福辛普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的观察福辛普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的效果及其对肝肾功能的影响。方法选取2011年6月—2013年7月我院收治的重症原发性高血压患者50例,将其随机分为对照组和观察组,各25例。对照组口服氨氯地平,观察组口服福辛普利联合氨氯地平,治疗时间为12个月,随访时间为1年。检测治疗前后两组患者血压、Cr、ALT、AST、BUN、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)。结果治疗后观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组(P0.05);两组患者γ-GT、AST、ALT、Cr、BUN比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论福辛普利联合氨氯地平治疗原发性高血压,具有明显的降压效果,无肝肾功能的损伤。     

左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压的效果分析

目的研究左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压的效果。方法选取在该院接受治疗的94例T2DM合并高血压作为研究对象,将患者随机分为实验组、对照组,每组47例。比较两组患者血压、SCr、mAlb水平。结果两组患者的性别,年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),实验组患者血压、SCr、mAlb水平要明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上使用左旋氨氯地平联合贝那普利治疗T2DM合并高血压患者效果显著,在临床上具有十分重要的意义。     

左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病合并高血压22例效果观察

目的探讨左旋氨氯地平与贝那普利联用治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的效果。方法将确诊的62例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为氨氯地平组、贝那普利组各20例及联合组22例。三组均口服降糖药或皮下注射诺和灵30R等,洗脱期2周后口服降压药物治疗。氨氯地平组、贝那普利组分别予左旋氨氯地平2.5 mg、贝那普利10 mg;联合组予左旋氨氯地平2.5 mg＋贝那普利10 mg;用药1次/d,疗程为4个月。观察治疗前后血压、24 h尿蛋白排泄量和肾功能变化。结果治疗后联合组血压、24 h尿蛋白量及血肌酐均明显低于氨氯地平组及贝那普利组（P均〈0.05）,治疗过程中均未见明显不良反应。结论左旋氨氯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压效果优于单独用药,且较为安全。     

福辛普利加氯沙坦治疗2型糖尿病肾病高血压疗效观察

近年来 ,糖尿病的发病率逐渐增高。研究证实肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 (RAAS)在糖尿病肾病 (DN )的发生、发展中起重要作用 ,肾内血流动力学改变直接参与 DN的发生 ,而肾小球高滤过则在其中起关键作用。糖尿病早期就可以出现肾小球高滤过 ,血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE- I)和血管紧张素 受体 - 1拮抗剂 (AT1Ra)能通过抑制血管紧张素 (Ang )的合成和阻断其生物活性而阻止和延缓 DN的发展。我们采用 ACE- I福辛普利和 AT1Ra氯沙坦联用治疗 DN患者 ,现将结果报告如下。临床资料 :本组 32例 DN患者均根据 WHO制定的标准确诊…     

骨化三醇联合福辛普利治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察骨化三醇联合福辛普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效并研究其可能的机制。方法将60例临床蛋白尿期的(24h尿蛋白≥1g)2型糖尿病肾病患者随机分为2组:对照组服用福辛普利10mg,1次/d,治疗组服用福辛普利10mg,1次/d,以及骨化三醇0.25μg,1次/d。每组30例,观察4周,比较治疗前后患者24h尿蛋白、尿微量白蛋白以及外周血T细胞亚群的变化。结果治疗4周后治疗组与对照组相比,24h尿蛋白、尿微量白蛋白出现下降,并且有统计学差异(P<0.05);并且外周血CD3+T细胞明显升高(P<0.05),CD4+T细胞明显降低(P<0.05),CD8+T细胞明显升高(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05)。结论骨化三醇联合福辛普利能有效减少2型糖尿病肾病患者蛋白尿,可能通过免疫调节机制发挥作用。     

氨氯地平与福辛普利合用治疗高血压并2型糖尿病人的微蛋白尿

本文目的在于比较氨氯地平 (Amlo)与福辛普利(FOSI)合用或单用对高血压糖尿病人尿白蛋白排出(UAE)的影响 ,作者选取 4 5 3名高血压糖尿病人并有蛋白尿者 ,随机分为Amlo组 5～ 15mg/d ,FOSI组 10～ 30mg/d或Amlo +FOSI组治疗 3个月 ,无治疗反应或有副作用者停药 (n =14 4 ) ,剩下 30 9名病人参与研究 ,随访 4年。结果证明联合治疗降压效果较单独治疗好 ,对血糖影响不大 ,4 8个月时三种方法都能使UAE明显下降 ,但FOSI的效果出现较早。治疗后 3～ 18个月就出现效果。联合疗法的降UAE效果也较单用好 ,可能是由于降压效果较明显的缘…     

