卡托普利对充血性心力衰竭患者血浆心钠素的影响

目的 :进一步观察卡托普利治疗充血性心力衰竭 (CHF )的临床疗效及其对血浆心钠素的影响 ,并探讨其可能作用机制。方法 :将充血性心力衰竭患者 40例随机分为卡托普利组 2 0例 ,地高辛组 2 0例 ,观察临床疗效、NYHA心功能分级、心胸比例、血浆心钠素 (ANF)等指标。结果 :卡托普利组临床总有效率为 85 .0 % ,与地高辛组 (90 .0 % )无显著差异 (P>0 .0 5 )。两组 NYHA心功能分级均显著改善 (P<0 .0 0 1)。两组心胸比例均显著改善 (P<0 .0 1和 P<0 .0 0 1)。卡托普利组和地高辛组血浆 A NF水平均显著下降 (P<0 .0 1和 P<0 .0 0 1)。结论 :卡托普利具有治疗 CHF的临床疗效 ,该作用可能与纠正血浆 ANF水平的紊乱有关     

一氧化氮及诱导型一氧化氮合酶的研究进展

一氧化氮(Nitric Oxide,NO)是一个普遍存在的第二信使,具有广泛的生理病理作用,其在呼吸、消化、循环、免疫、神经等全身多系统的生理、病理生理及有关临床疾病中起着重要作用。由于其独特的理化性质和生物学活性,使得对于NO的研究主要集中在其合成的关键酶一氧化氮合酶(NOS)上,特别是对于诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的研究更是成为近年的研究热点。本文将对NO及iNOS作用机制、调节及在部分临床疾病中的作用研究作一综述。     

充血性心力衰竭患者凝血系统改变的观察

我院自1999年4月-2000年11月用Hoher检测冠心病患者98例,旨在探讨冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的临床特点及其发生规律。     

抗衰保心汤对充血性心力衰竭及血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的观察抗衰保心汤对充血性心力衰竭(CHF)及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响。方法选择88例CHF患者,随机分为2组,对照组以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服抗衰保心汤,每日1剂,水煎取汁300 mL,分2~3次服用。疗程均3周,观察疗效,并检测治疗前后血浆NO、ET水平变化。结果治疗组总有效率、显效率分别为92.00%、54.00%,显著优于对照组73.68%、34.21%(P均<0.05)。2组治疗后与治疗前比较血浆NO及ET含量均明显降低(P均<0.01),且2组治疗后血浆NO及ET含量变化比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论抗衰保心汤可改善CHF心功能,并有恢复NO与ET之间合成释放平衡的作用。     

复发性口疮患者血清一氧化氮及一氧化氮合酶检测的意义

目的探讨血清一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)在复发性口疮(RAU)发作期和缓解期的变化及临床意义。方法选取243例RAU患者,采用化学比色法测定不同发病阶段的血清NO、NOS浓度。结果RAU患者发作期NO、NOS水平明显升高(P均<0.01),缓解期NO、NOS水平呈下降趋势(P均<0.05)。结论RAU发生发展的不同阶段NO、NOS呈动态变化,过多的NO含量及NOS活性增加与发病密切相关。     

慢性充血性心力衰竭患者血尿酸的变化

慢性充血性心力衰竭（CHF）是指在适量静脉血回流的情况下，由于心脏收缩和／或舒张功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排血量不足、组织血液灌注量减少以及肺循环或体循环静脉系统淤血为特征，是一种复杂的临床症状群，是各种心脏病的严重阶段。该病发病率高，5a存活率与恶性肿瘤相仿。据我国50家医院住院病例调查，心力衰竭住院率只占同期心血管病的20％，但病死率却占40％，提示预后严重。为探讨本病的危险因素，2001-2004年，笔者测定了54例CHF患者的血尿酸水平，并与32例健康者进行了对照比较，现将结果报道如下。     

真武汤合五苓散治疗充血性心力衰竭的理论研究

<正>心衰属于急症。但是从我们临床来看,中药治疗心衰效果很好,而且具有不容易反弹的特点。许多西医医师,普通病患及家属,包括很多中医师,并不知道这一点。这一误区需要纠正。心力衰竭是一种复杂的临床症     

