药物与急性肾功能衰竭

药物中毒引起的急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)又称为肾毒性急性肾功衰竭(Nephrotoxic acute renal failure),指用药后数天至数周后肾功能的恶化.此类ARF多非少尿型,常常表现为无症状的尿素氮、血肌酐升高.     

药物与急性肾功能衰竭

药物中毒引起的急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）又称为肾毒性急性肾功衰竭（Nephrotoxic acute renal failure），指用药后数天至数周后肾功能的恶化。此类ARF多非少尿型，常常表现为无症状的尿素氮、血肌酐升高。国内报道（北医大）1988～1998年肾活检证实为肾实质性ARF的194例中，药物相关占29．9％，1990～2001年104例在慢性肾脏疾病基础上发生ARF也占37．5％。由药物引起的肾毒性ARF中，65％的患肾功能可完全恢复，但有32％的病人遗留下持久性肾功能损害，死亡率约占3％。[第一段]     

药物致急性肾功能衰竭

近年来 ,药物引流的肾损害日渐增加 ,早期认识和警惕药物的肾毒性对降低其肾损害发生率是十分重要的。本文就近年来国内有关文献报道的药物致急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)简述如下。1　青霉素张宝华等[1] 报道 1例 ,因急性上呼吸道感染 ,青霉素皮试阴性后用青霉素钠 480万Ｕ加 10 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ静滴 ,1ｍｉｎ后感全身瘙痒 ,四肢及臀部皮肤多处出现充血性斑丘疹 ,血压 13 5 / 10 5ｍｍＨｇ ,心率 86。即停用青霉素 ,静注地塞米松 10ｍｇ ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,症状逐渐好转。 2ｄ后无尿伴恶心入院。查尿常规 :蛋白 ,白细胞 10个 /高倍视野 ;…     

药物引起急性肾功能衰竭统计分析

目的：了解药物所致急性肾功能衰竭（ARF）的发生情况及临床特点,提高防治水平。方法：收集与分析中国生物医学文献数据库及中国医院数字图书馆期刊全文库（1995年1月～2008年11月）药物所致ARF的病例。结果：药物所致ARF312例,男性208例,女性104例。引起ARF的常见药物达53种,发生例数最多的依次为甘露醇、阿昔洛韦、多巴胺、庆大霉素、右旋糖酐40等。给药方法中,静脉点滴引发ARF266例,占总例数的85．26％。发作的开始时间在用药中立即出现至用药后6个月,其中以用药后1～5d发生例数最多。312例中,治愈268例,占85．90％;好转6例,占1．92％;自动出院6例,占1．92％;4例转为慢性肾衰,占1．28％;死亡28例,占8．97％。结论：各种给药方法及许多常用药物均可引起ARF,使其发病率日益增多,但只要诊断及时、准确。治疗恰当,大多预后良好。     

常见药物致急性肾功能衰竭

目的 由药物引起的急性肾功能衰竭因发病急剧,已成为威胁病人生命的重要医院获得性、药源性肾脏疾病之一.易引起急性肾功能衰竭的常见药物有喹诺酮类、磺胺类、氨基糖苷类等常用抗生素,非甾体类解热镇痛抗炎药,抗肿瘤药物,常用中药等等,预防和及时治疗药源性肾功能衰竭成为医务工作者的当务之急.     

慎用导致急性肾功能衰竭的药物

慎用导致急性肾功能衰竭的药物杨立明，张岩，马佳杰，徐杰，康晓明，徐静波白求恩医科大学第一临床学院（１３００２１）药物在治疗疾病过程中，起着重要的作用，但有一些药物对某些患者可能引起肾脏损伤，导致急性肾功能衰竭（ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ＡＲ...     

药物致急性肾功能衰竭5例

综述5种可致肾功能衰竭的药物:氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、复方美沙芬、甘露醇,一般经及时停用和对症处理,肾功能可恢复.     

引起急性肾功能衰竭的常用药物

近年来,药物引起急性肾功能衰竭(ARF)的报道逐渐增多。本文就一些常用药物引起的ARF作一综述。 1 头孢拉定 头孢拉定为第一代头孢菌素,抗菌谱广,耐酸耐酶,临床上广泛用于呼吸道、生殖泌尿道、肠遭感染等。王月丽报道1例81岁女患者,因肺炎给予头孢拉定加葡萄糖液滴注,输液6h后出现寒颤、恶心、胸闷等急性溶血症状。入院后立即对症治疗,第3天出现少尿、酱油色尿、尿素氮45.7mmol/L,诊断为溶血性急性肾功能衰竭,终因病情过重,抢救无效死亡。头孢拉定具有半抗原性质,进入人体内可发生变态反应,出现溶血,最终导致ARF。所以当病人用头孢拉定时,应密切观察病人的变态反应,发现异常,及时处理,以避免ARF的发生。     

药物引起的急性肾功能衰竭统计与分析

目的探讨药物引起的急性肾功能衰竭（ARF）的发生情况、特点及防治措施。方法对1995-01-20至2009-10期间中国生物医学文献数据库及中国医院数字图书馆期刊全文库中报道的药源性ARF个案文献进行检索分析。结果检索到药物引起的ARF合计381例,其中男233例,女148例。引起ARF的药物有55种,包括甘露醇、多巴胺、阿昔洛韦、龙胆泻肝丸、含关木通、广防己、青木香制剂、含马兜铃酸制剂、706代血浆及羟乙基淀粉20／40氯化钠等。静脉点滴引发ARF最多,有287例,占总数的75．33％。发病时间以用药后1～5d发生例数最多,有92例。381例中,治愈304例,占79．79％;好转19例,占4．99％;自动出院15例,占3．94％;5例转为慢性肾衰,占1．31％;死亡例38例,占9．97％。结论很多药物可以引起ARF,大部分ARF的发生与药物剂量和疗程有关,有的ARF预后很差。患有糖尿病、高血压、血容量不足及原有肾脏损害的患者对肾毒性药物较为敏感,即使小剂量也可能引起肾损害。对于药物性ARF的高危人群,应合理用药,必要时可适当减量,并进行用药安全监测。     

