网织红细胞血红蛋白含量诊断老年人铁缺乏的临床应用

目的 探讨网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)诊断老年人铁缺乏及评估铁剂治疗反应的临床价值.方法 采用Sysmex-XE5000全自动血细胞分析仪检测缺铁性贫血(IDA)组、缺铁非贫血组、非小细胞低色素组、健康对照组Ret-He及其他血液学指标,同时采用化学发光免疫法检测血清铁蛋白(SF),应用ROC曲线评价Ret-He诊断老年人铁缺乏的价值,同时观察铁剂治疗过程中Ret-He等血液学参数的变化.结果 IDA组Ret-He低于缺铁非贫血组,两者Ret-He均低于健康对照组(P＜0.05),IDA组血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、SF低于缺铁非贫血组(P＜0.05);IDA组红细胞分布宽度(RDW)高于健康对照组(P＜0.01).通过ROC曲线分析显示,在诊断老年人铁缺乏时,Ret-He的ROC面积较其他血液学指标大,在临界值为31.8 pg时,Ret-He诊断铁缺乏的灵敏度和特异度分别为84.3％和86.8％;Ret-He在铁剂治疗4d后就明显升高(P＜0.01),Hb在第7天增高,MCV、MCH到第4周才明显增高,RDW到8周时还没有恢复到正常.结论 Ret-He是诊断老年人铁缺乏的早期、敏感指标,是评估老年人IDA患者铁剂治疗效果早期、快速、敏感的指标.     

铁剂治疗缺铁性贫血早期红细胞指标分析

缺铁性贫血(IDA)是最常见的贫血,观察IDA患者铁剂治疗后的反应,对确立诊断和进行有效治疗有重要意义.本文前赡性观察了IDA患者铁剂治疗初期外周血红细胞计数(RBC)、血红蛋白质量浓度(Hb)、红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白(MCH)等指标的变化,发现Hb、MCV和MCH是反映铁剂治疗有效的早期灵敏指标.结果报告如下.     

红细胞直方图对儿童缺铁性贫血诊断及疗效观察意义

目的: 探讨血液分析仪红细胞直方图对儿童缺铁性贫血(IDA)的诊断价值及其在疗效观察中的意义。方法: 选取IDA患儿22例,配比性别相同、年龄相似健康体检者作为对照组。采集标本,以血液分析仪进行检测,观察红细胞直方图及参数,进行统计分析。结果: IDA患儿血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均低于对照组(P<0.01),红细胞体积分布宽度(RDW)高于对照组(P<0.01);治疗后Hb、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW均高于治疗前(P<0.01)。从红细胞直方图看,IDA患儿直方图<30fl的百分比高于对照组(P<0.005),而峰值及终点数值均低于对照组(P<0.01),治疗后、峰值及终点较治疗前升高(P<0.05和P<0.01)。结论: 观察血液分析仪红细胞直方图及血液学参数,对儿童缺铁性贫血的诊断及疗效观察均有重要意义。     

缺铁性贫血红细胞参数变化的临床意义(附123例分析)

目的 :探讨缺铁性贫血患者红细胞参数 :平均红细胞体积 (MCV)、平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)、红细胞体积分布宽度 (RDW )变化情况。方法 :用仪器测定 12 3例缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW。结果 :缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW有明显变化。结论 :MCV、MCH、MCHC、RDW变化与缺铁性贫血的参数相符 ,尤其以RDW升高更为敏感 ,可作为发现早期缺铁性贫血 (IDA)筛选的简易指标     

MCV、RDW、SF联合检测对诊断缺铁性贫血的意义

目的 :探讨红细胞平均体积 (MCV)、红细胞体积分布宽度 (RDW)、血清铁蛋白 (SF)对缺铁性贫血 (IDA)的诊断价值。方法 :对 45例IDA及 42例非IDA患者静脉血 ,应用全自动血细胞分析仪检测MCV、RDW及ELISA双抗体夹心法测定SF、并对结果作相关统计学分析。结果 :三项检测中MCV阴性预测值最高值达 88.6 %、RDW诊断敏感性最高达 91 .8% ,而SF特异性及阳性预测值最高分别达 97.6 %、97.5 %、三项联合检测敏感性可达 99.9%。结论 :MCV、RDW、SF对IDA均有较好诊断价值 ,联合检测可显著提高诊断敏感性     

