胸水TPA、CEA、NSE联合检测的临床应用价值

目的　通过检测胸水组织多肽抗原(TPA)、癌胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)含量,探讨TPA以及同CEA、NSE联合检测对良恶性胸水的临床诊断价值。方法　应用化学发光免疫分析法检测5 6例良性疾患组患者和72例恶性肿瘤组患者胸水及血清TPA、CEA、NSE含量,并进行比较分析。结果　良性胸水TPA、CEA、NSE含量分别为112 .3±6 5 6. 2u/L ,1. 2 3±0 .90ng/ml,8. 10±8 36ng/ml,而恶性胸水组含量分别为4 .175±2 6 .96 9u/L ,198. 7±2 37. 9ng/ml,2 8 .0 3±30 . 7ng/ml,经统计学分析,良恶性胸水之间三项肿瘤标志物具有极显著性差异(P <0 .0 0 1)。结论　胸水TPA、CEA、NSE检测有利于良恶性胸水的鉴别诊断,胸水三项肿瘤标志物检测比血清具有更重要的意义,三项标志物联合检测可以提高对肺癌诊断的灵敏度和特异性。     

血浆HSP90α检测在肺癌诊断中的临床应用价值研究

目的探讨血浆热休克蛋白90α(HSP90α)检测在肺癌诊断中的意义。方法应用酶联免疫法检测166例肺癌患者血浆HSP90α浓度,化学发光法检测CEA,NSE,SCC,CYFRA21-1;同期健康体检者20例为正常对照组,两组数据采用之检验进行统计学分析;采用Pearman's相关法分析肺癌患者HSP90α与CEA,NSE,SCC和CYFRA21-1间的关系;采用ROC曲线评估HSP90α对肺癌的诊断效能。结果①肺癌组与对照组HSP90α,CEA,NSE,SCC,CYFRA21-1分别为190.33±105.8.6 vs 41.02±19.73 ng/ml,8.68±5.02 vs 4.02±1.36 ng/ml,36.32±13.16 vs 8.32±3.96 ng/ml,6.21±1.62 vs 1.23±0.64 ng/ml,10.63±4.33 vs 3.0.2±1.66 ng/ml;与对照组比较,HSP90α,CEA,NSE,SCC和CYFRA21-1明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=10.48,8.66,12.36,9.52,15.36,均P值0.001)。②以生物参考区间(HSP90α:0~86 ng/ml,CEA 1.0~5 ng/ml,NSE:1.0~17.5 ng/ml,SCC:0.2~1.6 ng/ml,CYFRA21-1:1.0~2.6 ng/ml)为标准,肺癌组中,HSP90α增高占73.49%,CEA增高占19.27%,NSE增高占37.95%,CYFRA21-1增高占21.68%,SCC增高占29.51%。③肺癌患者按病理组织分型,不同肿瘤分型HSP90α浓度比较无差异(P0.05)。④Spearman秩相关分析显示,HSP90α与CYFRA21-1水平呈正相关(r_s=0.44,P0.01),差异有统计学意义(F=14.98,P=0.00);HSP90α与CEA,NSE,SCC无相关性。⑤HSP90α与CEA,NSE,SCC和CYFRA21-1诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.961,0.562,0.731,0.465和0.632,最佳cutoff值分别为89.3 ng/ml,6.32 ng/ml,18.63 ng/ml,1.93 ng/ml和2.36 ng/ml;灵敏度分别为73.49%,52.3%,63.2%,59.6%和62.1%:特异度分别为98.6%,46.3%,66.3%,61.3%和63.4%;准确度分别为88.4%,80.3%,86.9%,87.2%和89.2%。五项联合诊断肺癌的灵敏度和特异度分别为100%和75%。结论用ROC曲线分析的结果表明,HSP90α对诊断肺癌具有辅助作用,联合CEA,NSE,CYFRA21-1及SCC可显著提高肺癌的检出率。     

