实施危重症护理技术培训的做法与成效

我院于1997年建立了危重症护理技术协作网络，以医院危重症护理技术网络中心ICU为培训基地，对全院各级护理人员进行有计划、有目标、有重点的重症监护技术培训。3年来，对全院护士长、主管护师、护师3个层次共152名护理人员进行了1～2周的培训。     

实施危重症病人量化评分的做法与意义

为使重症护理的质量管理更具科学性及规范化,我院建立了危重症护理技术协作网络(简称《网络》),对重症病人实施评分量化管理,以积分为依据进行有目标的质量监控、技术指导及人力调配。     

实施重症护理查房的实践

1997年,我院建立了重症监护技术协作网络;并将对重危病人的护理查房作为网络中的重要工作内容来抓.采取监护质量查房、监护技术查房、监护教学查房的形式,拓宽了护理人员知识面,充分发挥中高级职称人员的作用,克服了专科局限性,达到优势互补,医院重症护理技术水平得到迅速提高.     

重点病人安全管理信息表在危重症护理质量管理中的应用

目的:探讨重点病人安全管理信息表在危重症护理质量管理中的应用效果,提高危重症护理质量。方法:分析影响和制约危重症护理质量的因素,建立重点病人安全管理信息表,质控组根据信息表运用22项危重症护理质量考核要素对危重症护理质量进行追踪督查,定期分析数据持续改进护理质量。结果:应用重点病人安全管理信息表后,强化了护理人员安全管理意识,提高了危重症患者护理质量。结论:重点病人安全管理信息表应用于危重症护理质量管理中,起到承上启下作用,使护士风险防范意识增强、专科知识水平提高,为持续改进危重症护理质量奠定了基础。     

建立支援护理人力库加强重症病人的护理管理

1997年,我院成立了重症监护技术协作网络,建立了医院支援护理人力库。当某些科室重症病人多,发生工作负荷骤增、人力短缺的情况下,网络迅速调配该库护理人员给予人力补充。通过4年的运作,改善了专科重症护理质量,促进了科室间重症护理技术的优势互补,护理人力资源得到合理配置,对医院重症护理技术建设起着重要的作用。     

临床应用危重症护理技术协作网的效果

为更好地配合医院专科护理技术的发展,提高重症护理水平,我院1997年初建立了以ICU为主线、CCU及各专科术后恢复室为分线的危重症护理技术协作网络(简称《网络》)。通过3年的临床实践,取得良好效果。     

应用Orem自理理论护理危重症脑卒中病人

脑卒中是一种常见疾病，死亡率高，残障率高，病人的生存质量明显降低，因此提高病人的生存质量已受到人们的高度重视。美国护理专家Orem提出了自理理论，护理人员可根据病人及家属的自理能力，采用3个护理系统来满足他们的自理需要，以不断完善其自理能力。我们应用此理论护理危重症脑卒中病人，取得了较好的效果，现报告如下     

建立医院护理人力支援库的实践

我院于1997年成立了危重症护理技术协作网络(简称《网络》),并把科室间的护理人力协作作为一项重要内容抓,建立了医院护理人力支援库,《网络》根据重症护理工作负荷的多寡做护理人力的调配,使危重病人的直接护理时间得到保证。经过3年的实践,收到较好的效果。     

综合ICU护理干预模式及远程网络系统的效果

电子计算机的普及应用，为医院护理的发展带来了新局面，同时对医院护理管理提出了更高的要求。为此．我院于2002年建立了重症监护技术协作远程规范网络系统。并且开发研制了重症护理技术综合信息系统软件（MCAI），利用网络对全院护理人员进行指导、培训和考核。其方法简便、快捷、实用。提高了重症监护技术协作指导的效果。     

感染科护理教育查房的应用体会

感染科护理教育查房作为感染科护士业务学习的一种方法，对提高感染科护士和全院护士的业务素质和护理质量起到了一定的促进作用，体现以病人为核心，以质量为核心的护理观念，笔者所在科室于2006年9月至2008年6月对44例典型疑难病例、危重症病例组织了护理教学查房，收到了良好的效果，护理教育查房对提高整体护理质量，提高护理人员理论、技术水平，改善护患关系等有着实践指导作用。     

优质护理服务在心血管外科手术围术期的应用

目的：做好手术室优质护理服务,提高服务质量,提升患者满意度,增强了医务人员之间的团结协作精神。方法：以本院手术部在心血管外科开展优质护理服务模式为例,介绍手术部改进护理模式,拓宽服务范围的举措,也是手术室优质护理的内容。结果：全程化连续性无缝隙优质护理服务增强了医务人员之间的团结协作精神,提高患者满意度,进一步提高了护理质量。结论：优质护理服务拓宽了手术室护理范围和深度,包括手术相关的术前、术中、术后护理等过程。全程化连续性无缝隙优质护理服务模式,应该得到了更广泛的应用和开展。     

经胸腔镜行新生儿膈疝修补手术的护理配合探讨

目的分析经胸腔镜行新生儿膈疝修补手术的配合方法。方法选取自2013年4月至2014年5月在我院进行经胸腔镜行膈疝修补手术治疗的42例新生儿为研究对象,总结分析42例患儿在整个手术过程中各个医疗环节的配合方法。结果 42例患儿手术均顺利完成且均无并发症,手术耗时短、术中出血少、平均住院时间短,并且患儿家属对手术满意度高。结论术前、术中医疗器械和医务人员相互密切配合在经腹腔镜行新生儿膈疝修补手术中的应用具有重大积极意义,不仅可以提高医疗服务质量和手术的成功率,还可以显著提高患儿家属对手术的满意度。     

