急性有机磷农药中毒98例阿托品化观察及护理

2003年1月～2009年12月,我们共收治有机磷农药中毒患者98例,并给予密切观察与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组有机磷农药中毒患者98例,男30例,女68例;年龄14～78岁.经口服中毒者77例,皮肤吸收中毒者21例.其中轻度中毒41例,中度中毒43例,重度中毒14例.以14例重度中毒为例,达到阿托品化的最小用量是86 mg,最大用量是5 295 mg.     

中西医结合救治有机磷农药中毒64例体会

有机磷农药可通过皮肤、粘膜、呼吸道和消化道被吸收到体内而迅速引起中毒。经确诊应即行抢救。笔者于1986～1995年10年间收治了64例有机磷农药中毒者,采用中西医结合方法救治,效果显著。 1 临床资料 1.1 男29例,女35例,年龄17～76岁,平均47岁。     

有机磷农药中毒治疗体会(附186例分析)

我院地处山区是有机磷农药中毒的高发地区。现就我院于1992年1月～1996年11月收治的有机磷农药中毒患者186例报道如下。 1 临床资料 全部186例均符合卫生部1974年颁布的《有机磷农药中毒诊断标准和处理原则》,男101例,女85例,年龄5～71岁,平均34岁。经皮肤接触中毒者51例,经口中毒者135例。其中乐果中毒46例,敌敌畏中毒35例,甲胺磷中毒28例,敌百虫中毒24例,马拉硫磷中毒19     

急性有机磷农药中毒32例临床分析

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的中毒类型,本院从1998年3月至2001年1月共抢救急性有机磷中毒93例,其中中度以上中毒32例,现将诊治情况回顾性分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组32例中男11例,女21例;年龄12～77岁,平均年龄45岁。其中自杀16例,误食含有机磷农药蔬菜中毒9例,因喷洒有机磷农药而经皮肤、呼吸道吸收中毒7例。     

有机磷农药中毒59例呼吸骤停因素分析

有机磷农药中毒是基层医院常见的急诊之一，发病率及死亡率均较高。自1990年以来，我院共收治有机磷农药中毒患者420例，死亡41例，死亡率9．78％。420例中毒者中因各种原因所致呼吸骤停者59例，现将该59例呼吸骤停病例作一临床分析。1一般资料本组中毒者共发生呼吸骤停59例，男性2例，女性57例，年龄最大者45岁，最小者16岁，平均27±0．2岁。其中，中度中毒20例，重度中毒39例。中毒农药种类：乐果28例，敌敌畏15例，甲胺磷10例，16O52例。中毒途径：经口者55例，经皮肤吸收者2例，呼吸道吸收者2例。就诊时间：中毒后1小时到10小时不等。…     

急性有机磷农药中毒108例护理体会

2003年1月～2005年4月,我院共收治108例有机磷农药中毒患者,经彻底迅速清除毒物,同时使用阿托品、氯磷定等解毒药物治疗,给予精心护理,效果显著,现将护理体会报告如下。1临床资料本组108例,男21例,女87例,8～83岁;误服18例,自杀80例,皮肤吸收10例。98例中毒者服药后10min～6h入院,10例服药后2～6h入院。2救护措施2.1清除毒物经口服有机磷农药中毒者,洗胃及时、彻底是抢救成功的关键。洗胃时应注意出入量的平衡,至洗胃液无色、无味为止。对于重度中毒的患者,洗胃后必须留置胃管,一方面为减少有机磷农药从胃黏膜吸收-分泌-再吸收,可行必要的重…     

急性有机磷农药中毒60例救治分析

我院1995-01-1997-12共收治急性有机磷农药重度中毒60例,现将救治情况报道如下.1临床资料1.1一般资料本组男20例,女40例,年龄14～65岁,＜1 8岁者2例,大于18岁者57例.中毒原因:误服者6例,自杀者40例,皮肤吸收者14例.农药种类:甲胺磷21例,1605农药12例,敌敌畏20例,马拉硫磷20例,乐果8例.服药后10 min～6 h入院的中毒者40例,经皮肤吸收2～6h入院的中毒者12例.60例中毒患者除有大汗、呕吐、腹痛、瞳孔缩小如针尖样、肌颤等表现外,合并肺水肿、呼吸困难12例,昏迷8例,二者均有10例.     