胸水CYFRA21-1、CEA及NSE联合测定对肺癌的诊断价值

目的　通过胸水CYFRA2 1 1(细胞角蛋白片段 )、CEA(癌胚抗原 )及NSE(神经烯醇化酶 )的检测 ,探讨各指标对肺癌诊断特异性及联合分析对肺癌的诊断价值和临床意义。方法　对 12 3例肺良性疾病组患者和 15 6例肺癌组患者胸水进行上述肿瘤标志物测定。将肺癌患者又根据病理类型分成腺癌组 (81例 )、鳞癌组 (5 0例 )、小细胞癌组 (12例 )和未定性癌组 (13例 )对各指标分别进行对照分析。结果　肺癌组胸水CYFRA2 1 1、CEA及NSE含量 (ng/ml)分别为 5 5 34± 37 44、5 7 11± 5 2 6 5及 16 99± 2 9 2 2 ,而肺良性疾病组的含量则分别为 9 0 8± 7 5 4、9 92± 6 2 8和 7 30±6 2 9,各指标的统计学检验均有极显著差异 (P <0 0 0 1)。CYFRA2 1 1在肺鳞癌组最高 ,与小细胞肺癌组相比有显著差异 (P <0 0 5 ) ,而与腺癌组和未定型癌组相比无显著差异 (P <0 0 5 ) ;CEA主要在腺癌组的含量均比其他肺癌组有极明显增高 (P <0 0 0 1) ;NSE则在小细胞癌组最高 ,其含量与其他肺癌组相比有极明显增加 (P <0 0 0 1)。结论　胸水CYFRA2 1 1,CEA及NSE在不同组织类型肺癌中的含量明显不同 ;三者联合测定对肺癌的诊断有重要的临床参考价值     

肺癌患者胸水和血清中细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶和肿瘤相关抗原72-4测定的临床价值

目的探讨胸水和血清中细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和肿瘤相关抗原(CA)72-4测定对肺癌的诊断和鉴别诊断价值。方法采用电化学发光法测定61例肺癌、33例良性疾病患者胸水和血清中CYFRA21-1、NSE和CA72-4水平。结果癌性胸水中CYFRA21-1、NSE和CA72-4水平分别为(73.1±42.9)μg/L、(34.3±25.7)μg/L和(21.6±13.2)μg/L,显著高于癌性血清组(P<0.01)和良性胸水组(P<0.01),良性胸水中CYFRA21-1、NSE和CA72-4水平与良性血清组差异无统计学意义(P>0.05);癌性胸水中CYFRA21-1对肺鳞癌敏感,NSE对小细胞肺癌敏感,CA72-4对肺腺癌敏感。结论联合检测CYFRA21-1、NSE和CA72-4三种肿瘤标志物对诊断和鉴别诊断良、恶性胸水有重要临床价值。     

血清CEA,ProGRP,NSE和CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用研究

目的 研究血清癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测在肺癌诊断中的应用。方法 空腹取诊断明确的133例肺癌患者、67例肺部良性病变患者及同期66例体检健康者(对照组)的静脉血,用化学发光法检测血清CYFRA21-1,CEA,NSE和ProGRP水平,并计算敏感度、准确度和特异度。结果 CYFRA21-1,CEA,NSE和ProGR水平,肺癌患者血清分别为6.31±1.04 ng/ml,20.58±2.41 ng/ml,32.74±3.24 ng/ml和125.78±15.32 pg/ml,肺良性病变患者血清分别为1.93±0.52 ng/ml,2.93±0.82 ng/ml,10.49±1.93 ng/ml和48.32±6.72 pg/ml,对照组血清分别为1.56±0.45 ng/ml,2.67±0.74 ng/ml,8.34±1.2 ng/ml和35.78±4.2 pg/ml,肺癌患者血清CEA,ProGRP,NSE,CYFRA21-1水平均高于肺良性病变患者(t=1.48～2.78,P=0.13～0.25)和对照组(t=1.981～2.371,P=0.21～0.41),差异均有统计学意义(P<0.05)。CYFRA21-1,NSE,CEA和ProGRP单项检测肺癌的敏感度分别为61.65%,45.86%,52.63%和63.91%,准确度为72.36%,63.81%,67.34%和74.87%。联合两项、三项检测肺癌,敏感度为72%～89%,准确度为78.89%～89.44%。四项联合检测肺癌的敏感度(92.48%)、准确度(90.45%)最高。结论 血清标志物能较好地诊断肺癌,联合多种血清学指标检测可提高肺癌诊断的敏感度、准确度。     

