罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的治疗效果。方法42例2型糖尿病患者随机分为：胰岛素组（Ins），n=21；罗格列酮联合胰岛素组（Ins＋Ros），n=21。Ins组采用诺和灵R于早、中、晚三餐前及诺和灵N睡前皮下注射治疗；Ins＋Ros组加用罗格列酮，4mg／d，并根据血糖水平调整用量4～8mg／d，治疗16周。两组患者于治疗前、治疗后测BMI、FPG、2hPG、HbAlc、FCP、TC、TG、LDL—C、HDL—C等指标，两组进行对比。结果Ins＋Ros组FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C等和治疗前及Ins组治疗后相比均明显下降（P〈0．05），BMI、FCP等和治疗前及组间对比均无统计学差异（P〉0．05）。结论罗格列酮在治疗2型糖尿病过程中，可以明显改善胰岛素抵抗，降低血糖、血脂，在临床中联合使用胰岛素进行治疗，可以更好的促进2型糖尿病患者的康复。     

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法42例单用胰岛素治疗3个月以上血糖控制不满意的T2DM患者,给予加服罗格列酮4mg/d治疗,疗程为12周。比较治疗前后空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量及体重情况。结果与治疗前相比,治疗后FPG、2hPPG、HbA1c和胰岛素用量均明显下降(<0.05);体重在治疗后略有上升,但与治疗前比较差异无显著性。结论罗格列酮联合胰岛素治疗T2DM可以更好地控制血糖,减少胰岛素用量,改善胰岛素抵抗。     

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的 观察罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 将70例均经足量磺脲及双胍类药物联合应用4个月后血糖控制欠佳的2型糖尿病患者分成对照组35例(应用胰岛素)、治疗组35例(在应用胰岛素基础上加用罗格列酮,4mg/d,共用3个月).观察治疗前后餐后血糖、糖化血红蛋血、胰岛素用量、体重指数.结果 PPC、HbAlc、BMI均明显下降,且联合罗格列酮后胰岛素用量较单用胰岛素治疗明显减少.结论 罗格列酮可增加胰岛素在2型糖尿病中的降糖作用,减少胰岛素抵抗.     

胰岛素泵联合罗格列酮治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病临床对比分析

目的 观察针对难治性2型糖尿病患者采用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素联合罗格列酮的疗效.方法 对40例采用两种以上足量口服降糖药,或大量胰岛素治疗(0.8 U/kg体重)血糖仍不能控制的2型糖尿病患者分为治疗组(n=20例),采用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素联合罗格列酮治疗,对照组(n=20例),采用传统疗法治疗.结果 治疗组患者在治疗1周后血糖开始下降,须逐步减少胰岛素用量.血糖控制后胰岛素用量可减少1/3.随访4～12个月,约半数患者停用胰岛素改为单用口服药而获效,其中2例可完全停药.结论 难治性糖尿病患者由于胰腺β细胞存在高糖毒性,胰岛素抵抗是可以逆转的,可以通过胰岛素泵联合罗格列酮进行治疗.     

罗格列酮和胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的：探讨罗格列酮和胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择我院2012年1月—2013年9月60例2型糖尿病患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,对照组患者应用胰岛素治疗,研究组患者则予以罗格列酮和胰岛素联合治疗。分析对比2组患者的临床治疗效果。结果研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）各个指标与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）,2组均未产生严重并发症。结论罗格列酮和胰岛素联合治疗2型糖尿病可以明显改善血糖情况,对于延缓病情发展具有重要作用,临床应用价值明显。     

胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病的观察

0 引言 2型糖尿病(T2DM)最后大部分需胰岛素治疗[1]. 而单独应用胰岛素并不能使患者的HbA1c控制在理想水平[2],因此患者和医生对此均有所顾忌,降低了治疗的依从性. 近年来的研究认为胰岛素抵抗在T2DM的发生发展中起着至关重要的作用,所以应用胰岛素增敏剂的治疗理念给临床实践带来了巨大变化. 我们近3年来对以前使用胰岛素增敏剂以外的口服降糖药血糖控制不佳而改为单用胰岛素的患者联用罗格列酮,收得了较好的效果.     

