二磷酸果糖与呼吸机对有机磷中毒循环呼吸衰竭的急救

目的:观察二磷酸果糖(FDP)与呼吸机联合应用对急性有机磷中毒(AOPP)循环呼吸衰竭患者的疗效.方法:以1998年6月至2001年3月发生循环呼吸衰竭的41例AOPP患者为观察组,给以FDP治疗,随机抽取1998年6月以前的40例AOPP循环呼吸衰竭患者为对照组,按常规治疗.结果:观察组的死亡率及心肌损害程度明显低于对照组,差异显著(P＜0.05～0.001).结论:FDP与呼吸机合用是救治重症AOPP循环呼吸衰竭患者有效方法.     

饭后口服有机磷农药中毒两种洗胃方法效果的比较

目的：探讨饭后口服急性有机磷农药中毒（acute organic phosphorus poisoning,AOPP)适宜的洗胃方法。方法：42例饭后口服AOPP患随机分为两组，观察组22例，对照组20例。观察组立即给予剖腹洗胃，对照组立即给予插管洗胃。结果：观察组平均每人阿托品用量600mg，对照组平均每人阿托品用量893．6mg,对照组明显高于观察组（P＜0．05）。治愈率：观察组86．4％，对照组65％，两组间有显性差异（P＜0．05）。并发症发生率；观察组18．8％，对照组50％，两组间有显性差异（P＜0．05）。结论：饭后口服AOPP患剖腹洗有可提高治愈率，减少并发症发生率和死亡率。     

BIPAP呼吸机治疗矽肺合并呼吸衰竭临床观察

目的 观察BiPAP呼吸机治疗矽肺合并呼吸衰竭的疗效。方法 50例矽肺合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组26例,对照组24例,治疗组在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机通气治疗,观察24h后治疗效果。结果 治疗24h后治疗组PaO2和SaO2明显高于对照组（P〈0．01）,气管插管率明显低于对照组（P〈0．01）。结论 BiPAP呼吸机对矽肺合并呼吸衰竭疗效显著。     

1，6—二磷酸果糖与小剂量美托洛尔联合治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的：观察1,6－二磷酸果糖（FDP）与小剂量美托洛尔联合治疗治疗难治性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：88例难治性CHF患随机分为治疗组和对照组,两组均予以常规抗心衰及美托洛尔治疗,疗程为14日,治疗组同时加用FDP,结果：（1）总有效率：治疗组93．2％,对照组70．5％,两组差异有显性（P＜0．01）;（2）治疗后超声心动图测定心脏各功能参数两组均有明显改善（P＜0．01）,两组均未发现与药物相关的不良反应。结果：FDP与小剂量美托洛尔联合治疗难治性CHF能显提高治疗效果。     

BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨BiPAP呼吸机在COPD合并呼吸衰竭的疗效。方法 18例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机辅助通气作为治疗组，并取同期达同样标准而采用常规治疗的20例COPD患者作为对照组。结果 两组治疗后动脉血氧分压（PaO2)都明显上升（P＜0．01），但治疗组上升更高；治疗组血二氧化碳分压（PaCO2)比治疗前明显下降，治疗前后相差非常明显（P＜0．01），对照组PaCO2治疗前后相差不显著（P＞0．05）；治疗组临床症状缓解例数也明显多于对照组。结论：用BiPAP呼吸机辅助通气，对COPD合并轻，中度呼吸衰竭疗效肯定, 可降低PaCO2，提高PaO2，减轻症状，有利于呼吸肌疲劳恢复。     

1，6-二磷酸果糖对非ST段抬高急性心肌梗死病人血浆BNP的影响

目的观察1，6-二磷酸果糖（FDP）对非ST段抬高急性心肌梗死病人（NSTEMI）血浆脑利钠肽的影响。方法对55例2002年6月～2004年8月收住我院非ST段抬高急性心肌梗死病人．随机分为A组（28例）B组（27例），A组在常规治疗基础上加用FDP 10g静滴每日1次，B组采用常规治疗，疗程10天，所有病人均未行PCI，另设28例健康人为对照组。结果非ST段抬高心肌梗死病人血浆BNP水平较对照组明显升高（P〈0．01），A、B两组治疗后，BNP浓度较治疗前有明显下降（P〈0．01），但A组较B组下降更明显，并差异有显著性（P〈0．05）。结论FDP与常规治疗合用，能进一步降低急性非ST段抬高心肌梗死病人血浆BNP水平。     

用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察用BiPAP（双水平气道正压）呼吸机经鼻（面）罩正压辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者37例纳入试验组；同期，以鼻导管吸氧治疗33例达同样诊断标准的患者作为对照组观察。结果两组患者PaO2、SaO2均有上升，但试验组上升更高、更快；试验组治疗前后PaCO2下降差异有非常显著性（P〈0．01），对照组治疗前后PaCO2下降不显著（P〉0.05）；试验组住院时间明显少于对照组（P〈0．01）。结论上述结果显示：BiPAP呼吸机容易操作，对COPD合并Ⅱ型呼衰疗效肯定，可升高PaO2，明显降低PaCO2，减轻症状，成为治疗、抢救COPD有效的方法。     

