动态检测TRAb、TPOAb、TGA在Grave'病诊治中的临床价值

目的 探讨血清促甲状腺激素受体杭体(TRAb):水平的改变在Graves'痛(GD)的诊断、治疗和复发中的临床意义.方法 随访观察116例GD患者并于初诊时、治疗6、12、18个月分别检测患者血清TRAb,TPOAb、TGA,并继续随访直至2年.另根据临床转归情况进行分组.分为初诊组、缓解组、复发组和转为甲减组,于确立分组当时再次采血检测TRAb,TPOAb、TGA.对照组为37例健康人.结果 GD各组的TRAb检测值高于对照组,初诊组和复发组的TRAb高于缓解组;转变为甲减的组TPOAb、TGA的检测值高于其它各组.结论 检测血清TRAb浓度对GD的诊断、治疗及随访复发、预后估计都具有重要价值.TPOAb、TGA持续高水平是Graves'患者转归甲减的重要因素.     

TRAb与TGAb在Graves病患者药物治疗中的动态分析

目的本文通过检测121例Graves病患者在药物治疗的不同阶段中的促甲状腺激素受体抗体（TRAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的含量变化，探讨TRAb和TGAb在Graves病治疗中的价值。方法采集121例Graves病患者，对其在药物治疗前及治疗后6、12、15个月的血清中TRAb和TGAb的水平进行动态测量。结果缓解组TRAb在治疗后12个月的阳性率较初发时明显下降（P〈0．01），未缓解组血中TRAb在整个治疗过程中虽有下降，但下降程度较缓解组低，而TGAb在整个治疗过程中差异无显著性（P〉0．05）。结论TRAb在Graves病患者中阳性率较高，对本病的诊断有重要意义，而在整个治疗过程中变化较显著（P〈0．01），可作为临床医生对病情判断及是否停药的重要参考指标。     

瘿气灵对Graves病患者血清TGA、TPOAb的影响

目的:探讨瘿气灵对Graves病(GD)患者血清甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的影响。方法:收集初发未治的确诊为GD的病人112例,随机分成中西医结合治疗组和西药对照组,中西医结合组按中医辨证符合虚证(心肝气阴两虚)、实证(肝胃火旺)及虚实夹杂证。治疗各组用瘿气灵5粒,tid:西药对照组用他巴唑5mg,tid。各组疗程均为三个月。采用化学发光法检测各组TGA、TPOAb值,治疗前后各一次。结果:各组自身治疗前后比较,TGAb、TPOAb均较治疗前下降(P<0.01),有统计学意义。中西医结合各组下降程度比西药对照组更明显(P<0.05),有统计学意义。结论:瘿气灵能够下调血清TGAb、TPOAb水平,改善GD病人的免疫状态,优于西药他巴唑组。表明瘿气灵有调节CD病人体液免疫的作用。体;甲状腺过氧化物酶抗体     

TRAb和TGAb在Graves病患者药物治疗中的动态分析

目的 通过检测Graves病患者在药物治疗的不同阶段中的TRAb和TGAb的含量变化，探讨TRAb和TGAb在Graves病治疗中的价值。方法 对121例Graves病患者在药物治疗前压治疗后6，12，15个月检测血清中TRAb和，TGAb的水平。结果 缓解组TRAb在治疗后12个月的阳性率较初发时明显下降（P〈0．01）。未缓解组血中TRAb在整个治疗过程中虽有下降，但下降程度较缓解组低，而TGAb在整个治疗过程中差异元显著性（P〉0．05）。结论 TRAb在Graves病患者的阳性率较高，对本病的诊断有重要意义，而在整个治疗过程中变化较显著，可作为临床医生对病情判断厦是否停药的重要参考指标。TGAb在治疗1年后没有明显的下降，甚至有上升的可能，这对临床对Graves病治疗过程中出现甲减等症状有着重要的提示作用。     

131I治疗Graves病对血清TRAb、TGAb和TPOAb的影响及其临床意义

目的 临床观察131I治疗Graves病的疗效,比较治疗前后TRAb、TGAb和TPOAb的变化情况,并分析其临床意义.方法 选取2011年6月-2014年4月于该院就诊的经131I治疗的Graves病患者40例,进行治疗后临床疗效的评价,于治疗前4周内及治疗后3、6、12、18个月抽取空腹静脉血,分离出血清,测定TRAb、TGAb、TPOAb等.同时随机选取我院体检中心同期体检合格的健康人40例作为对照组,测定上述指标.结果 治疗12个月后,47.5％的患者甲状腺功能恢复正常,30.0％的患者发生甲低,而仍有22.5％的患者处于甲亢状态,临床总治愈率为77.5％.抗体阳性组的治愈率为88.5％,早发甲低率为38.5％,抗体阴性组分别为57.1％、14.2％,二组间临床治愈率差异有统计学意义(x2=5.119,P=0.024),而早发甲低率差异无统计学意义(x2=2.553,P=0.112).观察组在治疗前及各治疗时间段内三种抗体的浓度均明显大于对照组(P＜0.05);观察组内,治疗3个月后、6个月后三抗体的水平较治疗前明显升高(P＜0.05),治疗18个月后则明显低于治疗前水平(P＜0.05).结论 131I治疗Graves甲亢具有良好的疗效,TRAb、TGAb、TPOAb与Graves病密切相关,治疗前检测甲状腺自身抗体对采取131I治疗的患者有重要的指导意义.     