有机磷农药中毒治疗中阿托品依赖现象36例临床分析

我院1992年至1995年6月有机磷农药中毒抢救中出现阿托品依赖现象36例,现就有关问题分析讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料 共36例,男22例,女“例,年龄最小16岁,最大66岁,平均32岁。L 2 中毒程度与途径 根据卫生部1994年制订的诊断标准,有机磷农药重度中毒26例,中度中毒7例,轻度中毒3例。口服中毒者32例,皮肤吸收中毒4例。 1.3 阿托品应用 首次剂量5～20mg,间隔时间15～30分钟,阿托品化时间4～32小时,阿托品化量最小75mg,最大1820mg,维持阿托品治疗时间5～9天,其中伴有阿托品过量和(或)阿托品中毒者24例。     

急性有机磷中服中毒与接触中毒的临床比较

在农业生产中 ,常因农药使用不当 ,主要由于喷洒农药时药液经皮肤、呼吸道吸收而致有机磷中毒 ,其临床特点与口服中毒有所不同。现将两者作一回顾性分析 ,报告如下。１资料与方法１．１一般资料１９９８年１月～２０００年１月本院收治的急性有机磷中毒者１２０例 ,其中男７２例 ,女４８例。年龄１３～９０岁。口服中毒８２例 ,量５～２５０ｍｌ,其中甲胺磷２５例 ,水胺硫磷１６例 ,氧化乐果１０例 ,三唑磷１０例 ,其他农药２１例。喷洒农药不当导致皮肤接触中毒３８例 ,且多为混合制剂 ,甲胺磷加水胺硫磷中毒１７例 ,乐果中毒７例 ,马拉松…     

急性有机磷农药中毒128例的抢救与护理

河南省内乡县第二人民医院2003-06/2008-10收治有机磷农药中毒患者128例,经积极抢救治疗,严密观察和护理,均痊愈出院,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男57例,女71例,年龄1968岁。口服农药92例,防护不当36例。入院时间为中毒后0.53 h,轻度中毒43例,中度中毒54例,重度中毒31例。1.2护理方法1.2.1彻底清除毒物经接触中毒者,脱去被污染的衣服,用肥皂水或清水反复清洗皮肤和毛发,不能用热水,热水可使皮肤毛细血管扩张,加重毒物的吸收;眼部污染用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。经口服中毒者,如果患者没有胃穿孔及出血现象,均应彻底洗胃,以减少毒物继续吸收。     

儿童有机磷农药中毒18例误诊分析

目的探讨儿童有机磷农药中毒患儿的临床特点及防范措施。方法回顾性分析9年间收治18例儿童有机磷农药中毒的临床资料。结果儿童有机磷农药中毒以皮肤吸收中毒者居多，占72．2％；临床表现以呼吸系统症状为主，占61．1％；经口服中毒者，起病急，以消化系统症状为主。结论详细询问病史，查找接触有机磷农药的线索，全面体格检查及阿托品作诊断性治疗，可减少误诊。     

42例急性有机磷农药中毒患者的护理

有机磷农药属有机磷酸脂类化合物，口服后迅速吸收，进人人体，产生毒性。口服农药中毒者往往因农药毒性高、服毒量大而病情危重。因此急诊室护士必须具有熟练的抢救技术，分秒必争，以挽救病人的生命。自1994年1月至1996年10月，我们共抢救口服有机磷农药中毒者42例，现将我们的护理体会报告如下。1一般资料1994年1月至1996年10月，我们共抢救口服有机磷农药中毒者42例，其中男12例，女30例；年龄19至58岁，平均年龄33岁。4例来院时已呼吸、心跳停止，给予心肺复苏，因抢救无效死亡，其余38例中毒患者均抢救成功。2护理体会2．1迅速清除毒…     

有机磷农药中毒肾脏损害48例临床分析

有机磷农药中毒是农村医院内科急诊常见病之一，但由此而引起的肾脏损害却未引起大家的重视。我院自１９９０年１月～１９９７年１２月共收治有机磷农药中毒病人４０９例，其中发现肾脏损害者４８例，现分析报告如下。１临床资料本组４８例占同期有机磷农药中毒病人１１．７４％，男１９例，女２９例，年龄１５～７４岁，平均年龄３９．２岁，其中２０～４５岁４２例，占８７．５％。中毒途径；口服中毒者４５例，皮肤接触中毒者３例。农药种类：甲胺磷１６例，乐果１２例，敌敌畏９例，１６０５９例，敌百虫２例。中毒至抢救时间２５ｍｉｎ…     

