尿道旁腺囊肿误诊为阴道前壁囊肿七例分析

目的分析尿道旁腺囊肿误诊为阴道前壁囊肿的原因,并提出防范措施,以提高诊治水平。方法对我院2000年1月-2011年1月拟诊为阴道前壁囊肿并行手术治疗,术后病理证实为尿道旁腺囊肿7例的临床资料进行回顾性分析。结果本组7例入院后经妇科检查于阴道前壁均可触及单发囊性包块,均行手术剔除囊肿,术后病理证实为尿道旁腺囊肿,1例术后1周发现尿道阴道瘘,术后3个月再次行瘘修补术;1例术后因尿道狭窄行尿道扩张术;余5例术后恢复顺利,无尿道阴道瘘及尿道狭窄等。结论因解剖的位置关系,临床诊断阴道前壁囊肿时也需考虑到尿道旁腺囊肿的可能,行MRI、膀胱镜、排泄性膀胱尿道造影检查可避免误诊并减少尿道损伤。     

1例尿道旁腺癌病人的护理

女性尿道较男性尿道短,长3cm～5cm,直径明显较男性宽,约0．6cm。尿道的黏膜下层有尿道腺,该结构从发育来说与男性前列腺相当。尿道的远端黏膜下有一些小腺体,称尿道旁腺。尿道旁腺管则开口于尿道外口后方的两侧。尿道癌多见于老年妇女,发病率约占女性恶性肿瘤的1／50000。常见症状为尿频、尿急、排尿困难。目前病因未明,但多数学者认为,与长期慢性刺激、尿路感染有关,一些增殖性病变如尿道肉阜、乳头状瘤、腺瘤、息肉可能引起恶变。我科2008年12月24日收治1例尿道旁腺癌的病人。现将护理介绍如下。     

尿道巨大结石1例

1病例报告女,60岁。外伤截瘫并尿失禁8a,尿潴留30h,(家人试尝膀胱按压不能排尿),患者呈痛苦面容烦躁不安。查体:膀胱区胀,发现尿道口内2cm处被一枚结石卡住,但不是卡得十分紧,用手指推可轻微移动,应用1∶5000高锰酸钾溶液冲洗外阴,1‰新洁尔灭溶液消毒尿道口,穿戴无菌手套取出一枚鸡蛋大的结石(大小为5.0cm×4.0cm×5.5cm),同时流出混烛尿液,进行膀胱按压排空尿液600ml,嘱多饮水,碱化尿液,定时膀胱按压排空尿液,防止尿液潴留钙盐沉淀导致结石,随访5a,未发现结石。2讨论本例排尿失去控制,长期卧床不能一次性排空尿液,患者怕排尿麻烦尽量少饮…     

女性尿道憩室9例报告

本院于1999～2010年收治女性尿道憩室9例,就其诊断及治疗问题结合文献报告如下。     

女性腺性膀胱炎行经尿道膀胱电切术69例的手术配合

腺性膀胱炎（glandularis cystitis,GC）是一种膀胱卜皮腺性增生样病变山,是由于膀胱感染、梗阻、结石等慢性刺激引起膀胱尿路上皮发生变化的结果,主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹及会阴痛、排尿困难或伴有血尿,其诊断依赖于膀胱镜检及组织活检,常采取经尿道膀胱电切术,术后辅以各种辅助治疗,预防复发一。2006年10月至2008年10月,本院手术室对69例女性GC患者采用经尿道膀胱电切术治疗,手术顺利,现将手术配合报告如下。     

经尿道激光治疗腺性膀胱炎病人的围手术期护理

腺性膀胱炎是一种继发性病理改变，其发病机制至今尚未完全明了。各家报道治疗腺性膀胱炎的方法很多，以往均采用药物灌注、理疗等方法，效果不佳。我院采用YAG激光机经尿道激光烧灼术治疗腺性膀胱炎68例，随访44例效果良好。现报告如下。     

肾盂旁囊肿伴囊内结石1例

患者男,42岁,因剧烈运动后左腹部突发急剧疼痛来我院就诊。经ALOKA4000彩色多普勒超声诊断仪检查,于患者左肾盂周围见3.1cm×2.2cm×2.4cm的类圆形无回声囊性包块,囊内透声较差,可见较密集的悬浮小点状高回声,后方增强效应不明显,囊壁粗糙,回声较强,囊肿后壁可见1.2cm×1.2cm×1.6cm强回声光团,后方伴声影,随体位改变而移动。左肾盏及输尿管无明显扩张。超声诊断:左肾盏旁囊肿伴囊内结石(图1)合并囊内少量出血。讨论:肾盏旁囊肿又称肾盂周围囊肿,发生于肾门处或肾盂周围。发生原因多是后天淋巴管瘀滞所致,是肾窦内淋巴性囊肿。此病一般无…     