TRAb与TGAb在Graves病药物治疗中的观察

目的：TRAb与TGAb在Graves病药物治疗中的观察,为指导临床工作提供客观依据。方法：采用免疫放射（IRA）测定分析法和放射免疫（RIA）分析法测定TRAb与TGAb。结果：对61例进行ATD治疗的Graves病患者的TRAb与TGAb含量不同阶段的比对,显示在临床治疗过程中用药和预后的监测提供了重要的依据。结论：血清TRAb与TGAb联合检测在Graves病药物治疗中有很好的临床指导意义。     

TRAb在Graves病诊治中的变化及与甲状腺功能、用药剂量及时间的相关性

目的观察新诊断的Graves病患者接受抗甲状腺药物治疗过程中血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)滴度及阳性率的变化及TRAb滴度与甲状腺功能、药物剂量、治疗时间的相关性。方法选择2016年12月至2018年8月兰州大学第二医院收治的32例Graves病患者为研究对象,均给予甲巯咪唑(MMI)治疗,将其治疗过程分为初治期、减药期和维持期三期,检测血清甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]及TRAb,观察药物治疗前后TRAb阳性率及滴度的变化,分析治疗过程中TRAb滴度与甲状腺功能、药物剂量、治疗时间的相关性。结果新诊断的32例Graves病患者在接受MMI治疗过程中TRAb阳性率在初治期、减药期、维持期分别为84. 3%(27/32)、75. 0%(24/32)、65. 6%(21/32)。血清TRAb滴度在初治期、减药期、维持期分别为7. 73(2. 74,15. 28) IU/L、5. 08(1. 49,9. 21) IU/L、2. 27(1. 26,5. 75) IU/L,不同时期比较差异有统计学意义(P <0. 05)。血清TRAb滴度在药物治疗过程中与TSH、FT3、FT4无相关性(P> 0. 05),在初治期与药物剂量呈低度正相关(r=0. 363,P=0. 041),与治疗时间无相关性(P> 0. 05),在减药期与药物剂量及治疗时间均呈显著正相关(r=0. 679,P=0. 001; r=0. 640,P=0. 001)。结论新诊断的Graves病患者TRAb阳性率明显升高,随着患者接受MMI治疗时间的推移,TRAb滴度呈下降趋势。治疗初期及减药过程中,TRAb滴度越高,所需治疗时间可能越长,用药剂量可能越大。患者血清TRAb滴度与甲状腺功能之间并无明确的相关性。     

促甲状腺激素受体抗体检测在Graves病诊治监测中的价值

目的 探讨不同阶段Ｇｒａｖｅｓ病患者血中ＴＲＡｂ含量变化。方法 采集９２例Ｇｒａｖｅｓ病患者、２０例其他甲状腺疾病患者和３０例正常人血液中３种自身抗体的测定结果,按临床表现、甲状腺激素测定结果部分情况分为初发组、治疗缓解组、治疗未缓解或复发组、其他甲状腺病组。结果 初发组患者促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡｂ）、甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、甲状腺微粒体抗体（ＭＣＡ）的阳性率分别为８８％,５９％和７１％     

血清TGAb、TpoAb、TRAb 检测在甲状腺疾病中的诊断价值

目的：探讨甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TpoAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平在桥本甲状腺炎（HT）、Graves病（GD）中的改变及其临床意义.方法：240例甲状腺功能亢进（甲亢）患者中,Ⅰ组HT 112例,Ⅱ组GD 66例,Ⅲ组非自身免疫性甲亢62例,Ⅳ组为健康体检者80名.以电化学发光免疫分析法检测4组血清中TGAb、TpoAb、TRAb水平.结果：Ⅰ组患者血清TGAb、TpoAb和TRAb均显著高于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0.01）;Ⅱ组患者血清TGAb、TpoAb和TRAb亦均显著高于Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0.01）.Ⅰ组患者TGAb阳性率90.17%,TpoAb阳性率100.00%,TRAb阳性率6.25%;Ⅱ组患者TGAb阳性率30.30%,TpoAb阳性率70.21%,TRAb阳性率90.90%.结论：联合检测TGAb、TpoAb、TRAb对诊断及鉴别诊断HT和GD 等自身免疫性甲状腺疾病具有重要意义,TRAb升高对GD特别有诊断价值.     

