眼部曼氏裂头蚴病1例

曼氏迭宫绦虫,又称孟氏裂头绦虫,其幼虫(裂头蚴)寄生于人体引起裂头蚴病。而眼部患者常与用感染裂头蚴的蛙、蛇等组织敷贴眼有关[1],临床上较少见,现报告1例。1临床资料患者,女性,50岁。该患者2004年6月左眼红痒,因轻信当地传言青蛙肉有清热解毒、消炎的功效,特捕捉青蛙一只,捣碎后直接敷贴眼部数小时,自认为治愈。4d后,患者左眼开始红肿、结膜充血、流泪、奇痒,在当地诊所诊断为红眼病,予以抗炎治疗后症状缓解。3个月后左眼又出现红肿、胀痛并伴有眼突,在当地医院诊断为眼眶肿瘤,予抗生素及激素治疗无效。2004年10月18日,患者经当地医院转…     

呼吸衰竭患者呼吸机治疗状态下的安全转运

乡镇医院、县级医院及市级医院的危重呼吸衰竭患者在当地应用呼吸机治疗后,有的家属要求将患者转送医疗水平更高的医院进一步救治,于是呼叫"120"要求转送患者.本院"120"自2005年至2010年共转送此类患者25例,经本院出诊医生与护士的救治和护理,均安全转送到目标医院.     

结石性胆囊穿孔致腹壁脓肿一例

病历摘要女、66岁,因右上腹壁脓肿切开引流后9月不愈合于1985年8月入院。患者于14月前出现右上腹疼痛、发热,经治疗后缓解。5月后右上腹壁渐现红肿、热痛及发热、寒战,当地医院诊为右上腹壁脓肿而行切开引流,术     

抗I于37℃引起血液定型交叉配血困难一例

1　病史摘要　　患者 ,男 ,65岁 ,因右颌面部出现剧烈自发性疼痛来院就诊 ,经药物治疗 ,疼痛无缓解 ,一个多月后 ,右上后牙区牙龈出现一肿块约大拇指甲大小 ,经活检诊断为右上颌骨恶性淋巴瘤。随后住院做肿瘤切除手术并同时配合放疗性治疗。出院后两周因患者自觉疲乏无力 ,到当地县医院检查Ｈｂ 43ｇ/Ｌ ,准备输血。因当地县医院未能确定患者血型而送我院输血科鉴定。2　血型血清学检查2 .1　血型鉴定　患者红细胞在室温和 37℃条件下与已知抗Ａ、抗Ｂ、抗Ａ +Ｂ均凝集 ,患者血清与其他人ＡＢＯ型红细胞和自身红细胞均凝集 ,但 37℃凝集较室…     

面神经鞘瘤误诊为贝尔氏麻痹1例

患者,女,52岁。因右耳耳鸣伴眩晕2月,右侧口角歪斜2周于2010年1月12日入住我科。患者于入院2个月前,无明显诱因出现右侧耳鸣,不伴听力下降,不伴耳道流脓,无口眼歪斜,于当地医院经改善循环对症治疗后症状缓解。入院2周前,患者无明显原因出现右侧口角歪斜,右侧口角流涎,右侧闭眼不能,遂到当地医院就诊,当地医院神经内科诊断为“右侧贝尔氏麻痹”,经弥可保、维生素B1营养神经及针灸、     

这个患者为何反复视力下降

病例简介 女,35岁,因“反复视力下降7年,加重1周”入院。患者7年前无明显原因突然出现左眼视力下降,当地医院眼科诊断为视神经炎,经激素治疗后,视力恢复。5年前患者再次出现视力下降,伴胸部感觉减退及右下肢无力,当地医院曾诊断为脊髓炎,具体治疗不详。此后,上述症状反复发作,约半年1次,每次发作经大剂量激素冲击治疗后,下肢感觉减退症状有所缓解,     

高钙血症3例

1病例摘要 例1：患者男，63岁。因发热伴黑便2个月，尿频尿痛10余天入院。患者2个月前受凉后出现发热、头昏、乏力，当地医院拟诊“贫血”，给予肌注右旋糖酐，继之解黑便，至当地县医院住院，诊断“慢性浅表性胃炎，十二指肠球部糜烂出血，贫血”。经止血制酸等对症治疗好转后出院。几天后又出现上述症状，当地胃肠造影显示“十二指肠球部憩室，未见缺损及龛影”，骨穿提示“反应性骨髓像”，对症处理后无好转，     

医院与社区联合诊治慢性阻塞性肺疾病的体会

目的:探讨69例COPD患者经医院诊疗后转社区卫生服务站后续治疗的治疗效果。方法:本院自2008年8月-2012年6月共收治COPD患者69例,经医院治疗后病情较稳定而转来社区卫生服务站,在社区卫生服务站经吸氧、支气管扩张剂雾化吸入、糖皮质激素及一般对症支持等治疗,观察疗效。结果:显效38例,有效19例,12例因并发气胸或肺心病、心衰而转去医院,经医院治疗好转出院10例,死亡2例。结论:慢性COPD可防可治,通过社区与医院双向转诊,可获得较好的社会效益和经济效益。     

胰头血肿案

王某,女,12岁,1989年9月4日就诊。患者于1989年3月2日因车祸致右下肢胫腓骨近端骨折而住当地某医院。经一个多月的住院治疗,骨折基本痊愈。但出院后时常感觉左胁隐隐作痛,脘腹胀满,纳食呆滞,并午后或夜间低热,汗出。因在当地多处医治不效,且证有渐重之势,故于1989年6月13日去烟台某医院诊治。经B超检查,在胰头部探及5.5×4.5cm强回声光团。结合病史诊为“外伤性     