慢性血液透析病人铁缺乏与红细胞相关参数MCV、RDW的关系的研究

目的：探讨血液分析仪红细胞相关参数平均红细胞体积(MCV)，红细胞分布宽度（RDW)在慢性血液透析(HD)病人铁缺乏中的变化，及时调整铁剂的用量。方法：观察组30例，每例每周2-3次HD，每次4-5h，使用促红细胞生成素和口服或肌注铁剂，用药4，8，12及16周，测定Hb，HCT(压积红细胞)，SF(铁蛋白)，SI(血清铁)，MCV，RDW数值，与停用铁剂作对照组比较，每4周测定上述指标1次。结果：铁缺乏程度与Hb，HCT，SF，SI，MCV呈正相关，与RDW呈负相关，RDW在缺铁性贫血改善时，范围是缩窄的，而随缺铁程度呈增宽趋势，而且出现时间早，敏感性强。结论：血液分析仪参数MCV，RDW可直接作为慢性HD病人铁缺乏的观察指标。     

红细胞参数及形态学检查结合铁染色和铁蛋白在儿童缺铁性贫血诊断中的临床应用

目的：探讨异常红细胞形态学和红细胞参数检查结合骨髓铁染色及血清铁蛋白在儿童缺铁性贫血诊断中的应用价值。方法：对388例缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）患儿进行了异常红细胞形态检验并进行血清铁蛋白（serum ferritin,SF） 含量检测,还对其骨髓涂片进行铁染色检查。选取388例IDA及255例慢性病性贫血（chronic diseases anemia,ACD）患者进行平均红细胞体积（mean corpuscular volume,MCV）、平均红细胞血红蛋白量（mean corpuscular hemoglobin,MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC）、红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）和SF的检测,并与203例健康对照比较,对结果进行统计学分析。结果：388例IDA患儿异常形态红细胞占56.25%～92.34%,骨髓细胞铁染色随血清铁蛋白检测指标的增高而增高。与ACD组比较,IDA组MCV、MCH、SF均明显降低,RDW增高,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,IDA组MCV、SF明显降低,ACD组MCV无明显变化,SF明显增高,差异有统计学意义（P<0.05）;MCV、RDW和SF三项联合诊断IDA的敏感性最高,达99.9％。MCV、RDW和SF联合应用可在IDA诊断与鉴别诊断中发挥更大作用。结论：异常红细胞形态学和红细胞参数检查结合骨髓铁染色及血清铁蛋白在儿童IDA鉴别诊断中有临床参考价值。     

红细胞四项参数诊断缺铁性贫血的临床价值

目的 探讨缺铁性贫血患者红细胞参数;平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)变化情况.方法 用仪器测定115例缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW.结果 缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW有明显变化.结论 MCV、MCH、MCHC、RDW变化与缺铁性贫血的参数相符.尤其以RDW升高更为敏感,可作为发现早期缺铁性贫血(IDA)筛选的简易指标.     

缺铁性贫血红细胞体积和分布宽度的变化及意义

目的 :研究平均红细胞体积 (MCV)、红细胞分布宽度 (RDW )在缺铁性贫血 (IDA)中的变化及意义。方法 :用全自动血细胞计数分析仪检测 30例IDA、15例隐性缺铁者、2 5例地中海贫血和 30例正常对照的Hb、MCV和RDW ,并观察补铁治疗前、后的变化。结果 :经补铁治疗后MCV和RDW改善早于血红蛋白。地中海贫血、隐性缺铁、IDA组MCV值与正常对照组相比 (P <0 .0 1) ,隐性缺铁、IDA组的RDW值均高于正常对照组并有显著性差异 (P <0 .0 1) ;地中海贫血组RDW与正常对照组相比无显著性差异。结论 :MCV和RDW可作为IDA鉴别诊断及疗效观察的参考指标 ,RDW对地中海贫血与缺铁性贫血的鉴别有参考价值。     

缺铁性贫血缺铁指标测定及临床意义探讨

缺铁性贫血 ( IDA)临床常见 ,实验室多项指标被用来反映缺铁情况 ,如骨髓内、外铁 ,血清铁 ( SI) ,平均红细胞体积 ( MCV) ,平均血红蛋白量 ( MCH) ,红细胞体积分布宽度( RDW) ;近年来 ,血清铁蛋白 ( SF)也被广泛地应用于临床。我们察了 IDA患者 97例这些指标的变化 ,以探讨其临床价值和相互关系。1　对象与方法1 .1　对象　 97例患者均系在我院就诊的门诊或住院患者 ,其中男 46例 ,女 5 1例 ,年龄1 7～ 6 8岁 ,均符合 IDA诊断标准 [1 ] ,铁剂治疗有效。1 .2　观察指标　所有病人治疗前作骨髓穿刺 ,检查骨髓内、外铁 ,用放免法测定…     

检测 MCV和RDW在缺铁性贫血中的作用

红细胞平均体积 (MCV)是红细胞体积大小的一个均数 ,而红细胞体积分布宽度 (red Blood volum distribution Width,简称 RDW) ,是红细胞体积的变异百分数。早在 80年代初期Bessan等 [1 ] 就提出 ,应用 MCV和 RDW对贫血进行病因分析。 90年代 ,随着各医院广泛地应用全自动血细胞分析仪 ,MCV和 RDW的测定已越来越为临床医生所重视。笔者通过对 2 1例缺铁性贫血 (IDA)患者治疗前后以及与 2 5例正常对照组 MCV和 RDW的比较 ,探讨 MCV和 RDW对 IDA患者的诊断与治疗作用。1　资料与方法1.1　观察对象　 2 1例 IDA患者均为住院和门…     