Graves病患者血清TRAb检测及临床意义

目的　探讨促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)与甲状腺功能亢进症 (Graves病 )的内在联系 ,了解其活性与Graves病的关系。方法　用放射受体分析法检测Graves病患者及健康人对照组的血清TRAb。结果　Graves病发作组、缓解组及正常对照组的TRAb活性分别为 (3 2 3± 2 1 8) ,(8 3± 4 1)和 (2 6± 1 3 )U/L ,Graves病组明显高于正常对照组 ;Graves病发作组明显高于缓解组。Graves病发作组TRAb、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺微粒体抗体 (TMAb)阳性检出率分别为 78 5 % ,61 2 %和 5 4 2 %。Graves病患者血清TRAb活性与FT3 ,FT4,及TSH浓度之间无显著相关性。结论　TRAb高低不能反映Graves病甲亢病情轻重 ,但对了解Graves病的发病机制及指导临床治疗有重要意义     

促甲状腺激素受体抗体在Graves病诊治中的应用进展

促甲状腺激素受体抗体(TSH receptor antibody, TRAb)是Graves病(Graves’disease, GD)的特征性抗体,在几乎所有GD患者中都可以检测到。本文回顾了TRAb的分类及GD的发病机制,重点阐述了TRAb在GD诊断、治疗及后期随访中重要作用的研究进展。     

TRAb及sTSH测定对Graves病诊断与治疗的意义

①目的　探讨促甲状腺激素 (TSH)受体抗体 (TRAb)及超敏TSH(sTSH)测定在Graves病诊断与治疗中的意义。②方法　将Graves病病人分为未治疗组 (A组 )和治疗组 ,后者又分为 3个月组 (B组 )及 9个月组 (C组 ) ,同时设正常对照组。测定各组血TRAb、sTSH及甲状腺激素含量。③结果　A组TRAb及甲状腺激素明显增高 ,sTSH明显降低 ,与对照组比较差异有显著性 (t =1 0 .0 7～ 2 2 .84 ,P <0 .0 1 )。B、C组与A组比较 ,除B组的sTSH外其余各指标差异有显著性 (t=2 .6 4～ 1 8.2 7,P <0 .0 1 )。④结论　TRAb与sTS是诊断Graves病的重要指标之一。在正规药物治疗后 ,检测TRAb及sTSH ,不仅可用于调整药物剂量 ,还有助于判断病情     

Anti-TPO、Anti-TG及TRAb在桥本甲状腺诊断中的应用

目的 探究抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在桥本甲状腺诊断中的应用价值及临床意义。方法 回顾性分析2019年10月至2021年10月榆林市中医医院收治的124例自身免疫性甲状腺疾病患者的临床资料。根据患者确诊结果分为桥本甲状腺组(n=59)和非桥本甲状腺组(n=65),比较两组患者的血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb水平,使用受试者特征(ROC)分析患者血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb水平对桥本甲状腺的诊断效能。将桥本甲状腺组患者根据甲状腺功能水平分为低下组(n=21)、正常组(n=18)和亢进组(n=20),比较不同甲状腺功能水平患者的血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb水平,使用Spearman法分析桥本甲状腺患者血清Anti-TPO、Anti-TG、TRAb水平与甲状腺功能的相关性。结果 桥本甲状腺组患者的血清Anti-TPO、Anti-TG水平分别为(505.11±107.89) U/mL、(142.58±51.54) U/mL,明显高于非桥本甲状腺组的(236...     

TPOAb检测对I~(131)治疗Graves甲亢病的临床价值

目的:探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体值对I131治疗Graves病的疗效差异。方法:核医学科进行I131治疗的GD患者995例,根据TPOAb检测值分为四组,a组TPOAb正常96例,b组TPOAb轻度升高153例(3倍正常值高限),c组中度升高472例(3-15倍正常值高限),d组重度升高限274例(15倍以上)。分析四组甲亢治愈率及甲低发生率有无差异。结果:a、b两组其治疗后3个月,6个月,12个月,其甲亢治愈率与甲低发生率差异无统计学意义(P>0.05);与a组患者相比,c、d两组患者治疗后3个月,6个月,12个月的甲亢治愈率与甲低发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TPOAb明显升高时其甲亢治愈率升高,但甲低发生率也明显升高。当TPOAb明显升高时在计算I131用药量时应当适当减少药量,从而减少早发性甲低发生率,才能既达到更好的疗效,又能获得患者的满意,最终达到了满意的效果。     

