惠尔血治疗5例氯氮平所致粒细胞缺乏症

惠尔血（Ｆｉｌｇｒａｓｔｉｍ）是应用重组ＤＮＡ技术制成的人粒细胞集落刺激因子，适用于治疗中性白细胞缺乏症，最近几年已被用来处理氯氮平治疗精神分裂症所致的粒细胞缺乏症。现将本院使用惠尔血治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症的情况介绍如下。资料一般资料：男４例，女...     

常用抗精神病药物所致的粒细胞缺乏症45例分析

常用抗精神病药物所致的粒细胞缺乏症４５例分析上海市精神卫生中心陆明康，殷美莉，周金娣，彭英芳，郭丽华，刘倩，张良栋氯氮平可致白细胞减少症和粒细胞缺乏症，已在临床引起高度重视。本文的侧重点是探讨氯氮平，氯丙嗪等药物引起粒细胞缺乏症的发生率和死亡率，临床...     

氯氮平所致白细胞减少和粒细胞缺乏症的临床资料分析

鉴于氯氮平所致白细胞减少和粒细胞缺乏症已受到国内外临床工作者的关注.为此,本文将我院氯氮平所致白细胞减少和粒细胞缺乏症病例的临床资料分析如下：     

生白能治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症1例报告

生白能治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症１例报告苏州市广济医院（２１５００８）方建忠，赵浩华，梅其一氯氮平所致粒细胞缺乏症，一般认为其发生率为１．４‰左右，采取积极治疗或抢救措施后，一般在１８～４０天恢复正常，死亡率为１７．１％左右。我院发生１例，在使用生白...     

抗精神病药物致粒细胞缺乏症42例分析

抗精神病药物致粒细胞缺乏症４２例分析陆明康，殷美莉，周金娣，彭英芳，郭丽华，刘倩，张良栋分析氯氮平、氯丙嗪等药物引起粒细胞缺乏症的发生率、抢救措施和治疗结果，报道如下。１．资料分析：病例选自１９６５年１０月至１９９２年１０月的本院住院患者（８２７４１...     

成功抢救氯氮平所致三联症1例

氯氮平所致三联症即粒细胞缺乏症,药物性肝炎及剥脱性皮炎.预后差,死亡率高.临床上较少见,现报道一例抢救成功的病人。 病例 男,23岁,诊断情感性精神病——躁狂状态,于1992年4月18日以话多,夸大妄想、到处乱跑,思维联想快,情绪亢奋为主要症状住院。病程一个多月,     

氯氮平引起粒细胞缺乏症的护理

通过2例氯氮平引起粒细胞缺乏症的护理实践,认为加强基础护理,切实做好消毒隔离,保证足够营养,提高抵抗力,积极预防和控制感染是粒细胞缺乏症的护理要点,也是使病人恢复健康的关键。     

奥氮平引起粒细胞缺乏症一例

奥氮平是在氯氮平基础上发展而来的 ,可降低对血液系统的毒性作用。粒细胞缺乏症 (中性粒细胞数 <0 .5× 1 0 9/L)是氯氮平的一种致命副作用 ,发生率约为 1 %。尽管奥氮平和氯氮平的结构类似 ,但至今尚没有奥氮平引起粒细胞缺乏症的报道 ;有人建议奥氮平可用于服用氯氮平时出现粒细胞减少和粒细胞缺乏症的患者。然而 ,服用氯氮平出现粒细胞减少的患者 ,改服奥氮平仍可能出现粒细胞减少。2 7岁男性精神分裂症患者 ,病程 6年 ,曾多次接受氯氮平和奥氮平治疗。在第二次精神分裂症复发期间 ,患者被送进精神病院接受苯哌多 ( benperidol)等治疗…     

氯氮平性粒细胞缺乏症的再促发

氯氮平是一种效果优于经典神经阻断药的抗精神病药,其主要不良反应之一是粒细胞缺乏症。氯氮平所致粒细胞缺乏的发生率为1～2%,但晚近美国估计的累积危险性在治疗1年后为0.80%,1年半后为0.92%。粒细胞缺乏通常在治疗头6个月内发生,第4～18周的危险性最高,尽管确切的发病机制不清,但与直接药物中毒或毒性代谢物蓄积机制相比,某些资料更倾向于免疫中介机制。Pisciotta等发现了一种针对中性白细胞和其定型前体具有细胞毒性作用的短暂性抗体产物。此抗体在氯氮平引起粒细胞缺乏期间短时出现。     