血清铁调素及MCV、MCH等红细胞参数在不同严重程度缺铁性贫血患者中的比较研究

目的 探讨血清铁调素、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)等红细胞参数在不同严重程度缺铁性贫血(IDA)患者中的差异及与疾病严重程度的相关性。方法 回顾性分析2021年10月—2023年3月新疆维吾尔自治区妇幼保健院内科诊治的IDA患者102例的临床资料。根据患者病情严重程度分为轻中度IDA组(n=64)和重度IDA组(n=38)。收集2组临床资料,检测并比较血清铁调素、血清铁蛋白(SF)及总铁结合力(TIBC)等铁代谢指标;MCV、MCH及红细胞分布宽度(RDW)等红细胞参数;网织红细胞(RET)计数、RET百分比及RET血红蛋白含量(RET-He)等网织红细胞参数。分析不同预后患者间各指标的差异,通过Spearman相关性分析及多因素Logistic回归分析筛选IDA患者病情严重的危险因素。结果 重度IDA组患者的血清铁调素、SF、MCV、MCH、RET百分比及RET-He均低于轻中度IDA组患者(t/P=5.091/<0.001, 5.513/<0.001, 3.191/0.002, 5.338/<0.001, 5.244/<0.001,...     

血清铁蛋白及红细胞参数在孕产妇缺铁性贫血中的诊断价值研究

目的 探讨血清铁蛋白及红细胞参数在孕产妇缺铁性贫血（IDA）中的诊断价值。方法 选取2020年10月—2021年3月期间赣州市南康区第二人民医院收治的IDA孕产妇54例作为观察组,同期正常孕产妇54例作为对照组。对比2组血清铁蛋白（SF）、红细胞平均体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）以及红细胞体积分布宽度（RDW）,分析SF与红细胞参数对孕产妇IDA的诊断效能。结果 观察组的SF、MCV、MCH、MCHC水平均比对照组低,而RDW水平比对照组高,差异具有统计学意义（P<0.05）。单独检测孕产妇IDA时,SF的灵敏度和特异度明显高于各项红细胞参数,而RDW的灵敏度和特异度明显高于其他红细胞参数。将SF和RDW联合检测时,诊断IDA的灵敏度为90.22%,特异度为96.45%,明显比单独检测高。结论 血清SF以及红细胞参数在诊断孕产妇IDA中具有一定的指导作用,其中血清SF联合红细胞参数RDW可以明显提高灵敏度和特异度,具有重要的临床诊断价值。     

幽门螺杆菌对成人缺铁性贫血治疗影响的临床研究

目的 研究幽门螺杆菌（HP）对HP阳性的缺铁性贫血治疗的影响.方法 以62例HP阳性的慢性胃炎引起的缺铁性贫血（IDA）为对象.随机分为两组,A组（31例）给予抗HP加铁剂治疗,B组（31例）给予单纯铁剂治疗,动态观察两组的血液学和铁代谢指标变化.结果 A组外周血的血红蛋白（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）以及血清铁（SI）和血清铁蛋白（SF）恢复明显比B组快,尤其以储存铁SF在治疗后期（60d）的恢复更为明显（P＜0.01）.结论 在治疗HP阳性的慢性胃炎引起的IDA过程中,抗HP治疗能明显提高铁剂的治疗效果.     

健脾生血汤联合小剂量铁剂治疗缺铁性贫血93例疗效观察

目的：观察健牌生血汤联合小剂量铁剂治疗缺铁性贫血（IDA）的疗效。方法：对93例IDA患者随机分为两组,对照组采用常规补铁治疗,硫酸亚铁0．3g,3．次／日,每天2mg／kg元素铁;治疗组应用健脾生血汤联合小剂量铁剂每日元素铁0．3mg／kg,共观察9周,在治疗前后观察血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、平均红细胞体积（MCV）,平均红细胞血红蛋白量（MCH）,平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血清铁蛋白（SF）六项指标的变化,并观察用药过程中的副作用。结果：治疗组和对照组治疗9周后Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC、SF均明显升高（P〈0．01）;但治疗组疗效更优。结论：健脾生血汤联合小剂量铁剂对IDA患者与传统补铁治疗相比,具有更好的疗效,且不良反应更小。     

