阿魏酸钠联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察替米沙坦、阿魏酸钠联合治疗早期糖尿病的疗效。方法：60例糖尿病患者分为治疗组和对照组。治疗组给予替米沙坦和阿魏酸钠;对照组给予钙离子拮抗剂等降压药,均未服用或未坚持服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）。观察患者血压、尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及肾小球滤过率（GFR）。结果：两组治疗后血压均下降;治疗组尿蛋白定量、BUN、SCr、水平较对照组下降,GFR组较对照组增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合阿魏酸钠能有效延缓糖尿病肾病进展。     

贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病32傻疗效观察

目的 探讨贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2010年5月～2012年11月我院所收治的早期糖尿病肾病64例,均为2型糖尿病,将入选病例分为治疗组（贝那普利联合替米沙坦治疗）和对照组（单纯应用贝拉普利治疗）,每组各32例.比较两组患者治疗前后UAE、FPG、BUN、Scr、SBP、DBP水平变化.结果治疗后治疗组32例患者的UAE、FPG、BUN、Scr、SBP、DBP分别与治疗前比较,均明显降低,t=2.355,t=2.376,t=3.732,t=3.254,t=2.461,t=2.627;对照组32例患者的UAE、FPG、BUN、Scr、SBP、DBP分别与治疗前比较,也明显降低,t=2.265,t=2.258,t=2.246,t=2.562,t=2.242,t=2.246;治疗12周后,治疗组的UAE、FPG、BUN、Scr、SBP、DBP分别与对照组比较降低更显著,差异存在统计学意义（t=2.341,t=2.264,t=2.322,t=2.513,t=2.632,t=2.327,P＜0.05）.治疗组32例患者的总有效率达90.63%,对照组32例患者的总有效率达75.00%,两组有效率比较差异具有显著性（P＜0.05）.结论贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切,安全性好,值得临床推广和应用.     

银杏叶注射液联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病观察

48例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组24例,口服替米沙坦40mg,1次/日,同时静脉滴注银杏叶注射液15ml,每日1次;对照组24例,口服替米沙坦40mg,1次/日;疗程均为30天。测定两组患者治疗前后24小时尿白蛋白排泄率。结果:治疗组24小时尿白蛋白排泄率明显低于对照组。结论:银杏叶注射液联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效降低尿蛋白。     

替米沙坦联合凯时治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察替米沙坦和凯时联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：选2型糖尿病合并有轻度肾功能损害的病例62例，在给予常规糖尿病治疗的同时随机分为两组，对照组单用替米沙坦治疗，治疗组替米沙坦联合凯时注射液10μg加入NS100ml中静脉滴注，共4周。比较治疗前后血压、空腹血糖（FPG）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）和血内生肌酐清除率（CCR）的变化。结果：两组用药均可使早期DN血压下降（P〈0.05）、尿白蛋白排泄率下降（P〈0.05）；但治疗组与对照组比较，降低尿白蛋白排泄率（UAER）具有明显差异（P〈0.01），升高血内生肌酐清除率（CCR）差异有显著性（P〈0.05））。结论：替米沙坦和凯时联合应用治疗早期糖尿病肾病更合理、更有效。     

凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的观察凯时（PCE1）和替米沙坦（ARB类药物）联合治疗糖尿病肾病早期的疗效。方法将76例糖尿病肾病早期患者分为治疗组40例,对照组36例。治疗组静脉注射凯时10μg,每日1次,连续14d。对照组不给予上述治疗。两组控制血压、血糖方法相同,均服用替米沙坦80mg,每日1次。结果与对照组相比,治疗组于治疗2周后血压（BP）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FPG）无明显变化,肌酐（Scr）、24h尿蛋白（24h protein urine）及尿微量白蛋白（UAE）明显降低（P〈0．01）。结论凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病更合理,更有效,值得临床推广和应用。     

替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床分析

目的探讨替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效及肾脏保护作用。方法 62例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组加用替米沙坦40mg/d,对照组加用相同剂量的安慰剂。对所有纳入对象测定治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血清钾浓度（cK＋）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）,内生肌酐清除率（Ccr）。结果治疗组患者UAER水平明显下降（P〈0.05）。结论替米沙坦能延缓糖尿病肾病（DN）的发生和发展,建议糖尿病早期肾病患者常规应用。     

