药物热

药物热是由于使用某种药物而直接或间接引起的发热。是药物的副作用之一,约占3～5％。如不能及时识别治疗,可危及生命。 一、药物热的发病机理和临床类型 关于发热的发病机理近代研究证明是由于不同的外源性致热原(毒性的、免疫性的、感染性的)进入机体后,首先被网状内皮系统的吞噬细咆昕吞噬,同时释放出一种具有致热作用的内源性致热原(即白细胞性致热原),作用于视丘下部的体温调节中枢,使新陈代谢增加但散热减慢。白细胞性致热原对热敏神经原和冷敏神经原有特异性的选择作用。它可使热敏神经原受到抑制,而降低散热反应;同时又使冷敏神经原产生兴奋而继续产热反应。由于这种双重作用而导致了体温的异常增高。     

抗结核药物致药物热患者的护理

药物热是因为使用药物直接或间接引起的发热.我院2002年1月～2003年1月收治抗结核药物致热患者28例,经进行针对性护理,取得满意效果,现报告如下.     

热源反应致精神症状1例

输液反应中最常见的是发热反应,而发热主要是由液体或输液瓶污染产生致热源而引起,因致热源导致精神症状者在临床上比较少见,我科曾收治一例因热源反应导致精神症状者的患者,现将护理特点报告如下:     

药物热46例临床分析

药物热是因使用药物直接或问接引起的发热，是药物不良反应之一。本文对我科从1996年1月至2006年1月资料完整的46例药物热临床资料进行分析，探讨药物和发热的关系，以提高对药物的认识。     

白细胞过滤器防治发热性非溶血性输血反应的初步效应

随着输血器材和输血技术的不断改进,细菌性致热原等污染所致的发热反应已明显减少。相对而言,由同种免疫反应引起的发热性非溶血性输血反应占主导地位,特别是多次输全血的患者,体内更容易产生ＨＬＡ抗体等,从而引起临床上极为常见而又棘手的非溶血性输血反应［１,２...     

病理生理学讲座——第三讲 发热

发热是一个基本病理过程,同时它又是最常见的临床症状之一。一般说体温超过正常0.5℃即是发热,但必须与一过性体温升高区别开来,后者可见于剧烈活动、癫痫发作等。一过性体温升高由于没有体温调节中枢调定点上移,本质上不属于发热。发热从本质上看是由于致热原或其它原因引起的体温调节中枢调定点上移而导致的一种新的高水平的体温调节活动。根据体温升高的程度,分为低热(38℃以下)、中等热(38～39℃)、高热(39℃以上)或过高热(41℃以上)。     

药物热的诊断思维(附二例报告)

目的探讨药物热的发病机制、临床特点及诊治要点,以提高临床医生对该疾病的认知,降低误诊率。方法对我院收治的2例药物热临床资料进行回顾性分析,同时复习相关文献。结果例1因腹部外伤致肠破裂入院急诊手术,术后发生严重腹腔感染,予美罗培南抗感染10 d,体温正常,按抗生素降阶梯治疗原则改用头孢哌酮舒巴坦钠,1周后体温再次升高,加强抗生素治疗无效,停用所有抗生素体温正常,证实为头孢哌酮舒巴坦钠所致药物热。例2心肺复苏后癫痫发作,使用卡马西平抗癫痫治疗过程中出现发热及皮疹,停药后发热及皮疹消失,证实为卡马西平所致药物热。结论药物热发病机制复杂,经常与感染性发热混淆,诊断困难。临床医生对不明原因发热应在早期鉴别诊断中考虑到药物热可能。早期识别有助于减少药物不良反应,降低医疗成本。     

静脉输液不良反应的临床表现及处理

静脉输液是临床上补充休液,药物等广泛采用的治疗措施之一。静脉输液后有时会发生不良反应,如发热反应、急性肺水肿、过敏性休克等。轻者给病人增加痛苦,重者直至危及生命。现将有关静脉输液引起常见的不良反应的临床表现及处理。分述如下: 一、发热反应 (一)原因 输液中常见的一种反应,常因输入致热物质(包括致热源、死菌等)而引起,多由于输液瓶清洁灭菌不完善或被污染,输入的溶液或药物制品不纯,消毒保存不良等。热源产生的诱因有下列常见原因:1.在适宜的环境下,细菌易繁殖。因此,输液时间过长,适于细菌生长,可能产生热源;2.在输液配制后,用冷藏保存而未经灭菌处     

静脉应用抗生素致药物热32例临床分析

<正>药物热是因使用药物而引起并随着药物的停用而终止的发热反应,是药物的不良反应之一,占所有住院患者药物不良反应的0.01%~5.00%[1]。国外文献表明[2],至少81种不同的药物会引起发热。常见的药物分为4种,包括抗生素、抗惊厥药、抗心律失常药及其他心脏病用药[3]、中药注射剂等。其中,以抗生素所致的药物热为最常见。现收集2010年1月至2013年12月沈阳军区总医院全     

小儿药物热58例临床分析

药物热是使用药物后直接或间接引起的发热 ,为常见的药物不良反应之一。本文将我科 1992年 1月～ 2 0 0 1年 1月门诊及住院部 5 8例药物热进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1992年 1月～ 2 0 0 1年 1月门诊及住院期间诊断为药物热 (资料完整的 ) 5 8例 ,其中女 3 8例 ,男 2 0例 ,男女比为 1∶1 9,年龄最大 14岁 ,最小 2岁。1.2　诊断依据[1 ] :感染发热者 ,应用药物后 ,体温反而升高 ,但患儿一般状况良好 ,与发热不成比例 ;在停用药物后体温很快下降 ,不需其它治疗 ,非发热性患儿 ,用药后出现发热 ,不能用继发感染来解释…     

