玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节病的疗效观察

骨性关节病是一种常见病,膝关节是最好发部位。我院自1995年10月至1996年3月使用玻璃酸(透明质酸)钠注射液对36例膝关节骨性关节病患者共48个病变关节进行治疗,近期疗效满意,结果报告如下。     

关节腔冲洗配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节病

目的探讨膝关节骨性关节病的治疗方法及应用效果。方法在局麻下用冲洗透明质酸钠治疗膝关节骨性关节病。结果随访3～36个月,优31例占59.6%;良17例占32.7%;差4例占7.7%。结论本方法简便易行,既有药理作用,又有物理作用,适应证广,适合基层医院推广,是治疗骨性关节病的有效方法 。     

玻璃酸钠联合关节镜清理治疗膝关节炎疗效观察

目的：探讨联合应用关节镜下关节清理术和关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节炎的临床疗效。方法：膝关节骨性关节炎患者172例随机分为试验组和对照组。对照组患者实施关节镜下关节清理术,试验组在关节镜下关节清理术后给予关节腔内注射玻璃酸钠2.5 ml。对比两组患者治疗前及治疗后1周、3个月的Lequence评分、Lysholm评分和疼痛目测类比评分,以及两组治疗3个月的临床疗效。结果：治疗后1周、3个月,两组患者的Lequence评分、Lysholm评分和疼痛目测类比评分均显著低于本组前一时间点（P〈0.01）;且试验组治疗后评分显著低于对照组同期（P〈0.05或0.01）。试验组治疗3个月临床有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：关节镜清理联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎临床疗效明显,能有效改善患者症状,值得临床应用推广。     

关节镜结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察关节镜微创清理术结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法选取137例KOA患者为研究对象,随访观察实施关节镜微创清理术并玻璃酸钠注射治疗后的治疗效果;以患者治疗前病情作为自身对照,对比分析患者治疗前后模拟标尺法（VAS）疼痛程度评分和Lysholm功能评分,计算治愈率。结果实施关节镜清理术结合玻璃酸钠治疗后,患者的VAS评分由治疗前的（4．21±1．39）分降至治疗后的（2．45±0．96）分（t=9．328,P〈0．01）;治疗前Lysholm功能评分以差为主（78．10％）,而治疗后则以良（62．77％）和中（30．66％）为主（χ^2=193．202,P〈0．01）;术后症状完全控制者共89例,痊愈率达64．96％（89／137）。结论对KOA患者实施关节镜微创清理术结合玻璃酸钠注射治疗可降低患者自觉疼痛感,有效改善关节功能。     

老年膝骨性关节炎患者关节镜术后注射玻璃酸钠的临床观察

目的探讨和分析玻璃酸钠在老年骨性关节炎关节治疗中的效果。方法将82例骨性关节炎患者随机分为对照组(n=40)和实验组(n=42),两组均行关节镜清理术,实验组关节镜清理术后2 d,关节腔内注射玻璃酸钠,分别于术后1、3、12个月评估膝关节功能。结果两组病例术后1个月,治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,实验组患者主观疼痛症状较对照组减轻(P<0.05);术后12个月,两组患者主观疼痛症状及关节功能均表现出一定差异(P<0.05)。结论老年膝关节骨性关节炎关节镜清理术后关节腔内注射玻璃酸钠,疼痛及关节活动度较术前均有明显改善,疗效优于单纯关节镜清理术。     

关节镜清理术后注入玻璃酸钠在治疗膝骨性关节炎方面的临床疗效分析

目的探讨关节镜清洗后注入玻璃酸钠在治疗膝骨性关节炎方面的临床疗效。方法将40例膝骨性关节炎患者随机分为两组。20例患者选用关节腔内直接注入玻璃酸钠;20例患者采用关节镜清理术后注入玻璃酸钠。比较各组镇痛和关节功能改善的效果及近、远期临床疗效。结论采用关节镜清理术后注入玻璃酸钠治疗骨性关节炎能有效地缓解关节肿痛,改善关节功能,具有较好的近、远期疗效。     

应用玻璃酸钠和关节镜下清创术治疗膝骨性关节炎

膝骨性关节炎(OA)是一种常见的关节疼痛性疾病，可导致严重的功能障碍。虽然治疗OA有许多选择，但目前还缺少满意的治疗方法。曾有关于单纯关节镜下膝关节清创术或关节腔内局部注射玻璃酸钠(SH)注射液治疗膝OA的报道。现将我院在关节镜下行膝关节清创术后，同时在关节腔内注射SH治疗膝OA的情况报告如下。     

