动态检测TRAb、TPOAb、TGA在Grave'病诊治中的临床价值

目的 探讨血清促甲状腺激素受体杭体(TRAb):水平的改变在Graves'痛(GD)的诊断、治疗和复发中的临床意义.方法 随访观察116例GD患者并于初诊时、治疗6、12、18个月分别检测患者血清TRAb,TPOAb、TGA,并继续随访直至2年.另根据临床转归情况进行分组.分为初诊组、缓解组、复发组和转为甲减组,于确立分组当时再次采血检测TRAb,TPOAb、TGA.对照组为37例健康人.结果 GD各组的TRAb检测值高于对照组,初诊组和复发组的TRAb高于缓解组;转变为甲减的组TPOAb、TGA的检测值高于其它各组.结论 检测血清TRAb浓度对GD的诊断、治疗及随访复发、预后估计都具有重要价值.TPOAb、TGA持续高水平是Graves'患者转归甲减的重要因素.     

Graves病血清中甲状腺自身抗体测定的临床价值

目的探讨Graves(GD)病患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平的变化及临床应用价值。方法采用E170电化学发光仪、磁酶免激素定量测定系统分别测定GD各组患者TRAb、TPOAb浓度。结果GD各组患者的TRAb、TPOAb浓度和阳性率均高于正常对照组。GD缓解组TRAb浓度及阳性率、TPOAb浓度均显著低于GD初诊组和GD治疗组。结论动态检测GD病患者血清中TPOAb、TRAb浓度的变化有助于GD病的诊断和疗效观察。     

Graves甲亢患者~(131)碘治疗后血清TPOAb、TGAb抗体变化的临床意义

目的:探讨Graves甲亢患者131碘治疗后血清TGAb和TPOAb浓度变化及其临床意义。方法:随访观察262例Graves甲亢患者,于初治疗前、131碘治疗3、6、12个月分别检测患者血清TPOAb、TGAb。并根据临床转归情况分为正常组、甲减组、复发组。结果:甲减组、复发组患者的TPOAb、TGAb检测值高于正常组(P<0.05)。结论:检测血清TPOAb、TGAb浓度对131碘治疗Graves甲亢具有重要指导作用。     

全自动电化学发光法测定TRAb在自身免疫性甲状腺疾病中的应用以及干扰因素分析

目的探讨TRAb检测在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的鉴别诊断价值及其检测的干扰因素。方法采用全自动化学发光法检测63例自身免疫性甲状腺疾病患者[其中Graves病(GD)病45例,桥本甲状腺炎(HT)18例]、24例红斑狼疮患者、12例风湿性心脏病患者和153例正常对照者血清TRAb、TPO-Ab、TGA、TSH、FT3和FT4水平。结果 GD甲亢组血清TRAb、TPO-Ab、TGA水平高于正常对照组(P<0.01);桥本甲减组血清TPO-Ab和TGA水平高于正常对照组(P<0.01)。红斑狼疮组、风湿性心脏病组血清TRAb水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清TSH水平与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05),且TSH、FT3、FT4水平均在正常值范围内。Graves甲亢组血清TRAb阳性率为88.89%,明显高于正常对照组;红斑狼疮组和风湿性心脏病组血清TRAb阳性率分别为29.17%和25.00%,高于正常对照组的3.27%。结论 TRAb的检测对鉴别诊断GD病和HT具有重要的临床应用价值,而红斑狼疮和风湿性心脏病患者会出现假阳性。     

Graves病患者促甲状腺素受体抗体检测的临床应用价值

目的: 探讨Graves病(GD)患者促甲状腺素受体抗体(TRAb)检测的临床应用价值。方法: 用放射受体分析法(RRA)检测140例GD患者TRAb,其中22例GD初发组,34例GD症状未控组,20例GD复发组,64例GD缓解组,并与34名正常对照组比较。结果: GD初发组、症状未控组、复发组患者血清中TRAb均较正常对照组显著升高(P<0.01),缓解组患者血清中TRAb与正常对照组差异无显著性(P>0.05)。结论: TRAb不仅是GD重要的诊断指标,而且可以反映GD的活动程度,对GD的预后、复发的估计及鉴别高危人群等方面有着重要的临床意义,而且TRAb与高敏TSH同时检测,两者恢复正常是GD患者停药的重要指标。     

