广西铁路系统女职工月经异常的影响因素调查

目的探讨铁路系统女职工月经异常的影响因素,减少职业女性生殖健康问题发生。方法选取2 020例铁路女职工进行问卷调查,并应用统计分析找出铁路系统女职工月经异常的影响因素。结果铁路系统女职工月经异常发生率为42.62%。多元Logistic回归分析发现,婚姻状况(OR=0.729,95%CI:0.606~0.875,P=0.001)、是否轮班作业(OR=1.759,95%CI:1.441~2.148,P=0.000)、是否在工作场所接触有毒有害物质(OR=0.712,95%CI:0.584~0.868,P=0.001)及妇科疾病史(OR=2.529,95%CI:2.059~3.105,P=0.000)是铁路女职工月经异常的影响因素。结论广西铁路系统女职工月经异常发生率与以往结果相似,相关部门应加强对铁路系统女职工劳动保护及经期保健,减少月经异常导致的生殖健康问题及不良妊娠结局的发生。     

高中生青春期发育、感觉寻求、冲动性与吸烟的关系

目的了解高中生吸烟现状及青春期发育、感觉寻求、冲动性对其吸烟的影响。方法采用青春期发育事件自评量表、吸烟行为问卷、冲动性和感觉寻求量表对重庆市某区2所中学的1675名学生进行问卷调查。结果高中生的吸烟率为14.4%;高中男生和女生吸烟比例差异有统计学意义(χ~2=54.722,P0.001),男生吸烟比例为21.9%,女生吸烟比例为9%。不同性别高中生的青春期发育差异有统计学意义(t=-11.12,P0.001),女生发育水平高于男生(女生:15.92±1.70;男生:14.82±2.34)。不同性别高中生的冲动性差异有统计学意义(t=3.33,P0.01),男生得分高于女生(女生:3.39±1.87;男生:3.71±1.89)。感觉寻求差异无统计学意义(t=1.64,P0.05)。高中生的感觉寻求会影响其吸烟(女生:OR=1.28,95%CI:1.16~1.41;男生:OR=1.28,95%CI:1.18~1.39,P均0.001),感觉寻求高的学生更倾向于吸烟。女生青春期发育会影响其吸烟(OR=0.84,95%CI:0.72~0.98,P0.05),青春期发育程度低的女生更倾向于吸烟;男生青春期发育不影响其吸烟(OR=1.08,95%CI:0.99~1.18,P0.05)。高中生的冲动性不影响其吸烟(女生:OR=0.93,95%CI:0.93~1.22;男生:OR=0.98,95%CI:0.88~1.09,P均0.05)。结论感觉寻求是影响高中生吸烟的因素之一,我们应该关注该人格特质,引导高中生感觉寻求人格特质的健康发展。     

广州市初中女生月经状况及保健知识调查分析

目的了解广州市初中女生的月经及保健知识状况,为更好地开展社区青春期保健工作提供依据。方法采用整群抽样方法抽取华附新世纪学校784名在校女生进行了青春期月经状况及保健知识的调查分析。结果在784名女生中,已有月经来潮746人（95．15％）,初潮年龄9～14岁,主要为11～12岁。经期不适中痛经发生率最高（61．53％）,其次为烦躁易怒、腰酸、乏力等。高年级月经来潮的心理状态表现为正性情绪比率、月经期的保健知识了解率均高于低年级（x2值分别为100．257、183．628,均P〈0．001）。女生获得保健知识的主要途径来自母亲（43．91％）、同学／朋友（27．26％）和学校（20．56％）。在经期不适及应对方法中,女生采取的方法主要为自我调节（29．15％）和找家人倾诉（24．57％）。结论应采用学校、家庭及社会相结合方式加强青春期保健知识宣教,加强低年级女生青春期保健,这对提高女性生殖健康至关重要。     

