层流洁净手术室手术过程中空气细菌总数变化趋势的研究

目的研究层流洁净手术室手术过程中空气中细菌总数动态变化趋势,为有效控制手术室空气质量提供参考。方法采用平板沉降法采样和细菌培养,对某层流洁净手术室在手术过程中空气菌数变化趋势进行研究。结果层流洁净手术室在手术过程中,手术区和周边区空气细菌总数分别呈"N"形和类似"M"形曲线变化,手术结束时空气中细菌总数分别达到41 cfu/m3和138 cfu/m3,术中30 min手术区空气细菌总数降至最低值为6 cfu/m3,未检出溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌。结论某医院千级层流洁净手术室手术期间,除术中30 min时手术区空气平均细菌总数达到卫生标准(≤10 cfu/m3)外,其他时间点空气中平均细菌总数均未达到卫生标准,建议制定手术室手术期间空气细菌总数的动态卫生标准。     

层流洁净手术室手术过程中空气细菌总数变化趋势的研究

目的研究层流洁净手术室手术过程中空气中细菌总数动态变化趋势,为有效控制手术室空气质量提供参考。方法采用平板沉降法采样和细菌培养,对某层流洁净手术室在手术过程中空气菌数变化趋势进行研究。结果层流洁净手术室在手术过程中,手术区和周边区空气细菌总数分别呈"N"形和类似"M"形曲线变化,手术结束时空气中细菌总数分别达到41 cfu/m3和138 cfu/m3,术中30 min手术区空气细菌总数降至最低值为6 cfu/m3,未检出溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌。结论某医院千级层流洁净手术室手术期间,除术中30 min时手术区空气平均细菌总数达到卫生标准(≤10 cfu/m3)外,其他时间点空气中平均细菌总数均未达到卫生标准,建议制定手术室手术期间空气细菌总数的动态卫生标准。     

层流手术室环境运行管理操作的可行性研究

目的 探讨符合层流手术室的管理模式.方法 对我院层流手术室环境、人员以及洁净空调系统的运行进行分类管理,在此基础上,选取三个级别的手术间各一间使用沉降法进行空气细菌的检测,包括内部以及周边区域,每月1次.评价层流手术室的管理模式的管理效果.结果 Ⅰ级洁净手术室手术区的细菌5个/cm3,周边的区域细菌10个/cm3;Ⅱ级洁净手术室的手术区细菌25个/cm3,周边区域细菌50个/cm3;Ⅲ级洁净手术室手术区细菌5个/cm3,周边区域5个/cm3.结论 对层流手术室进行环境管理可以有效地保持手术室及周边区域的洁净度,防止医院内部的交叉感染,提高手术的成功率.     

洁净手术室空气微生物采样方法及采样布点的探讨

摘要 目的 了解洁净手术室空气微生物状况,探讨空气微生物采样方法及采样布点。方法 按照GB50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》分别采用沉降法和浮游法对不同洁净级别的手术室空气进行采样检测,并对监测数据进行分析。结果 2015年共检测121间洁净手术室,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室沉降菌浓度和浮游菌浓度合格率均为100%,Ⅰ级洁净手术室手术区和周边区洁净度合格率分别为96.30%和84.62%,其他洁净手术室洁净度合格率均为100%。减少监测点数后沉降菌浓度和浮游菌浓度均在合格标准范围内,且与标准布点结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 洁净手术室空气微生物指标合格率高,减少微生物采样点数实际可行。     

层流手术室空气细菌浓度监测结果

目的观察层流手术室空气洁净质量,加强洁净手术室空气管理。方法采用平板沉降法,对该医院洁净手术室空气中细菌浓度进行了监测和评价。结果 2011年度该医院洁净手术室空气中细菌浓度最低为0 cfu/30min.Ф90 mm皿,最高为4 cfu/30 min.Ф90 mm皿。手术室空气细菌浓度合格率与洁净系统设备使用时间呈负相关(r=-0.79)。结论该医院洁净手术室空气中细菌浓度基本不超标,随着洁净系统设备使用时间的延长,对空气净化效果减弱。     

四种空气采样方法检测层流病房动态环境结果比较

目的调查我院使用中的层流洁净病房的空气质量,比较四种采样方法的相关性。方法用平板沉降法、LWC-Ⅰ型离心式空气微生物采样器、JWL-ⅡB型和JWL-ⅡC型撞击式空气微生物监测仪等4种采样方法进行了检测比较。结果本医院层流洁净病房空气中自然菌总数符合Ⅱ类环境要求。4种空气采样方法采集到的平均细菌总数由平板沉降法~JWL-ⅡC型撞击式采样器依次为:75 cfu/m3、96 cfu/m3、85 cfu/m3和104 cfu/m3,各方法之间无明显差别。JWL-ⅡC型撞击式多功能空气微生物监测仪与平皿沉降法的结果一致率最好(73.0%)。结论4种空气采样方法的采样检测结果无显著差异(P>0.05),该医院外科层流洁净病房的空气含菌量符合Ⅱ类环境要求,达到国家规定10万级层流洁净病房的要求。     