78例替米沙坦治疗糖尿病早期肾病效果分析

目的探讨替米沙坦在治疗糖尿病早期肾病的临床疗效,以及对肾脏保护的情况。方法选取78例2型糖尿病患者,随机分为对照组和试验组,试验组使用替米沙坦40 mg/d治疗,对照组使用相同剂量的安慰剂治疗。对所有纳入研究的对象进行糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血清钾浓度（cK＋）的测定,以及尿蛋白排泄率（UAER）和内生肌酐清除率（Ccr）的对比测定。结果治疗组的患者的UAER水平明显的下降（P〈0.05）。结论替米沙坦能够延缓糖尿病肾病的发生和发展。依据研究结果认为在糖尿病早期使用替米沙坦具有明显的保护肾功能的作用。     

羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的探讨羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取2016年9月至2018年10月叶县人民医院收治的64例早期DN患者,按随机数表法分为对照组和联合组,每组32例。对照组患者接受替米沙坦治疗,联合组患者接受羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗,均治疗3个月。比较两组患者治疗效果和治疗前后肾功能,包括24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)。结果治疗后,对照组和联合组治疗总有效率分别为75.00%(24/32)、96.88%(31/32)。联合组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者UAER、Scr、BUN、β_2-MG水平均低于治疗前,联合组患者UAER、Scr、BUN、β_2-MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用羟苯磺酸钙与替米沙坦联合治疗早期DN患者的效果显著,有助于改善肾功能。     

复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将63例临床DN患者随机分为治疗组和对照组,两组均严格控制血糖,给予低盐、低蛋白饮食等基础治疗,对照组单纯使用替米沙坦,治疗组在替米沙坦的基础上联合复方丹参滴丸治疗6个月。观察24h尿白蛋白（uAlb）、血肌酐（Ccr）变化。结果两组患者uAlb和尿白蛋白／肌酐（uAlb／Ccr）比值均较治疗前显著下降,而治疗组下降显著高于对照组（P〈0．01）,治疗过程中无明显不良反应。结论复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗DN安全、高效,值得临床推广应用。     

78例替米沙坦治疗糖尿病早期肾病效果分析

目的探讨替米沙坦在治疗糖尿病早期肾病的临床疗效,以及对肾脏保护的情况。方法选取78例2型糖尿病患者,随机分为对照组和试验组,试验组使用替米沙坦40 mg/d治疗,对照组使用相同剂量的安慰剂治疗。对所有纳入研究的对象进行糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血清钾浓度(cK+)的测定,以及尿蛋白排泄率(UAER)和内生肌酐清除率(Ccr)的对比测定。结果治疗组的患者的UAER水平明显的下降(P<0.05)。结论替米沙坦能够延缓糖尿病肾病的发生和发展。依据研究结果认为在糖尿病早期使用替米沙坦具有明显的保护肾功能的作用。     

替米沙坦对糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白及胱抑素的影响

目的：观察替米沙坦在治疗早期糖尿病肾病（DN）中，对超敏C反应蛋白（hsCRP）及胱抑素（CysC）水平的影响。方法：收集本院门诊85例早期DN患者随机分为治疗组（45例）和对照组（40例）。治疗组使用替米沙坦治疗，对照组予尼群地平，两组均给予胰岛素控制血糖，进行12周临床观察，比较两组血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、hsCRP及Cys C的变化。结果：两组在治疗前各项指标无明显差异（P〉0．05）；经过12周的治疗，两组UAER、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、HbA1c、hsCRP、CysC和血压较治疗前均有明显好转（P〈0．01）；而治疗组的UAER、TC、HDL-C、LDL-C、hsCRP及CysC较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论：替米沙坦治疗早期DN，能有效改善hsCRP、CysC及减少UAER，可能对延缓早期糖尿病肾病的进展有益。     

替米沙坦对2型糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的探讨替米沙坦对2型糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法36例2型糖尿病肾病患者,随机平均分为替米沙坦组和洛沙坦组,在常规药物治疗的基础上,分别予替米沙坦80 mg/天及洛沙坦100 mg/天治疗,测量患者血压、24 h尿蛋白定量及生化指标。结果30周后,两组患者血压、24 h尿蛋白定量均明显下降,而血糖、血脂、肾小球滤过率(GFR)无明显变化,替米沙坦组与洛沙坦组比较,24 h尿蛋白定量下降更显著,而血压下降差别不大。结论对于2型糖尿病肾病,替米沙坦比洛沙坦有更显著降尿蛋白的作用。     