CYFRA21-1、NSE、SA联合检测诊断肺癌的实验研究

目的研究CYFRA21-1,NSE和SA在肺癌诊断,疗效监测和预后观察的临床应用价值。方法213例肺癌,39例肺部良性疾病的住院和门诊病人应用链霉亲和素(SA)一生物素(B)包被技术检测CYFRA21-1血清水平;利用ELISA法检测NSE的血清水平;终点法检测唾液(SA)血清水平。结果肺癌组SYFRA2H,NSE,SA水平为6.95±7.47ng/ml,17.84±17.06ng/ml,658±122.64ug/ml,对照组为1.91±0.76ng/ml,8.17±2.82ng/ml,510±89.26ng/ml.(P<0.01)差异显著,肺癌阳性率分别为57.2%、46.4%、68.0%、CYFRA21-1对肺鳞癌检测灵敏度最高为76.3%,NSE以小细胞肺癌为最灵敏是81.4%,SA检测无病理类型之分,联合检查普查以三者联合为佳,术后、放疗、化疗后以CYFRA21-1 SA或NSE SA为最好。结论CYFRA21-1、NSE、SA不同组合的联合检测,能有效地提高各种病理类型肺癌的敏感性,诊断准确性。为临床提供最有效的诊断和治疗依据。     

5项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的检测肺癌及肺良性病变患者血清血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌相关抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)及铁蛋白(Fer)的水平,探讨其在肺癌诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法检测103例肺癌和32例肺良性病变患者及40例健康人群血清中的CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer水平,并进行比较。结果肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer的水平分别为(110.2±95.5)ng/mL、(50.6±43.4)ng/mL、(32.8±29.5)ng/L、(122.7±110.4)U/L、(854.6±497.2)ng/mL,明显高于对照组和肺良性病变组(t=6.21、5.71、6.75、6.62、7.74,P0.05;t=5.26、4.86、5.81、5.20、6.26,P0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer诊断肺癌的灵敏度分别为39.81%、24.27%、71.84%、68.93%、77.66%,5项指标联合检测灵敏度为96.12%、特异度为95.00%。结论 5项肿瘤标记物联合检测能明显提高肺癌的检出率,有利于肺癌的早期诊断,可以广泛应用于临床中。     

癌胚抗原、水溶性细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶及胃泌素释放肽前体组合检测对肺癌的临床意义

目的探讨癌胚抗原 (CEA)、水溶性细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1-1)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、胃泌素释放肽前体(PROGRP)四种组合检测对于肺癌诊断、分型分期及预后判断的临床意义。方法选取 66例肺癌、2 5例肺良性疾病、2 5例正常健康者 ,应用电化学发光法检查 CEA、CYFRA2 1-1、NES水平 ,酶免法 (EIA)测定 PROGRP水平。结果肺癌组血清 CEA、NSE、PROGRP明显高于肺良性疾病组及健康组 (P<0 .0 5 ) ;按肺癌组织分型分析 ,血清 CEA水平以腺癌最高 (P<0 .0 1) ,PROGRP以小细胞癌最高 (P<0 .0 1) ,NSE以小细胞癌最高 (P<0 .0 5 ) ,CYFRA2 1-1以鳞癌最高 (P<0 .0 5 ) ,阳性率分别为 46.2 %、72 .0 %、76.0 %、40 .0 % ;以临床分期分析 ,小细胞癌 PROGRP血清水平及阳性率广泛期均显著高于局限期 ,非小细胞肺癌以 CEA血清水平及阳性率广泛期显著高于局限期。结论血清 CEA、NSE、CYFRA2 1-1及 PROGRP联合检测对于肺癌诊断、分期分型及预后判断上有重要临床应用价值。检测结果在不同的实验室可以不同 ,每个实验室应该测定自己的阈值水平     