MCV RDW在骨髓增生异常综合征和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨平均红细胞体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)在骨髓增生异常综合征(MDS)和缺铁性贫血(IDA)鉴别诊断中的应用价值。方法:HYCEL CELLY自动血液分析仪检测58例MDS和80例IDA患者的MCV、RDW值。结果:MDS和IDA患者的MCV分别为(101.2±10.1)fl和(72.1±9.4)fl,差异有显著性(P<0.001)。而MDS和IDA患者的RDW分别为19.1±4.1和17.8±2.6均高于正常值,两组数据比较,差异无显著性(P>0.05)。MDS患者MCV、RDW均增高,IDA患者MCV全部减低,RDW增高。结论:MCV、RDW的变化在MDS和IDA鉴别诊断中具有较高的应用价值。     

MCV、MCH、RDW及SF应用在地中海贫血及与缺铁性贫血鉴别中的灵敏度分析

目的探讨红细胞平均体积(Mean Corpuscular Volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白量(Mean Corpuscular Hemoglobin,MCH)、红细胞分布宽度(Red blood cell Distribution Width,RDW)及血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)应用在地中海贫血及与缺铁性贫血鉴别中的灵敏度分析。方法选取2018年3月至2020年8月在本研究就诊的地中海贫血和缺铁性贫血患者,各46例。比较两组MCV、MCH、RDW及SF水平及联合诊断结果(敏感度、特异度及准确度)。结果地中海贫血组MCV、RDW显著低于缺铁性贫血组,地中海贫血组MCH、SF显著高于缺铁性贫血组,P<0.05。MCV、MCH、RDW、SF联合检测后,两组灵敏度、特异度及准确度比较,P>0.05。结论地中海贫血及与缺铁性贫血鉴别中,MCV、MCH、RDW及SF联合检测诊断价值高,值得推广。     

红细胞参数变化对早期诊断甲状腺功能亢进症性贫血的意义

目的 检测甲状腺功能亢进症(甲亢)患者红细胞参数的变化，探讨甲亢贫血的早期诊断方法。方法 测定75例甲亢患者红细胞及血小板等有关参数，并设对照组比较。结果 甲亢贫血发生率为32％，51例血红蛋白正常的甲亢患者已有红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的下降及红细胞体积分布宽度(RDM)的升高，MCV、MCH、MCHC下降与T3、T4呈负相关。结论 联合测定MCV、MCH、MCHC及RDW等指标有助于甲亢贫血的早期诊断。     

52例缺铁性贫血患儿MCV/RDW的变化及意义

红细胞平均容积 (MCV)和红细胞体积分布宽度 (RDW )是近年来国内外常用的一项较新的贫血诊断指标。本文分析了 5 2例缺铁性贫血 (IDA )患儿MCV、RDW的变化特点 ,并对其临床应用价值进行探讨。1　对象和方法1.1　对象　正常对照组 4 0例 ,男 17例 ,女 2 3例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均年龄 4 .2岁 ;IDA组 5 2例 ,男2 8例 ,女 2 4例 ,年龄 7个月～ 12个月 ,平均年龄 3.5岁。1.2　贫血诊断指标　IDA诊断指标按 1996年山东会议标准[1] 。隐性缺铁诊断指标 :血红蛋白 (Hb)>110 g L ,血清铁蛋白 (SF)、转铁蛋白饱和度 (TS)>15 %。1.3　方法…     

健康人群与缺铁性贫血妇女铁蛋白、红细胞分布宽度表达对比及其对缺铁性贫血的诊断价值分析

目的:探究健康人群与缺铁性贫血(IDA)妇女体内铁蛋白(SF)和红细胞分布宽度(RDW)的表达及其对于IDA的诊断价值。方法:选取160例IDA妇女设为研究组,根据血红蛋白(HGB)含量将研究组分为轻度贫血(HGB>90 g/L)组、中度贫血(HGB 60～90 g/L)组和重度贫血(HGB<60 g/L)组;同时随机选取进行体格检查的50例健康人群为对照组。测定所有研究对象外周血内的SF、脾脏指数(SI)水平以及相关红细胞参数,对两组的结果进行比较并记录。结果:与对照组相比,研究组三组SF下降显著,差异有统计学意义(P<0.05);轻度贫血组SI水平降低不显著(P>0.05);中度贫血组、重度贫血组SI降低显著,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组红细胞平均容积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCH)、平均红细胞体积(MCHV)、红细胞分布宽度(RDW)均不同程度降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。RDW对于IDA诊断的灵敏度为90.63%,特异度为66%;SF灵敏度为87.5%,特异度为96%。SF联合RDW检测的灵敏度为98.75%,特异度为70%。结论:IDA妇女体内铁蛋白、红细胞分布宽度表达较健康人群降低,铁蛋白、红细胞分布宽度表达降低对于IDA的诊断具有重要价值。SF联合RDW检测能够有效提高IDA检测灵敏度,提高临床早期诊断IDA的能力,对于IDA诊断具有重要价值。