关节镜下外侧支持带松解治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨关节炎 (ＯＡ)是中老年的常见病 ,常伴有疼痛和关节活动功能障碍 ,门诊给予消炎止痛类药物及理疗等方法治疗 ,效果并不理想 ,而全膝关节置换术仅适用于严重者 ,加之又受到年龄及费用昂贵等诸多因素影响 ,不能普遍开展。随着关节镜技术的发展 ,由于其创伤小 ,疗效好 ,使这一技术治疗膝关节ＯＡ渐受重视。我科自 1 999年 9月至 2 0 0 2年 2月 ,应用美国ｓｔｒｙｋｅｒ公司产膝关节镜对 1 8例膝关节ＯＡ患者在做镜下清理术的同时 ,作了外侧支持带松解术 ,效果良好 ,报告如下。对象与方法一、对象本组男 5例 ,女 1 3例 ,年龄 46～ 69岁 …     

玻璃酸钠注射联合关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的 观察玻璃酸钠注射联合关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法回顾性分析2019年1—12月黄石市第五医院收治的108例KOA患者临床资料,根据是否接受了玻璃酸钠注射分为观察组和对照组,各54例。对照组行关节镜微创术治疗,观察组在对照组基础上联合玻璃酸钠注射液治疗,每周1次,连续治疗5周。比较2组近期疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)与Lysholm膝关节功能评分,血清白介素-4(IL-4)及人可溶性IL-4受体(sIL-4R)水平变化。结果 观察组患者近期治疗优良率为85.19%,高于对照组的68.52%(χ2=4.216,P=0.040);治疗后,2组VAS评分及炎性因子IL-4、sIL-4R水平均较治疗前下降,Lysholm评分较治疗前升高,且观察组下降或升高幅度大于对照组(P <0.05或P <0.01)。结论 玻璃酸钠注射联合关节镜微创手术治疗KOA的临床效果更佳,可更好地抑制炎性反应,缓解疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。     

关节内注射玻璃酸钠治疗骨性膝关节炎的效果

目的分析关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性膝关节炎的效果比较。方法关节腔内注射玻璃酸钠注射液。每单一膝关节的疗程为每周1剂(2ml),共5剂。结果本组资料中,有217个膝关节在注射玻璃酸钠后得到了止痛的效果,占70.9%。其余89个膝关节未得到疼痛的缓解,占29.1%。结论关节腔内注射玻璃酸钠,关节腔润滑性增加能有效缓解轻微到中等程度骨性膝关节炎病患的疼痛,但对于较严重的患者则效果有限。整体满意度方面,此研究发现与X光片上病征分级相关,随着病征越严重,满意度越差。因此,若要评估这项治疗的效果,X光片上的病征程度这项参数具参考价值。若患者已明显观察到膝关节间隙消失或是骨骼开始缺损的话,便不建议使用玻璃酸钠疗法。     

24例退行性膝骨关节病的关节镜下治疗方式探讨

目的：通过对24例26膝骨关节病的关节镜下分型诊断及治疗，探讨创伤小、疗效佳的治疗方法。方法：采用关节镜技术,结合术前检查对退行性膝骨关节病分为髌股关节病程、滑膜炎型、游离体型、复合型，依此施行有针对性、局限化的手术治疗。结果：26膝得到1－1．5年的随访，按膝关节综合评分表评分，优30％，良47％，可19％，差4％。结论：该方法具有创伤小、效率高、康复快、 并发症少等优点。     

玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对90例108侧膝关节骨性关节炎患者关节腔内注射透明质酸钠注射液(每周一支,共5次),观察患者在治疗前后膝关节疼痛、肿胀、压痛、行走、下蹲及上下楼梯的改善情况及药物的安全性。结果 90例患者均获得3～4月的随访 ,优良率为 94.5%,未见明显毒副作用。结论关节内注射透明质酸钠是治疗轻、中度膝关节骨性关节炎良好而安全的方法。     

关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎(附108例报告)

目的 探讨关节镜清理术和透明质酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 对膝骨关节炎108例(130膝),行关节镜检查,依镜检情况行有限化镜下清理术,术后关节内注射透明质酸钠2.5ml,1次/周,共4周,辅以康复理疗治疗.结果 随访1～3年,优良率达79.28%.结论 关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗骨关节炎具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是治疗早中期骨性关节炎的有效方法,疗效取决于手术适应征选择,镜下清理技术、辅助用药及术后康复锻炼方法.     