中药治疗充血性心力衰竭的研究进展

充血性心力衰竭(以下简称心衰)是临床上常见的危重病之一,属于中医的心悸、怔忡、水肿、喘证、痰饮、心痹等范畴。     

心肌肌钙蛋白T在充血性心力衰竭中的变化及意义

目的 :探讨充血性心力衰竭 (CHF )患者的心肌肌钙蛋白 T(c Tn-T)水平及其对患者近期预后的影响。方法 :对89例 CHF患者入院时的心肌肌钙蛋白 T、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK-MB)进行测定 ,比较其心功能分级的水平及其对 CH F患者预后的关系。结果 :c Tn-T心衰组水平明显增高 ,心功能 级与 级比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,死亡组较存活组明显增高 (P<0 .0 1)。c Tn-T水平与左室射血分数呈负相关。结论 :c Tn-T水平是 CHF患者心功能恶化及死亡预后的危险因素。     

蜈蚣对心肌缺血性损伤小鼠NO及iNOS的影响

目的 :探讨中药蜈蚣对心肌缺血性损伤小鼠一氧化氮 (NO)及一氧化氮合酶 (i NOS)的影响。方法 :采用脑垂体后叶素造成小鼠心肌缺血性损伤模型。将健康小鼠分为四组 ,分别是空白组、模型组、蜈蚣小剂量组(2 .5 g/ kg)、蜈蚣大剂量组 (5 .0 g/ kg)。缺血 2 0 m in后取血观察乳酸脱氢酶 (L DH ) ,检测心肌组织一氧化氮 (NO) ,免疫组化法检测心肌一氧化氮合酶 (i NOS)。结果 :蜈蚣治疗后 L DH降低 ,NO、i NOS明显升高。结论 :蜈蚣可显著提高 NO及 i NOS的表达 ,这可能与蜈蚣保护血管内皮细胞功能有关。     

充血性心力衰竭患者地高辛临床药动学及影响因素研究

 目的：研究充血性心力衰竭病人地高辛(DG)临床药动学及影响因素。方法：用RIA法测定DG血药浓度。用Bayesian一点法拟合DG个体药动学参数及给药方案。用Minitab软件进行统计学分析。结果：CrCl为(54.2±18.2)ml·min^-1，Cl为(73.4±27.5)ml·h^-1·kg-1,V_d为(6.95±1.07)L·kg^-1,t_1/2为(73.7±23.5)h,K为(0.0104±0.0033)h^-1；各参数波动范围大，变异均在30%以上(V_d除外)。年龄与CrCl，Cl和V_d存在极显著性负相关存在高度的正相关(P<0.001)，尤其是V_d,r=0.913。不同年龄段CHF患者的CrCl较正常人减少约25ml·min^-1。结论：随着年龄的增长，肾功能逐渐下降，DG的CL和V_d也随之相应减少。CrCl和V_d的高相关性与心功能不全累及肾功能损害和外周血管的慢性收缩有关，使DG分布和排泄发生障碍。CHF患者的肾损害也随心功能恶化而加剧。     

充血性心力衰竭患者神经肽Y水平的变化

目的探讨血浆神经肽Y(NPY)水平的变化在充血性心力衰竭患者中的临床意义。方法采用放射免疫分析法测定40例充血性心力衰竭患者及20例健康者血浆中NPY水平。结果充血性心力衰竭患者血浆中NPY水平高于正常者(P<0.001);随心力衰竭程度加重,血浆NPY水平明显升高(P<0.05),二者呈正相关(r=0.553,P<0.05)。结论血浆NPY水平在充血性心力衰竭患者明显升高,提示其在一定程度上可作为判断充血性心力衰竭患者病情程度和预后的指标。     

Selective inducible nitric oxide synthase suppression by new bracteanolides from Murdannia bracteata

Murdannia bracteata has been used as a Taiwanese folk medicine for its anti-inflammatory properties. However, neither its active ingredients nor its anti-inflammatory actions are well defined. Nitric oxide (NO), overproduced by activated macrophages via inducible NO synthase (iNOS), is suggested to be a significant pathogenic factor in various inflammatory tissue injuries. In order to elucidate the anti-inflammatory actions of M. bracteata, the present study was designed to isolate its active constituents and examine its effects on iNOS in lipopolysaccharide (LPS)-activated macrophages. Two new hydroxybutenolides, bracteanolide A (1) and B (2), together with (+)-(R)-p-hydroxyphenyllactic acid (3) and isovitexin (4), were isolated and identified from M. bracteata by the NO production assay. All of the compounds inhibited NO production except 3. Their rank order of potency was 1>2>4. Among these, 1 significantly inhibited NO production, which is associated with its suppression on iNOS induction in a concentration-dependent manner, with an IC(50) of 33.27+/-0.86 microM. Nevertheless, isometric tension recordings in isolated endothelium-intact rat aorta revealed that 1-4 did not affect acetylcholine-induced endothelial NO-dependent relaxation, an index of endothelial NOS (eNOS) activity. The selective inhibition on iNOS provides a possible explanation for the anti-inflammatory use of M. bracteata.     