胸水中肿瘤标记物的测定在肺部恶性肿瘤诊断中的意义

目的：探讨检测胸水和血清中的癌胚抗原（CEA）、CA125、神经元烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法：同时采集64例肺癌患者的血清及胸腔积液的标本，其中鳞癌24例，腺癌29例，小细胞未分化癌11例．肺部良性病变62例作为对照组。采用放射免疫法检测各指标的水平。结果：肺癌组血清和胸水中的CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1测定值高于对照组（P〈0．01）。肺癌组胸水4项标记物水平明显高于血清水平（P〈0．01）。鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌之间的肿瘤标记物水平差异有显著性。CEA、CA125水平以腺癌最高，NSE水平以小细胞未分化癌最高。CYFRA21-1水平以鳞癌最高。CEA、CA125、NSE和CYFRA21—1在肺癌组中的敏感性分别为67．2％、57．8％、42．2％和48．4％：特异性分别为83．9％、87．1％、83．9％和90．3％。肺癌组胸水中CEA、CA125、NSE和CYFRA21—1阳性率（分别为67．2％、57．8％、42．2％和48．4％）与对照组的阳性率（分别为11．3％、9．7％、8．1％和9．7％）比较均存在显著的统计学差异（P〈0．01）。结论：胸水CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1检测有利于良恶性胸腔积液的鉴别诊断．胸水4项肿瘤标记物检测比血清具有更重要的意义。各种肿瘤标记物的水平与肿瘤的类型密切相关。CEA、CA125和CYFRA21—1是较好的非小细胞肺癌的肿瘤标记物．CEA、CA125较适合于腺癌．CYFRA21-1较适合于鳞癌．而NSE是适合于小细胞未分化癌的肿瘤标记物．     

探讨血清肿瘤标志ProGRP、NSE、CEA、CYFRA21-1、SCC单独及联合检测在肺癌鉴别诊断中的临床应用价值

目的 研究肺癌鉴别诊断中血清肿瘤标志物血清胃泌素释放肽前体（ProGRP）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）及血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）单独及联合检测的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年6月该院收治的117例肺癌患者为肺癌组,同期选取50例肺部良性疾病（BLD）患者为肺良性疾病组,所有受检者测定NSE、CEA、ProGRP、CYFRA21-1、SCC水平,分析检测结果。结果 肺癌组NSE、ProGRP、CYFRA21-1、CEA及SCC水平分别为（24.22±3.77）ng/mL、（96.87±8.28）pg/mL、（4.09±1.92）ng/mL、（12.99±3.77）ng/mL、（2.09±0.45）ng/mL,均高于肺良性疾病组,差异有统计学意义（t=18.987、40.445、4.820、14.429、17.703,P<0.05）;腺癌血清CEA阳性率最高,鳞癌血清SCC、CYFRA21-1阳性率均很高,SCLC血清ProGRP、NSE阳性率均很高;ProGRP检测特异性最高为98.8%,SC...     