颈动脉体瘤术后偏瘫1例报告

患者女,22岁。因颈部右侧肿物两年,在当地医院手术后即出现左侧偏瘫6小时,於1986年3月15日转我院。患者于两年前发现颈部右侧一肿物约4×3×3cm大小,无明显生长,不痛,无发烧。在当地医院诊断颈部肿物而手术,术中因肿瘤位置较深,显露不清,误伤局部血管致大出血,经钳夹,结扎、出血停止,肿瘤未能切除而终止手术。随即发现病人左侧肢体完全性     

腹腔镜诊断盆腔静脉淤血症1例

1病例介绍 患者,女,49岁。因反复性腹痛、腹胀13年,于2004年3月26日住入我院。患者于13年前在当地卫生院行输卵管结扎术,术后3d排气,排气后仍感腹胀,对症处理后无效,1周后经中医、中药治疗半月余,症状略好转。但以后反复性地出现腹部坠胀疼痛及腰部酸痛,尤其是在同房后腰骶疼痛更为明显,曾就诊于盟医院、内蒙医院等多家医院,     

一例直肠癌误诊分析

1　临床资料患者男,74岁,退休干部。患者于1998年初开始大便后滴鲜红色血,但无大便性状及排便习惯改变。2个月后到当地医院就诊,外科医生行直肠指检而诊断为内痔,经对症处理后便血无改善,并常感肛门下坠感,排便次数每天2～3次,为软便,有排不尽感,并出现头昏,全身乏力等贫血症状     

以DIC为早期表现的急性重症胰腺炎一例

患者，男性，55岁，因“剑突下疼痛2d”入院。入院前2d，患者无明显诱因突然出现剑突下疼痛，呈持续性隐痛，阵发性加剧，同时伴有恶心、呕血，不伴反酸、呃逆、腹泻、便血等症状，经当地医院治疗后症状无明显好转，其腹痛进行性加重，表现为全腹疼痛，转入当地县医院后初步诊断为：①弥漫性腹膜炎。②感染中毒性休克．拟行剖腹探查术，因其凝血功能检查有异常而未行手术，     

侧前方腰椎间盘摘除钛网植骨内固定节段定位错误1例

1临床资料 患者,男,39岁。因腰背部外伤伴双下肢麻木、乏力9个月入院。入院前9个月,患者被重物砸伤背部,当时双下肢麻木、乏力,肌力3级,在当地医院经MRI等检查断为外伤性腰1-2椎间盘突出、脊髓损伤;伤后1周在当地医院全麻下经侧前方行腰1-2椎间盘摘除钛网植骨前路钉板内固定术。     

创伤性慢性硬膜下血肿致双瞳散大6小时以上抢救成功1例

患者 ,男 ,4 3岁。 1997年 10月 2 8日因骑摩托车不慎摔伤 ,当即昏迷不省人事 (时间不详 ) ,醒后有头晕头痛 ,恶心呕吐。在当地医院治疗 ,愈后出院继续上班工作。同年 12月初患者又感头晕头痛 ,症状反复 ,并进行性加重。 12月 2 2日下午 ,因头痛剧烈伴呕吐 ,而步行到当地县医院急诊。急查CT发现左半球占位性病变而收住院治疗。 12月 2 3日 9:0 0 ,患者突然昏迷不省人事 ,双瞳散大 ,呼吸急促。电话请笔者急会诊。因病情急剧恶化而再次电话取消会诊。午后因抢救后病情稍有改善而再次请会诊。 15 :0 0多 ,经会诊后确诊为“左半球巨大慢性硬膜…     

利用胆囊行肝门部胆管癌外引流1例

患者,男性,86岁.主因皮肤、巩膜黄染2月余入院.既往半年前曾患急性胆囊炎,于当地医院经抗感染治疗后好转.     

一例直肠癌误诊分析

1　临床资料患者男,74岁,退休干部。患者于1998年初开始大便后滴鲜红色血,但无大便性状及排便习惯改变。2个月后到当地医院就诊,外科医生行直肠指检而诊断为内痔,经对症处理后便血无改善,并常感肛门下坠感,排便次数每天2～3次,为软便,有排不尽感,并出现头昏,全身乏力等贫血症状而再次就诊,准备行肠镜检查,因患者既往有冠心病、陈旧性前间壁心肌梗塞、病窦综合征病史,故肠镜室医生担心病人不能耐受肠镜检查而拒绝进行此项检查。于1998年10月前往北京某大医院就诊,诊断为混合痔并行痔疮切除术。术后便血时好时坏,肛门下坠感加重,体重明显减轻,…     

1例急性有机磷农药中毒合并阿托品中毒的护理

2009 年5 月我院收治一例急性有机磷农药中毒合并阿托品中毒、呼吸衰竭的危重病人, 经积极抢救和精心护理, 取得满意的效果, 现报道如下. 一、病例介绍 患者女,37岁,因与丈夫争吵后而口服乐果约100ml,自觉头晕、腹痛、恶心、呕吐约半小时送到当地医院治疗.     

扁桃体恶性神经鞘瘤1例

男性，34岁。患者一年前发现咽部右侧有花生米大包块，经当地区医院手术切除，未活检。术后5     

POEMS综合征误诊1例报告

1 病例 患者,女,36岁,84个月前无诱因感到上腹闷胀不适,渐感腹胀加重,膨隆,当地医院诊为"结腹"予抗痨冶疗半个月无好转而停药.近3个月腹胀及膨隆加重、消瘦、乏力,活动后心悸、气短、头晕,视物模糊.当地医院经胸腹部CT等检查后,以"肝硬化""肾炎"治疗,病情无好转,遂住入中日友好医院消化科诊治.既往史:5岁时患甲型肝炎治愈.查体:慢性病容,营养差,消瘦体型,步态欠稳.