同型半胱氨酸与血小板活化及冠状动脉疾病发病

近年来 ,同型半胱氨酸 (Ｈｃｙ)已作为冠状动脉粥样硬化性心脏病 (ＣＡＤ)的一个独立危险因素引起医学界的高度关注。椐观察 ,Ｈｃｙ每升高 5 μｇ/Ｌ ,ＣＡＤ危险增高程度相当于胆固醇升高2ｇ/Ｌ ,呈量效关系[1] 。血小板的活化在动脉粥样硬化 (ＡＳ)及ＣＡＤ的发病中也起着重要作用。本文旨在详细阐述Ｈｃｙ与血小板活化及其与ＣＡＤ的相关性。1　Ｈｃｙ概述1.1　Ｈｃｙ代谢途径　Ｈｃｙ又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,蛋氨酸循环中的水解产物。细胞内Ｈｃｙ有如下三种代谢途径 :(1)再甲基化参与蛋氨酸循环。由 5 甲基四氢叶酸同型半…     

高同型半胱氨酸血症:动脉粥样硬化性血管病的一个独立危险因素

近几年来 ,随着测定技术和方法的改进与发展 ,越来越多的研究证实 :血清中同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅＨｃｙ)水平升高与动脉粥样硬化性血管病 (ＡＳＶＤ)密切相关 ,并且Ｈｃｙ可能是导致ＡＳＶＤ的一种新的独立危险因素。因此对于Ｈｃｙ与ＡＳＶＤ二者相关性的研究 ,引起了基础和临床界的极大关注。本文就Ｈｃｙ的代谢、致ＡＳＶＤ的机制以及治疗进展综述如下。1　Ｈｃｙ的代谢1.1　存在于血液中的Ｈｃｙ的形式　Ｈｃｙ来源于饮食摄取的蛋氨酸 ,体内不能合成 ,是蛋氨酸循环中的中间代谢产物。Ｈｃｙ在血液中以四种形式存在 :约…     

抗动脉粥样硬化药物研究进展

近年来，随着相关学科的发展及相互渗透，对动脉粥样硬化（ＡＳ）的病因学研究有了新的进展。已明确体内低密度脂蛋白（ＬＤＬ）的修饰，特别是氧化低密度脂蛋白（ＯＸＬＤＬ）与ＡＳ的形成和发展密切相关。此外，平滑肌细胞的迁移与增殖，一些粘连分子、生物因子的作用等均与ＡＳ相关，由于这些新的发展，一方面对临床使用的药物进行重新评价，同时发展了一些新类型的药物。     

一种α1—肾上腺素能降压药多沙唑嗪可降低血清中氧化低密度脂蛋白

低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)的氧化作用在动脉粥样硬化发生过程中起着重要作用 ,氧化低密度脂蛋白(ｏｘ ＬＤＬ)募集巨噬细胞进入血管壁、并使胆固醇在巨噬细胞中聚积。其氧化主要发生在动脉血管内膜、导致血管内膜上形成富脂质斑块 ,这是急性冠状动脉综合征产生的原因之一。ｏｘ ＬＤＬ的半衰期仅为几分钟 ,故曾认为血浆中没有ｏｘ ＬＤＬ ,但最近一项以抗ｏｘ ＬＤＬ之单克隆抗体 (ｍＡｂ)进行的研究显示血浆中存在ｏｘ ＬＤＬ。多沙唑嗪的代谢物 ,一种α1 肾上腺素能降压药可在体外抑制ＬＤＬ的氧化 ,该研究采用新的测定ｏｘ ＬＤＬ血清浓度的…     

辅酶Q10对LDL氧化的抑制作用——论辅酶Q在动脉粥样化形成中的保护机制

低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)通常认为是形成动脉粥样化的一种重要的初期物质 ,因此 ,补充抗氧化剂以削弱ＬＤＬ氧化作用和减少动脉粥样化形成 ,已引起人们极大关注。对ＬＤＬ抗氧化作用的研究大多集中在α -生育酚 (α -ＴＯＨ)上 ,从生物学和化学上讲它是维生素Ｅ中最富活性的 1种 ,是从人体ＬＤＬ中提取出的并且具有一定水平的主要脂溶性抗氧化剂。除了α -ＴＯＨ外 ,循环的ＬＤＬ中还含有少量的铺酶Ｑ10 (ＣｏＱ10 Ｈ2 ;辅酶Ｑ的简化形式 )。最新研究表明 ,离析的ＬＤＬ ,α ＴＯＨ事实上可在脂蛋白的脂类中充当抗氧化剂或还原剂。该项研究论…     