吉西他滨与顺铂对肺癌术后血清肿瘤标志物表达的影响

目的探讨GP(吉西他滨+顺铂)化疗方案对肺癌患者术后肿瘤标志物表达的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月肺癌72例患者的临床资料,其中36例行GP方案辅助化疗为观察组,另36例行常规手术治疗为对照组,比较两组治疗前后血清肿瘤标志物的变化,如糖脂(CA125)、糖类抗原(CA19-9)、胚胎抗原(CEA)、同工酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及鳞癌抗原(SCC)。结果两组CA125、CA19-9、CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平治疗后均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CA19-9(26.61±9.02)ng/ml、CEA(17.33±7.50)ng/ml、NSE(18.20±10.49)ng/ml、CYFRA21-1(2.59±0.22)ng/ml、SCC(2.62±1.18)μg/L均低于对照组(P0.05)。结论 GP化疗方案能明显降低肺癌患者术后肿瘤标志物水平,安全性高,对于提高肺癌患者的生存期和减轻疾病困扰有重要意义。     

血清GP73、CEA、NSE、CYFRA21-1检测在肺癌诊治中的应用

目的探讨检测高尔基体蛋白73(GP73)及癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊治中的应用。方法选择53例肺癌患者、31例肺良性疾病患者和48例健康体检者,使用ELISA法检测GP73水平,化学发光法检测CEA、NSE、CYFRA21-1水平,并对结果进行统计学分析。结果肺癌组GP73及CEA、NSE、CYFRA21-1水平均显著高于非肺癌组(P0.05);肺良性疾病组CEA水平显著高于健康对照组(P0.05);GP73在肺腺癌患者血清中水平最高,敏感度为87.10%;NSE在小细胞型肺癌患者血清中水平最高,敏感度为80%;CYFRA21-1在鳞癌患者血清中水平最高,敏感度为82.35%;单个指标在肺癌诊断中的敏感度依次为GP73、CYFRA21-1、CEA、NSE。四项指标联合检测可以将敏感度提高到85.71%,此时特异度为78.48%。GP73及CEA、NSE、CYFRA21-1检测肺癌的ROC曲线下面积分别为(0.892±0.030)、(0.851±0.035)、(0.740±0.044)、(0.696±0.050),结果均有统计学意义(P0.05)。结论 GP73及CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的诊断均有一定意义,GP73对肺腺癌的诊治敏感度和特异度较高。     

支气管肺泡灌洗液CEA、CYFRA21-1、NSE检测对肺癌的诊断意义

[目的]探讨支气管肺泡灌洗液中CEA、CYFRA21-1和NSE的检测对肺癌的诊断价值。[方法]应用电化学发光法检测123例肺癌和96例良性肺疾患支气管肺泡灌洗液和血清中CEA、CYFRA21-1和NSE浓度。[结果]（1）肺癌患者支气管肺泡灌洗液中CEA和CYFRA21-1临界值为40．0ng／ml和45．0ng／ml。（2）肺癌患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE浓度明显高于良性肺疾患组（P〈0．01或P〈0．05）。（3）肺癌患者BALF中CEA、CYFRA21-1浓度明显高于良性肺疾患组（P〈0．01），而NSE浓度与良性肺疾患组无明显差异（P〉0．05）。（4）BALF中小细胞肺癌和未定型癌的CEA浓度明显低于腺癌；而腺癌、小细胞低分化癌和未定型癌的CYFRA21-1浓度明显低于鳞癌（P〈0．05）；NSE浓度在不同病理类型肺癌中无明显差异（P〉0．05）。[结论]BALF中CEA、CYFRA21-1的测定对肺癌的诊断、推测病理类型有较好的临床意义。     

肺癌患者血清CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测的临床意义

目的:评价CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌与良性肺部疾病鉴别诊断的价值.方法:应用电化学发光法(ECLIA)检测经病理确诊的56例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的含量.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,具有统计学意义(P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的敏感性分别为51.79%、44.64%、55.36%,特异性分别为92.96%、90.14%、88.73%;CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为92.86%和94.37%.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1三项肿瘤标记物联合检测明显提高肺癌诊断的阳性率,有助于肺癌的预测和鉴别诊断.     

