喉外伤31例救治体会

目的：探讨喉外伤的有效处理措施。方法：回顾自1990～2001年收治的喉外伤31例的救治过程，包括开放性喉外伤14例，闭合性喉外伤17例。其中作气管切开22例，行清创缝合或喉裂开探查16例。结果：气管切开术后16例中15例拔管。31例经治疗后后遗声嘶7例，声门变窄1例。结论：开放性喉外伤首先要保持呼吸道通畅，闭合性喉外伤要密切观察及时手术治疗。     

严重开放性喉外伤的急诊救治

目的 分析严重喉外伤的急诊救治方法及效果。方法 回顾性分析1977-09～2003-06救治的17例严重开放性喉外伤病例。结果 16例救治成功，1例死亡。2例术后发生喉狭窄，再次手术成型置T管扩张，0．5a后呼吸困难解除。结论 重视严重开放性喉外伤患者全身伤情的救治、喉内伤情的了解以及正确的局部创伤处置可有效提高成功率，减少并发     

胸部外伤合并休克的临床救治

目的：探讨胸部外伤发生的原因，总结胸部外伤合并体克的临床特点。材料与方法：对我院1990年9月－2006年10月期间救治的48胸部外伤合并休克病例的资料进行回顾性总结。结果：胸部外伤发生休克的主要原因以失血性休克为主者33例占68．8％，以心包填塞为主者6例占12．5％，以纵隔摆动为主者5例占10．4％，以心肌挫伤为主者4例占8．3％。结论：胸部外伤发生休克的原因错综复杂，失血性休克是最常见的原因，而心包填塞、纵隔摆动及心肌挫伤亦是不可忽视的重要原因。在救治过程中强调综合性治疗，合理补液，妥善处理心包填塞、心肌挫伤、肺挫伤及颅脑损伤。早期就应特别注重对肺功能的保护，预防ARDS。     

喉、气管开放性损伤救治体会

喉、气管开放性损伤在交通事故与意外伤害中日趋增多，且该损伤后果严重，病情危急，不及时抢救可以危及生命。本院收治2例，现报告分析如下：     

闭合性喉外伤27例治疗体会

目的探讨闭合性喉外伤的诊治方法。方法分析27例闭合性喉外伤患者的临床资料。结果27例中11例保守治疗，除1例遗留轻度声嘶外均痊愈。16例手术探查治疗，均行气管切开术，结果1例死亡，4例发生喉狭窄，其余11例恢复喉的呼吸及发音功能。结论CT扫描和喉镜检查是闭合性喉外伤早期诊断及确定损伤程度的依据，处理原则为尽快恢复发音及通气功能，预防后遗症发生。     

开放性心脏大血管损伤救治体会

我们医院在1999～2003年10月共收治了锐器刺伤胸腹、颈部，致使心脏大血管损伤病例15例。此类患者在伤后很短时间内由于大量出血导致重度休克，抢救这类患者，时间及正确治疗尤为重要，现总结报告如下。     

喉外伤17例诊治体会

喉外伤是耳鼻喉科临床上常见的严重损伤 ,由于休克、出血、呼吸道阻塞等原因 ,死亡率高。我科十余年来收治大量喉外伤患者 ,将病历完整的１７例总结如下。１临床资料１．１一般资料本组１７例 ,男１３例 ,女４例。年龄１２～７６岁 ,平均３２岁 ,闭合性伤４例 ,开放性伤１３例。受损原因 :刀伤５例 ,车祸伤７例 ,工伤１例。１．２受伤部位舌骨、甲状舌骨膜、甲状软骨、环甲膜、环状软骨、环气管韧带、气管等组织裂伤 ,环杓关节脱位 ,合并颈部其他组织损伤。在开放性伤口 ,环状软骨骨折、甲状软骨骨折４例 ;舌骨部分离断、咽后壁粘膜部分横断…     

紧急救治喉外伤21例临床分析

现将我科 2 0ａ收治的喉外伤病人 ,病历完整的 2 1例总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　喉外伤 2 1例 ,开放性伤 17例。首诊来我院者 18例 ,外院作初步处理后转入者 3例。男 15例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 6 7岁。就诊时休克 4例 ,呼吸困难 12例。闭合性伤 4例 ,开放伤 17例。伤于甲状舌骨膜者多累及会厌 2例 ,刀伤多有颈前肌横断 5例。合并颈部皮下气肿 2例 ,气胸 1例 ,失血性休克 4例。1 2　方法与结果　闭合性喉外伤给予消炎、消肿对症等综合治疗。开放性喉外伤分别进行止血、抗休克、伤口清创缝合治疗。其中 15例做了常规气管切开术 ,…     

喉外伤36例临床分析

笔者1986年至2008年收治喉、气管外伤患者36例,现报告如下. 1 临床资料 36例患者中男30例,女6例;年龄16～71岁,平均36岁.开放性损伤21例,其中伤及环状软骨及环甲膜7例,喉软骨及气管环多处割伤者10例,气管环多处损伤4例.伤后均有不同程度的呼吸困难、痰中带血、发音困难、疼痛等症状.闭合性创伤15例,其中伤后出现明显呼吸困难6例,暗哑5例,皮下气肿3例,杓状软骨移位1例.     

喉外伤病人的急救与护理体会

喉外伤是耳鼻咽喉科和急诊科的常见急症,包括闭合性损伤和开放性损伤.喉外伤的临床处理紧急、复杂、专业性强,若救治处理不当,可危及患者生命或遗留严重并发症.     