华中地区省会城市青春期青少年体脂率状况及其与血压的关联

目的 了解华中地区青春期青少年体脂率状况以及与血压之间存在的关联关系,为该地区青少年心血管疾病的早期预防提供参考和借鉴。方法 2 019年4—6月在河南、湖南、湖北三省省会城市的15所中学对4 846名初中学生进行生物电阻抗（BIA）的身体脂肪测试和问卷调查及血压测试,通过t检验、χ2检验和logistic回归分析等方法分析体脂肪率与血压偏高之间存在的关联关系。结果 华中地区省会城市青春期青少年血压偏高检出率为10.96%。男生血压偏高检出率为8.96%,女生为13.12%,差异有统计学意义（χ2 = 21.48,P＜0.01）。不同城乡、年龄、BMI和是否遗精/月经青少年血压偏高检出率存在显著差异（χ2 = 7.28、86.98、178.68、45.76,P＜0.01）。青春期青少年体脂率平均为（23.14±9.26）,其中男生为（21.02±10.86）,女生为（25.25±8.13）,差异存在统计学意义（t值 = - 15.248,P＜0.01）。Logistic回归分析显示,与男生体脂率＜P 25者相比较,P25～＜P50、P50～＜P75、P75～＜P90、≥P90者患血压偏高的比例是其3.14（OR值95%CI = 1.76～5.52）、4.05（OR值95%CI = 2.31～7.01）、6.33（OR值95%CI = 3.55～11.17）、12.44（OR值95%CI = 6.97～22.13）倍（P＜0.01）;与女生体脂率＜P 25者相比较,P50～＜P75、P75～＜P90、≥P90者患血压偏高的比例是其2.25（OR值95%CI = 1.45～3.45）、3.29（OR值95%CI = 2.09～5.12）、6.14（OR值95%CI = 3.88～9.64）倍（P＜0.01）。结论 华中地区省会城市青春期青少年体脂率与血压偏高之间存在显著正相关关系,男生关联关系大于女生,今后应保持合理的体脂率,以预防血压偏高的发生。     

广东汉族女生营养状况体脂含量与月经初潮相关性

探讨广东省青春期汉族女生营养状况、体脂含量与月经初潮发生的关系,为制定促进女生青春期性发育的政策和干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,抽取广州、湛江和韶关4 782名9~ 16岁女生作为调查对象,进行问卷调查和体格发育测量,评价其营养状况,了解月经初潮情况.结果 调查对象月经初潮发生率城市地区为63.0%,农村地区为59.0%;城、乡营养不良比例分别为8.8%,12.6%,营养过剩比例分别为11.5%,7.2%.控制城乡、年龄等因素后,Logistic回归结果显示,与正常体重女生相比,营养不良女生发生月经初潮可能性较小(OR=0.32,P<0.05);另外,女生皮下脂肪积累越多,发生月经初潮的可能性越大(OR=1.03,P<0.05);睡眠时间与月经初潮的发生呈负相关(OR=0.77,P<0.05).结论 青春期女生营养状况水平、体脂含量与月经初潮的发生呈正相关,应制定相关干预措施促进女生青春期性发育.     

2559名女高中生原发性痛经现状及影响因素分析

目的 研究女高中生原发性痛经的发病现状并分析可能的影响因素，为预防原发性痛经提供一定的科学依据。方法 采用整群随机抽样方法，于2020年5—12月对中国4个地区的女高中生进行问卷调查，主要包括其痛经现状、月经情况、生活习惯等，单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用logistic回归。结果 本次研究共调查女高中生2 559名，原发性痛经发生率高达83.8%(2 145/2 559)。多因素logistic回归分析结果显示，初潮年龄（OR=2.516,95%CI=1.666～3.800）、母亲痛经史（OR=2.081,95%CI=1.549～2.796）、经期受寒（OR=1.835,95%CI=1.350～2.495）、经血含有凝血块（OR=1.653,95%CI=1.235～2.213）、经期精神紧张（OR=2.735,95%CI=1.795～4.168）、恐惧月经来潮（OR=1.676,95%CI=1.015～2.769）等因素是与原发性痛经相关的独立影响因素。结论 国内女高中生原发性痛经的发病率较高，初潮年龄<13岁、母亲痛经史、经血中有凝血块、经期受寒、精神紧张、恐惧月经来...     

