急性有机磷中毒中间综合征(附26例报道)

急性有机磷中毒 (Acute organophosphoras poisoning,AOIP)继发中间综合征 ,是 AOIP症状明显缓解后发生的最严重的继发症 ,其病死率居恢复期所有继发症之首 ,应引起临床工作者高度重视。以往对此认识不足 ,多把 AOIP恢复期病情突然急剧恶化的原因归于“反跳”,盲目加大阿托品用量 ,忽视复能剂的现象普遍存在。我们回顾本院自 1991年 6月至 1996年 6月期间收治的急性有机磷中毒 42 6例 (均符合 1987年《职业性有机磷农药中毒诊断标准及处理》上的诊断标准及分度 ) ,发现其中发生中间综合征 (IMS) 2 6例 ,为了探讨其发病机制 ,现就 2 6…     

急性有机磷中毒中间综合征的诊断与治疗

急性有机磷中毒(Acute OrganophosporusInsectisides Poisoning,AOIP)是临床常见急症.而AOIP中间综合征是其恢复期最严重的并发症之一,病死率甚高.以往对其认识不足,多与“反跳”相混淆.近年来,临床研究有所深人,本文予以综述,以提高同道对该井发症的诊治水平,降低AOIP的病死率.     

急性有机磷中毒中间综合征19例报告

急性有机磷中毒(AOIP)继发中间综合征是AOIP症状明缓解后发生的最严重并发症，其病死率居恢复期所有并发症之首。我院自1999年1月至2003年12月共收治急性有机磷农药中毒168例，其中19例发生中间综合征(IMS)，为探讨其发病机制及防治措施，现就19例IMS分析如下。     

急性有机磷中毒的急救护理进展

急性有机磷中毒（AOIP）是临床常见的急症，病情危重多变，易发生“反跳”及“中间综合征”（IMS），病死率高，其治疗护理措施是否及时有效，是抢救成功的关键。近年来，随着AOIP治疗和护理的不断深入研究，这方面的探讨进展迅速，现将AOIP的抢救护理综述如下。     

重度有机磷农药中毒中间综合症的观察和护理眄

急性有机磷农药中毒(acute organophoshorus pesticidepoisoning, AOPP)继发中间综合征(intermediate syndrome,IMS)是在胆碱能危象过后发生的严重继发症,患者常因严重呼吸肌麻痹致呼吸衰竭而死亡,文献报道[1]其病死率为23.52%～42.00%.以往许多医护人员对此症认识不足,把AOPP恢复期病情变化误认为"反跳”而盲目加大阿托品量,忽视复能剂使用,致使病情进一步恶化.因此,正确判断两种不同的临床特点,对提高IMS治愈率具有重要意义.     

急性有机磷中毒的急救护理进展

急性有机磷中毒(AOIP)是临床常见的急症,病情危重多变,易发生“反跳“及“中间综合征“(IMS),病死率高,其治疗护理措施是否及时有效,是抢救成功的关键.近年来,随着AOIP治疗和护理的不断深入研究,这方面的探讨进展迅速,现将AOIP的抢救护理综述如下.……     

重度有机磷农药中毒继发中间综合征--12例临床分析

急性有机磷农药中毒(Acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)继发中间综合征(Intermediate syndrome,IMS)是AOPP症状明显缓解后的恢复期发生的最严重的并发症,其病死率居恢复期所有并发症之首,有报道其病死率高达60%[1].     

AOIP中间综合征漏误诊17例分析

急性有机磷农药中毒 ( AOIP)是一种非常凶险的急症 ,有关的救治措施我国已从过去片面强调阿托品化 ,复能剂应用过渡到特别注重兼症鉴别以及血液灌流、血浆置换等综合措施应用 [1 ,2 ] 。中间综合征是近几年来又发现的一种不同于中枢性呼衰与周围性呼衰的有机磷中毒呼衰新类型 ,因它发生于中毒症状缓解后的恢复期 ,极易误诊为 AOIP反跳、阿托品中毒、复能剂中毒、第三时相毒性 [3]。我院自 1 995～ 2 0 0 0年收治的 497例AOIP患者中 ,因表现特殊而漏、误诊 1 7例。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 0例 ,女 7例 ;年龄 1 7～ 72岁 ,…     

急性有机磷中毒的急救护理进展

急性有机磷中毒(AOIP)是临床常见的急症,病情危重多变,易发生“反跳”及“中间综合征”(I MS),病死率高,其治疗护理措施是否及时有效,是抢救成功的关键。近年来,随着AOIP治疗和护理的不断深入研究,这方面的探讨进展迅速,现将AOIP的抢救护理综述如下。1洗胃洗胃是抢救AOIP经口服     

急性有机磷农药中毒兼症

急性有机磷农药中毒(AOIP)除毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状外,常有多种兼症。而兼症的发生不仅使病情复杂化,而且也是AOIP死亡的重要原因,因而对AOIP的兼症进行探讨是AOIP救治的一个重要课题。本文在复习有关文献的基础上,结合本院的临床资料对AOIP兼症作一综合分析,以探讨其兼症的发生规律及临床意义。     

