重型颅脑损伤病人的观察与护理

重型颅脑损伤是指颅脑严重损伤或速发脑疝形成。其病情变化快，死亡率、伤残率高，后遗症多，因此严密而细致地观察病情，准确及时地抢救病人，精心细致周到的护理，在临床工作中显的至关重要。我科自2005年1月～2005年12月共收治重型颅脑损伤病人88例，其中男74例，女14例。平均年龄30．27岁，最大年龄88岁，最小年龄1岁。治愈66例，占75％，好转12例，占13．6％（留有不同程度的后遗症），死亡10例，占11．36％。平均住院23．79天，最长65天。最短4小时。     

重型颅脑损伤病人的观察与护理体会

针对临床护理工作中脑外科脑外伤病人病情的特殊化和病情需要观察的细致化，护士需要做到的就是常说的所谓“三分治疗，七分护理”，这对我们脑外科护士尤为重要，因为我们不仅每天要面对强大的护理量需，更重要的是及时发现脑外伤病人突如奇来的病情变化，所以我们每天必须做到“四勤一严”，即勤观察、勤分析、勤比较、勤询问以及严格的用药制度和时间，做到忙而不乱、快而准确。特别注重意识瞳孔、生命体征和肢体活动障碍四个进行性的改变，只有早期发现，早期诊断，早期治疗才能减少颅内出血量甚至脑疝等一些并发症的发生，也对病人的预后起到了决定性的作用，所以笔者就颅脑损伤病人观察护理的过程谈谈自己的体会。     

重型颅脑损伤手术病人的观察与护理

1999年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,我科手术救治重型颅脑损伤病人 5例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组 5例 ,其中男性 4例 ,女性 1例 ,年龄 15～ 6 0岁 ,平均 35岁。伤后半小时至 6小时入院。其中脑挫裂伤并脑内血肿 1例 ,开放性颅脑损伤并硬膜外血肿 1例 ,广泛性脑挫裂伤并硬膜下血肿 3例。病人入院时 Gcs评分为 4～ 8分。立即开颅清除血肿 ,痊愈 4例 ,1例因继发脑干损伤致呼吸衰竭死亡。2　护理体会2 .1　术前护理2 .1.1　对烦躁不安、剧烈头痛、呕吐频繁的病人 ,抬高床头15～ 30°,以利静脉回流 ,减轻脑水肿 ,降低颅内压 ,同时…     

重型颅脑损伤病人鼻饲的观察与护理

为保证重型颅脑损伤病人的营养支持,争取早日康复,尽早开始肠内营养,合理膳食,加强鼻饲管理是关键.     

重型颅脑损伤病人84例观察与护理

颅脑损伤是外界直接或间接暴力作用于头部而致的损伤，占身体各部位损伤的10％-15％。其发病率在神经外科中仅次于四肢损伤，但伤情及预后远比四肢损伤严重。尤其是重型颅脑损伤，病情危重，来势凶猛，治疗困难，在临床实践中有突变、多变、易变的特点。如观察处理不当，可贻误抢救时机。我院自2003年7月-2004年7月共收治重型颅脑损伤84例，现将我们的护理体会报告如下：     

重型颅脑损伤病人的护理

目的：总结特重型颅脑损伤病人的护理要点。方法：回顾性分析76例重型颅脑损伤患者的临床护理资料。结果：治愈49例，占64．5％；好转8例，占10．5％；死亡19例，占25．0％。死亡原因主要为脑疝、原发性脑干损伤及多器官功能衰竭等。结论：对病人意识、瞳孔、生命体征的观察及应用仪器的监测，积极加强易受影响器官如呼吸、消化、各系统的功能保护和监测，采取有效的护理措施，准确判断病情变化，实施治疗方案，减少各种诱发因素和器官的受累个数，是降低其死亡率的有效手段。     

重型颅脑损伤病人的护理

重型颅脑损伤病人的病情危重,病死率和伤残率高,是严重危害人们生命的急性创伤.现将我科2009年1月1日-2011年12月31日收治的230例重型颅脑损伤病人的护理介绍如下:     