湖南某大学女生月经知识水平、经期卫生行为及相关态度

目的:了解女大学生对月经知识的知晓情况、经期卫生行为以及对待月经及月经病的态度,为学校生理健康教育提供依据。方法:采用自编问卷628名女大学生进行调查。结果:女大学生对月经知识的总体答对率为60.7%,经期卫生行为合理比率为72.4%,77.7%的女生能正确对待月经这一生理现象,81.2%的女生对月经病的态度较积极,月经知识对月经病态度(β=0.11,P0.05)、经期卫生行为对月经态度(β=0.13,P0.05)有正向预测性。结论:女大学生对月经知识的知晓率偏低,经期卫生保健意识有待增强,学校应加强女性经期生理知识健康教育,以促进女生经期的身心健康。     

银川市女大学生月经异常及经期保健认知和行为调查

目的了解女大学生月经异常、经期保健认知和行为,为指导女大学生进行经期保健提供依据。方法采用自制问卷,对宁夏大学和北方民族大学900名女大学生进行月经知识、经期保健认知和行为调查。结果45．2％的被调查女大学生月经过多,54．7％的月经过少,痛经发生率88．1％,文科、理科学生几种月经异常现象的发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）,月经周期异常发生率随着年级增加而减少（x^2=33．020,P=0．000）;理科生不注重经期劳逸结合的比例高于文科生（P=0．012）,其他经期保健行为文科生、理科生差异无统计学意义（P〉0．05）;文、理科学生对“不宜穿紧身衣裤”等八项经期保健的认知情况差异无统计学意义（P〉0．05）;月经知识来源的主要途径是父母及长辈,文科生通过报刊杂志获得知识的比例明显高于理科生（x^2=5．130,P=0．024）。结论应通过多种途径加强女大学生的女性卫生保健知识教育,增强其经期保健意识,正确引导经期卫生保健行为,减少月经异常现象的发生。     

衡阳市女大学生月经状况及影响因素分析

了解衡阳市女大学生月经状况及其影响因素,为针对性地开展健康教育工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,以班级为单位,随机抽取衡阳市3所学校1 105名女大学生进行不记名问卷调查.结果 衡阳市女大学生平均初潮年龄为(13.18±1.25)岁,月经不规律发生率为47.51%,影响因素主要有月经不规律家族史(OR=3.99,95%CI=1.97~ 8.06)、睡眠质量差(OR=1.34,95%CI=1.12~ 1.60)、入睡时间晚(OR=1.26,95%CI=1.03~ 1.54)、饮食嗜辛辣(OR=1.50,95%CI=1.14~ 1.97)、使用止汗剂(OR=1.45,95%CI=1.11 ~ 1.91)(P值均<0.05).月经症状发生率达52.12%,影响因素主要有良性乳腺疾病史(OR=2.67,95%CI=1.22~5.89)、母亲痛经史(OR=1.92,95%CI=1.41~2.61)、睡眠质量差(OR=1.41,95%CI=1.19 ~ 1.69)、使用美白护肤品(OR=1.34,95%CI=1.01 ~ 1.76)、使用指甲油(OR=1.45,95%CI=1.06~1.98)、情绪抑郁(OR=1.47,95%CI=1.09~ 1.98)、厌学(OR=1.45,95%CI=1.13~ 1.85)、喝果汁(OR=0.63,95%CI=0.48 ~0.82)(P值均<0.05).结论 女大学生月经不规律及月经症状发生率较高,影响因素多且复杂.应加强相关的健康教育工作,针对性进行预防及干预.     