普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂及心绞痛发作的影响

目的：比较普罗布考和他汀类药物对冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效。方法：１１３例高胆固醇血症患者分为普罗布考组和他汀类降脂药物组。比较用药前和１年后两组患者血脂、氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）及心绞痛发作的变化。结果：两组 明显降低血清中总胆固醇（ＴＣ）和低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平，但普罗布考对降低ＯＸ－ＬＤＬ和ＭＤＡ及升高ＳＯＤ有明显效     

调节血脂药物的介绍

血脂紊乱一般包括血清总胆固醇 (ＴＣ)升高 ,即低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)升高或甘油三酯 (ＴＧ)升高或高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)降低。大量研究证明 ,防治血脂紊乱对预防动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中十分重要[1] 。本文就调节血脂的药物综述如下。1　调脂药物种类当前我国应用的调脂药物有以下 8类。1.1　烟酸及其同类药 (ｎｉａｃｉｎ)　烟酸是一种代谢过程中的辅助因子 ,属于Ｂ族维生素 ,在药理剂量时 ( 10 0 0ｍｇ·ｄ-1或更大 )具有较强的降脂作用[2 ] 。这类药物的作用机制是降低肝内ＶＬＤＰ的合成 ,降低血浆ＴＧ和ＬＤ…     

普罗布考对冠心病高脂血症降脂抗氧化作用的研究

目的：探讨普罗布考对冠心病高脂血症患者的降脂疗效及对氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）的影响。方法：８０例冠心病合并高脂血症患者随机分为治疗组（普罗布考５００ｍｇ／次,ｂｉｄ）和对照组,服药前及服药后４周测定总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、甘油三酯（ＴＧ）,载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）及血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）浓度。结果：治疗组服药     

氧化修饰低密度脂蛋白与冠心病相关性研究

探讨冠心病（ＣＨＤ）患者因中氧化修饰氏密度脂蛋白（ＯＸＬＤＬ）的含量变化和异常检出率与其与冠状动脉造影的相关性。     

高山红景天酪醇对病毒性心肌炎小鼠免疫功能及抗氧化酶活性的影响

我们利用ＢＡＬＢ/ｃ小鼠制作了柯萨奇Ｂ3 病毒感染心肌炎动物模型 ,研究了高山红景天酪醇对模型小鼠免疫功能及体内抗氧化酶活性的影响 ,目的是为其抗病毒机制寻找新的实验依据。1　材料与方法1.1　试剂　3Ｈ ＴｄＲ中国科学院原子能研究所、ＩＦＮ γ试剂盒购于北京中山试剂公司 ;Ｃｏｎ Ａ、ＳＯＤ均为Ｓｉｇｍａ公司产品 ;小牛血清 ,大连生化试剂厂 ;ＬＤＨ试剂盒 ,澳大利亚中国长征公司。1.2　受试药物　高山红景天酪醇 ,本室提取。1.3　病毒株和细胞株　ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ3ｖｉｒｕｓ (Ｎａｎｃｙ)株 ;Ｖｅｒｏ非洲绿猴肾细胞 ,均…     

雷洛昔芬与绝经后骨质疏松妇女的心血管意外

在美国和西方国家中 ,冠心病 (ＣＨＤ)是绝经后妇女死亡的主要原因。一些研究表明 ,单用雌激素补充疗法或加孕激素治疗的绝经后妇女 ,其ＣＨＤ危险性较未治疗者约减少 30 %。雷洛昔芬 (ｒａｌｏｘｉｆｅｎｅ)多重结果评估 (ＭＯＲＥ)研究是一项确定该药对有骨质疏松的绝经后 770 5例妇女骨矿物质密度及椎体骨折影响的双盲、安慰剂对照研究。雷洛昔芬可降低绝经后妇女的低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)及改善血管内皮功能 ,但对心血管(ＣＶ)意外的危险性不明。作者应用ＭＯＲＥ研究资料来确定 4年雷洛昔芬疗法对ＣＶ意外 (冠脉和脑血管意外 )…     

