蚓激酶治疗原发性肾病综合征20例

蚓激酶是一种新型的溶栓药物,1995年2月正式生产。目前以脑血管疾病的应用较为广泛,我们于1995年5月～12月,采用国产蚓激酶治疗原发性肾病综合征(Primary Nephrotic Syndrome,PNS)20例,收到较好的疗效。现报道如下。     

难治性肾病综合征治疗概况

近年来,随着难治性肾病综合征(肾综)临床研究的深入,在寻求有效的药物治疗和采用更完善的药物治疗方案上取得了较大的发展。本文对此概述如下。 1 临床诊断 肾综是指临床应用肾上腺皮质激索(激素)治疗无效,即激素抵抗型,或对激素治疗产生依赖,即激素依赖型,或病情反复发作,或因激素副作用大而终止     

尿激酶联合激素治疗难治性肾病综合征

难治性肾病综合征包括频繁复发(FR)、激素依赖型(SD)及对激素耐药(SR)。此类患者病程迁延.治疗常需要长期或反复应用较大剂量的皮质激素,往往会有较严重的激素副作用。近年来,我们试用较大剂量尿激酶分解纤维蛋白原,改善高凝状态,以探讨尿激酶在治疗难治性肾病综合征中的作用,现分析如下。     

难治性肾病综合征的治疗进展

难治性肾病综合征是指经正规定量的强的松疗程无效或撤药困难或反复发作,因不能耐受药物副作用而难以继续用药的肾病综合征。根据患者对激素治疗的反应可分为激素抵抗型、激素依赖型、反复发作型。激素抵抗型是指经强的松1mg/(kg·d),儿童1.5～2mg/(kg·d)正规治疗8周而尿蛋白及浮肿无改善者;激素依赖型是指在减药过程中复发者;反复发作型是指肾病综合征完全缓解后一年内反复发作4次,或半年内发作超过2次以上者。其病理类型主要是局灶节段性肾小球肾炎(FSGS)、膜性肾炎(MGN)、膜增殖性肾炎(MPGN)、微小病变型肾病(MCD)、IgM肾病(IgMGN)、和IgA肾病(IgAGN)。对这类患者的治疗选择往往十分棘手,本文就近10年来在此方面的临床进展作一综述。     

氨甲喋呤治疗难治性肾病综合征疗效观察

氨甲喋呤治疗难治性肾病综合征疗效观察宋尚明周生芬郭淑霞（山东省沂水中心医院，沂水２７６４００）目前氨甲喋呤已成功用于多种免疫相关性疾患的治疗，但在肾病综合征中的应用报道尚少，我们在２２例难治性病例中进行了观察，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一...     

糖皮质激素治疗肾病综合征的观察及护理

糖皮质激素是临床上治疗肾病综合征中常用而首选的药物,但伴有一定的副作用,尤其是在激素减量或停药时可出现上腹不适、恶心、呕吐、心悸、胸闷、四肢乏力等。如果在使用激素过程中,加强临床护理和心理护理,可以减少其副作用,从而提高治疗效果。1　典型病例患者,女,37岁。因咳嗽,伴颜面及双下肢水肿2周,头昏,乏力一天,于1999年5月10日上午10Ａｍ入院。体检:体温365℃,脉搏112次/ｍｉｎ,呼吸22次/ｍｉｎ,血压800ｋＰａ/5.33ｋＰａ。平卧位,全身皮肤无黄染、出血点、咽充血,扁桃体不大。心肺(-)。腹平软,无肌紧张、压痛、反跳痛、肝脾未扪及、…     

小剂量甲基强的松龙治疗肾病综合征临床观察

为探讨治疗小儿单纯肾病综合征（NS）的临床效果，观察23例采用甲基强的松龙（MP）的疗效，井作对照。结果表明，MP在治疗小儿单纯型NS具有见效快、副作用小、复发率低优点。报道如下。1资料和方法l．1一般资料：1995年1月～1997年1月本院儿科住院患儿，诊断为小儿单纯型NS45例，均符合1981年全国小儿肾脏病协作组修订确诊标准[1]。所选择对象无感染、高凝状态等并发症[2]。除外继发性NS。随机分两组。MP组23例，男11例，女12例，年龄2～13岁，平均7岁。强的松组22例，男12例，女10例，年龄1．5～12岁，平均6岁。男女之间无显著差异。…     

儿童难治性肾病综合征的治疗进展

儿童难治性肾病综合征的治疗进展广西右江民族医学院附属医院儿科（５３３０００）刘运广，黎建绿难治性肾病综合征（难治性肾病）是指原发性肾病综合征具有［１］；１．经强的松的标准疗程治疗无效者（激素无效型肾综）；２．经强的松的标准疗程能缓解，但６个月内２次或...     