急诊救治喉外伤39例临床分析

目的探讨喉外伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2005年至2009年收住的39例喉外伤患者的诊治情况。结果 39例患者无1例死亡。闭合性喉外伤23例中8例行气管切开,16例开放性喉外伤全部行气管切开。24例气管切开者23例2周后成功拔管,1例后遗声嘶,1例后遗喉狭窄(系闭合性喉外伤),经2次手术于喉内放置"T"型管扩张1年后成功拔管。结论对喉外伤的及时诊断和处理有利于降低损伤所造成的后果,促进喉功能的恢复和防止喉狭窄的发生。对有喉狭窄者,喉内放置"T"型管扩张是有效的治疗方法。     

手外伤86例院前救治体会

手是人体外露器官，随着机械化程度的提高和人们生产能力的增强，手外伤的发生率日渐增多．直接影响人们的生活质量和生产能力。故强调恢复手的骨结构及功能完整是人类生存及社会的需要。野外施工中往往峡乏护送伤员的必要条件，常常要在院前实施救冶．然而工伤伤口多已严重污染．感染极易发生．而感染则是影响手功能完整恢复的主要因素之一。作于1993年12月～1997年9月于院前成功救治86例手外伤，现总结如下。     

喉外伤的观察及护理

喉部外伤多见于挫伤、挤压伤、切割伤及化学腐蚀剂烧伤等。喉外伤可致喉梗阻、呼吸道阻塞而危及生命 ,应予紧急抢救。我科于 1995～ 1999年先后收治了喉外伤病人 2 5例 ,经及时手术抢救和精心护理 ,痊愈出院 ,无一例出现并发症。现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料共 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ,平均年龄 2 4 6岁。锐器刺伤甲状软骨 16例 ,刎颈 8例 ,跌伤致环甲膜断裂 1例。 2 5例患者在受伤后均感觉有明显的吸气性呼吸困难和不同程度的休克症状 ,入院后立即行气管切开术和喉清创整复缝合术 ,平均住院 2 5天痊愈出院。随访 6个月 ,无…     

颅脑外伤急性硬膜外血肿呼吸停止病人救治体会

重型颅脑外伤后颅内压增高、脑疝引起瞳孔散大者死亡率高达６０－９０％［１,２］,而出现呼吸停止时死亡率几乎为１００％。但急性硬膜外血肿出现呼吸停止者,通过积极救治,预后较好。我们总结了近几年来对１１例急性硬膜外血肿、脑疝引起呼吸停止患者救治经验,报告如下。临床资料一、一般资料本组男７例,女４例,年龄４－６７岁,平均４１．５岁。入院时即呼吸停止２例,入院后呼吸停止９例。外伤至呼吸停止时间为１－１７小时,平均４．３小时。二、临床表现ＧＣＳ评分３分９例,４分２例。一侧瞳孔散大４例,双侧瞳孔散大７例,血压…     

腹部外伤的救治体会及162例病历分析

近几年来，随着交通工具的增加和机械化劳动程度的加大及社会案件的发生，各种原因导致的腹外伤病例也随之增加。现就我院1984年8月至2003年8月尽二十年来收治的162例均经手术证实的病例加以分析并总结报告如下：     

多发伤148例救治体会

目的分析我院多发伤的临床特点和急救措施。方法对我院2002年6月1日至2005年5月31日收治的148例多发伤进行回顾性分析。结果治愈119例（80％），死亡25例（17％），致残4例（3％）。结论多发伤病情危重，休克发生率和死亡率高。急诊科应建立一支训练有素的急救队伍，早期正确判断伤情，及时救治，以提高抢救成功率。     

喉外伤26例报告

目的总结分析讨论喉外伤治疗方法、经验与教训。方法对26例不同程度喉外伤临床资料进行回顾。结果9例闭合性喉损伤，1例行低位气管切开术，其余保守治疗全愈。17例开放性喉损伤均采用预防性气管切开术及清创缝合恢复喉功能等必要处理，16例按期拔管，1例发生喉狭窄，后经单侧杓状软骨切除而拔管。结论对不同性质及程度喉外伤进行早期，妥善处理建立良好呼吸通道，尽力保护喉功能，控制感染对其预后及防止并发症的发生至关重要。     

69例老年性重型颅脑外伤的特点及救治体会

本文回顾性分析1998～2007年本院收治69例60岁以上重型颅脑外伤患者的临床资料,通过对比不同预后患者间的流行病学及临床特点,筛选出影响老年人预后的因素,以指导临床治疗.     

喉外伤18例临床分析

目的:总结喉外伤的救治方法以提高其疗效。方法:回顾性分析2003年1月-2013年12月收治的喉外伤患者18例的临床资料。结果:15例开放性喉外伤均行颈部探查术,并行喉整复术及低位气管切开术;3例闭合性喉外伤中2例行气管切开术。17例接受气管切开的患者中16例成功拔管,1例术后拔管困难。结论:在喉外伤的综合救治中,应以抢救患者生命为原则,并尽可能保留、恢复喉功能和防止并发症。     

69例老年性重型颅脑外伤的特点及救治体会

本文回顾性分析1998-2007年本院收治69例60岁以上重型颅脑外伤患者的临床资料,通过对比不同预后患者间的流行病学及临床特点,筛选出影响老年人预后的因素,以指导临床治疗。