急性有机磷中毒中间综合征的观察与护理

急性有机磷中毒(ＡＯＩＰ)继发中间综合征(ＩＭＳ)是在胆碱能危象过后发生的严重继发症,尤其是呼吸肌麻痹,其病死率较高,应引起医务人员高度重视。以往对此症认识不足,多把ＡＯＩＰ恢复期病情突然恶化的原因归于“反跳”,盲目加大阿托品用量,忽视复能剂的应用,致使病情进一步加重。所以护理人员在观察病情过程中应慎重区别两种不同的临床症状,使医生准确掌握病情,及时对症治疗。1　临床资料1.1　一般资料　本院自1988年6月～1998年6月共收治急性有机磷中毒426例,其中继发ＩＭＳ13例,均发生于ＡＯＩＰ后2～6天。男5例,女8例,年龄17～78岁,平…     

重度有机磷农药中毒中间综合症的观察和护理

急性有机磷农药中毒(acute organophoshorus pesticidepoisoning,AOPP)继发中间综合征(Intermediste syndrome,IMS)是在胆碱能危象过后发生的严重继发症,患者常因严重呼吸肌麻痹致呼吸衰竭而死亡,文献报道[1]其病死率为23.52%~42．00%。以往许多医护人员对此症认识不足,把     

急性有机磷中毒的几个兼症及其鉴别

急性有机磷农药中毒(AOIP)是一个非常凶险的内科急症。有机磷农药对人类的毒性主要是对胆碱酯酶的抑制,使乙酰胆碱在体内蓄积,胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状,严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,其中,经消化道中毒的急性重症患者病死率尤其高。目前,多数学者认为重症AOIP患者死亡多在24小时以内,死亡原因大多是有机磷农药导致的肺脑水肿和中枢性呼衰;另有一部分患者死于缓解期,此期的死因多是AOIP所致的兼症,常见的有AOIP反跳,阿托品中毒,中间综合症以及复能剂中毒。它们的临床表现有一定的相似性,如都能导致呼吸衰竭、昏迷等,因此后三者发生常易被误诊为AOIP反跳。如果对它们认识不     

急性有机磷中毒中间综合征的诊断与治疗体会

急性有机磷中毒中间综合征的诊断与治疗体会郭丙杰龚美英张芳张秀贞中间综合征是急性有机磷中毒的严重继发症，发病虽少见，但病死率甚高。近６年来我们收治急性有机磷中毒１０３９例，发生中间综合征１５７例。现报告如下。１临床资料本组病例均符合１９８７年修订的职业...     

有关心脏的综合征与兼症

综合征不是一个单一病因、单一系统独立的疾病单元,是归纳一些具有一定内在联系、由多病因或病因不明引起两个或两个以上器官或系统的病症,是一组临床症候群.兼症是原发病以外的并发症、合并病、继发症等.每一综合征所描述的一种疾病,均包含着原发病及其兼症,所罗列的症状可以是兼症中的合并病,亦可为并发症或继发症,或什么也没有,现参考文献,根据并发症、继发症、原发病定义,就有关心脏的综合征与兼症的归属关系简述如下.     

有机磷中毒急救护理进展

急性有机磷中毒是临床常见的急症，病情危重多变，病死率高，及时彻底清除毒物防止再吸收、及时正确解毒治疗、密切观察病情加强护理是抢救有机磷中毒成功的关键。近年来，这方面的探讨进展迅速，现将AOIP的急救护理进展综述如下。     

AOIP诊治中的几个临床问题

近年来急性有机磷农药中毒(AOIP)的救治业已取得很大进展,但病死率仍达10～20％。本文针对其诊治过程中存在的薄弱环节,提出抢救AOIP应注意的几个临床问题。 1 不容忽视有机磷农药中毒的错误诊断     

手法按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者的影响

目的：探讨手法穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者肢体运动功能、肌力及继发症的影响。方法：脑卒中恢复期患者166例,分为康复组87例和对照组79例,均给予常规对症治疗和护理。康复组同时进行手法穴位按摩及康复护理治疗。治疗前后采用Fugl-Meyer（FMA）评定2组的运动功能、肌力改善情况及继发症的下降率。结果：治疗1个月后,2组FMA积分均较治疗前明显提高,康复组明显高于对照组（P〈0.05,0.01）;康复组患者上下肢肌力恢复亦明显优于对照组（P〈0.05）;与对照组比较,康复组并发肩关节半脱位及肩手综合征的患者明显减少（P〈0.05）。结论：手法穴位按摩结合康复护理对促进患者肢体功能恢复,降低并发症有明显意义。     

第45讲兼症医学(各论部分) 第8章第1节甲状腺激素抵抗综合征

1 概述 1.1 定义 THRS是指身体组织对甲状腺素抵抗的一种综合征,是多种病因引起的继发性改变,为继发症.     

1例干燥综合征继发嗜血细胞综合征患者的护理

干燥综合征( Sjogren' s syndrome,SS) 是一种以侵犯外分泌腺为主,口、眼干燥伴有重要脏器如肺、肝、肾脏、血液等系统性损害为主要临床特点的自身免疫性疾病.本病起病隐匿,难以说出明确起病时间,病情轻重差异较大[1].嗜血细胞综合征( hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)是一种由淋巴细胞和组织细胞过度增生、免疫应答失控,引起多器官高炎症反应而导致的临床综合征,本病较为少见,但病情进展迅速,病死率高.继发于干燥综合征的HPS相对较低,占2％～7％,但病死率高达46％～50％[2] ,并发症多,病程迁延,其护理难度较大.我院2019年3月收治1例继发于干燥综合征的HLH患者经过积极治疗与护理后病情好转出院,现将护理方法报道如下.