1例尿道旁腺癌病人的护理

女性尿道较男性尿道短,长3 cm～5 cm,直径明显较男性宽,约0.6 cm.尿道的黏膜下层有尿道腺,该结构从发育来说与男性前列腺相当.尿道的远端黏膜下有一些小腺体,称尿道旁腺.尿道旁腺管则开口于尿道外口后方的两侧[1].尿道癌多见于老年妇女,发病率约占女性恶性肿瘤的1/50 000.常见症状为尿频、尿急、排尿困难.目前病因未明,但多数学者认为,与长期慢性刺激、尿路感染有关,一些增殖性病变如尿道肉阜、乳头状瘤、腺瘤、息肉可能引起恶变[2].我科2008年12月24日收治1例尿道旁腺癌的病人.现将护理介绍如下.     

经尿道输尿管结石钬激光碎石的手术配合

激光是一种特殊的光，生物组织在吸收激光后会产生生物效应，目前根据这种生物效应研制出的不同医用激光机可以治疗许多种疾病，我院自2008年9月至11月运用钬激光治疗泌尿系统结石取得了一定的疗效，现将手术配合报告如下：     

尿道异物潴留35年合并巨大尿路结石1例报告

1　 病史摘要男 ,5 0岁 ,35年前自行将一塑料电线插入尿道内 ,当时不能退出 ,遂剪除尿道外电线 ,因当时排尿通畅 ,无临床有关症状故未进行治疗。 4年前出现排尿不畅 ,排尿后尿道口常有尿液伴有间断性肉眼血尿 ,均未治疗 ,症状时有时无 ;6月前出现排尿时胀痛 ,尿流呈“细线状”改变 ,且阴囊坠胀不适 ,经抗炎治疗后 ,症状缓解 ;4天前再次出现尿痛、尿频 ,遂来我院就诊。查体 :阴茎无畸形 ,尿道口有尿液溢出 ,清亮 ,阴囊红肿、充血 ,阴茎根部可扪及一条索硬块、质硬、固定。实验室检查 :无异常发现。图 1、 2　前尿道部可见约 2 2cm× 4cm× 5…     

1例尿道淀粉样变多次输尿管镜下电灼术的手术配合

我院收治尿道多发性淀粉样变 1例 ,经 4次输尿管镜下电灼术 ,术后尿道扩张 ,现排尿功能恢复满意 ,现将手术配合及护理体会报告如下。1　临床资料　患者男 ,4 0岁。因排尿不畅 3个月 ,加重伴尿痛 3d入院 ,无外伤及治疗史。体检阴茎海绵体尿道距尿道外口约 1 0cm处触及 1条索状肿     

经尿道电切汽化治疗腺性膀胱炎

目的：探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗效果。方法：对２５例腺性膀胱炎患者分别行抗感染、经悄道电切或汽化、膀胱药物灌注等治疗。结果：所有患者均获得随访,其中治愈１８例;６例好转,在６～１８个月内复发;１例在术后４年恶变膀胱腺癌。结论：在解除膀胱出口梗阻的前提下,经悄道电切或汽化加膀胱灌注是腺性膀胱炎的主要治疗方法。腺性膀胱炎有恶意倾向,应密切随访。     

等离子手术治疗粘液腺囊肿30例

粘液腺囊肿是口腔科常见病 ,临床上传统采用手术切除或囊腔内注射某种药物等方法治疗 ,但易复发。自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院应用等离子多功能手术治疗机 ,有选择地对 30例粘液腺囊肿进行了治疗 ,疗效较满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　门诊选择诊断明确的患者 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ;最小 6岁 ,最大 32岁 ,<12岁 2 0例。病变部位 :发生于下唇内侧粘膜 2 4例 ,舌尖腹部 2例 ,舌系带两侧口底粘膜 3例 ,颊粘膜 1例。病程最短 15ｄ ,最长 7个月。1 2　使用仪器　ＴＨＹＤ -3型等离子多功能手术治疗机。1 3　治疗…     

骨密度测定在原发性甲状腺旁腺功能亢进症诊断中的应用

目的观察骨密度测定在原发性甲状腺旁腺功能亢进症诊断中的应用。方法选取2013年1月～2018年6月我院收治的原发性甲状腺旁腺功能亢进症检查患者25例。所有患者均进行99m Tc-MIBI双时相显像诊断、骨密度(BMD)诊断,比较99m Tc-MIBI双时相显像诊断、两者联合诊断结果并进行ROC曲线分析。结果本组25例研究对象中,联合诊断不能确定的为可能阳性2例(8.00%)、可能阴性2例(8.00%),两种诊断方法准确性比较差异有统计学意义(P0.05),特异性比较差异无统计学意义(P0.05);99m Tc-MIBI双时相显像诊断的ROC曲线下面积(0.649)小于影像学与BMD联合诊断的(0.855),差异有统计学意义(P0.05)。结论骨密度测定有助于原发性甲状腺旁腺功能亢进症诊断,与双时相显像联合诊断可进一步提高诊断准确性。     