绍兴市2所初中女生月经初潮年龄及影响因素

目的分析绍兴市2所中学初中女生月经初潮年龄(AAM)及其影响因素。方法采用分层整群抽样方法,抽取绍兴市2所中学初一至初三女生1 530名,对其人口学特征与月经初潮情况进行问卷调查,采用多因素Logistic回归模型分析AAM提前的影响因素。结果共回收有效问卷1 509份,问卷有效率98.63%。1 509名初中女生中,月经来潮1 306人,月经来潮比例为86.55%,平均AAM为(12.36±0.92)岁;AAM提前329人,提前率为25.19%。多因素Logistic回归分析结果显示,与自评体型正常的女生相比,偏瘦的女生(OR=0.68,95%CI:0.47~0.99)AAM延迟,偏胖的女生(OR=1.67,95%CI:1.23~2.26)AAM提前;与生活在农村和非独生的女生相比,生活在城市(OR=1.44,95%CI:1.07~1.94)和独生的女生(OR=1.35,95%CI:1.01~1.80)AAM均提前。结论绍兴市初中女生的AAM与体型、居住地及是否为独生子女有关。     

老年2型糖尿病患者伴发湿疹相关因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者伴发湿疹相关危险因素,为老年2型糖尿病患者伴发湿疹的诊断、治疗、保健和护理提供依据。方法以2003年1月～2006年12月期间在解放军总医院住院的60岁以上2型糖尿病患者为研究对象。患有湿疹的184例患者为病例组,无皮肤病变的371例患者为对照组,采用病例—对照组分析方法,分析比较两组年龄、病程、血糖、血脂、糖尿病并发症等数据,并进行糖尿病伴湿疹各因素相关性分析。结果年龄增加（OR=1.01,95%CI：1.02～1.32,P〈0.05）、高空腹血糖（OR=1.08,95%CI：1.10～1.49,P〈0.05）、血脂异常（OR=2.08,95%CI：2.05～4.37,P〈0.05）及合并糖尿病视网膜病变（OR=1.07,95%CI：1.08～1.63,P〈0.05）可能为糖尿病伴发湿疹的危险因素。结论老年2型糖尿病患者伴发湿疹与年龄增加、高空腹血糖、血脂异常及糖尿病并发症相关,应在护理工作中密切关注并监测。     

曼月乐在子宫瘢痕愈合不良所致月经异常中的个性化护理观察

目的：观察探讨曼月乐在治疗子宫瘢痕愈合不良所致月经异常中的作用。方法：选取2010年1月-2013年12月期间本院收治的子宫瘢痕愈合不良合并月经过多的患者80例作为研究对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组均给予放置曼月乐治疗。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用个性化护理。并对放置曼月乐后对患者随访1年,并观察记录3、6、12个月时放置曼月乐前后的月经量及血红蛋白含量的变化,放置曼月乐前后的血清性激素水平,并比较两组经期延长的治疗疗效,以及对两组患者的焦虑程度和生活质量进行观察。结果：观察组放置后3、6、12个月时的月经量均较放置前明显减少,血红蛋白则较放置前均明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）。观察组放置曼月乐后3、6、12个月时的血清FSH、LH、E2水平较放置前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组的总有效率72.5%（29/40）明显高于对照组的42.5%（17/40）,差异有统计学意义（χ2=7.366,P=0.007）。观察组生活质量明显高于对照组,焦虑情况低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：个性化护理措施在曼月乐治疗子宫瘢痕愈合不良所致月经异常中具有良好作用,值得在临床进行推广。     