凯瑞治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察

为观察凯瑞 (肝素钙注射液 )对原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)的疗效 ,我们采用了随机对比的研究方法 ,通过治疗前后患者尿蛋白定量、血浆蛋白、血脂、血流变及凝血指标的变化与常规治疗者做疗效对比观察 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 50例患者均符合肾病综合征 (ＮＳ)的诊断标准[1 ] ,且排除了全身系统性疾病或继发肾小球疾病 ,其中男35例 ,女 1 5例 ,平均年龄 36 1岁 (4～ 63岁 ) ,50例ＰＮＳ患者被随机分为 2组。组间在性别、年龄、病程、病情等方面无显著性差异 (Ｐ >0 0 5) ,具有可比性。1 2　治疗方法　两组均…     

低剂量肝素治疗难治性肾病综合征60例临床观察

难治性肾病综合征(NS)的治疗,是近年临床医生所关注的课题.我们自1991年5月～1994年6月使用低剂量肝素(LDH)治疗难治性NS60例,取得了较为满意的疗效,现将观察结果报告如下.     

小剂量肝素治疗老年性原发肾病综合征13例临床体会

老年性原发肾病综合征Ⅱ型临床上比较少见,由于老年人多有高粘血症、动脉硬化、高血压、冠心病及肾功能潜在性减退等并存病较多,给治疗上带来一定困难,近几年来,我们采用小剂量肝素治疗老年性原发性肾病综合征Ⅱ型13例,疗效比较满意,现报告如下.     

溶栓抗凝治疗在肾病综合征中的应用探讨

肾病综合征(NS)的患者常有高粘血症,在治疗过程中激素的使用以及NS所特有的高脂血症、低蛋白血症使高凝状态进一步加重,高凝状态是血栓和栓塞形成的重要原因。目前,高凝状态和血栓形成被认为是肾病综合征严重的并发症之一,应进行积极治疗。我科在使用激素治疗肾病综合征的基础上,配合使用巴曲抗栓酶+肝素进行溶栓抗凝治疗,现报告如下。     

环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征临床分析

采用回顾性分析的方法 ,以 1994～ 1998年收治的资料完整的 2 6例作为观察组 ,以 1989～ 1993年间 ,采用环磷酰胺口服治疗的 2 2例作为对照组 ,对两者的疗效及复发率、副作用进行比较 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组病例诊断均符合 1981年全国肾脏学术会议修定的标准。观察组男 17例 ,女 9例 ;年龄≤ 7岁 10例 ,8～ 14岁 16例 ;临床分型 :单纯型 8例 ,肾炎型 18例 ;对激素治疗反应 :激素耐药 13例 ,激素依赖 6例 ,频繁复发或反复 7例 ;其中 14例作肾穿刺活检术 ,系膜增生性肾小球肾炎 6例 ,微小病变 3例 ,局灶节段性硬化 2例 ,…     

四联疗法治疗肾病综合征的用药指导

目的:教会肾病综合征患者正确使用药物。方法:用口头与书面的方法,反复讲解抗氧化剂,抗凝剂,糖皮质激素,细胞毒素药物的原理,使用方法,不良反应及注意事项,并进行跟踪随访。结果:使肾病综合征患者学会正确使用药物,疗效显著。结论:服药指导使患者对护士满意度提高,促进护士学习积极性,有助于护士素质提高。     

环磷酰胺三种给药方法治疗小儿难治性肾病综合征疗效比较

环磷酰胺三种给药方法治疗小儿难治性肾病综合征疗效比较卢宏柱樊友叶尚文（湖北省荆沙市第二人民医院儿科，荆沙４３４０００）小儿难治性肾病综合征（ＮＳ）的治疗一直是临床医师探讨的问题。由于难治性ＮＳ对类固醇激素（以下简称激素）的治疗反应差、易复发、副作用...     

蝮蛇抗栓酶治疗肾病综合征36例效果分析

1 资料和方法 1.1 近期疗效分级 I级(完全有效):尿蛋白定性“-”或“±”,24小时尿蛋白定量<0.1g以下,肾功能(BuN、Cr、Ccr)正常,血清总胆固醇脂(Ch)及血浆纤维蛋白原(FA)定量正常,临床症状及水肿消失,血压基本正常。Ⅱ级(部分有效):尿蛋白定性较原来减少“-”～“++”以上,但仍≥“+”,24小时尿蛋白定量比原来减少≥50％,肾功能有不同程度好转,Ch和FA定量降低,临床症状和水肿基本消失,高血压较前降低。Ⅲ级(无效或恶化):尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,肾功能、ch、FA、临床症状、水肿、高血压等均较治疗前无明显改善或甚至恶化。     

藻酸双酯钠联合丹参治疗肾病综合征20例

原发性肾病综合征患者20例,男12例,女8例,年龄34±8岁。其中Ⅰ型4例,Ⅱ型16例,肾功能异常者12例。应用藻酸双酯钠0.1～0.2g 联合复方丹参注射液20ml 静滴,每日一次,14～21天为一疗程,共2个疗程。结果:完全缓解8例(40%),显效4例,好转6例。12例肾功能异常者有10例(83.3%)不同程度改善。说明二者联合对本病治疗有较好疗效。且该药价廉易得,无严重不良反应。     

补体C4水平对特发性膜性肾病治疗效果的影响

[目的]探讨基线补体C4水平对特发性膜性肾病(IMN)疗效的预测价值及其对疗效影响.[方法]本院收治的132例IMN患者,均接受环磷酰胺+糖皮质激素治疗,收集入院时患者的临床资料.对患者进行随访,根据疗效将患者分为缓解组和未缓解组.分析基线补体C4水平对缓解率的预测价值,并分析疾病缓解的影响因素.[结果]中位随访时间为...