急性肾功能衰竭

急性肾衰是指全身疾病和严重损伤造成急性肾实质损害的一种综台症。据西柏林自由大学肾病专家近期统计，世界上急性肾衰死亡率仍在50%。     

急性肾功能衰竭

肾脏是保持液体,电解质和酸碱平衡,排泄代谢产物的重要生命器官。急性肾功能衰竭(Acute renal failure)是急骤发生的,常为可逆的肾功减退综合征(3)。临床典型表现为急性少尿或无尿。机体水、电解质和酸碱平衡紊乱,代谢产物滞留。近年研究表明有(1/3)或更多患者并无尿少(3)。称非少尿型急性肾功能衷竭。广义而言ARF包括各种原因的肾前氮质血     

清开灵注射液致药物热和急性肾功能衰竭

清开灵为纯中药复方制剂,其处方组成为:胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、水牛角、板兰根、黄芩甙、金银花.     

药物致急性肾功能衰竭9例分析

急性肾功能衰竭(ARF)是临床常见的危重疾病,药物使用是造成急性肾功能衰竭的一个重要原因。及时正确的治疗有可能保护患者肾功能并使之完全恢复正常。我院于1993～1995年共收治药物致ARF9例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本文病例均符合全国危重病急救医学学术会议拟定的ARF诊断标准。本组男5例,女4例,年龄30～77岁,平均53.3岁。其中庆大     

药物致急性肾功能衰竭20例探讨

药物所致急性肾功能衰竭(ARF)是常见而预后较差的医源性疾病。本文报道20例于1992～1996年在我院内科住院治疗的由药物导致的ARF患者,旨在进一步提高认识,减少其发生。1 临床资料 1.1 一般资料20例中男8例,女12例;年龄29～83岁,平均54.8岁。既往有慢性肾炎2例,糖尿病肾病及慢性肾盂肾炎各1例,其余16例无肾脏病史。20例中,4例有慢性肾     

阿昔洛韦与急性肾功能衰竭

阿昔洛韦，为人工合成的第二代核苷类广谱抗病毒药，对单纯性疱疹病毒Ⅰ型（HSV-1）、Ⅱ型（HSV-2）及水痘一带状疱疹病毒（VZV）均有抑制作用。是临床治疗生殖器疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等疾病的一线药物。     

血液透析结合血管活性药物治疗急性肾功能衰竭

多数文献认为改善非梗阻性急性肾功能衰竭(以下简称急性肾衰 ,ＡＲＦ)预后的关键是早期血液透析 (ＨＤ) [1 ,2 ] ,但临床上早期ＨＤ的时机极难掌握 ,经短期保守治疗无效进行ＨＤ是迄今ＡＲＦ的基本治疗思路。因此 ,探索ＨＤ治疗ＡＲＦ过程中促进肾功能恢复的方法 ,对提高临床ＡＲＦ救治水平有一定意义。本文对比了ＨＤ结合血管活性药物与常规ＨＤ两种方法治疗ＡＲＦ肾功能恢复的差异 ,现将观察结果报告如下。1　材料方法1 1　研究对象　选择我院符合文献[3] 急性肾衰诊断标准及透析指征的少尿型ＡＲＦ3 8例作观察对象 ,其中男 3 1例 ,女 7…     

药物所致急性肾功能衰竭27例分析

目的:了解我院急性肾功能衰竭的临床表现和危险因素,提高药物相关性肾衰竭的预防水平.方法:回顾性分析我院2007年8月～2009年4月27例致急性肾衰竭的主要药物、临床表现和危险因素.结果:27例药物所致急性肾功能衰竭中,＞60岁的患者8例占29.62%,男5例,女3例.引起急性肾损害相关的主要药物为非甾体类抗炎药(11...     

药物致急性肾功能衰竭285例文献分析

目的:了解药物致急性肾功能衰竭(ARF)的发生情况及临床特点。方法:检索到中国生物医学文献数据库及中国医院数字图书馆期刊全文库(1995年1月～2007年12月)药物所致ARF285例,并进行统计、分析。结果:药物致ARF285例中,男性186例,女性99例;引起ARF的常见药物达50种,发生例数最多的依次为甘露醇、阿昔洛韦、多巴胺、利福平、庆大霉素、右旋糖酐40等;静脉滴注引发ARF242例,占84.91%;出现ARF的时间以用药后1～5d最多;治愈251例(占88.07%),好转6例(占2.11%),自动出院5例(占1.75%),4例转为慢性肾功能衰竭(占1.40%),死亡24例(占8.42%)。结论:各种给药方法及许多常用药物均可致ARF,且发病率日益增多,但只要诊断及时、准确,治疗恰当,大多预后良好。     

药物引起急性肾功能衰竭36例临床分析

目的:对36例药物引起急性肾功能衰竭进行分析。方法:对36例药物引起急性肾功能衰竭病人的用药种类、肾损害的临床特点及其治疗转归等方面进行分析。结果:36例药物引起急性肾功能衰竭患者,经停用肾损害药物。并给予护肾、支持、激素、透析等治疗后,患者临床症状消失,尿常规及肾功能恢复正常。结论:药物引起急性肾功能衰竭,经积极治疗后可以恢复正常。