厄贝沙坦对高血压并阵发性房颤患者心率变异性的影响分析

目的:探讨厄贝沙坦对高血压并阵发性房颤患者心率变异性的影响.方法:2018-06～ 2019-03诊治的高血压并阵发性房颤患者中选取108例作研究对象,均予以药物治疗,并按用药方案不同进行分组:将采取胺碘酮、氨氯地平治疗者设为对照组(n=54),将采取胺碘酮联合厄贝沙坦治疗者设为研究组(n=54),就两组患者的心率变异...     

厄贝沙坦对高血压并阵发性房颤患者P波离散度及心率变异性的影响

目的 研究厄贝沙坦对高血压并阵发性房颤患者P波离散度及心率变异性的影响.方法 将95例高血压患者分为有房颤组和无房颤组,根据是否应用厄贝沙坦分为用药组及未用药组,分别测定用药前及用药1年后的P波离散度及心率变异性,并与37例健康体检者的指标作比较.结果 高血压患者P波离散度高于对照组,心率变异性低于对照组.有房颤组P波离散度高于无房颤组,差异有统计学意义(P<0.05).用药组P波离散度低于未用药组,差异有统计学意义(P<0.05).有房颤组的房颤复发次数减少,用药后用药组心率变异性明显升高.结论 应用厄贝沙坦可降低P波离散度,改善心率变异性及自主神经功能.     

厄贝沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心率震荡和心功能的影响

目的 探讨厄贝沙坦对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心率震荡和心功能的影响.方法 选择行动态心电图(DCG)监测有PVS(必须是单发且有完全代偿间歇)CHF患者80例.随机分为观察组与对照组.两组患者入院后均采用强心、利尿、扩血管等常规对症治疗.观察组患者在此基础上予以厄贝沙坦150 mg,I次/d,早餐前半小时口服,连用4周.观察两组患者治疗前后患者心率震荡和心功能的变化.结果治疗4周后,两组患者TO均较治疗前明显下降,TS均较治疗前明显上升(P＜0.01或P＜0.05),且观察组比对照组下降或上升更明显(P＜0.05);同时观察组心功能改善总有效率明显高于对照组(x2 =7.81,P＜0.01).结论 厄贝沙坦能阻断CHF患者神经内分泌激素活性,调节心脏自主神经功能,改善HRT和心功能,从而减少恶性室性心律失常的发生,改善了预后.     

伊贝沙坦对原发性高血压患者心率变异性的影响

目的研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦(irbesartan)对原发性高血压患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响.方法29例原发性轻中度高血压患者,服伊贝沙坦(150～300mg·d-1,服8周,n=29)前后行24h动态心电图检查,分析心率功率谱时域和频域指标.结果伊贝沙坦使HRV时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNI和频域指标HF轻度增加,频域指标TF、LF和LF/HF明显减低,与治疗前比,频域指标有显著性差异.伊贝沙坦使收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著降低.结论伊贝沙坦对原发性高血压患者降压的同时,对心率变异性产生有益的作用.     

厄贝沙坦对高血压并发心力衰竭患者心功能的影响

目的 :观察血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂厄贝沙坦的降压疗效和对心功能的影响。方法 :试验组 (n =4 0 )口服厄贝沙坦 15 0mg ,qd ,连用 4周 ;对照组 (n =36 )口服卡托普利 12 .5mg ,bid或tid ,连用 4周 ,用药期间仔细检查体格及心电图 ,给药前后行超声心动图计算射血分数 (EF)和E/A比值 ,评定心功能变化。结果 :试验组SBP和DBP都有明显降低 ,而对照组改变不明显 ,2组间比较差异非常显著 ;2组治疗后心功能都有明显改善 ,试验组总有效率为 80 % ,对照组为 6 1% ,2组比较差异有显著性 ;2组治疗后LVEF均升高 :试验组 0 .4 6± 0 .0 7vs 0 .4 1±0 .0 6 (P <0 .0 5 ) ,对照组 0 .4 2± 0 .0 6vs 0 .4 0± 0 .0 5 (P >0 .0 5 ) ;E/A比值升高 :试验组为 1.0 6± 0 .13vs 0 .5 8±0 .15 (P <0 .0 1) ,对照组 0 .76± 0 .12vs 0 .5 7± 0 .14 (P <0 .0 5 )。试验组好转更明显。结论 :厄贝沙坦有利于缓解心衰症状 ,改善其收缩功能和舒张功能 ;其疗效优于卡托普利。     

