我国国有医院产权改革若干理论问题分析

在当前国有医院产权改革产生较大争论的背景下,介绍了马克思和制度经济学的一般理论,分析了政府退出机制、改革的诱致性和强制性特征.讨论了国有医院产权改革的理论难题.     

公立医院产权制度改革研究进展

公立医院产权制度改革是医院管理的热点.介绍了公立医院产权制度改革的背景,指出管理体制不顺、人事和分配制度僵化、补偿机制不到位、机构设置不合理是现行产权制度存在的问题.阐述了公立医院产权改革的目标和实质,并列出了公立医院产权制度改革的主要形式:整体转让、股份合作、医院集团、医院托管制及管理层收购.提出各种产权制度都有其自身适应性,医院产权制度改革尚没有最好的模式.     

医院补偿机制改革的博弈过程及对医院运行的积极影响

目的:分析医院补偿机制改革的博弈过程,并运用机制设计理论分析补偿机制改革给医院运行所带来的积极影响.方法:利用文献研究法、干预研究法和现场调研法分析上述问题.结果:从博弈论的角度分析,医院补偿机制改革涉及各方利益相关者,要通过博弈过程的公开、公正、平等,保证实现博弈各方的利益最优化.两个试点地区的实践为上述思路提供了经验与借鉴.结论:医院补偿机制改革作用空间较大的是医疗保险的支付制度和水平.补偿机制改革是公立医院改革适宜的路径选择,是医院加强内部管理有效的助推手段.     

医院二级奖金分配模式探讨：以H医院为例

随着医院改革的不断深化和市场竞争机制的引入,单纯以工作量以及结余提成的奖金分配方式已不适应医院发展的需要。文章分析了医院现行奖金分配模式,提出了基于多元绩效评价的二级奖金分配模式,并以H医院为例,介绍了该模式的操作流程。     

谈医院后勤激励制度创新与改革

本文就医院后勤激励制度改革的必要性、迫切性以及改革的目标和原则进行了一定的探讨,并在此基础上结合笔者所在医院后勤定编定岗、竞聘上岗及岗位二级分配改革的探索,就各项改革措施的具体实施、取得的初步成效以及存在的问题作了相应的介绍和分析.     

深化医院管理体制多元改革 创建我区特色医疗服务体系

介绍了北京市顺义区进行医院体制多元化改革的做法和特色医疗服务体系的构建过程。通过引入优质资源、引导资源下沉、建立区内外合作发展以及政府与社会资本合作办医等方式,顺义区在医院管理体制、机制改革和分级诊疗服务体系建设中取得了明显成效,使顺义区特色医疗服务体系初具规模。     

职能科室事业部制改革及绩效考核机制创新的探索

目的探讨通过改革医院内部组织管理结构和绩效考核机制促进公立医院内部运行机制改革.方法结合医院职能科室事业部制改革及绩效考核机制创新前后的实际状况进行对比说明.结果职能科室事业部制改革的实践使医院各部门间职能界定更清晰、管理更顺畅;易产生协同效应,提高全局观念;并为医院人事制度改革打下基础.绩效考核机制创新,使考核机制更...     

医院奖金分配方案的探索

随着医院改革的不断深化和市场竞争机制的引入,单纯的结余提成的奖金分配方式已不适应医院发展的需要.目前,医院分配方案改革的呼声日益高涨.文章结合我院奖金分配方案改革的实践,对奖金分配方案的宗旨原则.方案设计以及效果和体会做一探讨.     

医院融资机制分析与资本运营

医院融资方式与机制的改革与发展，是深化医院管理制度改革中一个迫切需要研究的问题。根据融资的基本理论与原理，阐述市场经济条件下融资的主要方式与机制，以及融资方式的变化趋势；同时，结合我国医院融资方式与机制的现状以及存在的问题，对医院融资方式与机制的改革与设施进行了系统地分析，并就医院如何进行有效的资本运作提出了建议。     

公立医院绩效考核体系构建

绩效考核是医院收入分配中的核心内容。为深化事业单位收入分配改革,加强医院管理,应建立一套较为完善的绩效考核评价机制。本文提出公立医院绩效考核体系的总体设计思路,介绍本院通过多年实践探索,在绩效改革和建立绩效评价机制中总结的一些经验和方法,以及现行绩效评价机制,分析本院现行绩效方案的优点和存在的问题,为国内公立医院构建绩效考核体系提供参考。     

城市公立非营利性医院管理体制改革的路径分析

通过对我国公立医院体制改革的形成与发展、问题与难点、前提与关键、目标与出路及衔接与协调5个方面问题的探讨,认为竞争机制的缺乏即是当前医院改革面临的主要问题形成的外部原因;产权制度创新是突破体制改革绕不开的关节;制度不对称也是制约体制改革的重要因素.在对改革目标模式分析的基础上,提出了构建现代医院制度的路径选择.     

