26例结核变态反应性关节炎临床分析

结核变态反应性关节炎,误诊率比较高,为了提高对本病的认识,总结经验教训,本文收集了我科20年来确诊为本病的26例,作如下分析。 1.临床资料 1.1 一般资料:男25岁(占96.2％),女1例(占3.8％),最大49岁,最小17岁。有多发性关节炎17例(占65.4％),皮肤结节性红斑6例(占23％),在24例病人中作胸透或胸片检查有结核病灶14例(占58.3％),3例为淋巴结核(占12％),1例为胸膜炎,作结核菌素试验12例,其中强阳性者     

结核性变态反应性关节炎42例临床误诊分析

结核性变态反应性关节炎４２例临床误诊分析山东省枣庄市王开结核病防治院［２７７５００］周长民，常洪田，刘永杰结核性变态反应性关节炎又称结核性风湿症、结核感染过敏性关节炎、Ｐｏｎｃｅｔ氏关节炎，易误诊为风湿性或类风湿性关节炎。我们自１９８８～１９９４年共...     

结核变态反应性关节炎误诊儿例分析

对我院2002-07/2007-07结核变态反应性关节炎误诊11例分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男8例,女3例,年龄16-48（平均32）岁。误诊时间1个月-2 a（平均4个月）。本组均有全身不适、疲乏无力;长期低热9例;咳嗽、痰血1例;心悸气短1例;有明确肺结核病史1例;膝、踝、肘关节反复发作性游走性疼痛8例,其中伴关节肿胀和活动受限6例;关节腔积液1例;     

反应性关节炎误诊20例分析

反应性关节炎 (Re A)属血清阴性脊柱关节病范畴 ,通常由肠道或泌尿道感染诱发 ,常见病原体为福氏志贺痢疾杆菌 ,沙门氏杆菌 ,耶尔森氏菌及空肠幽门螺杆菌等 [1 ]。临床较易误诊 ,现将近年来我院收治误诊的 2 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为我院 1996～ 1998年住院 Re A患者 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 14～ 4 3岁 ,平均 2 3岁 ,其中小于 30岁 16例 ,30～ 5 0岁 4例。病程 10～ 90 d,平均 38d,发病前病程 4～ 2 0d,平均 11d,有腹泻症 16例 ,病前及病程中有尿痛者 8例。1.2　临床表现　 1一般表现 :发热 18例 (90 % ) ,t37.5…     

变态反应性心脏病变16例分析

变态反应性疾病主要引起泛发性或弥漫性小血管炎称为变态反应性血管炎或过敏性血管炎.心脏是较常受累的器官,由此引起心脏改变称心肌血管神经性水肿或称心脏荨麻疹.我们曾遇16例报道分析如下.     

Poncet氏综合征2例报告

Ｐｏｎｃｅｔ氏综合征２例报告浙江省丽水市人民医院风湿科（３２３０００）应振华，裘红英Ｐｏｎｃｅｔ氏综合征，又名结核性变态反应性关节炎，临床中容易漏诊。误诊。笔者将近期遇见２例，报告如下。例１，患者，女，２８岁，住院号０４５５０８。因四肢关节游走性疼痛...     

结核风湿症误诊类风湿性关节炎1例分析

对结核风湿症误诊类风湿性关节炎病例1例分析如下。     

一例重症变态反应性亚败血症的护理

变态反应性亚败血症,原因未明,主要侵犯小儿,成人甚少罹患。老年人临床极为少见。本病以间歇型热、易变性与复发性皮疹,关节疼痛和血象高度中性粒细胞增多等四大症状为临床特征。早期诊断困难。抗生素治疗完全无效,激素治疗效     

青霉素致变态反应性关节炎1例

青霉素引起过敏性休克已为大家所熟知，但以关节炎表现仍较少见，现报导青霉素致变态反应性关节炎1例。     

单纯性支气管内膜结核致变态反应性关节炎1例

患者,男,52岁,因反复发热月余,关节肿痛20天,于2004年7月10日入院。5月29日患者行“胃穿孔修补术”,术后5天出现发热,最高达40．0℃,B超提示“膈下积脓”,经切开引流、头孢呱酮（先锋铋）等抗感染后热退。6月21日再次发热,伴膝、踝、肘及手指间等多关节肿痛,随后出现咳嗽、咳痰。查体：体温38．2℃,心肺未见明显阳性体征。     