胰岛素增敏剂罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的：观察胰岛素增敏剂罗格列酮的降血糖疗效。方法：采用双盲双模拟随机对照试验,５５例２型糖尿病人分为两组,Ａ组给罗格列酮２ｍｇ口服,１次／ｄ,Ｂ组给格华止８５０ｍｇ口服,１次／ｄ,如２周后血糖≥１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ,则各组加量至２次／ｄ,疗程８周。结果：罗格列酮治疗后ＰＢＧ降低,与治疗前比较,有显著性差异（Ｐ〈０．０５）;其降血糖总有效率为８２．８％,疗效与格华止相近（Ｐ〉０．０５）;能降低ＦＩＮ     

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病63例疗效观察

目的观察罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法 63例患者在糖尿病饮食及运动治疗的基础上应用诺和灵30 R,2次/d,早晚餐前30 min皮下注射。口服罗格列酮,1次/d,4 mg/次,早餐前空腹口服。治疗12周,观察疗效。结果治疗后FBG、2 hBG、HbAIC和胰岛素日剂量较治疗前下降明显（P〈0.01）;体重指数略有减少,但无明显差异（P〉0.05）。结论罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病能很好控制血糖,减轻胰岛素抵抗。     

国产罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的：观察国产罗格列酮治疗2型糖尿病的效果。方法：采用随机、双盲平行对照试验，将2型糖尿病患者42例，分为观察组和对照组各21例。观察组每天早餐前15min口服国产罗格列酮片4mg，连续服12周。对照组口服马来酸罗格列酮片，药物剂量及服用方法均与观察组相同。服药前后检测空腹血糖（FBG）及餐后血糖（PBG）、血清胰岛素、HbA1c、血脂参数。结果：治疗后两组FBG及PBG、HbA1c、空腹胰岛素、HOMA－IR均较治疗前明显下降（P＜0．01），但两组间比较除治疗后2周的PBG外差异均无统计学意义（P＞0．05）。观察组和对照组有效率比较差异亦无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组HDL－ch均较治疗前明显下降（P＜0．05），但绝对值仍在正常范围内。结论：国产罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效与马来酸罗格列酮相似，可以作为临床常规用药。     

罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察罗格列酮的降糖效果及改善胰岛素抵抗的有效性.方法56例2型糖尿病患者进行为期12周的罗格列酮治疗观察,包括单纯饮食、运动锻炼未用药组14例;单用二甲双胍组15例;合用磺脲类加二甲双胍组27例.均接受罗格列酮4mg/片,晨服.结果3组患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均明显下降.结论罗格列酮是胰岛素增敏剂,有明显的降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白,减少胰岛素抵抗的效果.     

早期胰岛素治疗2型糖尿病疗效分析

目的探讨早期胰岛素治疗对2型糖尿病患者的治疗效果。方法选取2011年2月-2013年1月我院内分泌科收治的90例2型糖尿病患者作为本组研究的观察对象,按照治疗方法分为对照组与观察组各45例,对照组患者给予口服盐酸吡格列酮片治疗,观察组则给予早期胰岛素治疗。治疗后分别对二组患者的治疗情况进行总结对比。随访一年,分别比较二组治疗后所出现的不良反应情况以及4周、12周时空腹血糖及餐后2h血糖变化情况。结果观察组治疗后4周、12周的空腹血糖及餐后2h血糖指标均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义（P〈O．05）。对照组患者在治疗后出现胃肠道不适2例,肌肉酸痛3例;观察组未出现明显不良反应。结论给予2型糖尿病患者早期胰岛素治疗能够有效控制患者血糖,治疗效果理想,值得在临床中推广应用。     