血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的:探讨血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法:选择毒性弥漫性甲状腺肿(GD组)181例、桥本甲状腺炎(HT组)65例及健康对照组50例,检测并比较三组TRAb、TPOAb、TGAb水平。结果:GD组和HT组的TRAb、TPOAb、TGAb水平及阳性率均高于健康对照组,HT组患者TPOAb、TGAb水平及阳性率高于GD组,而TRAb低于GD组。结论:血清促甲状腺激素受体抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中具有重要价值。     

血清TPOAb、TMAb及TRAb水平对甲状腺功能亢进患者131I治疗后甲状腺功能减退风险的预测价值

目的 分析血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)及促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平对Graves病(GD)患者经¹³¹I治疗后出现甲状腺功能减退(甲减)风险的预测价值。方法 选取2019年1月—2020年12月于新疆医科大学第一附属医院甲状腺外科收治的Graves病患者209例纳入研究,全部患者均规律接受¹³¹治疗。随访1年失联9例,根据是否发生甲减将患者分为甲减组59例、非甲减组141例,比较2组患者甲状腺功能指标及放射治疗相关指标,采用多因素Logistic回归模型分析影响患者预后的因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析影响患者预后指标的预测价值。结果 甲减组患者治疗前停药时间、TPOAb、TMAb水平及¹³¹I剂量显著高于非甲减组,TRAb显著低于非甲减组(t/P=3.275/0.001、6.013/<0.001、7.532/<0.001、6.662/<0.001、4.455/<0.001);多因素Logistic回归分析示,TPOAb高、TMAb高及     

自身免疫性甲状腺疾病甲状腺自身抗体的临床研究

目的 :研究自身免疫性甲状腺疾病 (Autoimmunethyroiddisease ,AITD)甲状腺自身抗体的临床特点及其在AITD中的致病作用 ,寻找AITD特征性的诊断指标。方法 :运用放免法测定 77例Graves病 (Graves’disease ,GD)甲亢期、39例桥本甲状腺炎 (Hashimoto’sthyroiditis,HT)甲减期患者及 39例正常人的甲状腺球蛋白 (TG)、反三碘甲腺原氨酸 (rT3 )、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、超敏促甲状腺激素 (s TSH)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体 (TRAb) ,分析各种抗体的临床特点以及与临床指标间的关系。结果 :AITD组 (包括HT和GD)中TPOAb的阳性率明显高于TGAb和TRAb的阳性率 (P <0 0 5 )。GD甲亢组患者TRAb的滴度及阳性率明显高于HT甲减组患者 (P <0 0 0 1) ,而TGAb、TPOAb的滴度及阳性率明显低于HT甲减组 (P <0 0 1)。HT甲减期患者的TGAb、TPOAb ,尤其是TPOAb与FT3 存在显著负相关 (r =- 0 334,P <0 0 5 ,r=- 0 5 2 0 ,P<0 0 5 )。GD甲亢期患者的TRAb与FT3 之间存在显著正相关 (r=0 4 2 4 ,P <0 0 5 )。结论 :TPOAb可以作为AITD特征性的诊断指标。TRAb在GD的致病中起重要作用 ,而TGAb、TPOAb尤其是TPOAb在HT的致病中起重要作用。     