宫颈上皮内瘤变锥切手术治疗对妊娠结局影响的 Meta分析

目的：探讨宫颈上皮内瘤变患者行宫颈锥形切除术对妊娠结局、分娩结局的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、SCI及万方、CNKI、CBM等数据库并辅以手工检索相关期刊,检索时间至2013年3月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料及方法学质量评价,用RevMan 5．1．7软件进行Meta分析。结果共纳入病例-对照试验11篇,包括721例病例组与5565对照组。 Meta分析结果显示：与未行宫颈锥切的正常人群相比,宫颈锥切手术对治疗年轻有生育要求的宫颈上皮内瘤变分娩时宫颈裂伤的发生率无统计学意义（OR＝2．15,95％CI：0．51～9．09,P＝0．30）,妊娠率无统计学意义（OR＝1．02,95％CI：0．59～1．76,P＝0．94）,分娩方式（剖宫产或阴道分娩）上无统计学意义（OR＝1．04,95％CI：0．86～1．27,P＝0．06）,流产的发生率无统计学意义（OR＝1．34,95％CI：0．81～2．23,P＝0．26）。但在早产率（OR＝2．16,95％CI：1．56～2．99,P＜0．00001）、胎膜早破的发生率（OR＝2．82,95％CI：1．70～4．67,P＜0．00001）、新生儿低体重儿的发生率（OR＝2．62,95％CI：1．62～4．24,P＜0．00001）等方面有统计学意义。结论与未行宫颈锥切的正常人群相比,宫颈锥切手术对术后妊娠率、分娩方式、宫颈裂伤以及流产率无影响,但会增加术后早产、胎膜早破及低出生体重儿的发生率。     

月经失调与甲状腺功能的联系——对1495例临庆系列病例的分析

目的探究月经失调形式和甲状腺功能（甲功）之间的联系。方法系列分析2006年1月4日至2011年3月2日妇科内分泌中心就诊的1495例患者的临床资料,均填写详细病史表格及检测促甲状腺激素、游离三碘甲状腺氨酸与游离甲状腺素水平。结果①临床月经失调和不育患者在系列病例中甲功异常发生率为13．4％;②甲功正常与甲功异常的月经分布情况无统计学差异（P=0．107）。但甲功异常者发生月经失调率是甲功正常者的1．49倍;③不同甲状腺功能状态下的月经分布情况均无统计学差异（P〉0．05）。但甲亢者发生月经失调率是甲功正常者的2．31倍。亚甲亢者是甲功正常的1．40倍。亚甲减者是甲功正常的1．27倍。甲减者发生月经失调率最高,是甲功正常的3．31倍;④甲亢与甲功正常者相比,月经过少发生率有统计学差异（P=0．025）。亚甲减者发生子宫异常出血率和月经稀发率分别是甲功正常者的1．36倍和1．34倍;甲减者发生闭经率最高,是甲功正常者的5．96倍;亚甲亢和甲亢发生月经过少率均最高,分别是甲功正常者的3．42倍和10．3倍;⑤各类与甲功异常类型联系最密切的月经失调患者的促甲状腺激素、游离三碘甲状腺氨酸与游离甲状腺素水平均有统计学差异（P〈0．001）。结论甲状腺功能低落或亢进均有可能发生月经失调。甲减合并的月经失调类型总体偏于月经稀发和闭经。亚甲减与合并子宫异常出血和月经稀发的发生都较密切。甲亢和亚甲亢的月经失调类型均以月经过少为主。     

初中生家长对青少年性健康教育态度及其影响因素分析

目的 了解初中生家长对子女进行性健康教育的态度和相关影响因素.方法 本研究为多中心横断面流行病学调查研究,采用多阶段非随机整群抽样的方法,在全国7个地理大区共选取2 895位初中生家长进行调查.结果 被调查对象中,有861名父亲（85.8％）和1 560名的母亲（90.6％）认为父母应该对子女进行性健康教育.458名父亲（54.1％）和789名母亲（51.6％）认为13～15岁是进行相关教育的最佳时期.多因素Logistic回归模型分析结果显示,女孩的家长更愿意对孩子进行性健康教育（OR=1.35,95％CI：1.04～1.75）,孩子的年级越高,家长对其进行性健康教育的态度越消极（x2=13.238,P＜0.01）;女性家长更乐意对子女开展性健康教育（OR=1.47,95％CI：1.12～1.93）,家长对孩子进行性健康教育的意愿随着家长教育程度的升高而升高（x2=31.583,P＜0.01）.职业为工人/农民的家长,对孩子进行性健康教育的态度相对较消极（OR=0.58,95％CI：0.36～0.93）.此外,相对于年收入较低的家长,收入高的家长更愿意对子女开展性健康教育（x2=17.055,p＜0.01）.结论 应通过多渠道有针对性的对初中生家长开展关于青少年性健康教育方面的宣传培训,提高我国青少年学生性健康教育的质量和水平,从而降低相关疾病的发病率.     