一种空气消毒器对手术室空气消毒效果观察

为了解空气消毒器对手术室空气动态消毒效果,采用现场试验方法,对手术室空气中自然菌消毒效果进行了观察。结果,手术过程中有人正常工作状态下,启动空气消毒洁净器消毒1 h,可以使空气中的自然菌总数减少至170 cfu/m3,对不同手术室空气中自然菌平均消除率≥58.54%。在同一手术室内有人活动情况下,启动空气消毒洁净器1 h,对空气中自然菌消除率为81.43%,开机4 h消除率为88.07%,持续开机能保持细菌总数呈下降趋势。结论,空气消毒洁净器在有人正常工作情况下,对手术室空气中自然菌具有明显消毒效果,持续作用可使空气中菌数达到II类环境要求。     

洁净手术室层流洁净时间与效果的动态研究

目的 分析和掌握洁净手术室空气洁净时间与效果的规律性,采取有效的监控与管理措施.方法 按洁净手术室各项管理要求,严格控制好人员、物品及环境质量,选择Ⅱ级手术间,分别于开机30 min时,手术开始后30,45,60 min,手术结束前15 min在指定检测点采用沉降菌检测法进行细菌检测.结果 手术全过程空气中层流区与周边区细菌浓度测定结果比较差异有统计学意义(P＜0.01),将手术开始后测定的空气菌落数与开机30 min时测定的菌落数比较,层流区在手术开始后的45 min基本达到开机30 min时水平(P＞0.05),手术开始60 min时空气洁净度最好,手术开始45 min时和结束前15 min时空气菌落数周边区较层流区明显升高(P＜0.01和P＜0.05).结论 洁净手术室空气洁净时间与效果存在一定规律性,应加强对洁净手术室人员、物品及环境质量管理.     

局域空气层流机对口腔种植手术室空气菌落数的控制效果

目的:评价局域空气层流机对口腔种植手术室空气菌落数的控制效果。方法:选择一间使用层流机的种植手术室,分别于开机10 min,手术开始后10 min、45 min,手术结束前10 min使用平板暴露法进行细菌含量的监测,并对未使用层流机的相同手术间在相同的时间点进行细菌监测。结果:未使用层流机的手术室空气中细菌浓度明显高于使用层流机的手术室,且未达到普通手术间要求的空气细菌浓度,差异具有统计学意义(P0.01);使用层流机的手术室术中层流区与周边区细菌浓度监测结果有统计学意义(P0.01);手术开始后45 min层流区洁净度达到开机10 min水平,手术开始10 min和手术结束前10 min周边区细菌含量比层流区明显升高(P0.01)。结论:局域空气层流机能洁净手术间空气达到万级要求,且洁净时间与效果存在一定的规律,应加强人员和物品的管理,确保洁净效果。     

洁净手术室层流洁净时间与效果的动态研究

目的分析和掌握洁净手术室空气洁净时间与效果的规律性，采取有效的监控与管理措施。方法按洁净手术室各项管理要求，严格控制好人员、物品及环境质量，选择Ⅱ级手术间，分别于开机30min时，手术开始后30，45，60min，手术结束前15min在指定检测点采用沉降菌检测法进行细菌检测。结果手术全过程空气中层流区与周边区细菌浓度测定结果比较差异有统计学意义（P〈0．01），将手术开始后测定的空气菌落数与开机30min时测定的菌落数比较，层流区在手术开始后的45min基本达到开机30min时水平（P〉0．05），手术开始60min时空气洁净度最好，手术开始45min时和结束前15min时空气菌落数周边区较层流区明显升高（P〈0．01和P〈0．05）。结论洁净手术室空气洁净时间与效果存在一定规律性，应加强对洁净手术室人员、物品及环境质量管理。     

空气净化系统对洁净手术室空气净化效果

目的了解吴江市空气层流净化系统技术性能及其对洁净手术室空气的净化效果。方法采用现场空气采样方法对手术室空气中的尘埃粒子和细菌净化效果进行了检测。结果2003年(创建初期),该医院4号、6号两间手术室空气中尘埃粒子数均符合净化要求;2006年(使用3年),该医院4号(万级)手术室空气中尘埃粒子数符合规定标准,但6号(千级)手术室空气中尘埃粒子数则明显超标。5号和6号手术室换气次数和浮游细菌数全部符合要求。所有4间手术室空气的细菌总数在有人或无人条件下,均达到<200 cfu/m3。结论只要定期对空气净化系统进行技术维护,便能确保其对洁净手术室空气的洁净效果。     