经直肠超声检查对成年男性尿道球腺的观察分析

目的 观察成年男性尿道球腺的超声图表现,分析尿道球腺体积与年龄的关系,并观察尿道球腺常见疾病声像图表现.方法 将101例患者按年龄分成4组,应用经直肠超声检查尿道球腺,分别测量其长径、厚径、宽径及其左右尿道球腺间的距离和尿道球海绵体的左右径和上下径,计算其体积,观察各组间有无统计学差异.结果 成年男性尿道球腺声像图表现为:在纵切面上呈椭圆形,横切面上呈近圆形,中等回声,包膜完整,其体积随年龄增长呈缩小趋势,但是各年龄组间比较没有统计学差异(P=0.365).结论 经直肠超声检查可以清晰地显示尿道球腺,为尿道球腺的诊断提供良好的检查方法.     

腔内手术治疗尿道狭窄与闭锁118例

目的：探讨经尿道腔内手术治疗尿道狭窄或闭锁的治疗方法及疗效。方法：尿道狭窄或闭锁者共118例，其中前尿道狭窄或闭锁47例，后尿道狭窄或闭锁81例；病因为外伤性的70例、医源性36例、感染性12例。结果：47例前尿道狭窄或闭锁者经尿道腔内手术治疗均成功；81例后尿道狭窄或闭锁者经尿道腔内手术治疗成功71例，10例需改为开放手术治疗；118例中112例获随访6个月～3．5年，其中104例排尿通畅，8例排尿困难或不能排尿，尿道造影显示尿道狭窄。结论：经尿道腔内手术治疗尿道狭窄或闭锁安全有效，可以作为首选治疗方法。     

复发窦镰旁脑膜瘤手术探讨

回顾性分析我院在2006年8月~2011年8月收治的20例复发窦镰旁脑膜瘤患者显微手术治疗的临床资料。20例复发窦镰旁脑膜瘤患者,经过手术治疗及术后的积极护理和采取一定的措施,肿瘤Ⅰ级切除15例,Ⅱ级切除5例,无手术死亡,随访1~3年后,所有患者未复发,无并发症。选取适当的手术措施,可明显提高深部大脑镰旁脑膜瘤的全切除率,并且最大限度的减少术后的并发症及术后复发率,可以有效地治疗复发窦镰旁脑膜瘤手术,对复发窦镰旁脑膜瘤有重要意义。     

甲旁亢患者手术前后的护理

甲状旁腺位于甲状腺左右两叶的背面两侧,甲状旁腺分泌的甲状旁腺素对钙的调节主要是通过骨骼、胃肠和肾脏来完成。它能促进破骨细胞的脱钙作用,使磷酸钙自骨质脱出,提高血钙和血磷的浓度,同时     

主动脉旁嗜铬细胞瘤1例

患者女 ,4 0岁 ,以无明显诱因发作性头痛、头昏 3年余 ,加重半月入院 ,血压 2 0 / 14ｋＰａ ,伴恶心、呕吐 ,全天ＢＰ为 2 8～ 32 / 18～ 2 4ｋＰａ。实验检查 :2 4ｈ尿ＶｍＡ15 1 2 μｍｏｌ/ｄ、ＡＴⅡ2 16 78ｐｇ/ｍｌ。其它 (- ) ,ＣＴ平扫 :腹主动脉左后外方一软组织块影 ,约 3ｃｍ× 5ｃｍ ,边缘光滑 ,密度均匀 ,ＣＴ值33Ｈｕ ,肿块呈长轴生长 ,包绕主动脉 (图 1)。增强扫描见左膈后夹角内结节及腹主动脉旁肿块均匀强化 ,ＣＴ值 10 5Ｈｕ(图 2 ) ,左肾上腺内侧支显示欠清晰 ,肿块与周围邻近组织分界清晰。诊断为 :左后腹膜 ,异位嗜铬…     

57例婴幼儿泌尿系统结石的围手术期护理

总结了57例因喂养含三聚氰胺配方奶粉致婴幼儿泌尿系统结石的围手术期护理体会.强调重视少数民族患儿家长的心理支持,加强正确的饮食和饮水指导,注重管道的观察和护理,动态监测体温的变化,密切观察术后出血和感染指征.本组结石清除率100%.术后出现脱管1例,低体温5例,泌尿系感染2例,经采取积极有效的治疗和护理措施后均痊愈出院.