厄贝沙坦对原发性高血压患者窦性心率震荡的影响

目的探讨厄贝沙坦对原发性高血压(EH)患者窦性心率震荡(HRT)的影响。方法选择40例轻中度EH患者(观察组),予以厄贝沙坦片150 mg,1次/天,早餐前半小时口服,血压下降不理想者则增加至300 mg,连用12周。观察患者治疗前后观察患者血压和HRT的变化。另选择同期医院体检中年龄、性别相匹配的健康者30例作为对照组。结果观察组患者治疗12周后,收缩压和舒张压均控制于正常水平(均P<0.01),HRT指标初始值(TO)和起始时间(TT)均较治疗前明显下降,斜率(TS)较治疗前明显上升(均P<0.01),患者治疗期间无明显的药品不良反应。结论 EH患者存在心脏的自主神经调节功能紊乱。厄贝沙坦治疗EH患者的疗效肯定,安全性较好,能明显改善患者的自主神经功能,减少恶性心脏事件的发生,从而改善预后。     

厄贝沙坦对维持性血液透析患者心力衰竭的疗效观察

目的观察厄贝沙坦对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的治疗效果。方法我院2009年6月至2011年6月期间维持性血液透析伴慢性心力衰竭患者50例,随机分为治疗组(25例)与对照组(25例)。对照组常规强心、利尿、扩血管及血液透析,治疗组在常规基础上加厄贝沙坦,疗程12周,观察治疗前、后两组患者心功能及左心室舒张末内径(LvEDd)、左心室收缩末内径(LVESd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF),并进行统计学分析。结果 49例患者完成研究,两组治疗后心功能均有改善,LVEDD、LVESD、LAD下降,LVEF有改善,但治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论厄贝沙坦能改善维持性血液透析心力衰竭患者的心功能和心室重塑,是比较理想的治疗药物。     

贝那普利与厄贝沙坦对原发性高血压患者血压变异性的影响

目的:探讨贝那普利与厄贝沙坦对原发性高血压患者血压变异性(BPV)的影响.方法:回顾性分析2016年1月至2020年3月龙南县中医院收治的80例原发性高血压患者临床资料.根据治疗方式的不同分为对照组和观察组.对照组采用贝那普利治疗,观察组采用厄贝沙坦治疗.两组均连续观察5周.比较两组动态血压情况及BPV值.结果:两组治...     

益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压对血压及心率变异性的影响

目的：观察益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压对血糖、血压及心率变异性（HRV）的影响。方法：将入选的80例患者随机分为观察组40例和对照组40例,两组同时给予糖尿病基础治疗,在此基础上,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加用益气养阴活血中药治疗。疗程均为8周。观察记录治疗前后两组血糖、偶测血压、血脂、血流变及心率变异性（HRV）等指标的变化情况。结果：治疗8周后,两组的空腹血糖（FBG）,餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、全血比粘度（高切、低切）都较治疗前有明显下降（P＜0.05）。观察组优于对照组（P＜0.05）,两组的HRV指标（SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50）较治疗前明显提高（P＜0.05）,观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：益气养阴活血法联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压,不仅能明显降低患者的血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂及全血比粘度,还可以提高HRV指标,较好地预防2型糖尿病合并高血压患者心血管事件。     

慢性心力衰竭患者心率变异性与心功能的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的特点及与心功能的相关性.方法 对59例CHF患者和65例健康对照者,行24小时动态心电图(Holter)监测,对比分析其HRV,并比较不同程度CHF患者HRV的差异.结果 HRV指标中,CHF组低频功率与高频功率比值...     