甲状腺功能及相关抗体在Graves病中的检测价值

目的：探讨及分析三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、人促甲状腺激素（h-TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）在毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）中的检测价值。方法：选取于本院进行诊治的242例Graves病患者为观察组,并以同期的242例健康人员为对照组,然后将两组的血清FT3、FT4、h-TSH、TPOAb、TGAb、TRAb水平进行比较,并比较观察组患者中不同严重程度及是否伴有突眼者的上述指标检测水平。结果：观察组的血清FT3、FT4、TPOAb、TGAb及TRAb水平均高于对照组,而血清h-TSH则低于对照组,不同严重程度及是否伴有突眼者的检测水平比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：FT3、FT4、h-TSH、TPOAb、TGAb、TRAb在Graves病中的检测价值较高,且受疾病的严重程度和是否存在突眼的影响较大。     

131I治疗Graves病的预后评估及对A-TPO、TRAb和IL-17水平的影响

目的：回顾分析222例行131 I治疗的Graves病患者,评估各临床指标对预后的影响及131 I治疗对抗甲状腺过氧化物酶抗体（A‐TPO）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、白细胞介素‐17（IL‐17）的影响。方法比较222例患者131 I治疗后半年的临床效果,根据治疗后甲状腺功能评估,将患者分为治疗后甲亢组、正常组、甲减组;Logistic回归分析患者性别、病程、发病年龄、甲状腺重量、摄碘率、治疗前 TRAb水平与疗效之间的关系;分析131 I治疗对 A‐TPO、TRAb、IL‐17水平的影响。结果治疗前甲状腺重量、TRAb水平为影响疗效的独立危险因素（OR值分别为1.108、8.917,P值分别为0.0094、0.0411）;A‐TPO值在治疗后转归为甲减组较治疗前明显升高（P＜0.05）,而甲亢组和正常组患者较治疗前均无明显变化（P＞0.05）;TRAb值在治疗后转归为甲亢组和甲减组患者较治疗前明显升高（P＜0.05）,而正常组较治疗前无明显变化（ P＞0.05）;IL‐17值在131 I治疗前后各组均无明显变化（ P＞0.05）。结论甲状腺重量越大、治疗前TRAb的水平越高,131 I治疗失败的可能性越大;治疗后半年A‐TPO升高明显者更容易发生甲减;治疗后 TRAb、IL‐17水平与预后的关系不明确。     

全自动电化学发光法测定TRAb在自身免疫性甲状腺疾病中的应用以及干扰因素分析

目的探讨TRAb检测在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的鉴别诊断价值及其检测的干扰因素。方法采用全自动化学发光法检测63例自身免疫性甲状腺疾病患者[其中Graves病(GD)病45例,桥本甲状腺炎(HT)18例]、24例红斑狼疮患者、12例风湿性心脏病患者和153例正常对照者血清TRAb、TPO-Ab、TGA、TSH、FT3和FT4水平。结果 GD甲亢组血清TRAb、TPO-Ab、TGA水平高于正常对照组(P<0.01);桥本甲减组血清TPO-Ab和TGA水平高于正常对照组(P<0.01)。红斑狼疮组、风湿性心脏病组血清TRAb水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清TSH水平与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05),且TSH、FT3、FT4水平均在正常值范围内。Graves甲亢组血清TRAb阳性率为88.89%,明显高于正常对照组;红斑狼疮组和风湿性心脏病组血清TRAb阳性率分别为29.17%和25.00%,高于正常对照组的3.27%。结论 TRAb的检测对鉴别诊断GD病和HT具有重要的临床应用价值,而红斑狼疮和风湿性心脏病患者会出现假阳性。     

血清TgAb、TPOAb、TSH检测在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨血清甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)检测在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的临床意义.方法 选取148...     

孕早期检测 FT4、TSH、TPOAb 的临床价值

目的 探讨孕早期检测FT4、TSH、TPOAb的临床价值.方法 收集2010-04～2012-05间在我院产科门诊就诊的155例孕早期产妇资料,将其分为70例甲状腺功能紊乱组和85例对照组,检测游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）,并进行组间比较.结果 对照组、甲状腺功能紊乱组孕早期妇女FT4分别为（15.9±2.6） pg/mL、（8.6±1.5） pg/mL,TSH分别为（8.56 ＋4.36） mIU/L、（1.65±0.25） mIU/L,TPOAb分别为（99.5±24.9） IU/mL、（8.6±4.4） IU/mL,甲状腺功能紊乱组各指标显著低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）.结论 联合检测FT4、TSH和TPOAb对于筛查和治疗孕早期甲状腺功能异常具有明显的临床意义.