同型半胱氨酸血症与血管性疾病

同型半胱氨酸 (Ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)是蛋氨酸代谢的中间产物 ,通过近年来临床及实验室研究、流行病学调查发现 ,血浆总Ｈｃｙ含量升高可引起动脉粥样硬化、心肌梗死、脑血管病、外周血管病、深部静脉血栓等多种疾病 ,目前认为高同型半胱氨酸血症 (ｈｙｐｅｒｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅｍｉａ)是血管性疾病的独立的危险因子[1 ,2 ,6 ,7] 。本文就同型半胱氨酸代谢及高同型半胱氨酸血症引起血管性疾病的致病机制及防治方法等作一综述。1　同型半胱氨酸代谢Ｈｃｙ是一种含硫氨基酸 ,是蛋氨酸代谢的中间产物。蛋氨酸是动物和植物蛋…     

氧化型低密度脂蛋白诱导主动脉和心内膜内皮细胞凋亡

目的：研究氧化型低密度脂蛋白（ｏｘ－ＬＤＬ）诱导血管和心内膜内皮细胞凋亡。方法：用超速离心法分离健康人血浆低密度脂蛋白（ＬＤＬ），以ＣｕＳＯ４１０μｍｏｌ．Ｌ＾－１氧化，观察ｏｘ－ＬＤＬ对培养新生小牛主动脉内皮细胞及心内膜细胞的损伤作用，琼脂糖凝胶电泳和Ｈｏｅｃｈｓｔ３３２５８荧光密度法定性与定量分析ＤＮＡ降解，结果：ｏｘ－ＬＤＬ诱导血管内皮细胞及以内膜细胞典型凋亡形态学改变，ＤＮＡ降解呈时间和剂     

血脂异常的药物调脂治疗

１血脂异常的判断及其临床意义血液脂质代谢异常简称血脂异常 ,临床上通过血脂谱检测进行判断。血脂谱通常包括胆固醇 (ＴＣ)、低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬ -ｃ)、甘油三酯 (ＴＧ)和高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -ｃ)等四项 ,测定值用两种单位表示ｍｍｏｌ／Ｌ（ｍｇ／ｄｌ）。根据血脂谱测定值 ,凡ＴＣ、ＬＤＬ -ｃ、ＴＧ超过正常范围或ＨＤＬ -ｃ低于正常范围 ,就判定为血脂异常。一般将ＴＣ或ＬＤＬ -ｃ或ＴＧ增高或二者或三者同时增高称为高脂血症。ＴＣ、ＬＤＬ -ｃ、ＴＧ合适的范围分别为＜５ ２０(２００)、＜３ １２(１２０)、＜１ ６…     

奥扎格雷钠的合成

奥扎格雷钠的合成郑信福，尹升镇，赵龙铉（延边医学院药学系，延吉，１３３０００）ＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦＯＺＡＧＲＥＬＳＯＤＩＵＭ￥ＺＨＥＮＧＸｉｎ－Ｆｕ；ＹＩＮＳｈｅｎｇ－Ｚｈｅｎ；ＺＨＡＯＬｏｎｇＸｕａｎ（Ｄｅｐｔ．ｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，Ｙａｎｂｉａ...     

