l16例急性白血病初诊时外周血幼稚细胞检出率及髓象分析

目的 了解急性白血病初诊时外周血幼稚细胞的检出率及髓象情况。方法 对116例急性白血病初诊时外周血幼稚细胞检出率及髓象进行分析。结果 幼稚细胞检出率为阳．10％，以急非淋中的M3型比例最高，未检出幼稚细胞的病例外周血常呈全血细胞减少的表现，且分类部分以成熟淋巴细胞为主，易误诊为再障，此类病例骨髓检查部分为低增生性急性白血病。结论 外周血检出幼稚细胞对诊断急性白血病具有重要意义。对未检出者应做骨髓检查确诊。     

116例急性白血病初诊时外周血幼稚细胞检出率及髓象分析

目的　了解急性白血病初诊时外周血幼稚细胞的检出率及髓象情况。方法　对 116例急性白血病初诊时外周血幼稚细胞检出率及髓象进行分析。结果　幼稚细胞检出率为 93 .10 % ,以急非淋中的M3 型比例最高 ,未检出幼稚细胞的病例外周血常呈全血细胞减少的表现 ,且分类部分以成熟淋巴细胞为主 ,易误诊为再障 ,此类病例骨髓检查部分为低增生性急性白血病。结论　外周血检出幼稚细胞对诊断急性白血病具有重要意义。对未检出者应做骨髓检查确诊     

儿童幼稚淋巴细胞白血病1例

1　资料与方法患儿 ,男 ,1 3岁。患者于入院前 6个月无明显诱因出现头昏、头痛、乏力 ,持续服中药治疗无缓解。 1个月前上述症状加重 ,伴反复发热。体温达39℃ ,出汗多 ,伴反复牙龈出血及鼻衄。既往无血液系统疾病史。入院时体检 :慢性病容 ,神萎 ,全身皮肤粘膜苍白 ,未见出血点、紫癜、瘀斑 ,左颈后扪及一花生米大小、质中、与周围组织略有粘连、无压痛之淋巴结 ,余浅表淋巴结未扪及 ,胸骨无压痛 ,心肺 (— ) ;腹软 ,无压痛 ,肝未扪及 ,脾大达髂窝 ,质中边钝。血常规检查示 :血红蛋白 1 0 4 ｇ/Ｌ ,白细胞93 2× 1 0 9/Ｌ ,中性晚幼粒 0 0…     

血清乳酸脱氢酶对诊断急性白血病的临床价值

目的探讨血清乳酸脱氢酶对急性白血病中的诊断及临床价值。方法选取我院血液科诊断为急性白血病的住院患者,收集时间为2011年6月~2013年9月共计94例,16例为急性白血病初诊未治者,定义为初诊未治组;30例急性白血病难治复发者;定义为难治复发组;48例急性白血病缓解者,定义为化疗缓解组。调查每个研究对象一般情况、实验项目,测定血清乳酸脱氢酶值。结果化疗缓解组、难治复发组、初诊未治组血清乳酸脱氢酶分别为(149.5±36.7)IU/L、(387.2±63.4)IU/L、(601.5±165.8)IU/L,经检验发现化疗缓解组最低,初诊未治组血清乳酸脱氢酶最高,差异有统计学意义(P<0.05);化疗缓解组、难治复发组、初诊未治组骨髓原始幼稚细胞分别为(19.5±2.9)%、(46.6±16.3)%、(98.6±33.6)%,化疗缓解组骨髓原始幼稚细胞最低,初诊未治组骨髓原始幼稚细胞最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清乳酸脱氢酶值越高,说明急性白血病患者预后越差,对化疗反应越差,骨髓原始幼稚细胞越高。     