福辛普利治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

福辛普利是新一代含次磷酸基的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。它除具有ACEI共有的优点外,还具有长效、高效、剂量调整简易,由肝、肾双途径排泄等特专。我们采取自身对照开放试验方法,观察了福辛普利治疗轻、中度原发性高血压的疗效。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗2型糖尿病初发高血压38侧的临床观察

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平对2型糖尿病初发高血压控制的安全性和有效性。方法选择符合诊断标准的68例患者随机分A组38例。B组30例。在控制血糖的同时,A组使用苯磺酸左旋氨氯地平,B组用拜新同硝苯地平控释片治疗。结果A组血压控制总有效率达94．74％,血糖控制总有效率达97．37％,B组分别为86．67％和93．33％,两组差异无统计学意义（均P〈0．05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平能够有效地控制糖尿病初发高血压。并对糖尿病无不良影响。     

贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年EH 76例效果观察

目的观察贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压（EH）的疗效及安全性。方法将同期收治的152例老年EH患者随机分为观察组和对照组各76例,两组均口服苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/次、1次/d,在此基础上观察组口服贝那普利10 mg/次、1次/d;服药1周未能达目标血压者将苯磺酸左旋氨氯地平增至5 mg/次、贝那普利增至15 mg/次,疗程均为6周。观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组（P均〈0.05）。结论贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗EH临床疗效好、安全性高。     

福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压

目的 观察福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 60例老年原发性高血压病人进行随机分组,治疗组30例,给予福辛普利联合氢氯噻嗪治疗.对照组30例,单用福辛普利治疗,疗程8周,两组进行疗效比较.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率83%(P<0.05).结论 福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压,疗效优于单用福辛普利.     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗糖尿病合并肾性高血压的临床观察

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平和得高宁治疗糖尿病合并肾性高血压和尿白蛋白的疗效。方法将我院34例糖尿病合并肾性高血压患者随机分为观察组和对照组各17例,所有患者受试前停用影响肾功能药物及其他降压药物2周。观察组患者在抗糖尿病治疗的基础上给予苯磺酸氨氯地平2．5mg/次,1次/d,如果2周后血压仍未降至正常（140/90mmHg）,则苯磺酸氨氯地平增加至5mg/次,1次/d;对照组患者给予得高宁10mg/次,2次/d,如果2周后血压仍未降至正常,得高宁增加至20mg/次,2次/d。疗程均为12周。结果两组患者治疗前、后收缩压、舒张压间差异均有非常显著性意义（P＜0．01）。观察组患者治疗前、治疗后24h尿蛋白排泄及24h尿蛋白定量间差异均有显著性意义（P＜0．05）,观察组患者治疗前、后尿素氮和血肌酐及对照组患者治疗前、治疗后24h尿白蛋白和24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐间差异均无显著性意义（P＞0．05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平不仅能有效控制糖尿病合并肾性高血压,而且还能减少24h尿白蛋白的排泄。     

福辛普利与氯沙坦联用对高血压患者尿微量白蛋白的影响

目的评价联合应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物福辛普利与血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物氯沙坦联用和单一药物剂量加倍对原发性高血压患者尿微量白蛋白(MAU)的影响。方法此研究为随机双盲实验。原发性高血压患者136名随机分为单用福辛普利组(10 mg/d,n=50)、氯沙坦组(50 mg/d,n=41)和联合用药组(福辛普利5 mg+氯沙坦25 mg/d,n=45)。所有患者治疗4周后能够耐受者增加药物剂量达到目标剂量,随访4周。入选患者均分别于研究开始、治疗4周、8周后测定 MAU 及血压。结果治疗8周后3组血压下降幅度分别为:福辛普利组[n=42,(12.6±2.3)/(9.2±1.5)mmHg],氯沙坦组[n=39,(12.2±2.1)/(9.3±1.5)mmHg],联合用药组[n=43,(12.2±2.2)/(9.6±2.1)mmHg],3组间比较,差异无统计学意义(P 均>0.05);MAU 降低幅度分别为:福辛普利组[(18.3±3.1)×10~(-8)mol/L],氯沙坦组[(18.5±3.3)×10~(-8)mol/L],联合用药组[(26.1±4.35)×10~(-8)mol/L...     