伊贝沙坦对原发性高血压的疗效及心率变异性的影响

目的 :观察伊贝沙坦对原发性高血压 (EH)的疗效及心率变异性的变化。方法 :原发性高血压患者 40例每日口服伊贝沙坦 1 5 0～ 3 0 0mg,共 8wk。观察血压变化 ,记录用药前后 2 4h动态心电图 ,分析心率变异 (HRV)时域和频域指标 ,并与 3 5例健康对照组比较。结果 :①EH患者应用伊贝沙坦后收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)由 2 1 .62± 0 .47/1 2 .0 1±0 .3 2kPa分别下降至 1 8.9± 0 .3 2 /8.0 1± 2 .3 5kPa,有效率达 73 .1 %。②与对照组相比 ,EH患者相邻正常RR间期标准差 (SDNN) ,正常相邻RR间期差值 (RMSSD) ,相邻正常RR间期差值大于 5 0ms的窦性心律 (PNN50 ) ,高频功率 (HF)明显下降 ,低频功率(LF)不变 ,低频功率 /高频功率 (LF/HF)值增加。应用伊贝沙坦后 ,SDNN、RMSSD、PNN50 、HF增加 ,LF/HF值降低。结论 :原发性高血压患者存在HRV下降 ,而伊贝沙坦在有效降低血压同时提高HRV ,改善自主神经功能失衡。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及心率变异性(HRV)的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗6个月,观察两组患者治疗前后NYHA分级、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、N末端原脑利钠肽(NT-pro-BNP)及6min步行距离(6-MWD)的变化,采用12导联同步HOLTER检测系统检查,测定HRV时域指标(SDNN、SDANNindex、rMSDD、PNN50)。结果 6个月后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT-pro-BNP与对照组相比明显降低,LVEF及6-MWD与对照组相比明显增加,HRV参数明显好转。结论曲美他嗪可以改善CHF患者的心功能及HRV。     

伊伐布雷定对老年心力衰竭患者心功能、心率变异性及NT-proBNP水平的影响

目的 探讨伊伐布雷定对老年心力衰竭患者心功能、心率变异性及NT-proBNP水平的影响。方法 选择2016年4月—2019年4月延安大学附属医院治疗的老年心力衰竭患者92例作为研究对象,根据入院单双号分为对照组（n=46）和观察组（n=46）。对照组接受常规的标准化抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上口服盐酸伊伐布雷定片,初始剂量2.5 mg/次,2次/d,之后根据患者心率调整给药剂量,最大剂量不超过7.5 mg/次,2次/d,控制患者静息心率在55~65次/min,两组均连续治疗2个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的心功能、心率变异性和N末端B型钠尿肽原（NTproBNP）水平。结果 治疗后,观察组总有效率为93.48%,显著高于对照组的78.26%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组左心室射血分数（LVEF）、6 min步行距离（6 MWT）均明显升高,左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）均显著降低（P<0.05）;且观察组心功能指标显著优于对照组（P<0.05）。治疗后两组各心率变异性指标及NT-proBNP水平均明显改善（P<0.05）,且观察组各指标显著优于对照组（P<0.05）。结论 伊伐布雷定可有效改善患者的心功能及心率变异性,降低NT-proBNP水平,疗效确切,安全性高,对控制老年心力衰竭患者病情进展有积极意义。     

静脉注射人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭心率变异性的作用

目的观察分析重组人脑利钠肽（rh-BNP）治疗急性失代偿心力衰竭（ADHF）对心率变异性（HRV）的影响。方法选择28例ADHF患者,采用1.5～2.0μg/kg负荷剂量静脉推注rh-BNP,随后按0.0075～0.0150μg·kg^-1·min^-1维持剂量进行微量泵静脉内注射24h。治疗前后均行24h动态心电图监测检查,对rh-BNP治疗前后进行心率功率谱时域和频域分析。结果 rh-BNP治疗后HRV值较对照组显著改善,其中时域指标：全部正常R-R间期的标准差（SDNN）、每5分钟R-R间期均值的标准差（SDANN）、正常相邻R-R间期差值的均方根（RMSSD）、正常相邻R-R间期差值〉50ms的百分比（PNN50）、心率均显著改善（P〈0.01）,频域指标：总频谱（TF）、低频（LF）和高频（HF）亦明显改善（P〈0.01）。结论 rh-BNP可改善ADHF患者的HRV。     