山西省12所医院洁净手术部综合性能监测结果

目的了解山西省部分医院洁净手术部洁净技术性能,对其综合性能作出评价。方法采用仪器检测方法对12所医院的116间洁净手术室综合性能进行了检测。结果在尘埃粒子数监测中,9间Ⅰ级洁净手术室合格率为55.55%,18间Ⅱ级洁净手术室合格率为77.77%,55间Ⅲ级洁净手术室合格率为47.27%,7间Ⅳ级洁净手术室合格率为57.14%,27间洁净辅助用房合格率为51.85%。在各项监测指标中,浮游菌、沉降菌合格率均达100%,其他监测项目合格率依次为悬浮粒子92.94%、风速和换气次数62.93%、相对湿度73.28%、压差88.79%、噪声87.93%。结论山西省12所医院洁净手术部综合性能指标合格率波动在47.27%~77.77%,除细菌指标之外,其余指标合格率均比较低,需要改进和提高。     

湖北省部分医院手术室空气质量监测

目的了解湖北省手术室静态空气质量和手术进程中动态空气污染状况。方法采用平板沉降法和仪器采样法,持续监测哨点医院手术室空气中沉降菌和浮游菌,并作出质量评价。结果湖北省4所哨点医院手术室静态空气平均合格率为92.98%,动态空气中平均菌数大多超标。在动态情况下,层流手术室空气含菌量低于普通室,浮游菌低于沉降菌。结论湖北省哨点医院手术室空气静态条件下合格率呈上升趋势,动态条件下平均菌数难以控制到现行标准要求。     

医院手术部层流洁净系统运行质量安全管理措施

目的观察医院手术部层流洁净系统运行质量,加强安全管理措施。方法通过现场仪器分析检测方法,对某医院手术部层流洁净系统运行质量进行了监测。结果各级别手术室和辅助用房在层流洁净系统运行30min后,所有部位室内环境微小气候平均合格率达到98%以上。1 000级手术区和周边区空气中沉降菌指标有97%以上达标;10万至30万级洁净区域沉降菌指标合格率均达到100%。结论该医院手术部层流洁净系统运行质量可靠,管理规范,主要靠严格执行操作规程。     

洁净手术室管理现状调查报告

目的了解江西省医院洁净手术室质量状况,以便加强管理。方法采用问卷调查和现场采样检测方法对江西省部分医疗机构洁净手术室进行了调查。结果在调查的97所医疗机构中,有15所医院拥有洁净手术室51间;2006年有8所医院在建洁净手术室62间。多数洁净手术室浮游菌数和沉降菌数超标严重,少数100级手术室浮游菌超标。个别洁净手术室空气中>5μm尘埃粒子数超标、静压值仅有2~3 Pa,换气次数低、自静时间长;运转状态下洁净手术室噪声超过55分贝、相对湿度70%~80%、温度超过25℃。结论江西省部分医院洁净手术室洁净质量不达标,需要加强监督监测和质量管理。     

洁净手术部的综合性能调查

目的了解浙江省部分医院洁净手术部运行状态和洁净质量。方法采用现场采样和检测方法进行了评价。结果I级洁净手术室沉降菌菌数合格率为83.0%,相对湿度合格率为87.5%,噪声合格率为91.7%,其他项目合格率均为100%。所有房间平均尘埃粒子数符合率为99.7%,沉降菌合格率为95.9%,温度符合率为99.3%,湿度符合率为93.8%,压差的符合率为96.2%,噪声符合率为95.2%,照度符合率为97.9%,换气次数的符合率为81.6%。结论浙江省部分医院洁净手术室所建立的空气洁净设施存在设计布局不合理,部分微小气候不合格,管理不到位的情况,需要加强日常维护和管理。     

对我院洁净手术室污染状况的调查与分析

目的了解洁净手术室在使用状态下的污染状况及造成污染的相关因素。方法动态采集手术全过程的空气标本进行监测。结果空气中菌落数随手术室人数的增加而升高,浮游菌最大密度〉180cfu／m^2,回风口沉降菌最大密度为23ofu／30min·90m。结论加强洁净手术室日常管理,对于确保手术安全、预防感染非常必要。     

局部空气净化装置对手术室空气的消毒效果

目的观察空气消毒机对医院手术室空气消毒效果,以评价其实际应用效果。方法采用平板沉降采样和细菌培养方法,评价该多因子组合空气净化装置对手术室空气中自然菌净化效果,并与紫外线灯照射消毒作平行比较。结果启动YKX/Y型空气消毒机和紫外线灯作用30 min,5 min后采样,手术室空气中细菌总数<200cfu/m3,随着时间的延长,空气中菌数逐渐增加,15 min后细菌总数逐渐增加到200 cfu/m3以上。在手术室有6人工作的情况下,空气消毒机持续运行,可使空气细菌继续保持在<200 cfu/m3。结论试验用空气消毒机可以在手术期间持续消毒,可以维持手术室内空气中细菌总数<200 cfu/m3。