重型颅脑损伤病人的护理

重型颅脑损伤，是各种外伤中最严重的损伤，因伤势严重，临床变化复杂，其死亡率一般为30％-50％，除严重外伤致即时死亡外，影响重型颅脑损伤转归的因素有很多，若处理得当，可改善其预后。     

重型颅脑损伤观察与护理

我院 1 999年收治 2 80例重型颅脑损伤患者 ,现将观察与护理体会报告如下。临　床　资　料　　本组男 2 50例 ,女 3 0例 ,年龄 1 5岁～ 70岁 ,病因 :交通肇事、坠落伤、打击跌伤、刀砍伤等。病情种类 :硬膜外、硬膜下、脑内血肿 98例 ,全部手术治疗。脑挫裂伤 1 56例 ,脑干伤2 6例。格拉斯哥竞设评分 3分～ 8分 2 0 0例 ,9分～ 1 2分 80例 ( 2 4.6% ) ,死亡 3 6例( 1 4.2 % )。脑疝 2 9例 ,气管切开 3 1例。观察与护理1　密切观察意识、瞳孔、生命体征　　观察的重点是防治继发病理变化 ,意识是判断原发损伤和继发损伤发生、发展的最可靠观…     

重型颅脑损伤观察与护理

重型颅脑损伤病情变化快，并发症多，病死率高．护土必须及时地观察和判明病情变化，采取准确有效的护理．本文报道脑挫裂伤、脑挫裂伤伴颅内血肿、原发性脑干伤，原发性脑疝的护理．1生命征观察：重型颅脑损伤意识障碍程度、生命体征变化、神经系统症象征变化有助判断病情变化，如血压升高，而脉搏和呼吸减慢，则可能是进行性颅内高压或出现脑疝的代偿性生命体征的特征变化．如仪呼吸紊乱，可能是中枢性呼衰的一种先兆．渔孔的细微变化可以判断病情的发展程度．2呼吸系统监护：重型颅脑损伤可致中枢性呼吸障碍，意识障碍着呼吸谊分泌物不易…     

重型颅脑损伤病人呼吸道护理

重型颅脑损伤患者由于意识障碍,伤后频发恶心呕吐,耳鼻腔出血或合并颌面部损伤等,加上咳嗽及吞咽反射降低或消失,气管内痰液及呕吐物流入气管内,极易造成堵塞而窒息,加重脑缺氧而危及生命.因此,有效良好的呼吸道护理,是排除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,维持良好气体交换,降低重型颅脑损伤死亡率的重要措施.现将我们对重型颅脑损伤的呼吸道护理体会汇报如下.     

重型颅脑损伤病人监测护理

重型颅脑损伤见于各年龄段患者 ,或并有多发伤 ,病情危重 ,变化快、并发症多、病死率高 ,严密观察病人病情变化多由护士进行。能及时发现病情变化 ,力所能及地采取果断措施 ,正确处理病人的危急状况 ,常能挽救频死患者的生命。现就重型颅脑损伤病人生命征变化、呼吸、循环、颅内压及消化、肾功能的监护结合文献进行综述。1　生命征监测对颅脑损伤病人进行严密的 ,经常和定期的神志、瞳孔、呼吸、脉搏、血压及体温的监测是最重要的和基本的监测。同时把这些监测结果进行综合分析 ,才能作出正确判断。如颅内压增高可反映出呼吸深大 ,血压升高 …     

重型颅脑损伤病人的院前急救与护理

总结重型颅脑损伤院前急救的护理经验。对229例重型颅脑损伤的病人在院前救治中,积极了解情况做好诊前准备,正确将病人分类,保持呼吸道通畅,积极配合抢救以及在途中的监护。正确的院前急救护理为挽救病人生命提供了必要条件。     

重型颅脑损伤病人的院前急救与护理

总结重型颅脑损伤院前急救的护理经验。对229例重型颅脑损伤的病人在院前救治中，积极了解情况做好诊的准备，正确将病人分类，保持呼吸道通畅，积极配合抢救以及在途中的监护。正确的院前急救护理为挽救病人生命提供了必要条件。