状者直接摄胸片检查,胸片检查异常者作痰涂片镜检。结果共查出活动性结核病人78例,患病率2966/10万,其中涂阳病人43例,涂阳患病率1635/10万。20~40岁的犯人占发病总数的80.77%。结论肺结核是危害青壮年犯人身体健康的常见传染病,需重视监狱犯人肺结核病的控制工作。     

某高校新生结核菌素试验及肺结核患病调查

目的了解我校新生结核菌素反应及患病状况,以便采取措施,减少结核杆菌在校园内的传播。方法对2006-2008年9月我校每年入学新生进行连续三年的结核菌素(PPD)试验,对结核菌素试验强阳性者进行胸透,胸透异常者进一步拍胸片及痰结核杆菌涂片检查,确诊有无肺结核,对诊断为结核病者,给与抗结核规范治疗。结果三届新生共计做PPD试验9776例,2006-2008年新生PPD强阳性者分别占调查总数的6.75%、7.43%、8.13%,肺结核患病率分别为104/10万、99/10万、129/10万,提示入学新生受结核菌感染及患病情况较严重。结论加强入学新生结核菌素试验,及时发现病人彻底治疗,有效控制结核病在高校的传播和流行。     

衡水市高中、大中专院校新生检出肺结核情况分析

摘要:目的　掌握衡水市6所高中、大中专院校的新生的肺结核发病情况,了解主要病因,提出科学的防治肺结核的策略和依据。方法　对衡水市6所高中、大中专院校的29 828名新生进行结核菌素实验（PPD）监测,对PPD强阳性的学生进行X线拍片,对于确诊活动性肺结核要给予积极治疗,非活动性肺结核及PPD强阳性而胸片无异常要给予预防性治疗和追踪观察。结果　2011-2013年衡水市高中、大中专院校新生入学体检PPD强阳性率为12.3%,三年的PPD强阳性率分别为12.0%、12.1%、12.6%。新生活动性肺结核为107.3/10万,三年的活动性肺结核检出率分别为129.2/10万、116.2/10万、77.6/10万。3年间检出活动性肺结核患者33例,其中男性8例,女性25例,衡水学院检出患者所占构成比比较高（25/33）,本地与异地生源发现活动性肺结核差异无统计学意义。结论　这三年的活动性肺结核检出率是逐年降低的,但PPD阳性率是逐年增高的趋势,因此,结核病防控工作仍然不容小觑,要重视加强学生结核病防控工作的投入和管理,尤其是大学院校学生的结核病控制工作。     

2010年淄博市周村区肺结核流行特征分析

[目的]了解淄博市周村区2010年肺结核流行特征,为制定相关防治措施提供依据。[方法]对淄博市周村区2010年肺结核病例进行描述性分析。[结果]2010年周村区共登记报告活动性肺结核病人104例,报告发病率为32.20/10万,其中涂阳肺结核病人报告发病率为20.12/10万,新涂阳病人报告发病率为18.27/10万。活动性肺结核病人报告发病率,男性为42.68/10万,女性为21.38/10万(P<0.01);城镇为25.34/10万,农村为35.83/10万(P<0.05)。[结论]男性、中老年人是肺结核病高发人群,农村是肺结核病预防控制难点所在,应继续加强肺结核病防治工作。     

对2起肺结核病暴发流行的思考

1992年11月和1997年9月,海阳市二处重点中学发生肺结核病暴发流行,因病就诊及普查共确诊活动性肺结核41例。由于采取措施得力,追踪考查至今,未再发现新发病人,但这二处中学肺结核病的暴发流行引起我们一些思考。1 流行情况 1992年11月我市某乡镇中学自20日发现首例肺结核病人,当月30日病人增至10例,通过胸透普查,至12月15日该校共确诊登记肺结核28例,患病率为3.56％(28/786);1997年9月市直某中学,一周内确认登记肺结核5例,经胸透普查该校共确诊肺结核13例,患病率为0.81％(13/1596)。二处中学均在1个月的时间集中发病,共确诊活动性肺结核病人41例,患病率为1.72％,其中浸润性肺结核35例,结核性胸膜炎5例,原发性肺结核1例,伴有空洞形成者18例,占43.9％(18/     

云南省6个县2010年结核病流行病学抽样调查分析

目的了解云南省6个县结核病的流行状况和危害多阶段程度,评价《结核病防治规划(2001-2010年)》的执行情况,为制订下一个十年规划奠定基础。方法采用分层整群等比例随机抽样。对流调点15岁以上人群进行X线胸片检查、并对可疑症状者或胸片异常者进行痰涂片检查和细菌培养。使用SPSS 16.0对数据进行统计学处理和分析。结果本次6个流调点的活动性肺结核患病率为1 085.44/10万,菌阳肺结核患病率为429.88/10万,涂阳患病率为150.46/10万。男性患病率为1 625.84/10万,女性患病率为554.13/10万(χ2=24.88,P<0.01)。60岁以上人群患病率2 300.79/10万,15~59岁患病率797.55/10万(χ2=30.32,P<0.01)。汉族活动性肺结核患病率859.29/10万,少数民族患病率1614.06/10万(χ2=10.36,P<0.01)。广南县活动性肺结核患病率较高,为2 398.52/10万;祥云县确诊22例活动性肺结核中9例为尘肺合并肺结核。结论云南省6个县的结核病疫情较重;男性患病率高于女性;老年患病率高于中青年;少数民族患病率更高;广南县患病率最高,可能与少数民族众多有关;祥云县肺结核患病率较高,可能与患有尘肺病有关。     