镜下关节清理术加透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎

目的探讨关节镜下关节清理术和透明质酸钠（SH）关节腔内注射治疗膝骨性关节炎（OA）的效果。方法87例127膝骨性关节炎采取关节镜下清理术，并在术后给予关节腔内注射SH。结果关节清理术加SH关节内注射能有效缓解或消除骨性关节炎的症状。结论关节清理术加透明质酸钠关节内注射是治疗骨性关节炎的理想方法。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎

对30例骨关节炎（OA）患者的30个膝关节腔内注射1％玻璃酸钠（SH）注射液，观察其疗效及维持时间。每周给药1次，每次2ml，连续给药5周。给药5周后考察步行能力、日常动作、疼痛、肿胀等临床症状的改善情况以判定药物的疗效，实验室检查血、尿以考察安全性。停止治疗的16个月内对疗效进行追踪考察。结果表明，治疗5周后，患者除关节积液外各项临床症状均获得显著性改善，总有效率为96．7％，未见明显的毒副反应。停药16个月，70．0％患者症状未复发。结果提示，SH可能为治疗膝OA的有效药物。     

透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效评价

为阐明透明质酸钠治疗骨关节炎的确实疗效，对21例膝骨关节炎进行了关节腔内注射透明质酸治疗。结果疼痛、晨僵、步行不适及日常活动度均有明显改善。临床缓解率为23．8％，显效率为42．8％，有效率为28．6％，总有效率为95．2％。注射后局部疼痛发生率为19．0％。随访个6个月以上，所有有效患者疗效持久，关节功能改善良好，且无全身毒副作用。     

丹参和透明质酸钠注射液对骨性关节炎治疗作用的实验研究

采取家兔膝关节制动方法建立骨性关节炎动物模型，用丹参注射液和透明质酸钠注射液关节腔内注射进行治疗，分别在制动后3、6、9周测量关节活动度，取关节软骨制成标本经光镜和透射电镜观察。结果显示，与单纯制动组比较，丹参治疗组和透明质酸钠治疗组的关节活动度明显改善，关节病变出现晚，程度轻，以早期最明显。表明丹参和透明质酸钠具有延缓和减轻关节退变的作用，对骨性关节炎早期有一定的治疗作用。     

关节冲洗后注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察膝关节冲洗后注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 64例符合标准的膝骨关节炎患者随机分为两组,每组为32例。Ⅰ组为在关节冲洗后注射玻璃酸钠,Ⅱ组为直接注射玻璃酸钠。分别于治疗后1、3、6个月采用膝关节功能计分标准对两组患者的关节功能进行评分。结果两组患者膝关节功能评分经重复测量方法分析存在分组效应和时间效应。不同时点评分比较:治疗后1、3、6个月,Ⅰ组评分高于Ⅱ组,差异有统计学意义。结论膝骨关节炎患者关节冲洗后应用玻璃酸钠和直接注射玻璃酸钠均能缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,但关节冲洗的近中期疗效优于直接注射玻璃酸钠。     

臭氧、玻璃酸钠关节腔注射联合针刀松解治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察臭氧、玻璃酸钠关节腔注射联合针刀松解治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 60例膝骨性关节炎患者,随机均分为对照组和观察组,每组30例。对照组膝关节内注射玻璃酸钠1次/周,连续5周;观察组膝关节腔内注射玻璃酸钠1次/周,连续5周,并在前3周同时注射臭氧联合针刀松解。比较两组治疗前和治疗第3周、第5周、第8周、第12周、第16周VAS和治疗效果。结果对照组在治疗第3周、第5周、第8周、第12周VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),第16周VAS评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且下降更明显;同一观察点观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔内注射臭氧联合玻璃酸钠配合针刀松解治疗膝关节骨性关节炎,能快速缓解疼痛,促进了生物力学平衡失调的恢复,改善膝关节功能,无不良反应,且远期疗效优于玻璃酸钠。