肿瘤标志物联合检测对小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、非小细胞肺癌抗原(cytokeratin 19fragment,CYFRA21-1)联合检测对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的诊断价值。方法 SCLC患者51例(SCLC组)和同期体检健康者25例(对照组),采用电化学发光法检测2组血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、CA72-4水平,应用ROC曲线进行分析和评价。结果 SCLC组NSE[(60.22±19.62)μg/L]、CA125[(49.79±9.78)u/mL]、CEA[(6.46±1.02)μg/L]、CYFRA21-1[(3.95±0.85)μg/L]高于对照组[(13.47±4.41)μg/L、(11.49±3.32)u/mL、(1.93±0.75)μg/L、(2.14±0.64)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01),SCLC组CA19-9[(15.28±4.39)u/mL]、CA72-4[(2.89±0.36)u/mL]与对照组[(8.42±1.03)u/mL、(1.82±0.41)u/mL]比较差异无统计学意义(P>0.05);血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1在SCLC组的AUC分别为0.905、0.853、0.778、0.705;ROC曲线分析显示NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1的临床诊断临界点分别为23.23μg/L、19.71 u/mL、2.64μg/L、3.24μg/L,单项检测时,NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1的灵敏性分别为74.51%、64.71%、64.71%、50.98%,特异性分别为100.00%、96.00%、88.00%、92.00%,4项指标联合检测时灵敏性为94.12%,特异性为84.00%。结论血清NSE是诊断SCLC的一个较理想指标;检测血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1水平对诊断SCLC有重要意义,4项联合检测灵敏度较单项检测升高,但特异性下降。     

血清肿瘤标记物CYFRA21-1、CEA和NSE联合检测在肺癌诊断的应用

目的 探讨三项血清肿瘤标记物CYFRA21-1、CEA 和NSE联合检测对肺癌的诊断价值及与肿瘤病理类型的相关性.方法 采用化学发光技术测定经病理确诊的187例肺癌患者、33例肺良性疾病和30名健康对照的血清中CYFRA21-1、CEA 和NSE水平,应用SPSS18统计软件包进行统计学分析.结果 187例肺癌患者血清中NSE、CEA、CYFRA21-1的水平显著高于肺良性疾病组和正常对照组,三组间行方差分析有显著差别,但肺良性病与健康对照组比无显著差别;三项血清肿瘤标记物在鳞癌、腺癌和小细胞肺癌中的水平有显著差别,CYFRA21-1、CEA 和NSE分别在肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌中的水平较高.单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性：NSE〉CYFRA21-1〉CEA;在腺癌中CEA敏感性最高（43.1%）,鳞癌中CYFRA21-1敏感性最高（60.0%）,小细胞肺癌中NSE敏感性最高（83.8%）;NSE、CYFRA21-1、CEA的ROC曲线下面积分别为0.845±0.027、0.782±0.031、0.657±0.036,NSE显示诊断准确性较高.在肺癌诊断中NSE、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高（77.5%）,特异性也较好（76.2%）.结论 NSE、CEA、CYFRA21-1对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合有利于对肺癌的鉴别诊断.     