T大颗粒淋巴细胞白血病

目的：为了进一步认识Ｔ大颗淋巴细胞白血病（Ｔ－ＬＧＬＬ）的临床及生物学特性,提高诊断水平。方法：利用细胞形态学、细胞化学及免疫发型检查分析３例Ｔ－ＬＧＬＬ。结果：３例有朋颗粒淋巴细胞（ＬＧＬ）明显升高。细胞化学染色：ＰＯＸ（－）,ＰＡＳ阳性率１００％,ＡＮＡＥ：Ｔ样酶型（＋）,ＡＣＰ（＋）,ＴＲＡＰ（－）,免疫表型ＣＤ２（＋）,ＣＤ３（＋）,ＣＤ４（－）,ＣＤ８（＋）,ＣＤ５７（＋）,ＴＣＲαβ（     

先天性白血病4例报告

先天性白血病临床罕见,近２年来我们收治先天性白血病４例。为提高认识,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料４例中男３例、女１例,年龄７天～２月,均无特殊出生史。２例母亲孕早期有油漆密切接触史;１例母亲孕期一直从事油煎食品工作;１例母亲自然流产１次,...     

急性混合细胞白血病五例分析

急性混合细胞白血病又称杂合性白血病,是指急性白血病中髓系和淋巴细胞系同时累及的一组疾病,临床极为罕见。现报道5例。 临床资料 本组5例,男性3例,女性2例,年龄22～41岁,平均28岁。所有病人均有头昏、乏力主诉。体温低于38.5℃者2例,38.5℃以上者3例。胸骨明显压痛2例,皮肤粘膜     

增生低下性急性淋巴细胞白血病二例骨髓像分析

增生低下性急性白血病国内已有报道,但淋巴细胞性较少见。现将我院发现的二例骨髓像分析如下: 例1 男,20岁。因鼻衄皮肤有出血点,乏力及发热等症状于1991年2月21日来院就诊。查体:贫血貌,肝脾淋巴结均未见肿大亦无胸骨压痛。实验室检查:Hb80g/L;WBC2.5×10~9/L;Pt40×10~9/L:网织红0.1％;原幼淋巴细胞5％。先后3次骨穿,2次髂后上棘穿刺均骨髓增生低下,原幼淋巴细胞16～77％;1次胸骨穿见骨髓增生活跃,以红系增生为主,原幼淋巴细胞仅占3.5％,3次骨穿未见巨核细胞。于4月13日行第4次髂前上棘穿,亦见骨髓增生活跃,原幼淋巴细胞52％其细胞胞体大小不等,形态不规则,胞浆量少,蓝色无颗粒。胞核大小     

急性白血病患者的心电图改变及临床意义

本文报告了70例急性白血病患者心电图有改变的51例,占72.9％。肝脾肿大,外周血白细胞数明显增多等患者发生率高。提示心电图的改变与白血病细胞浸润有密切关系。     

急性髓细胞白血病诱导化疗后骨髓象改变与预后的关系

目的：分析诱导化疗后急性髓细胞白血病（AML）骨髓象改变与预后的关系。方法：对89例急性髓细胞白血病患与诱导化疗后定期做骨髓穿刺检查，观察骨髓增生度，巨核细胞等。结果：化疗后第一天骨髓幼稚细胞≤0．10的患1个疗程完全缓解（CR）率明显高于幼稚细胞＞0．10的患（P＜0．05），第7、14天骨髓细胞中幼稚细胞≤0．10CR率更高于幼稚细胞＞0．10P＜0．10；第1、7天骨髓有核细胞≤5个／高倍视野（HP）的患1个疗程CR率明显高于骨髓有核细胞＞5个／HP的患（P＜0．05）。第14天巨核细胞回升的患CR率明显高于未回升的患（P＜0．05）。结论：急性髓细胞白血病诱导化后动态观察骨髓有助于估计预后及指导治疗。     

幼淋巴细胞白血病转淋巴瘤细胞白血病1例

病人,男,67岁。发热5 d,服罗红霉素3 d,未见好转。查体：淋巴结无肿大,肝脾肋下未触及。血常规：WBC 98.6×109/L,Hb 148 g/L,BPC 160×109/L。血涂片分类：原始淋巴细胞2%,幼淋巴细胞23%,淋巴细胞35%,分叶粒细胞40%。骨髓涂片检查：骨髓增生明显活跃,原始淋巴细胞3%,幼稚淋巴细胞69%,形态特点：细胞体积较大,     