氯氮平诱发的粒细胞缺乏症与人类白细胞抗原

粒细胞缺乏症是氯氮平的致命性副反应，其发生机理目前仍不清楚，许多学者发现ＨＬＡ与粒缺的发生相关，并且不同的人群相关基因各异，本文综述了近两年有关ＨＬＡ与氯氮平诱发的粒细胞缺乏症机理关系的研究进展。     

氯氮平诱发的粒细胞缺乏症与人类白细胞抗原

粒细胞缺乏症是氯氮平的致命性副反应，其发现机理目前仍不清楚，许多学发现ＨＬＡ与粒缺的发生相关，并且不同的人群相因各异，本综述了近两年有关ＨＬＡ与氯氮平诱发的粒细胞缺乏症机理关系的研究进展。     

氯氮平引起粒细胞改变对临床使用的影响：附85例临床分析

对氯氮平治疗的１３２例病人进行调查，并就有粒细胞改变的８５例加以分析。结果提示：氯氮平治疗所致粒细胞改变与服药剂量、单一或合并用药无关，性别差异显著，随着用药时间增长，粒细胞改变发生率有减少趋势。     

氯氮平所致粒细胞缺乏6例

本文报道6例氯氮平所致粒细胞缺乏症,发生率6‰,平均在30天左右出现。作者认为该药宜作为第二线抗精神病药,主要适用于躯体情况良好的难治性精神病人。在服药期应严密观察血象,以便及早处理此种严重副作用。     

氯氮平致粒细胞缺乏症3例救治体会

氯氮平属于非典型抗精神病药,对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有效,对难治性精神分裂症的疗效优于经典抗精神病药,并且很少引起锥体外系副反应,因此广泛用于精神科临床。但它引起粒细胞缺乏的危险性较大,并且病情发展迅速,死亡率也较高。现将我院成功抢救氯氮平所致粒细胞缺乏症3例报道如下。     

对1例氯氮平所致的急性粒细胞缺乏症的护理体会

对１例氯氮平所致的急性粒细胞缺乏症的护理体会解放军常州第１０２医院庄晋瑛患者，女性，２１岁。诊断为分裂症。以氯氮平（最高剂量２５０ｍｇ／日）治疗，在治疗第２８天，骤然畏寒。体温高达３９℃。血象：ＷＢＣ２．０×１０９／Ｌ，Ｎ７％，Ｌ９３％。五天后复查血...     

氯氮平引起粒细胞缺乏的风险和病因

氯氮平自临床应用不久(1975年)因出现粒细胞缺乏症(简称粒缺)使其推广严格受限。其后的临床试验表明氯氮平对传统的     

氯氮平造成粒细胞缺乏的预防和血液监测

氯氮平造成粒细胞缺乏的预防和血液监测读者来信编辑同志：氯氮平会发生粒细胞缺乏及其相应的处理，文献上都可查到，请问有无可能预防这种粒缺的发生？服氯氮平病人的血液监测有无细则可循？盐城市一医师１９９３年９月答读者来信盐城市一医师：要回答你所提出的问题，首...     

文摘

文摘氯氮平治疗在丹麦【英】／ＰｅａｃｏｃｋＬ…／／ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ１９９４，５５（２），４４～４９丹麦是开展氯氮平治疗历史较长的一个国家，自从１９７０年氯氮平开始投用临床以来，除了１９７５年因芬兰出现致死性粒细胞缺乏症而有一个短时期停止...     

抢救氯氮平所致严重粒细胞减少（附5例报告）

抢救氯氮平所致严重粒细胞减少（附５例报告）黄能达作者于１９８６～１９９０年期间，抢救５例氯氮平所致的严重粒细胞减少，其中４例成功、１例死亡。５例中男４、女１，年龄２４～５２岁，诊断均为精神分裂症。氯氮平剂量逐渐增加，最高为每日３００～６００毫克，于服...     

氯氮平诱发的粒细胞缺乏症——机理探讨

本介绍了氯氮平诱发的粒细胞缺乏症的特点，以及在免疫学，细胞毒理学和遗传学方面发生机理的探讨。