一例结核变态反应性关节炎误诊十年

病例:女,30岁。十年来无明显诱因经常发热,体温多在38℃左右,伴有腕、膝踝关节游走性疼痛。有时关节肿胀,活动不受限。曾多次检查血沉增快,诊断为“风湿性关节炎”。经口服阿司匹林、强的松等症状可缓解,停药后又复发。近三周咳嗽、气短。本次入院体温38.7℃,查体发现左右颈     

痛风性关节炎误诊30例分析

我院 1995～ 2 0 0 2 - 0 6门诊、病房诊治的痛风性关节炎 5 2例 ,误诊 30例 ,误诊率为 5 7.7% ,分析如下。1　临床资料本组男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 30～ 75岁 ,平均 45 .6岁。在起病和病程中有拇趾、跖趾单关节红肿热痛者占 80 % ,其中83.3%为首发症状 ,其他受侵犯关节 :踝关节 8例 ,足庶趾关节 5例 ,膝关节 5例 ,手指关节 2例 ,腕关节 2例 ,肘关节 1例。多关节疼痛 10例 ,关节疼痛夜间发作者 16例 ,关节痛 1周后自行缓解者 18例 ,有痛风石者 8例 ,关节僵直畸形 3例 ,伴肾病 10例 ,肾结石 4例 ,肾功能损害 4例 ,伴肥胖 13例 ,发热 2 1例 ,…     

结核性变态反应性关节炎误诊为风湿性关节炎1例

1　病例报告男 ,32岁 ,于 1998年以来无明显诱因开始低热、多汗 ,乏力 ,由右踝关节红、肿、热、痛 ,逐渐转为右膝关节红、肿、热、痛。多次在当地乡医院就诊 ,诊断为风湿热 ,风湿性关节炎 ,给予水杨酸钠、消炎痛、青霉素等治疗 2个月不见好转 ,且出现持续高热 6 d。查体 :T39℃ ,P82次 / min,R2 4次 / min,BP12 6 / 80 mm Hg,两肺肺呼吸音减弱 ,未闻及干湿性罗音 ,右膝关节伸屈时疼痛 ,局部轻度红肿 ,有触痛和压痛。生理反射存在 ,病理反射未引出。化验 :RBC5 .2× 10 1 2 / L,WBC9.6× 10 9/ L,N0 .72 ,L0 .36 ,ESR2 8mm/ h,抗 O40…     

Poncet综合征三例误诊分析

1　病例资料【例 1】　男 ,2 9岁。因右膝关节肿胀、疼痛伴咳嗽、咳少量白色粘痰、潮热、盗汗 1个月就诊。 1年前患结核性腹膜炎 ,在当地医院诊断为“风湿性关节炎” ,予青霉素、阿司匹林等药物治疗无效。查体 :右肺底叩实 ,呼吸音减低 ,右膝关节肿胀、压痛、活动受限。X线胸片检查示右侧胸膜增厚、粘连、有包裹性积液。双膝关节摄X线平片未见骨质异常。查红细胞沉降率 4 2mm/h ,结核菌素纯蛋白衍生物试验 (PPD)阳性 ,类风湿因子阴性 ,抗链球菌溶血素“O”正常 ,C反应蛋白 <10mg/L。予抗结核并加用泼尼松治疗。半个月后关节疼痛症状缓解…     

痛风性关节炎误诊106例分析

我院1990～2002年确诊原发性痛风性关节炎106例，由于误诊．采取了不恰当的治疗如截肢等．导致严重的合并症如尿酸性肾病、尿毒症等．以致死亡。误诊原因分析如下。     

31例痛风性关节炎误诊分析

３１例痛风性关节炎误诊分析孙光武，郝凤廷，姜瑛痛风性关节炎并非少见，但误诊率高，误诊时间长。近４年来我们收治３１例原发性痛风性关节炎，现分析如下。临床资料一、一般情况男２８例，女３例，年龄３３－７５岁，平均确诊年龄４６岁，平均发病年龄４１岁。除２例及...     

痛风性关节炎误诊为类风湿性关节炎27例分析

痛风 ,1 958年前国内报道只有 2 5例。近年来国内此病有上升趋势 ,现将本院 1 984～ 1 994年误诊 2 7例分析如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄最大的 74岁 ,最小 2 3岁 ,平均年龄为49.5岁。 40岁以上 2 4例 ,占 89% ,3例年龄在 39岁以下。病程最长 43a,最短仅 8个月 ,平均为     

痛风性关节炎误诊18例分析

对2003-2006年我们所遇痛风性关节炎误诊18例分析如下。     

伲福达致变态反应性口炎1例

伲福达是钙拮抗剂硝苯地平的缓释剂，目前仍是治疗高血压的主要药物之一。我们在应用该药的过程中，发生1例变态反应性口炎。现报道如下。