福辛普利改善原发性高血压前臂动脉功能的临床研究

目的探讨福辛普利(fosinopril)对原发性高血压肱动脉血液动力学和内皮依赖性舒张功能的影响.方法80例原发性高血压患者随机分为福辛普利组(n＝42)和吲哚帕胺组(indapamide,n＝38)分别于治疗前、后4周和8周进行血压测量并采用高分辨超声技术检测肱动脉横断面顺应性(CSC)、容积扩张性(VD)和肱动脉内皮依赖性舒张功能,作为反映动脉功能的指标.结果分别接受福辛普利和吲哚帕胺治疗的2组原发性高血压患者,8周后血压均得到满意控制,福辛普利组肱动脉内径、CSC和VD均增加,阻力指数降低;血管内皮依赖性舒张功能显著改善.结论福辛普利可以改善高血压患者肱动脉的功能.     

原发性高血压患者福辛普利治疗前后血清胰岛素样生长因子-1水平的变化

目的探讨原发性高血压患者抗高血压治疗前后血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化。     

联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗难治性高血压临床观察

目的观察血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、利尿剂等联合苯磺酸左旋氨氯地平对难治性高血压的临床疗效。方法选择我院难治性．高血压患者76例，随机分为观察组和对照组各38例，对照组患者给予血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、利尿剂等药物联合治疗，观察组患者在此基础上给予苯磺酸左旋氨氯地平片2．5～5．0mg／次，1次／d，疗程均为4周。观察两组患者血压达标率、治疗后血压情况及不良反应情况。结果观察组患者治疗后达标33例（86．8％）对照组患者治疗后达标21例（55．3％），两组患者达标率间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。两组患者治疗前、后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）间差异均有显著性意义（P〈0．05）；且两组患者治疗后SBP、DBP间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平是一个通过拆分技术获得的新药，具有较好的依从性和降压效果，尤其是在治疗难治性高血压方面疗效确切。     

卡托普利对高血压病及高血压合并2型糖尿病降压效果比较

目的 观察卡托普利对单纯高血压症（EH）及合并2型糖尿病（简称DM）的降压效果。方法 对63例EH及112例EH合并DM患者用卡托普利治疗4周,其中56例EH合并DM加用二甲双胍治疗,用药前后观察血压及血糖、血脂、胰岛素敏感性（ISI）、血浆去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）及血尿酸等指标变化。结果 用卡托普利治疗后,EH组血压显著下降,ISI增加,血浆NE和E浓度降低。而EH合并DM组单用卡托普利者效果不明显,除血浆NE和E浓度下降外,其余指标无显著变化。但加用二甲双胍者降压效果与EH组相同,上述各指标均明显改善。结论 卡托普利对单纯EH患者疗效显著,但对EH合并DM者单用效果欠佳。当其与二甲双胍合用时,患者的高血糖和高胰岛素血症得到改善后才能真正发挥降压作用。     

卡托普利对高血压病及高血压合并2 型糖尿病降压效果比较

目的观察卡托普利对单纯高血压病(EH)及合并2型糖尿病(简称DM)的降压效果。方法对63例EH及112例EH合并DM患者用卡托普利治疗4周,其中56例EH合并DM加用二甲双胍治疗,用药前后观察血压及血糖、血脂、胰岛素敏感性（ISI）、血浆去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）及血尿酸等指标变化。结果用卡托普利治疗后,EH组血压显著下降,ISI增加,血浆NE和E浓度降低。而EH合并DM组单用卡托普利者效果不明显,除血浆NE和E浓度下降外,其余指标无显著变化。但加用二甲双胍者降压效果与EH组相同,上述各指标均明显改善。结论卡托普利对单纯EH患者疗效显著,但对EH合并DM者单用效果欠佳。当其与二甲双胍合用时,患者的高血糖和高胰岛素血症得到改善后才能真正发挥降压作用。     