老年男性卒中相关肺炎危险因素的临床研究

目的探讨老年保健人群卒中相关肺炎(SAP)的危险因素。方法采用回顾性调查方法,对2008年1月~2012年12月在解放军总医院老年神经内科住院,时间超过24 h的老年(60岁以上)男性SAP患者进行临床资料和血液生物学标记物的采集,应用单因素和多因素Logistic回归分析进行统计学分析。结果本研究共有101例老年男性卒中病例入选,其中35例患者合并SAP,SAP发生率为34.66%。重度神经功能障碍(P0.01,OR=202.69,95%CI=9.1598~4485.1646)、吞咽困难(P0.01,OR=12.9005,95%CI=2.6275~63.3385)、心房纤颤(P0.05,OR=5.5997,95%CI=1.1804~26.5636)、高C反应蛋白(P0.01,OR=12.3942,95%CI=3.2630~47.0782)、高糖化血红蛋白(P0.05,OR=1.7976,95%CI=1.0548~3.0635)水平均为SAP的独立危险因素。结论及早识别和评价SAP危险因素,对于预防和治疗老年SAP将起到非常重要的作用。     

低剂量阿司匹林对子痫前期高危人群预防效果的系统评价研究

目的系统评价低剂量阿司匹林（LDA）对子痫前期（PE）高危人群的预防作用。方法计算机全面检索相关文献数据库关于LDA对PE高危人群预防作用的相关文献,英文数据库包括：Embase、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials（CCRT）、Web of Science、ACP、Medline及Ovid;中文数据库包括：中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普（VIP）及万方数据库;手工检索相关会议资料、论文集及学位论文汇编等。检索时间为自各数据库建库至2014年4月,检索内容为关于LDA对PE高危人群预防作用的随机对照试验（RCT）。采用Cochrane系统评价法,对检索文献进行质量评价和Meta分析。各研究间的异质性采用I^2检验,I^2〈50%采用固定效应模型Meta分析,I^2〉50%采用随机效应模型Meta分析。采用Mantel-Haenszel法评估相关因素的OR值和95%CI。结果通过相关文献检索,检索出关于LDA对PE高危人群预防作用的RCT文献共计29篇符合本研究纳入标准,RCT共计29个,纳入受试者共计21 403例。对纳入文献的方法学质量评价结果显示,纳入文献质量均较高。LDA对PE高危人群的预防效果评估,LDA组与对照组妊娠结局的Meta分析结果比较：PE风险（OR=0.78,95%CI：0.66-0.91,P=0.001 00）,早产风险（OR=0.85,95%CI：0.79-0.91,P〈0.000 01）,胎盘早剥风险（OR=1.34,95%CI：1.05-1.71,P=0.020 00）,胎儿生长受限（IUGR）风险（OR=0.80,95%CI：0.73-0.91,P=0.000 30）,围生儿死亡风险（OR=0.91,95%CI：0.76-1.09,P=0.310 00）,产后出血风险（OR=1.02,95%CI：0.95-1.09,P=0.570 00）,剖宫产风险（OR=1.00,95%CI：0.96-1.05,P=0.970 00）,自然流产风险（OR=0.56,95%CI：0.31-1.07,P=0.080 00）。早孕期（孕龄≤16孕周）预防性应用LDA,可更显著降低PE及IUGR发生风险（P〈0.05）。结论 LDA对PE高危人群中PE、早产、IUGR具有预防作用,不增加产后出血、剖宫产、自然流产及围生儿?     