无线临床护理信息系统的设计与实现

目的：实现医嘱执行和护理工作全流程数字化闭环管理与控制。方法：以临床护理数据中心为基础,采用无线网络、移动计算、RFID及条码识别等技术研发该系统。结果：将护理信息系统延伸至患者床旁,随时随地获取或记录患者的各种诊疗信息,大大提高了护理工作效率,降低了医疗事故率。结论：该系统对推动医院数字化建设、提高护理质量和患者的满意度起到了重要作用。     

"一键式启动"急救护理路径

目的 探讨一键式启动急救护理路径模式运用前后,急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)过程中关键指标的变化情况及手术护理配合效果.方法 对2016年急诊直接行PCI的急性心肌梗死299例患者,运用一键式启动急救护理路径管理模式分别从术前、术中、术后三阶段制定管理路径,融入节点管理,实施手术护理配合.以2015年166例患者作为回顾性对照,比较该模式运用前后,导管室启动时间和"门球"(D2B)时间、护理配合效果.结果 2015年导管室平均启动时间32分钟和D2B平均时间155分钟显著长于2016年导管室平均启动时间18分钟和D2B平均时间88分钟,术中配合抢救成功率98%(3例患者因心脏破裂抢救无效死亡),术后冠状动脉血流均达到TIMIⅡ~Ⅲ级,符合再通标准,无护理并发症发生.结论 一键式启动急救护理路径管理模式可有效提高手术配合效率,缩短心肌再灌注时间,利于提高团队快速应答能力和手术护理配合内涵.     

医疗损害责任纠纷司法裁判现状及对策研究:以护理纠纷为例

以护理纠纷为视角，检索中国裁判文书网2010年10月1日-2019年12月31日护理医疗损害责任纠纷司法判决案例。共筛选出1 099例护理纠纷案例。护理纠纷案例特征为涉及科室具有广泛性，护理人员过失行为具有普遍性，医护团队协作失调具有关键性。对此，应强化护理伦理意识，提高护理人员临床执业能力，提升医护团队合作能力。     

2016中美医学救援对军队护理的启示

对护理人员参加中美联合灾害医学救援演练进行总结和探讨.此次演练,双方参演护理人员混合编组参与水上救援、废墟搜索等各方面救治演练.通过演练提升两军护理人员共同参与国际人道主义救援减灾领域合作的能力,学习美军先进的卫勤护理保障模式和军事护理人才培养机制.在两军混合演练中,中美护理人员参与卫勤保障的模式存在差异,护理人员参与此次国际救援演练完成非常出色,但仍然存在不足,需继续改进和提高综合素质.     

军队医院护理科研现状分析与对策

随着军队医院的精简整编,原本比较薄弱的护理专业队伍的科研能力更加薄弱,致使护理论文少,深度不够,科学性、创新性差。影响护理科研的因素错综复杂,有管理因素、主客观因素等,但最主要的还是取决于护士自身的科研素质和科研意识的提高。针对目前的护理科研现状,应加强科研知识学习及能力培养,提高护理人员科研知识水平,完善医院的信息网络系统,加强护理交流与合作。     

泌尿外科后腹腔镜手术的配合及护理

目的：总结泌尿外科后腹腔镜手术的护理配合经验,提高手术配合质量。方法：对30例泌尿外科后腹腔镜手术的护理配合过程进行总结分析,根据手术要求,做好术前访视;手术进程中要求护士技术操作熟练,与医师配合良好;重视术后护理。结果：30例手术均顺利完成,术后未出现相关并发症,术后7～14d出院。结论：做好术前访视,术中护士技术操作熟练,与医师配合良好,重视术后护理等是后腹腔镜手术取得成功的重要因素之一。     

目前护理诊断中存在的问题与对策

目前，护理诊断中存在的问题有：遗漏重要的诊断、诊断不确切、诊断书写不规范、诊断排序主次不明、诊断中相关因素归类不当、诊断中心理及社会问题被忽视、诊断中合作性问题与潜在性问题相混淆、诊断与入院评估不相符等。解决问题的对策：一是转变观念；二是提高护理人员整体素质；三是强化质量意识，四是加强检查指导。     

康复护理对脊髓损伤患者生活质量的影响

目的：探讨康复护理对脊髓损伤（spinalcordinjury,SCI）患者生活质量的影响。方法：依据WHOQOL-100量表设计SCI患者生活质量调查表,对60例SCI住院患者采取有针对性的提高生活质量的系统康复护理,执行周期为16周,然后进行统计评分。结果：经过4周和16周的系统康复护理,发现60例SCI患者的生存质量评分由入院时的（4．95±0．75）好转到（2．35±0．42）,生活质量由很糟、苦恼提高到大致满意或还可以;其中改善生活质量最关键的护理措施是膀胱功能重建技术,使导尿管拔率由人院时的10％提高到康复护理16周时的90％。结论：康复护理对SCI患者生活质量提高效果明显;膀胱功能重建的康复护理是改善SCI患者生存质量的关键因素,也是SCI康复护理的临床突破之一。