结核流行现状与防控

目的进一步掌握结核的流行动态、发展趋势,为制定结核病防治决策提供科学依据.方法收集国内、外结核的流行资料,分析结核病流行特征及原因.结果国外结核病例大幅度回升(1993-1996年全世界增加13%,2003年结核病患者超过700万);我国肺结核呈现高患病率(活动性肺结核患病率367/10万,估计病人数411万-490万;涂阳患病率为122/10万,估计病人数133万-168万;菌阳患病率为160/10万,估计病人数175万-218万)、高感染率、低递降率(2000年标化涂阳率为97/10万,与1990年相比,下降27.6%;1990-2000年递降率为3.2%.;实施干预措施的项目地区1990-2000年涂阳患病率下降幅度为44.1%,而非项目地区为12.3%)、农村疫情高于城市(活动性肺结核患病率,西部为东部的1.70倍,农村为城市的2.01倍城市、城镇、农村的活动性肺结核和涂阳及菌阳患病率(1/10万)分别为198、319、397;73、109、131;110、129、171;)、病人耐药率高(总耐药率为27.8%,初始耐药率为18.6%,获得性耐药率为46.5%).2004年1～6月,病死率为1.07‰(0.98‰～1.17‰)、与2003年病死率1.57‰相似(Poisson分布,X2=0.488,P＞0.25);发病率为73.6058/10万、高于2003年发病率52.3624/10万(Poisson分布,X2=32488.53,P＜0.001).结论当前全球结核病的疫情严重,其传播已造成世界范围严重的公共卫生威胁之一.只有加强结核的预防,依法检疫和检测,发现传染源,控制传染源、传播途径,保护易感人群等综合预防措施,才能控制结核的传播,最终消灭结核病.     

1996～2003年东营市肺结核病控制情况分析

[目的]评价东营市肺结核病控制措施实施情况。[方法]对东营市1996~2003 年肺结核病控制资料进行分析。[结果]2003年与1996年比较,转诊肺结核病人在全部登记结核病病人中所占比例由12 7%提高到54 5%,活动性肺结核病人登记率由37 27/10万提高到40 73/10万,涂阳肺结核病人治愈率由89 6%提高到95 5%。[结论]通过各项控制措施的强化和落实,有效遏止了东营市肺结核病的发生和流行。     

佛山市三水区2003—2008年肺结核疫情流行病学分析

目的分析佛山市三水区肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学依据。方法对佛山市三水区2003—2008年新发现肺结核疫情资料进行统计和分析。结果2003—2008年佛山市三水区肺结核发病率分别为64.77/10万、66.64/10万、171.75/10万、146.74/10万、135.21/10万和124.07/10万。地区分布:以西南镇居多;时间分布:季节性很弱;年龄分布:青年组、壮年组和老年组高于儿童组;性别分布:男性明显高于女性;职业分布:以农民为主,其次为家务及待业人员和工人。结论佛山市三水区肺结核病例报告呈逐年上升趋势,应加强该区特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采取现代肺结核病控制策略,控制肺结核病疫情。     

北京某高校2004-2007年大学生肺结核发病状况调查

目的了解高校大学生肺结核的发病状况,为高校的结核病防治工作提供依据。方法回顾性地对北京某高校2004-2007年大学生肺结核发病状况进行流行病学分析。结果2004-2007年北京某高校新发活动性肺结核病例52例,年发病率分别为128.37/10万、105.45/10万、99.56/10万、61.00/10万;男生发病34例,女生发病18例,男女生发病性别比为1∶0.53。发病学生以大四年级学生为多,占总发病数的44.23%;其中入学结核菌素试验强阳性的学生占71.15%。结论北京某高校学生的肺结核患病状况不容乐观,应高度重视学校的结核病防治工作,采取综合措施,防止学校肺结核的流行。     

武汉市糖尿病及HIV/AIDS人群的肺结核筛查结果分析

目的了解武汉市糖尿病患者和HIV/AIDS人群中的肺结核流行情况,为更有效地开展肺结核防治工作提供科学依据。方法随机整群抽取该市两个区的所有糖尿病患者和HIV/AIDS感染者进行肺结核筛查。结果共调查糖尿病患者2764例,活动性肺结核患病率为36.18/10万,非活动性肺结核患病率与年龄呈显著正相关,且男性明显高于女性;共调查HIV/AIDS感染者88例,活动性肺结核患病率为2272.73/10万,与全国及全省结核病流行病学调查中普通人群的患病率相比均显偏高。结论糖尿病及HIV/AIDS人群中的肺结核疫情不容忽视,积极开展两病双向筛查的同时,需采取有针对性地预防和治疗措施。     

临床汾市2000年结核病流行病学抽样调查分析

为了解临汾市结核病流行趋势和防治效果。参照《2000年全国结核病流行病学抽样调查实施细则》于2000年5-6月对本市被全国及省抽取的三县三个点进行了流调，结果显示；活动性肺结核患病率为310.15/10万，菌阳肺结核患病率155.07/10万和涂阳肺结核患病率66.46/10万，结核年感染率为0.53%，流调前已知病例仅占28.57%，表明结核病控制虽然做了大量工作，仍需进一步加强。