充血性心力衰竭患者心率变异研究

目的:探讨充血性心力衰竭患者心率变异性变化规律。方法:对54例心力衰竭患者进行24小时Holter监测,然后进行24小时心率变异性分析,将54例心力衰竭患者根据NYHA标准分为心功能Ⅰ~Ⅱ级组27例与心功能Ⅲ~Ⅳ级组27例,比较两组间心率变异性指标变化。结果:心力衰竭组SDNN、SDANN、PNN50均比健康对照组减低,心功能Ⅰ~Ⅱ级组比心功能Ⅲ~Ⅳ级组SDNN、SDANN、PNN50减低。结论:心力衰竭患者心率变异性减低。心功能越差,心率变异性减低越明显。     

慢性心力衰竭患者心率变异性与心功能的相关性及临床意义

目的 了解慢性心力衰竭患者心脏自主神经活动,评价其与心功能的相关性和临床意义。方法用24h动态心电图（Holter）分析32例健康人,34例不同原因致心功能衰竭患者的心率变异性特征。结果Holter结果提示24h窦性心搏间期标准差（SDNN）和HRV三角指数,慢性心力衰竭患者比健康组明显降低;频域分析：慢性心力衰竭患者,低频和高频成分也明显降低。结论在慢性心力衰竭患者中,支配心脏的迷走神经和交感神经均受损,前者更明显。提示及时纠正体内神经激素的过渡激活,有利于抑制心肌重构,改善心功能。     

心率变异性对慢性充血性心力衰竭预后的评价

目的：评估心率变异性（HRV）在中、重度慢性充血性心力衰竭（CHF）患者中的预后价值。方法：我们随访了98例病人，最长时间达4年，HRV采用时域分析法。预后判定用Cox比例风险模型和Kaplan-Meier生存分析。结果：Cox分析表明，SDNN（R－R间期的标准差）、SDANN（5minR－R间期均值的标准差）及SDNNindex(5minR-R间期标准差的均值）是心源性死亡的预测因子，而Kaplan-Meier生存分析则显示SDNN≤50ms和SDANN≤40ms是有意义的危险因素。结论：HRV降低是CHF患者不良预后的危险因素，HRV分析是否作为危险分层指标应进一步研究。     

缬沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的：探讨缬沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心率变异性的影响。方法选取本院2011年1月~2014年1月收治的慢性心力衰竭患者200例,按数字表法随机分为两组,每组100例,所有患者均给予常规治疗,观察组在此基础上采用缬沙坦治疗,观察两组治疗前、治疗后6个月心率变异性。结果对照组显效58例、有效25例、无效17例,总有效率为83.0豫,观察组显效70例、有效24例、无效6例,总有效率为94.0豫,观察组总有效率明显高于对照组(χ2=6.26,P<0.05);两组患者治疗前HRV相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后sDNN、sDANN、rMSSD、pNN50等指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后sDNN、sDANN、rMSSD、pNN50等指标与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果较好,能有效改善心率变异性。     

贝凡洛尔对原发性高血压患者短程和长程心率变异性的影响

目的:研究贝凡洛尔对原发性高血压患者心率变异性(HRV)的影响。方法:26例原发性高血压患者洗脱2周后,服贝凡洛尔(100～200 mg·d~(-1),bid)8周。服药前后行24 h动态心电图检查各1次,分析24 h时域和5 min频域指标。结果:贝凡洛尔使高血压患者的长程时域指标SDNN,rMSSD,PNN_(50)增加;短程频域指标HF增加, LF,VLF,LF／HF下降。与治疗前比较rMSSD,PNN_(50),HF,LF／HF的改善有显著统计学差异。结论:高选择性β_1受体阻滞剂贝凡洛尔对原发性高血压患者的HRV产生有益的作用。