β—受体阻断药对血脂的影响

β 受体阻断药是临床常用的抗高血压药物 ,疗效确切 ,但不同的 β 受体阻断药对血脂的影响不同 ,引起临床的极大关注。已经证实 ,动脉粥样硬化的形成与胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)、低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)、极低密度脂蛋白 (ＶＬＤＬ)以及载脂蛋白 β(ａｐｏβ)等升高有显著相关性 ,而与高密度脂蛋白 (ＨＤＬ)水平呈负相关。一般期望抗高血压药物除能预防脑卒中外 ,应降低冠心病发生率 ,治疗中必须降低ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ、ＶＬＤＬ及ａｐｏβ ,增加ＨＤＬ。因此 ,探讨各类 β 受体阻断药对血脂的影响具有重要意义 ,有利于合理应用抗高…     

4—羟基咔唑的合成改进

４－羟基咔唑的合成改进ＩＭＰＲＯＶＥＤＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦ４┐ＨＹＤＲＯＸＹＣＡＲＢＡＺＯＬＥ陈卫民＊徐继红（第一军医大学药物研究所，广州５１０５１５）ＣＨＥＮＷｅｉ－Ｍｉｎ＊，ＸＵＪｉ－Ｈｏｎｇ（ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ...     

吉非罗齐治疗原发性高脂血症的疗效评价

动脉粥样硬化和冠心病是威胁人类生命和健康的主要疾病之一,高脂蛋白血症患者血清总胆固醇(ＴＣ)过高和高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬ-Ｃ)水平过低是主要诱因之一。越来越多的研究表明,降低ＴＣ和升高ＨＤＬ-Ｃ可减少冠心病危险性,对饮食控制无效的高脂血症患者采用药物治疗是必要的。目前临床上有效降低ＴＣ、甘油三脂(ＴＧ)、低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬ-Ｃ)而提高ＨＤＬ-Ｃ的药物为数不多,且有副作用,应用受到限制。吉非罗齐为一种新型的血脂调节剂,近年已在各国进行临床研究证实吉非罗齐具有降低血清ＴＣ、ＴＧ、极低密度脂蛋白(ＶＬＤＬ-Ｃ…     

他汀类药物作用特点及用药须知

他汀类药物是细胞内胆固醇合成限速酶 (ＨＭＧ ＣｏＡ还原酶 )的抑制剂 ,具有明显的降脂作用及其它一些作用 ,尤其是降低血浆胆固醇的作用显著 ,而不良反应少见 ,并在冠心病的一级预防和二级预防中发挥重要作用。本文分析了他汀类药物作用特点、联合用药及不良反应 ,提出了一些合理用药建议。1　他汀类药物降血脂作用机制他汀类药物降脂作用的机制目前认为是由于该类药物能抑制肝脏细胞内胆固醇合成限速酶 (ＨＭＧ ＣｏＡ还原酶 ) ,造成细胞内游离胆固醇减少 ,上调细胞表面低密度脂蛋白(ＬＤＬ)受体基因的表达 ,因而使细胞ＬＤＬ受体数目增…     

氨基酸类Schiff碱稀土配合物的合成及其抗肿瘤活性Ⅰ

以邻香兰醛和甘氨酸、Ｌ甲硫氨酸在氢氧化钾的乙醇溶液中合成Ｓｃｈｉｆ碱配体Ｌ１Ｋ，Ｌ２Ｋ（Ｌ１＝Ｃ１０Ｈ１０Ｏ４ＮＫ·Ｈ２Ｏ，Ｌ２＝Ｃ１３Ｈ１６ＮＯ４ＳＫ），将其分别作用于稀土Ｌｎ３＋，配位后生成１１个新配合物：Ｌｎ（Ｌ１）３·ｎＨ２Ｏ（Ｌｎ＝Ｌａ，ｎ＝０；Ｌｎ＝Ｐｒ，Ｎｄ，ｎ＝１；Ｌｎ＝Ｓｍ，Ｅｕ，Ｄｙ，ｎ＝２），Ｌｎ（Ｌ２）３·ｎＨ２Ｏ（Ｌｎ＝Ｌａ，ｎ＝１；Ｌｎ＝Ｐｒ，Ｓｍ，Ｅｕ，Ｄｙ，ｎ＝２），对其进行红外光谱、紫外光谱、摩尔电导、氢核磁共振谱及元素分析，推测Ｓｃｈｉｆ碱配体是以Ｏ—Ｎ—Ｏ的三齿形式与中心金属离子配位的，中心金属离子的配位数为９～１１．同时对两类配合物中的９个新化合物进行了抗肿瘤活性的初步筛选