子宫腺肌病两种保守治疗方法近期疗效比较

目的:观察宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的近期临床效果,探讨保守治疗子宫腺肌病的最佳方案。方法:比较放置LNG-IUS(30例,A组)或行子宫动脉栓塞术(18例,B组)治疗子宫腺肌病患者术后1、6、12个月的痛经改善情况、月经满意度和子宫体积变化。结果:术后1个月A组痛经缓解程度优于B组(P0.001),术后6个月和12个月两组痛经缓解程度无统计学差异(P=0.222和P=0.226)。两组患者术后月经量均减少,随着时间延长,A组患者逐渐出现闭经或淋漓出血,B组患者月经正常,月经满意度较A组高(P0.05)。两组术后子宫体积均较术前明显缩小(P0.001),B组子宫体积缩小较A组更明显(P0.001)。B组有2例术后意外妊娠而行人工流产术。B组治疗费用较A组高(P0.05)。结论:放置LNG-IUS治疗子宫腺肌病较介入治疗方法简单、痛苦小、费用低,但有子宫淋漓出血和闭经的副作用。无生育要求且能耐受闭经者,可选择放置LNG-IUS治疗,效果不理想再行双侧子宫动脉栓塞术治疗。     

手足口病患儿血清及脑脊液中 S100 B和 NSE 的表达与病毒性脑炎发生的相关性分析

目的：探讨手足口病患儿血清及脑脊液中S100B蛋白（S100B）和神经元特异烯醇化酶（NSE）的表达与病毒性脑炎发生的相关性。方法选择2012年2月到2013年11月黄石市妇幼保健院收治的35名手足口病并发病毒性脑炎患者为观察组,35名单纯手足口病患者为对照组,检测血清及脑脊液的S100B和 NSE含量,并进行相关性分析。结果观察组的血清中S100B （t＝6．544,P＜0．05）、NSE（t＝14．235,P＜0．05）含量及脑脊液中S100B（t＝13．982,P＜0．05）、NSE（t＝23．023,P＜0．05）含量明显高于对照组,对比差异明显。多元线性回归分析显示手足口病导致病毒性脑炎的发生与脑脊液中S100B（ OR：0．214,95％CI：0．086～0．563）、NSE（OR：6．139,95％CI：2．483～15．458）、血清中S100B（OR：0．384,95％CI：0．151-0．966）与NSE（OR：3．499,95％CI：1．422～8．621）含量都存在明显的相关性（P＜0．05）。结论手足口病患儿的血清和脑脊液中S100B及NSE含量可用来预测病毒性脑炎的发生。     

慢性肾脏病不同分期患者贫血与铁代谢的关系

目的探讨不同分期慢性肾脏病（CKD）患者贫血与铁代谢指标的相关关系。方法选择2012年10月至2013年6月在广西医科大学第一附属医院就诊的CKD患者132例作为研究对象,根据。肾小球滤过率（eGFR）分为CKD1～5期,测定其贫血指标、铁代谢指标、红细胞参数。应用logistic多因素回归分析不同分期CKD患者贫血的相关危险因素。结果CKD1～5期血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）水平下降,CKD3期、CKD4期、CKD5期均与其余各期差异均有统计学意义（P〈0．05）。经logistic多因素分析,年龄（OR=0．968,95％Ch0．943～0．994）、收缩压（OR=0．976,95％CI：0、955～0．996）、血清铁（OR=1．229,95％CI：1．111-1．360）、总铁结合力（OR=1．071,95％CI：1．023～1．121）是CKD1～5期患者贫血的独立影响因素;性别（OR=0．096,95％CI：0．020～0．458）、总铁结合力（OR=I．080,95％CI：1．013—1．152）是CKD1～2期患者贫血的独立影响因素;年龄（OR=0．736,95％CI：0．712～0．761）、收缩压（OR=0．812,95％CI：0．793～0．826）、血清铁（OR=1．204,95％CI：1．034～1．402）、总铁结合力（OR=1．630,95％CI：1．545-1．726）是CKD3-5期患者贫血的独立影响因素。缺铁组较非缺铁组平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CKD各期患者普遍存在贫血和铁缺乏,CKD患者贫血与铁代谢密切相关。