血清TGAb、TpoAb、TRAb 检测在甲状腺疾病中的诊断价值

目的：探讨甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TpoAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）水平在桥本甲状腺炎（HT）、Graves病（GD）中的改变及其临床意义.方法：240例甲状腺功能亢进（甲亢）患者中,Ⅰ组HT 112例,Ⅱ组GD 66例,Ⅲ组非自身免疫性甲亢62例,Ⅳ组为健康体检者80名.以电化学发光免疫分析法检测4组血清中TGAb、TpoAb、TRAb水平.结果：Ⅰ组患者血清TGAb、TpoAb和TRAb均显著高于Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0.01）;Ⅱ组患者血清TGAb、TpoAb和TRAb亦均显著高于Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0.01）.Ⅰ组患者TGAb阳性率90.17%,TpoAb阳性率100.00%,TRAb阳性率6.25%;Ⅱ组患者TGAb阳性率30.30%,TpoAb阳性率70.21%,TRAb阳性率90.90%.结论：联合检测TGAb、TpoAb、TRAb对诊断及鉴别诊断HT和GD 等自身免疫性甲状腺疾病具有重要意义,TRAb升高对GD特别有诊断价值.     

甲状腺自身免疫性抗体在桥本甲亢和Graves病中的诊断价值探讨

目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在诊断桥本甲状腺功能亢进症(Hashitoxicosis)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)中的意义.方法经临床诊断的桥本甲状腺功能亢进症患者和GD患者共100例,其中桥本甲状腺功能亢进症患者37例,男10例,女27例,平均年龄34.9岁;GD 63例,男11例,女52例,平均年龄35.4岁.分别测定两组患者血清TRAb、TPOAb 、TGAb水平,分析其血清TRAb、TPOAb、TGAb的关系.结果结果显示甲状腺自身免疫性抗体TRAb、TPOAb、TGAb水平在桥本甲状腺功能亢进症和Graves病患者中分别为21.33±15.36(IU/L)和19.85±16.24(IU/L)、42.15±36.06和981.22±48.71、 28.36±20.36和751.67±1106.6,经统计学检验, TRAb在两者间的差异不具有显著意义,而TPOAb和TGAb在两者间的差异具有显著意义.结论 TRAb在鉴别诊断桥本甲状腺功能亢进症和GD时不具有特殊价值,而TPOAb、TGAb的检测对二者的鉴别诊断具有重要意义.     

促甲状腺素受体抗体在Graves''''病中的临床应用

目的 检测Graves’病患者TRAb活性，探讨TRAb在Graves’病中的诊断、治疗和预后的临床价值。方法 运用放免法测定40例正常对照组和114例Graves’病组的血清TRAb、TGAb、TMAb含量。结果 Graves’病的初诊组和复发组TRAb活性很高，阳性率也高，与正常对照组有显著性差异，与治疗组也有显著性差异；Gmves’病的血清TRAb的阳性率高于正常对照组，也高于TGAb、TMAb的阳性率。结论 TRAb是Graves’病主要的致病因子，检测TRAb对Graves’病的诊断、疗效和复发预测具有重要临床意义。     

血清硒水平与Graves病复发的关系及机制探讨

目的 观察Graves病不同阶段患者血清中硒水平的变化,探讨其在Graves病复发中的作用。方法 收集Graves病患者90例,其中初诊组30例、缓解组30例、复发组30例,健康查体者30例为对照组。应用原子荧光光谱法测定血清硒水平,ELISA法测定血清促甲状激素受体抗体(TRAb)水平,比色法测定血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平,硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(MDA)水平,电化学发光法测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的水平。结果 血清硒水平初诊组(78.26±19.31)μg/L和复发组(78.86±15.44)μg/L均显著低于对照组(103.01±17.63)μg/L(P<0.01),缓解组(95.65±15.78)μg/L与对照组相比无显著差异(P>0.05),复发组与初诊组相比无显著差异(P>0.05),但较缓解组显著降低(P<0.01);相关分析显示,各组血清硒与GSH PX呈显著正相关性(P<0.05),与FT3、FT4、TGAb、TPOAb及MDA无显著相关性(P>0.05);各组血清硒与TRAb均呈显著负相关性(P<0.05)。结论 血清硒可能通过影响GSH PX活性及TRAb水平参与了Graves病的发生及复发过程。     