二苯乙烯苷对动脉硬化大鼠一氧化氮合酶及其基因的调节作用

目的:探讨二苯乙烯苷(TSG)对动脉粥样硬化(AS)大鼠一氧化氮合酶(NOS)及其基因的调节作用与抗AS机制。方法:采用高脂饲料喂饲+维生素D3复制大鼠动脉粥样硬化模型,雄性SD大鼠60只,随机分为6组:正常组、模型组、辛伐他汀阳性对照组、TSG高、中、低剂量组(120,60,30 mg.kg^-1.d^-1)。造模12周后抽样检测大鼠主动脉,以大鼠动脉粥样硬化斑块形成为造模指标。经治疗给药6周后,检测大鼠血清和主动脉组织中NOS水平,RT-PCR检测大鼠主动脉eNOS和iNOS mRNA表达。结果:与模型组相比,辛伐他汀组和TSG高、中剂量组均能显著增加血清和主动脉组织NOS的活性、主动脉组织eNOS mRNA的表达及降低主动脉组织iNOS mRNA的表达。结论:TSG能上调AS大鼠动脉壁eNOS mRNA的表达,抑制AS大鼠动脉壁iNOS mRNA的表达,这可能是TSG抗AS的机制之一。     

参脉注射液治疗充血性心力衰竭58例疗效观察

目的 :探讨参脉注射液在治疗充血性心力衰竭 (CH F)中的作用。方法 :5 8例 CH F患者 ,给予参脉注射液 6 0 m L稀释于 5 %葡萄糖溶液 5 0 0 m L 静脉滴注 14天 ,治疗前后行二维超声心动图 (测定左室射血分数 LV EF、左室短轴缩短率F S)、心电图、血压、心功能检测。结果 :治疗后 L VEF ,FS较治疗前显著提高 (P <0 .0 1) ,收缩压、舒张压均较治疗前升高(P <0 .0 5 ) ,心率治疗前后无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,心功能改善 ,其中显效 14例 (2 4.1% ) ,有效 32例 (5 5 .2 % ) ,无效 12例 (2 0 .7% ) ,总有效 46例 (79.3% ) ,平均心功能较治疗前显著改善 (P <0 .0 5 )。结论 :参脉注射液能显著改善 CHF患者的心功能 ,尤其适用于 CHF伴低血压的患者。     

慢性充血性心力衰竭大鼠动物模型制备

[目的]研制慢性充血性心力衰竭大鼠动物模型。[方法]采用腹主动脉缩窄法制作慢性心衰大鼠模型 ,测定血液动力学指标 ,以确定慢性心衰模型成功。[结果]模型组心率 (HR)由 (381.000 52.359)次/min上升到(471.000±57.824)次/min(P<0.05) ;左室舒张时间 (LVET)由 (80.265 24.021)ms缩短至 (52.546 22.258)ms,每搏心输出量(SV)和每分心输出量(CO)均显著下降 (P<0.05) ,提示模型组大鼠手术后3周心脏功能明显下降 ,而对照组心功能各项指标均无变化。组间比较HR、LVET、CO、SV均有显著性差异(P<0.05)。[结论]模型组造模成功。同时 ,观察心衰大鼠临床表现明显 ,电镜下观察大鼠心肌有明显改变。     

喘敷灵敷贴对哮喘豚鼠肺组织一氧化氮和一氧化氮合酶浓度的影响

目的观察喘敷灵敷贴对哮喘豚鼠肺组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)浓度的影响,探讨喘敷灵敷贴防治哮喘的机制。方法将40只健康豚鼠随机分为正常组、造模组、中药组、西药组,以卵蛋白致敏豚鼠并诱喘成功后,分别予喘敷灵穴位敷贴、西药酮替芬等不同治疗后,测定各组豚鼠肺组织中NO、NOS水平。结果造模组豚鼠肺组织中NO、NOS水平较正常组明显升高(P<0.01),中药组豚鼠肺组织NO、NOS水平较造模组明显降低。结论中药喘敷灵穴位敷贴可降低哮喘豚鼠肺组织NO、NOS水平,对哮喘有一定的防治作用。