国外医院章程对我国公立医院章程制定的启示

医院章程是建设现代医院管理制度的基础,如何制定合法、科学且符合我国公立医院特点的章程是解决问题的关键。文章以国外3家非营利性医院为例进行比较分析,探讨其对我国公立医院章程制定的启示,认为应完善章程的法律保障体系,厘清医院内部治理结构和健全外部监督机制,为建立以章程为统领的医院治理体系提供参考依据。     

南方某省营利性与非营利性医院的比较分析

目的了解某省营利性医院的现状并与同等规模的非营利性医院进行比较。方法利用2002年常规卫生统计资料，使用71所有编制床位的营利性医院和同等规模的132所非营利性医院资料进行分析。结果营利性医院的人员规模小，基本上没有离退休人员的负担；提供的门急诊服务量小，但住院服务量与非营利性医院相同；收入和支出水平尚不到非营利性医院的一半，但是，能够保持收支平衡;营利性医院和非营利性医院一样存在病人欠费问题。结论在支持发展非公有制经济的政策环境下，营利性医院会有很大发展。因此，政策制定应慎重考虑可能的不利影响，并采取相应对策。     

山东省医院感染监控网3年监测资料分析

目的分析山东省医院感染监控网医院感染发病率和病原菌分布。方法对全省监控网络医院2001年8月～2004年7月上报的监测资料进行汇总分析。结果共监测住院病人1776030名，发生医院感染43355人，医院感染发病率为2．44％；感染部位以呼吸道感染最多见，其次是胃肠道、泌尿道和手术切口等；共分离病原体6251株，以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、白色念球菌和表皮葡萄球菌等为主。结论加强空气和医疗器械的消毒灭菌工作，严格遵守无菌操作规程．力口强抗菌药物的合理应用；宜采用现患率调查与重点部门目标性监测相结合的方式进行医院感染监测。     

职工医疗保险制度改革对医院运行效应的分析

在概述九江市职工医疗保险制度运行情况的基础上,分析了职工医疗保险制度改革对医院运行效应的影响,论述了职工医疗保险制度改革试点过程中出现的问题和深层次矛盾,并提出了相应的对策。     

公立医院组织文化与医院绩效的关联性研究

研究分析了我国公立综合性医院的文化现状及其与6大医院绩效指标间的关联,结果发现,制度规范、社会责任和竞争意识文化评分最高,授权、组织协调和能力发展评分最低,且不同级别、不同地区医院间差异不显著;关联性分析显示,多个组织文化维度对医院绩效指标有显著关联,且管理者与非管理者之间这种文化-绩效的关联性存在一定差异.     

以医院文化建设提升医院竞争力

先进的医院文化建设是医院发展和进步的体现,可直接推进医院各方面工作的发展。本文结合所在单位加强医院文化建设的实践,从医院文化与政治思想工作的关系,突出＂以人为本＂的基本医院文化理念,以及改善医疗服务等几方面,进行了深入浅出的阐述,说明医院文化是提升医院竞争力的核心。     

以盐城市第三人民医院为例探讨三级综合医院应急管理体系

目的：探讨三级综合医院应急管理体系的建立和实践。方法：按照三级甲等医院的标准建立医院应急管理体系,成立医院应急管理工作委员会;根据科室职能成立不同的工作组,明确各级各类人员职责;进行医院灾害脆弱性分析;制定和完善医院突发事件应急预案;平战结合,加强应急队伍的培训和演练;建立医院后勤保障系统。结果：健全医院应急管理制度,制定医院突发事件应急预案和流程,在6.23龙卷风应急救治过程中获得较好的效果,提升医院应急管理能力。结论：在三级综合医院建立完善的应急管理体系,为医院应对突发事件提供有力的救治保障。     

4189例患者退院原因分析

目的查明某院患者退院原因,为医院制定相应的措施提供依据。方法回顾性调查2011年某院患者退院原因。结果2011年某院退院率较高,退院患者4189例,退院率为13．12％。退院原因为床位紧张（56．62％）,自觉症状好转（13．63％）,择期治疗（11．91％）,放弃治疗（7．76％）,转院治疗（7．69％）,未做好心理准备（2．39％）;退院病人主要集中在儿科、脑外科、普外科3个科室,是以发热、支气管炎、挫裂伤为主要诊断的自费病人。结论医院应尽快增加软硬件建设：扩充床位、增加人力物力,加强医务人员自身的素质建设,增强服务的主动性,做好医患沟通工作,积极有效地帮助病人及家属树立治疗疾病的自信心和勇气,提高医院的医疗水平,从而降低患者退院率。     

试论医院文化力

医院文化力是柔性的精神生产力。它能够全面提升团队素质和全员思想境界,将文化内容贯透到组织结构的各个层面,确保员工按质按量完成工作任务;促使人们对医院总体目标产生认同感、使命感和自豪感,提高个人和组织的主动性和积极性,从制度上和思想上实现自我控制、自我管理;创造员工终身学习的环境,提高员工的创新意识、创新能力和医院创新体系,使医院核心价值观产生持久的精神支撑力;促使患者联想到医院与众不同的服务形象,创立独具特色的服务文化,增强患者对医院的信任度。