双水平正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察双水平正压无创通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法50例COPDⅡ型呼吸衰竭患者中随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、对症治疗和低浓度氧疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,加BiPAP呼吸机双水平气道正压通气。观察两组治疗前后临床症状、动脉血气等指标的变化。结果BiPAP呼吸机对提高pH值、PaO2,降低PaCO2（P〈0．05）及改善HR和R（P〈0．01）的疗效肯定。结论无创通气BiPAP呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法60例COPD并发H型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各30例，通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，对照组则给予（抗感染、通畅气道、持续低流量吸氧，改善通气等）常规治疗，治疗6h与3d后，再测定并比较两组的心率，呼吸频率，血气等指标。结果：无创通气后心率，呼吸频率，pH、PaO2、PaCO2均明显改善，差异均有显著性（P〈0．01）。结论BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效。     

BiPAP呼吸机治疗充血性心力衰竭临床观察

目的：观察双水平正压通气（BiPAP）呼吸机治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：60例CHF患者被随机分为：BiPAP治疗组（30例），在常规药物治疗的基础上，每天应用BiPAP呼吸机无创通气5～10h，全部用鼻罩；常规治疗组（对照组，30例），常规药物治疗。疗程均为7d。观察两组治疗前后临床疗效、B型利钠肽（BNP）、血气分析、生活质量评分的变化。结果：显效率：BiPAP组73．33％，对照组46．67％，两组有显著差异（P〈0．05）。两组心功能、BNP、血气分析、生活质量评分，治疗后与治疗前相比均有显著差异（P〈0．05～〈0．01），治疗后BiPAP组与对照组间比较有显著差异（P〈0．05～〈0．01）。结论：BiPAP呼吸机不仅能改善CHF患者的通气功能，也能改善CHF患者的心功能，提高患者生活质量。     

双水平正压通气治疗重叠综合征合并呼吸衰竭21例

目的探讨双水平正压通气（BiPAP）呼吸机对重叠综合征（OS）并呼吸衰竭的治疗作用价值。方法42例OS并、呼吸衰竭患者随机分成两组,治疗组采用BiPAP呼吸机治疗加常规治疗,对照组采用常规临床治疗,观察两组治疗前后患者心律呼吸频率血气分析指标的变化。结果治疗组血气指标及心律呼吸频率的改善均优于对照组（P〈0．05）。结论BiPAP治疗OS的有效方法。     

AECOPD并严重呼吸衰竭序贯机械通气疗效分析

目的应用有创一无创序贯携氧呼吸机正压机械通气治疗COPD急性加重（AECOPD）合并严重呼吸衰竭的临床疗效观察。方法2006年7月至2008年7月间我院ICU患者32例,予气管插管机械通气,待患者神志完全清醒,出现肺部感染控制窗后早期拔管,继续无创呼吸机携氧正压通气治疗,并选择本院2004年6月至2006年6月间AECOPD合并严重呼吸衰竭患者30例于ICU予常规有创机械通气治疗作为对照,观察两组患者有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、治愈好转率、呼吸机相关性肺炎（VAP）患病率、再插管率及死亡率;结果序贯组有创通气时间、总机械通气时间、任ICU时间、治愈好转率、呼吸机相关性肺炎（VAP）患病率、再插管率及死亡率与对照组比较,显著优于对照组,相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有创一无创序贯性机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭安全有效,提高治愈好转率,优于传统有创机械通气方法。     

有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭

目的探讨有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）重症呼吸衰竭的方法与疗效。方法对40例COPD重症呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气治疗，达到肺部感染控制窗（PIG窗）后，随机分为序贯治疗组和对照组，每组20例。序贯组治疗方法：立即拔出气管插管，改用口鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）。对照组治疗方法：继续按常规有创机械通气方法治疗，以目前临床常用压力支持通气（PSV）模式脱机、2组同时进行监护，观察2组患者有创通气时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发生例数、总机械通气时间、住院时间、监护时间、病死率等。结果2组患者发生VAP的例数分别为1例（5％）和8例（40％）（P〈0．05），总机械通气时间分别为（10．4±2．5）d和（15．3±3．2）d（P〈0．05），住院时间分别为（16．2±2．8）d和（25．8±4．2）d（P〈0．01）。结论在PIC窗指导下的有创与无创序贯性通气治疗方法，可以明显缩短机械通气时间，降低VAP发生率，缩短重症监护（ICU）和总住院时间，改进治疗效果，降低治疗费用，提高抢救成功率。     

磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染伴心肌损伤的疗效观察

目的：探讨磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染导致的心肌损害的疗效。方法将60例肺炎支原体感染伴心肌损伤患儿,随机分为观察组及对照组各30例。两组患儿均给予阿奇霉素或红霉素治疗支原体感染,并对症、支持治疗。观察组加用磷酸肌酸钠（CP）营养心肌治疗,对照组加用1,6二磷酸果糖（FDP）营养心肌治疗,疗程均为7 d。结果两组治疗后两组心肌酶谱均显著下降（ P ＜0．05）,且观察组显著下降程度优于对照组（ P ＜0．05）。结论 CP及 FDP均可治疗小儿肺炎支原体感染引起的心肌损害,CP较 FDP有更好的疗效。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗效果。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者96例进行回顾性分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组48例,观察组在常规治疗基础上采用万托林雾化吸入治疗,对照组仅采用常规治疗,观察两组临床疗效、治疗前后肺功能指标变化和呼吸困难分级评分。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;两组治疗后患者肺功能指标、呼吸困难分级评分均有显著改善（P〈0．05）,且观察组改善水平明显优于对照组（P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用万托林雾化吸入治疗能够有效缓解患者的临床症状,改善患者肺功能,改善呼吸状况,效果显著,值得临床推广。     

无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭的应用及护理

目的探讨双水平正压无创通气在COPD合并呼吸衰竭中的治疗作用及护理效果。方法将64例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机无创通气组32例和常规治疗护理对照组32例，观察临床情况的变化及并发症的发生，对结果进行对比分析。结果无创通气组一般情况好转较快，治疗有效率显著高于对照组（P〈0．05）。病情转归优于对照组（P〈0．05）除4例出现腹胀，3例有面部充血或皮肤损伤外，1例患者胸闷加重外，其余未发生并发症。结论无创双水平正压通气能明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的预后，其疗效优于常规治疗方法，临床上应正确使用并积极护理。     

无刨正压通气治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭20例临床观察

目的探讨无创正压通气对老年呼吸衰竭患者的疗效以及对其死亡率的影响。方法选择接受无创呼吸机治疗的呼吸衰竭老年病人20例,观察治疗前后PaCO2、SaO2、PaO2变化,并与未上无创通气对照组36例进行比较。结果（1）治疗组PaCO2、SaO2、PaO2、短时间均有明显上升,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）治疗组20例成功撤机出院15例,有效率75％,而对照组36例经常规治疗出院20例,有效率仅55．5％．两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。通气治疗组平均住院时间（13±4）d短子对照组（23±9）d（P〈0．05）。结论无创正压通气在老年呼吸衰竭患者的疗效肯定,可明显降低病死率,缩短住院时间。     

FDP治疗椎基底动脉缺血眩晕68例疗效对比分析

目的观察1，6-二磷酸果糖（FDP）治疗椎基底动脉缺血眩晕的疗效。方法采用多中心对比试验，对2003年9月～2006年4月以眩晕为初始症状及主要症状在两家医院住院及门诊病人。按人组顺序随机分为两组，共68例。经SPSS10．0软件分析，对比分析FDP治疗效果.结果收治眩晕患者68例，总有效率FDP组为92．3％，对照组为58．6％，两组相比，差异有显著统计学意义（U=3．2，P〈0．01）。完全缓解及显效时间亦明显短于对照组。结论椎基底动脉缺血所致的眩晕缓解慢、复发率高，尽早应用FDP可减轻神经细胞内超钙，减轻神经细胞的损伤，从而缓解眩晕症状，且副作用少，值得临床推广应用。     

小剂量硝酸甘油静滴对老年急性心肌梗死的疗效分析

目的：观察小剂量硝酸甘油（NTG）静滴对老年AMI患的临床疗效。方法：50例AMI患被随机分为小剂量NTG静滴治疗组（30例），传统治疗方法的对照组（20例），观察血压、心率，胸痛情况，评价临床心功能状况及预后。结果：治疗组与对照组比较，疼痛缓解率分别为82．1％，47．4％，心衰控制率分别为81．8％，33．3％，住院期间的死亡率分别是10．0％，35．0％。未见严重副作用。结论：小剂量静滴NTG可使老年AMI的患得益，有效地缓解胸痛，改善临床心功能并减少住院期间的死亡率。     

1，6-二磷酸果糖辅助治疗中重度HIE患儿65例疗效观察

目的 观察1,6-二磷酸果糖（FDP）辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及安全性。方法 将同期收治的122例HIE患儿随机分为观察组65例和对照组57例,两组均予常规对症、支持治疗,观察组在此基础上静滴FDP、连用7d。治疗结束后观察两组临床疗效、新生儿行为神经评估（NBNA）得分、头颅CT恢复情况及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率显著高于对照组,且不同时间点NBNA得分及头颅CT恢复正常率（中度患者）均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）;两组均无明显药物不良反应发生。结论FDP辅助治疗中重度HIE疗效好,安全性高。