血清CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca2+、ALP水平检测对肺癌骨转移的临床诊断价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、血清钙(Ca~(2+))、血清碱性磷酸酶(ALP)水平检测在肺癌骨转移中的临床诊断价值。方法收集确诊的肺癌患者70例(骨转移组32例,无骨转移组38例),检测其血清CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca~(2+)和ALP水平,并比较各组间表达水平的差异。结果骨转移组血清CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca~(2+)和ALP水平分别为(36.54±10.40)ng/mL、(27.01±8.15)ng/mL、(88.75±18.13)U/mL、(2.55±0.20)mmol/L、(113.25±43.57)U/L,明显高于无骨转移组(25.26±8.15)ng/mL、(21.57±6.92)ng/mL、(67.10±14.86)U/mL、(2.31±0.16)mmol/L、(74.13±36.21)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。多发骨转移组(骨转移数≥2)和单发骨转移组CEA、CA125、Ca~(2+)水平分别为(37.40±9.49)ng/mL vs.(33.49±13.59)ng/mL、(90.83±18.99)U/mL vs.(81.35±13.19)U/mL、(2.54±0.21)mmol/L vs.(2.60±0.11)mmol/L,均明显高于无骨转移组的(25.26±8.15)ng/mL、(67.10±14.86)U/mL、(2.31±0.16)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。多发骨转移组CYFRA21-1水平为(28.47±7.60)ng/mL均明显高于单发骨转移组[(21.78±8.45)ng/mL]及无骨转移组[(21.57±6.92)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05)。多发骨转移组ALP为(118.08±44.75)U/L,明显高于无骨转移组(74.13±36.21)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。血清CYFRA21-1诊断肺癌骨转移的灵敏度最高为81.3%,Ca~(2+)特异度最高为89.5%,联合检测5项指标的灵敏度及特异度均较高,分别为93.8%、86.8%。结论单独或联合检测CEA、CYFRA21-1、CA125、Ca~(2+)和ALP水平,对肺癌骨转移有临床诊断价值。     

肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用

目的:探讨肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:采用电化学发光法检测68例肺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量,并与50例肺部良性疾病患者和50例健康者进行对比分析.结果:肺癌患者三种血清肿瘤标志物检测水平中CEA、NSE明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有显著意义(P＜0.01).CYFRA21-1在非小细胞肺癌(NSCLC)的鳞癌中阳性率最高,为62.5%;CEA在腺癌中阳性率最高,为73.5%;NSE则在肺小细胞癌(SCLC)中最高,为66.7%.CYFRA21-1、CEA、NSE在肺癌中的检测率分别为41.2%、55.9%、42.6%.三项标志物联合检测敏感性提高到76.5%,而特异性(90.0%)无明显下降.结论:血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测可明显提高肺癌诊断的阳性率;联合检测对诊断肺癌具有较高的临床应用价值.     

流式荧光发光法联合检测肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、CA125及NSE的性能评价

目的探讨流式荧光发光法(FFA)对肺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原125(CA125)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测的应用价值。方法用FFA法检测CEA、CYFRA21-1、CA125及NSE的精密度,确定流式荧光发光法(FFA)与电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测4种标志物结果的相关性,验证FFA法的准确度及确定4种肿瘤标志物检测的检出限参考区间。对FFA法检测CEA、CYFRA21-1、CA125及NSE的准确性进行评价。结果 FFA法检测CEA、CYFRA21-1、CA125及NSE批内变异系数(CV)均10%,批间CV均13%,以第95百分位数(P95)为参考区间上限,FFA:P95CEA=5.00ng/mL、P95CYFRA21-1=3.3ng/mL、P95CA125=35U/mL;P95NSE=12.5ng/mL。以ECLIA为参考方法,FFA检测CEA、CYFRA21-1、CA125和NSE与该法的相关性良好((rCEA)=0.98917,(rCA125)=0.99523,(r CYFRA21-1)=0.99978,(rNSE)=0.99059)。结论 FFA法检测CEA、CYFRA21-1、CA125和NSE精密度高,重复性好,相关性高,可4种指标联合检测肺癌,检测速度快,成本低,对肺癌患者后期用药指导及疗效观察均有良好的应用价值。     

肺癌患者手术前后血清NSE、CYFRA21-1、CEA的变化及临床意义

目的 探讨血清神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)在肺癌患者手术前后的水平变化及临床意义.方法 选择肺癌患者105例,肺良性病变患者54例.采用电化学发光法检测了手术前后血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平.结果 肺癌组血清NSE和CYFRA21-1、CEA水平高于胃良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01).肺癌患者行根治性手术组术后血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平明显低于手术前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手术切除肿瘤特别是行根治性切除术后,血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平显著降低,动态观察NSE、CYFRA21-1、CEA水平及其变化,对肺癌的辅助诊断、预后判断有重要的价值.