发热、伴昏迷的观察及护理

一.概述多数发热是由致热原所引起。中性粒细胞和大单核细胞内含有致热原前质。在一定刺激条件下,白细胞可被激活并释放致热原。致热原通过血流到丘脑下部的体温调节中枢,体温调节中枢受到刺激后产生兴奋,冲动通过交威神经引起皮肤血管收缩,以减少热的散发而引起发热。昏迷主要是大脑皮层和网状结构发生高度抑制的一种状态,它可以原发于网状结构的功能损害或由于     

血液滤白效果监测分析

随着输血器材和输血技术的不断改进,细菌性致热原等污染所致的发热反应已明显减少.相对而言由同种免疫反应引起的发热性非溶血性输血反应占了主导地位,特别是多次输全血者体内更容易产生人白细胞抗原(HLA)的抗体等,从而引起极为常见而又棘手的非溶血性输血反应[1].     

艾灸大椎穴治疗输液反应

输液过程中的发热反应,是临床上常见的一种以发热为主要表现的临床症状,它是由于输入致热源、微型颗粒、液体输入过快等原因引起的一组临床症状。如不及时处理,可以导致不良后果,甚至可造成死亡。因此应当引起我们足够的重视,过去临床上习惯的处理方法首先停止输液,轻者给抗过敏药物及必要的对症处理,重者要给氧、输液及给肾     

药物性肝损害90例临床分析

药物性肝损害是指在药物使用过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的变态反应所致的疾病,包括临床治疗药物及个人以治疗、营养或娱乐为目的的用药而引起的肝细胞毒性。随着临床药物种类的增加,     

非感染性发热特点及诊断

本文叙述的儿科非感染性发热疾病是除亦属此专题范围即结缔组织疾病、血液系统疾病、肿瘤等(因在其他分题已述 )以外的发热疾病。这类疾病常因其临床上缺乏特异性表现 ,实验室辅助检查多又无章可循 ,困扰临床医师对发热疾病的诊治 ,且易误诊、漏诊。因此 ,对本专题的认识尤为重要。非感染性发热常见以下几种原因 :①产热过多 :由于机械性、物理性或化学性刺激对组织的破坏 ,使体内蛋白质代谢及其分解产物异常增多所致 ,亦可见由于内分泌功能异常引起 ;②散热障碍 :各种先天的或后天的原因造成的汗腺缺乏 ,大量失水等 ;③体温调节功能失常 :…     

细菌内毒素法检查临床输液发热反应的影响因素及对策

细菌内毒素又称热原,系微生物的代谢产物,是临床输液反应的直接诱因之一,可引起发热、寒战,少数伴有呕吐、发绀等症状,甚至危及其生命.对输液不良反应的处理方法一般是停止输液,分析症状,对症治疗,及时抢救,查找原因.通常热原反应预后良好[1].一般认为,发热反应的热原是指药物被细菌内毒素污染,或在输注过程中污染内毒素等所致,因此,有必要对引起输液反应的剩余输液进行细菌内毒素限值检查.     

52例药物热临床分析

药物热是常见的药物不良反应之一,临床上较常见,而且与其他发热性疾病难以鉴别,1995年1月-2001年12月收住我科以及在我科发生的药物热共52例,现将其临床资料进行分析,探讨药物与发热的关系,以提高对药物热的认识。     

常见输液反应的原因及预防

静脉给药是临床普遍的治疗方法，也是抢救治疗病人中必不可少的途径之一。而输液反应是临床输液过程中经常遇到的问题，常因输入致热物质(包括致热原、死菌、游离菌体蛋白，其它蛋白质和非蛋白质的有机或无机物质)而引起，临床表现为发冷、寒战和发热，轻者发热常在38℃左右，于停止输液数小时内体温可恢复正常。严重者，初起寒     

腹部术后联合应用抗生素致药物热六例分析

目的:通过对6例腹部术后联合应用抗生素所致药物热的观察、诊治及其相关文献复习,进而对其发生因素、诊断依据及预防措施进行分析,以提醒临床医生合理用药,减少药物热的发生.方法:对1991～2006年的6例腹部术后联合应用抗生素所致药物热病人的发热时间、热型、腹部体征、停药反应等特点予以综合分析.结果:6例均有规律性的热型及发作时间,停药后当日体温迅速下降、且1周内未再出现高热.结论:药物热与滥用抗生素及患者自身状况因素有关,因腹部术后多种并发症均可引起术后高热,故其诊断需多方综合判断,同时合理用药是减少药物热的有效方法.     

抗生素致药物热18例

药物热是常见的药物不良反应。临床上与其他发热性疾病常难以鉴别。药物热是药物不良反应的一个症状。也可能是唯一或主要的症状。抗生素是导致药物热最常见的药物。随着新药的不断问世和临床的广泛应用。药物热的发生率也随之增高。为了提高对药物热的认识。我们对2001年1月至2005年12月诊断的由抗生素致药物热的18例患者临床资料进行分析。探讨药物与发热的关系。现报道如下。