罗格列酮治疗糖尿病大血管病变的临床观察

目的探讨罗格列酮治疗2型糖尿病对防治大血管病变的临床价值。方法按1999年WHO的诊断标准确诊的2型糖尿病患者65例,比较用药前后颈动脉内膜中层厚度及各代谢指标的变化。结果65例患者治疗后颈动脉内膜中层厚度较治疗前变薄,差异有统计学意义;治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、总胆固醇、甘油三酯比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。试验结束时无一例心衰及其他严重不良事件发生。结论罗格列酮能显著改善大血管病变的危险因素,延缓2型糖尿病大血管病变的进展。     

罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果

目的 观察罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对体质量、胰岛素剂量的影响.方法 对37例单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病病人加用罗格列酮治疗,加用罗格列酮治疗12周和24周后分别测定空腹和餐后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c),并记录胰岛素剂量、体质量、血压及肝肾功能变化.结果 胰岛素联合罗格列酮治疗后12周及24周空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c较治疗前明显下降(t=3.54～5.63,P<0.01); 24周末体质量增加(t=2.66,P<0.05),每日胰岛素用量从(78±9)U减至(30±7)U(t=4.36,P<0.01).结论 单用胰岛素治疗控制不良的2型糖尿病加用罗格列酮治疗,可使血糖得到持续改善,并能减少全天胰岛素用量,改善胰岛素抵抗.     

罗格列酮治疗2型糖尿病合并代谢综合征疗效分析

目的 观察罗格列酮治疗2型糖尿病合并代谢综合征的临床疗效.方法 2型糖尿病合并代谢综合征52例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予二甲双胍、苯那普利、阿司匹林治疗;治疗组在对照组基础上口服罗格列酮,疗程均为3个月.观察2组患者治疗前后体质量指数(body mass index, BMI)、收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、快速空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、早餐后2h血糖(postprandial blood glucose, PBG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、肝肾功能、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbAlc)、三酰甘油(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin, LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterin, HDLC)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate, UAE)、尿酸(uric acid, UA)以及胰岛素抵抗指数(insulin resistance index, HOMA-IR)、空腹胰岛β细胞功能指数(fasting β-cell function index, FBCI)、胰岛素分泌功能指数(insulin secretion function index, HOMA-IS).结果 治疗后对照组FBG、FBCI、HOMA-IS下降,胰岛功能下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组FBG、PBG、HbAlc、TG、FINS、HOMA-IR均下降,HDLC升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组FBG、PBG、HbAlc、TG较对照组减低(P<0.05),FBCI、HOMA-IS升高(P<0.05),胰岛β细胞功能较对照组好.2组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 在二甲双胍等药物的基础上加用罗格列酮,能有效减轻胰岛素抵抗和提高胰岛素分泌功能,降低血糖,调节血脂,同时能控制心血管疾病发生的相关危险因素.     

罗格列酮与磺脲类降糖药联合应用的安全性与耐受性探讨

目的 :探讨罗格列酮与磺脲类降糖药联合应用于 2型糖尿病治疗对肝脏酶学、血常规和肾功能、心电图等的影响。方法 :采用自身前后对照的方法 ,4 2例 2型糖尿病患者 ,经磺脲类降糖药治疗 1个月以上未能取得良好控制者加服罗格列酮 ,治疗前及治疗后检测肝功能、血常规、肾功能、心电图、血压和体重等相关参数。结果 :联合用药后血清总蛋白、红细胞数、血红蛋白和碱性磷酸酶均比基础值低 (P <0 .0 0 1 ,P =0 .0 4 8,P =0 .0 0 1 ,P =0 .0 2 ) ,但其均值仍在正常范围内 ;肝脏酶学、肾功能、心电图、血压和体重变化不明显 ;其他不良事件包括水肿 2例 (4 .8% ) ,眩晕发作 1例 (2 .3% ) ,经适当处理后症状均逐渐消失 ,无低血糖症状发生。结论 :罗格列酮与磺脲类降糖药物短期联合应用治疗 2型糖尿病安全有效 ,耐受性良良好     