17例慢性淋巴细胞白血病分型及骨髓象观察

目的:探讨慢性淋巴细胞白血病骨髓表现。方法:对17例慢性淋巴细胞白血病采用1997年北京会议建议标准分型,并观察骨髓象。结果:大小淋巴混合型8例,占47.1%,幼淋巴混合型4例,占23.5%,其余:不典型大淋巴细胞型、幼淋巴细胞白血病、毛细胞白血病各1例,各占5.9%。骨髓增生活跃占12例(70.6%),粒红比减低11例(64.7%),淋巴细胞(76.2±16.1)%。淋巴细胞形态:有不同程度的凹陷、切迹、分叶。结论:大小淋巴细胞混合型和幼淋巴细胞混入型慢性淋巴细胞白血病比例最高,各型间骨髓增生度、粒红比、各系细胞比率无明显差别。     

外周血涂片中涂抹细胞与幼稚淋巴细胞的比例在慢性淋巴细胞白血病中的意义

目的:探讨外周血涂片中涂抹细胞占淋巴细胞的比例和幼稚淋巴细胞占淋巴细胞的比例预测慢性淋巴细胞白血病预后的价值?方法:每例患者计数外周血涂片中200个淋巴细胞,计算涂抹细胞?幼稚淋巴细胞占淋巴细胞的比例?同时用流式细胞仪检测外周血中ZAP-70?CD38阳性细胞在CD5+CD19+淋巴细胞中的比例,分析涂抹细胞?幼稚细胞与细胞表达ZAP70?CD38的相关性?结果:在53例慢性淋巴细胞白血病患者中,涂抹细胞的比例为24.5%(1%~65%),幼稚细胞的比例为5.3%(1%~51%),涂抹细胞的比例和幼稚细胞的比例呈负相关(r = -0.317, P = 0.021)?在ZAP70阳性的11例(20.5%)患者中,涂抹细胞的比例明显低于ZAP70阴性的患者(P = -0.046),而幼稚细胞比例则高于ZAP70阴性的患者(P = 0.002),涂抹细胞比例和ZAP70表达呈负相关(r = -0.782,P = 0.004)?在CD38阳性15例(28.3%)患者中,涂抹细胞的比例低于CD38阴性的患者(P = 0.024),而幼稚细胞则高于CD38阴性的患者(P < 0.001),幼稚细胞比例和ZAP70?CD38均呈正相关(ZAP70:r = 0.685,P = 0.020;CD38:r = 0.575,P = 0.025)?结论:慢性淋巴细胞白血病患者外周血中涂抹细胞?幼稚细胞?ZAP70和CD38的表达基本一致,其中检测涂抹细胞和幼稚细胞比例的操作简单易行,在未开展流式细胞仪检测的基层可以作为预测慢性淋巴细胞白血病预后的指标?     

幼淋巴细胞白血病2例

幼淋巴细胞白血病(PLL)是淋巴细胞白血病的一个特殊亚型,较少见.Galton等[1]于1974年首先报道15例,近年来国内亦有数例报道.     

低增生性白血病三例报告

绝大多数急性白血病患者骨髓增生程度在活跃以上,仅少数病例在发病时表现为全血细胞减少,外周血可无幼稚细胞,无肝脾淋巴结肿大,骨髓活检提示增生减低,这类患者常被称为"冒烟性白血病"或白血病前期.     

先天性白血病

本文报告一例先天性白血病,并收集国内报告的病例共48例,结合复习文献进行分析讨论。本病具有几个独特的特点。凡新生儿期具有肝、脾、淋巴结肿大、出血、贫血及皮肤结节等临床表现,结合周围血象中幼稚细胞增生,广泛浸润非造血组织,并除外类白血病反应及Down氏综合征的骨髓增生即可诊断为先天性白血病。