Graves眼病患者血清FT3、FT4、STSH、TRAb检测的临床意义

目的 探讨FT3,FT4,STSH,TRAb在Graves眼病(GO)患者发生中的价值. 方法 采用放射免疫分析法检测72例GO患者、88例Graves病(GD)患者及20例正常对照组血清游离T3(FT3),游离T4(FT4),促甲状腺激素(STSH),促甲状腺激素受体抗体(TRAb)值,并对GO组、GD组、正常对照组各指标的检测值及GO组和GD组患者TRAb的阳性检出率进行比较. 结果 GO组和GD组患者血清FT3,FT4,STSH值明显高于正常对照组(P＜0.01);GO组和GD组患者间差异无统计学意义(P＞0.05).血清TR Ab 值在三组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).GO组明显高于另外两组(P＜0.01) .患者血清TRAb阳性检出率GO组(86.11%)明显高于GD组(60.22%,P＜0.01). 结论 血清TRAb值在GO的诊断中具有重要价值;血清TRAb值的显著增高可考虑为诊断或/和预测GO发生的指标之一.     

抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体检测对甲状腺疾病的诊断价值

目的:通过测定不同甲状腺疾病中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)含量,探讨TGAb和TPOAb对甲状腺疾病的诊断价值。方法:用化学发光法检测TGAb和TPOAb,并对不同甲状腺疾病患者的结果进行比较。结果:(1)TGAb和TPOAb在桥本氏病患者和Graves病患者血清中的含量及阳性率均明显高于对照组、单纯甲状腺肿组,桥本氏病患者血清中的含量及阳性率又明显高于Graves病患者;(2)TGAb和TPOAb在Graves病患者血清中的含量及阳性率均无明显差别。结论:TPOAb和TGAb检测对于诊断和鉴别诊断多种甲状腺疾病具有重要意义,TPOAb和TGAb为桥本氏病等诊断和鉴别诊断的首选指标。     

瘿气灵对Graves病患者血清TGA、TPOAb的影响

目的:探讨瘿气灵对Graves病(GD)患者血清甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的影响。方法:收集初发未治的确诊为GD的病人112例,随机分成中西医结合治疗组和西药对照组,中西医结合组按中医辨证符合虚证(心肝气阴两虚)、实证(肝胃火旺)及虚实夹杂证。治疗各组用瘿气灵5粒,tid:西药对照组用他巴唑5mg,tid。各组疗程均为三个月。采用化学发光法检测各组TGA、TPOAb值,治疗前后各一次。结果:各组自身治疗前后比较,TGAb、TPOAb均较治疗前下降(P<0.01),有统计学意义。中西医结合各组下降程度比西药对照组更明显(P<0.05),有统计学意义。结论:瘿气灵能够下调血清TGAb、TPOAb水平,改善GD病人的免疫状态,优于西药他巴唑组。表明瘿气灵有调节CD病人体液免疫的作用。体;甲状腺过氧化物酶抗体     

甲状腺疾病患者血清TSH受体抗体的放射受体分析及其临床意义

TSH受体抗体（TRAb）是引起Graves’病甲亢和甲克复发的重要原因之一。血清TRAb测定对Graves’病的病因诊断、病情和预后判断均有重要价值。本文采用放射受体分析法（RRA）测定甲状腺疾病患者血清TRAb，并与甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TPOAb）比较，以探讨TRAb对Graves’病患者的诊断价值以及与甲状腺功能和甲亢缓解及复发的关系。1资料与方法1.1检测对象：①Graves’病分为两组，甲亢未控制组：49例，男6例，女43例，年龄19～57岁。病人具有典型的甲亢临床表现和高甲状腺激素血症。其中包括甲亢复发患者14例…     