原发性高血压合并2型糖尿病患者肾素前体表达水平及与血管损伤的相关性

目的　探讨原发性高血压合并2型糖尿病患者肾素前体表达水平及与血管损伤的相关性。方法　入选原发性高血压患者78　例,原发性高血压合并2型糖尿病患者41例。采集病史,并进行血压、颈-股动脉脉搏波传导速度的测量及生物化学指标的检查,应用酶联免疫吸附法测定患者血浆肾素前体浓度,应用SPSS　19.0统计软件进行分析,应用t检验比较两组间各指标均数是否具有统计学差异,采用Pearson相关分析肾素前体与颈-股动脉脉搏波传导速度及各指标的相关性,运用多元线性回归分析脉搏波传导速度的独立相关因素。结果　两组间年龄、体质指数、舒张压、脉压、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的差异无统计学意义（P>0.05）。原发性高血压合并2型糖尿病组收缩压、空腹血糖、甘油三酯均高于原发性高血压组,差异有统计学意义（P<0.05）。原发性高血压合并2型糖尿病组肾素前体与原发性高血压组相比差异无统计学意义（P>0.05）,原发性高血压合并2型糖尿病组颈-股动脉脉搏波传导速度值高于原发性高血压组,差异具有统计学意义（P<0.05）。对颈-股动脉脉搏波传导速度的相关因素进行分析显示,年龄、收缩压、脉压与颈-股动脉脉搏波传导速度相关（P<0.05）,多元线性回归分析显示颈-股动脉脉搏波传导速度与年龄、收缩压独立相关（P<0.05）。结论　（1）原发性高血压合并2型糖尿病患者血浆肾素前体水平与原发性高血压患者无差异。（2）原发性高血压合并2型糖尿病时血管损伤加重,但与肾素前体间未见明确相关性。     

氯沙坦、福辛普利及硝苯地平控释剂对原发性高血压患者诊所血压及24小时动态血压作用之比较

目的探讨氯沙坦、福辛普利和硝苯地平控释剂对原发性高血压患者诊所血压及昼夜血压的影响,并进行比较.方法87例轻、中度原发性高血压患者随机分为3组,分别服用氯沙坦50?mg/d(L组,30例)、福辛普利10?mg/d(F组,28例)和硝苯地平控释剂30?mg/d(N组,29例),比较治疗前及治疗4周末对诊所血压(OBP)[BFQ、动态血压的影响.结果3组治疗4周末OBP、动态血压均较服药前降低,有显著性差异([WTBXP＜0.05～0.001),3组间无显著性差异;各组均能维持正常的血压昼夜节律,24小时血压谷/峰(T/P)均大于70%;以N组作用显著.各组不良反应发生率分别为F组39.4%、N组43.8%、L组18.2%,N组24小时平均心率较治疗前明显加快(P＜0.05).结论氯沙坦、福辛普利和硝苯地平控释剂均能有效持续降低血压.治疗后硝苯地平控释剂24小时血压谷/峰优于氯沙坦和福辛普利.氯沙坦服药后的耐受性优于福辛普利及硝苯地平控释剂.     

高血压患者内皮功能相关分子与颈动脉硬化的相关性

目的通过测定高血压患者血浆血栓调节蛋白、细胞间粘附分子1和P选择素浓度及颈动脉内膜中膜厚度,旨在探讨高血压患者内皮功能异常在动脉硬化发生中的作用。方法选择原发性高血压患者43例,正常血压者19例,采用酶联免疫吸附法测定血浆血栓调节蛋白、细胞间粘附分子1和P选择素浓度,采用彩色超声系统测定颈动脉内膜中膜厚度。高血压患者按照颈动脉内膜中膜厚度大小又分为颈动脉内膜中膜厚度<0.9 mm组(高血压无颈动脉硬化组)、颈动脉内膜中膜厚度≥0.9 mm组(高血压伴颈动脉硬化组)。结果高血压组颈动脉内膜中膜厚度、血浆血栓调节蛋白、细胞间粘附分子1和P选择素水平显著高于对照组(P<0.05);高血压伴颈动脉硬化组血浆血栓调节蛋白、细胞间粘附分子1和P选择素水平显著高于高血压无颈动脉硬化组(P<0.05);血浆血栓调节蛋白、细胞间粘附分子1和P选择素水平与颈动脉内膜中膜厚度呈正相关。结论高血压患者伴有内皮功能损害,且内皮功能损害与动脉硬化程度相关。