乐果中毒死亡病例分析

有机磷农药中毒在内科急诊中占有很大比重,为各种中毒的首位,其中以乐果中毒多见,病死率也高于其他有机磷农药中毒者。我院近8年共收治有机磷农药中毒380例,其中乐果中毒95例,占25％。为了认识乐果中毒的特点,提高救治水平,特将我院临床资料较完整的6例死亡病例作一分析。一般资料:男2例,女4例;年龄最大者56岁,最小2个月;经消化道中毒4例,经皮肤和呼吸道中     

小儿有机磷中毒21例误诊分析

小儿经皮肤接触有机磷农药中毒因其病史不清 ,症状不典型 ,易造成漏诊、误诊 ,若不及时发现和处理 ,将造成严重后果。我院 1990～ 2 0 0 2年共收治小儿有机磷中毒 197例 ,其中 134例经皮肤吸收中毒 ,2 1例曾误诊 ,误诊率 15 7%。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例中男 13例 ,女 8例 ;年龄 9个月～ 12岁。均有皮肤直接接触有机磷农药史。接触农药有美曲磷脂 (敌百虫 )、敌敌畏、乐果及 16 0 5。接触农药至发病时间为 2分钟～ 2天。1 2　临床表现　突发昏迷伴口吐泡沫、瞳孔缩小及抽搐各 8例 ,呼吸困难伴肺部啰音 …     

急性有机磷农药中毒80例心电图观察

我院1987年1月～1989年8月观察的有机磷农药中毒患者的ECG80例,分析如下。 男34岁,女46例。年龄7～79岁,经消化道中毒者62例,皮肤接触中毒者18例。其中49例ECG在正常范围、出现异常ECG者31例(由阿托     

皮肤吸收有机磷农药中毒18例误诊分析

我院 1 993～ 2 0 0 1年共收治有机磷农药中毒 92例 ,其中 1 8例误诊 ,均为经皮肤吸收中毒者。为了提高对有机磷农药中毒的诊断水平 ,减少误诊 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 8例中 ,男 1 5例 ,女 3例 ;成人 1 3例 ,儿童 5例 ;按国家有关中毒标准[1 ] 分级统计 ,轻度 4例 ,中度 9例 ,重度 5例 ;发病至诊断时间 1～ 1 4天 ,误诊时间 2小时～ 5天。中毒途径均为皮肤接触 ,用有机磷农药涂于内衣等灭虱。1 2　临床表现　恶心、呕吐、腹痛、腹泻 8例 ,咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀 5例 ,头痛、精神症状 3例 ,抽搐 1例 ,心…     

有机磷中毒性心肌损害(附107例心电图分析)

本文就我院收治的有机磷中毒,常规检查ECG107例,通过ECG改变与有机磷中毒、交叉中毒,机体内环境改变的关系来探讨ECG监护有机磷中毒的临床意义。 临床资料 一、一般资料 本文共收集有机磷中毒ECG检查t07例,其中男39例,女68例,年龄18～42岁,直接口服中毒者72例,经皮肤吸收中毒35例。肺水肿31例次,脑水肿7例次,呼吸衰竭13例次,休克9例次,酸中毒12例次。     

有机磷农药中毒抢救中阿托品化的指标探讨

合理应用阿托品类药物是抢救有机磷农药中毒成功与否的关键,其中正确掌握阿托品化的临床指标甚为重要.现就本院86例有机磷农药中毒患者的抢救体会报告如下. 1 临床资料 86例患者中男38例,女48例;年龄17～59岁,平均38岁;中毒农药种类:呋喃坍17例,对硫磷5例,甲拌磷6例,甲胺磷1例,内吸磷3例,乐果5例,敌敌畏33例,混合剂16例.经皮肤吸收56例,经口吸收30例.中毒程度:轻度35例,中度35例,重度16例.     

皮肤有机磷中毒患者健康教育及效果评价

有机磷农药属乙酰胆碱脂酶抑制类的杀虫剂,可使神经末梢乙酰胆碱蓄积.有机磷农药在农业上和日常生活中有着广泛的应用,皮肤有机磷中毒是有机磷农药经皮肤吸收而引起的中毒,主要是使用人员缺乏防护知识引起,其临床表现与皮肤吸收毒物的量及时间有关,轻者头痛、乏力、恶心、呕吐,而无客观体征;重度中毒者可引起胆碱能过量的典型表现,如唾液的分泌过多、支气管痉挛、大小便失禁、呼吸道分泌物增多,瞳孔缩小、肌无力.[1]