Graves病患者血清TRAb的检测与临床应用

目的　探寻促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)与Graves病 (GD)的关系 ,了解TRAb活性与甲状腺功能亢进症的内在联系。　方法　采用放射受体分析法检测GD患者 (分甲亢组和缓解组 )以及健康人血清TRAb。　结果　GD甲亢组、缓解组及正常对照组的TRAb活性分别为 2 8.3± 2 2 .1,5 .6± 3.2和1.8± 0 .9U/L ;GD组明显高于正常对照组 ,GD甲亢组明显高于缓解组。GD甲亢组TRAb、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺微体抗体 (TMAb)阳性检出率分别为 81.4%、6 0 .5 %和 5 3.5 %。GD患者血清TRAb活性与FT3,FT4 及TSH浓度之间均无显著相关性。　结论　检测TRAb不能反映GD甲亢严重程度 ,但对了解GD的发病机理及合理诊治具有重要临床价值     

Graves病中甲状腺自身抗体的动态变化及相关性分析

目的：研究Graves病（GD）发病时及在抗甲状腺药物治疗过程中促甲状腺素受体抗体（TRAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的变化。方法：应用ELISA对初发的和应用甲巯咪唑治疗不同阶段（3,6,12,18及24月）的GD患者血清进行TRAb、TPOAb检测。同时,对游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和促甲状腺素（TSH）进行检测,并对TRAb、TPOAb和甲状腺功能（FT4,FL3,TSH）进行相关性分析。结果：232例初发的GD患者血清TRAb检测值中位数为0．86（OD405）,阳性率为73．7％（171／232）;TPOAb检测值中位数为0．55（0D405）,阳性率为28．9％（67／232）。治疗过程中,TRAb水平及阳性率稳步逐渐下降,而TPOAb水平在12个月前逐步上升,TPOAb阳性率也显示了上升趋势,然后逐渐下降。TRAb和TPOAb之间未发现相关性,它们与甲状腺功能之间也未发现相关性。结论：尽管TRAb和TPOAb是GD中的自身抗体,但它们反晦的是不同的免疫异常,而且这种免疫异常独立于甲状腺功能。     

血清中TRAb、TPOAb检测在甲状腺疾病中的应用

目的 对88例自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者进行血清中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,分析与讨论TRAb、TPOAb在甲状腺疾病中的应用.方法 将88例自身免疫性甲状腺病患者分成3组:即甲状腺功能亢进组(甲亢组)、甲状腺功能减退组(甲减组)和甲状腺功能正常组,用电化学发光法检测各组患者血清中TRAb、TPOAb含量,并观察各组中TRAb和TPOAb的变化.结果 TRAb在甲亢组中的阳性率为90.0％,在甲减组阳性率为46.7％,在正常组阳性率为32.1％,TPOAb在甲亢组中的阳性率为66.7％,在甲减组的阳性率为66.7％,在正常组阳性率为53.6％.结论 AITD患者血清中TRAb在甲亢的诊断中有重要的意义.血清中TPOAb阳性不能反映甲状腺功能状态,但AITD患者血清中TPOAb的水平较高,甲减的发生几率增大.     

检测血清TRAb水平在甲状腺疾病诊治中的价值

目的:探讨检测血清TRAb水平在甲状腺疾病诊治中的价值.方法:分别检测308例甲状腺疾病患者及正常对照组的血清TRAb水平(采用RRA方法)、FT3,FT4水平及TGAb、TPOAb滴度(采用RIA方法).结果:血清TRAb水平及阳性率:Graves'病发作组、缓解组及桥本氏病组均明显高于正常对照组;Graves'病发作组明显高于缓解组.Graves'病组TRAb水平与血清FT3、FT4水平及桥本氏病组TRAb水平与TGAb、TPOAb滴度间均无相关性.结论:对血清TRAb水平的检测在自身免疫性甲状腺疾病,特别是Graves'病的诊断、治疗中具有重要价值.但其水平的高低却不能反映Graves'病的病情轻重,同时它也是不同于TGAb、TPOAb的另一类自身抗体.