替米沙坦对糖尿病肾病大鼠蛋白尿的影响

目的探讨替米沙坦对糖尿病肾病（DN）大鼠肾小球基底膜乙酰肝素酶（HPA）的影响,为控制DN蛋白尿提供理论依据。方法建立糖尿病肾病大鼠动物模型,将动物随机分为替米沙坦组（T组）、糖尿病肾病组（D组）、正常对照组（N组）。12周后观察尿蛋白,用免疫组化检测HPA蛋白水平的表达。结果T组24h尿蛋白定量、HPA蛋白较D组明显下降（P〈0．05）。结论替米沙坦可显著减轻DN大鼠早期蛋白尿,可能与下调肾小球基底膜HPA表达有关。     

芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例早期糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组采用瑞格列奈治疗,治疗组采用芪黄汤结合瑞格列奈治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后肾功能指标水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的各项肾功能指标水平均下降,而治疗组患者的下降幅度更为显著(P0.01)。结论相比单纯瑞格列奈治疗,采用芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的临床疗效更为显著,同时更为有效地改善肾功能。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 80例早期DN患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,共治疗2个月。在治疗过程中,观察两组患者治疗后的临床症状、体征改善情况,FPG、2h PG、Hb Alc、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UAER等指标以及不良反应。结果治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05),且治疗组显著地改善Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UAER等指标,能明显地降低肾脏尿微量白蛋白排泄率,改善血脂,治疗组优于对照组(P0.05)。在治疗过程中未出现严重的不良反应和肝功能损害。结论中西医结合治疗早期DN疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用。     

前列地尔注射液联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:对前列地尔注射液合并丹参注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果进行分析和观察。方法:选择山西省人民医院收治的100例早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,两组患者均进行相关的饮食、降糖、血压控制以及调脂治疗,对照组患者在此基础上采用前列地尔注射治疗,观察组患者则在此基础上采用前列地尔注射液联合丹参注射液进行治疗,对两组患者的临床效果进行观察和分析。结果:两组患者经过相应的治疗后,血脂、Cr、UAER、BUN以及β2-MG均有效下降,HDL-C则比治疗前升高,观察组在上述指标的改善程度上均优于对照组,两组临床效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合前列地尔注射液和丹参注射液对早期糖尿病肾病的治疗具有显著临床效果,值得推广。     

依那普利治疗糖尿病早期肾病64例临床分析

目的探讨依那普利治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法32例糖尿病肾病分为两组:A组16例,仅用抗糖尿病(糖尿病常规)治疗;B组16例,抗糖尿病(糖尿病常规)治疗外加口服依那普利5mg/d,总疗程3个月。结果B组其24hUAER显著下降(P<0.05)。结论依那普利可降低尿蛋白排泄量,其不良反应少,可作为预防和治疗糖尿病早期肾病的药物。     

芪龙糖肾方加丹红注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察芪龙糖肾方治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 共选择早期糖尿病肾病患者75例,随机分为两组.对照组38例仅采用常规治疗,治疗组37例在常规治疗基础上加用芪龙糖肾方和丹红注射液.治疗12周后,观察并比较两组糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,GHbA1c)、24 h尿微量清蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerol,TG)及血液流变学指标的变化.结果 治疗后两组GHbA1c、UAER、TC、TG显著降低(P<0.01);治疗组治疗后较治疗前血液流变学指标显著改善(P<0.05,或P<0.01),且治疗组上述指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05,或P<0.01).结论 芪龙糖肾方具有调整脂代谢、减少尿蛋白,改善血流以及微循环作用,从而进一步延缓病情发展.     

血同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病中的作用观察

目的:探讨血浆总同型半胱氨酸水平(Hcy)与2型糖尿病肾病的关系.方法:应用高效液相色谱仪和荧光检测器测定39例2型糖尿病肾病变组和32例2型糖尿病无肾病变组的血浆总Hcy水平.并对糖尿病肾病患者应用胰岛素治疗4周后复查血浆总Hcy.结果:2型糖尿病肾病变组血浆Hcy,明显高于无肾病变组,胰岛素治疗4周后无明显改变.Logistic回归分析提示高Hcy是糖尿病肾病的独立危险因子.结论:2型糖尿病肾病变组血浆Hcy明显高于2型糖尿病无肾病变组,胰岛素治疗不能降低2型糖尿病肾病变组血浆Hcy.高Hcy是糖尿病肾病的独立危险因子.