胰岛素泵治疗30例2型糖尿病疗效观察

目的　比较常规皮下注射胰岛素与胰岛素泵 (Minimed5 0 7型 )治疗 2型糖尿病的差别。方法　对象为血糖控制不良 ,需要住院使用或调整胰岛素的糖尿病患者 ,进行自身前后对比研究。结果　胰岛素泵治疗达理想血糖控制所需的胰岛素量明显少于常规皮下注射胰岛素疗法 (P<0 .0 5 ) ,而控制血糖目标值无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,均未发现副作用。结论　胰岛素泵治疗能减少胰岛素用量 ,减少高胰岛素血症。其机制可能是增加外周组织对胰岛素的敏感性。胰岛素泵是安全、有效的糖尿病强化治疗手段     

阿托伐他汀和罗格列酮对2型糖尿病并不稳定型心绞痛病人炎症因子的影响

目的 研究阿托伐他汀、罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)并不稳定型心绞痛(UA)病人高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响,探讨其作用机制.方法 3例T2DM并UA病人随机分为两组,A组22例,给予阿托伐他汀20 m/d; B组21例,给予罗格列酮 m/d.另取健康成年人20例作为对照组.各组分别在治疗前、治疗1个月、3个月时测定hs-CRP、IL-6、MMP-9和血脂等生化指标,并进行比较.结果 A组治疗1月后MMP-9也明显下降(t=2.76,P<0.05),3个月后TC、T、hs-CRP、IL-6、MMP-9明显下降(t=2.30～5.1,P<0.05).B组治疗3个月时TC、hs-CRP、IL-6、MMP-9水平明显下降(t=1.75～.23,P<0.05).A组治疗3个月时T较B组显著下降(t=3.17,P<0.01), TC、hs-CRP、IL-6、MMP-9两组比较无明显差异(t=0.22～1.33,P>0.05).结论 阿托伐他汀、罗格列酮单用可降低T2DM并UA病人炎症因子水平,起到纠正脂代谢紊乱、稳定斑块的作用.     

综合护理在糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的应用价值

目的研究综合护理在糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的应用价值。方法住院治疗的糖尿病患者140例,按照抽签的方式将患者随机分为观察组和对照组各70例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较二组患者的血糖控制情况、生存质量、心理健康状况及不良事件发生情况。结果观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间、胰岛素用量及生存质量情况均优于对照组患者的控制情况,且组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者SAS量表明显低于对照组（P〈0.05）,对照组存在一定的焦虑症状;而SDS量表检测发现二组间差异无统计学意义（P〉0.05）。出现低血糖患者中,观察组3例,对照组12例,组间比较差异有统计学意义（X^2=6.048,P〈0.05）。观察组出现皮肤感染1例,显著低于对照组7例,差异有统计学意义（X^2=4.773,P〈0.05）。结论综合护理在糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗过程中能有效地控制血糖,减少不良事件的发生,提高患者的生存质量,具有十分重要的临床和社会价值。     

2型糖尿病人治疗达标情况及其影响因素分析

目的:探讨韶关市区2型糖尿病患者的治疗达标情况及影响治疗达标的因素。方法:选取2012-03～2013-01韶关市武江区惠民街道所辖社区30岁以上确诊2型糖尿病人为调查对象,依据国际糖尿病联盟西太平洋地区糖尿病治疗控制建议分析糖尿病治疗达标情况。结果:经过调研,数据统计分析显示空腹血糖<6.0mmol/l、糖化血红蛋白(HbAlc)<6.5%、血总胆固醇(TC)<5.5mmol/l、甘油三酯(TG)<1.5mmol/l、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.5mmol/l及血压<130/80mmHg的人数比例依次为18.4%、40.2%、22.4%、46.4%、22.6%、14.2%。将HbAlc<6.5%、血压<130/80mmHg及LDL-C<2.5mmol/l定义为全面达标,该批调查对象全面达标率仅为3.6%。结论:韶关市武江区惠民街道所辖社区2型糖尿病患者的治疗达标率较低,应加强2型糖尿病的综合防治。