单侧外固定支架结合锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨单侧外固定支架结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果。方法:对2006年1月～2010年8月收治的28例桡骨远端粉碎性骨折使用单侧外固定支架结合锁定加压钢板内固定治疗。结果:所有患者得到随访,随访8～23个月,平均随访13.5个月,X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8周。所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评估标准进行评定:优18例,良8例,可1例,差1例,优良率92.85%。结论:单侧外固定支架结合锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意,适合桡骨远端粉碎性骨折的治疗。     

锁定加压钢板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折临床观察

目的：探讨掌侧入路切开复位锁定加压钢板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法：采用切开复位锁定加压钢板内固定术治疗18例桡骨远端粉碎性骨折。结果：18例患者（均为单侧）全部获得6～15个月随访,平均8个月,骨折均完全愈合,平均愈合时间3个月。桡骨长度无短缩,随访未发现钢板、螺钉松动、钢板断裂及骨折移位现象。按GartandWerley评分标准进行腕关节功能评估,18例患者功能评定为优,无并发症发生。结论：早期行切开复位锁定加压钢板内固定术是治疗桡骨远端粉碎性骨折较理想的方法。     

掌侧LCP钢板配合创伤初期方治疗桡骨远端C型骨折疗效分析

目的:评价桡骨远端LCP钢板配合创伤早期方治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析50例桡骨远端C型骨折患者,行切开复位、掌侧锁定加压接骨板内固定,内服创伤早期方,随访其骨折愈合情况及腕关节功能效果。结果:术后随访6~22月,平均11.5月;所有患者均得到随访,骨折均获骨性愈合,平均愈合时间为8周,无切口感染、骨折不愈合、内固定断裂移位等并发症发生。腕关节功能(按Dienst标准评定)优38例,良10例,可2例。结论:桡骨远端LCP钢板配合创伤初期方对于治疗C型桡骨远端粉碎性骨折,固定可靠,可提供早期功能锻炼,术后功能恢复满意,对桡骨远端C型骨折是一种有效的治疗方法。     

桡骨远端骨折两种内植物的疗效比较

桡骨远端骨折是临床最常见的骨折之一,保守治疗可取得满意疗效,粉碎性骨折需要手术治疗。为了更好地促进骨折愈合及腕关节功能的恢复,我们分析本院桡骨远端骨折患者126例,采用普通T型钢板及锁定加压接骨板(LCP钢板)手术治疗,对     

腕关节支架配合中药内服外敷治疗成人桡骨远端粉碎性骨折

目的:评价Orthofix腕关节支架结合中药内服外敷在桡骨远端粉碎性骨折中的疗效。方法:对20例桡骨远端粉碎性骨折的患者应用Orthofix腕关节支架加中药内服外敷进行治疗。术后根据复查X线片及患肢功能情况对复位质量及疗效进行评定。结果:20例患者骨折愈合后复位质量评定和功能康复疗效评定优良率在90%以上。结论:采用Orthofix腕关节支架加中药内服外敷治疗桡骨远端粉碎性骨折能更好地恢复关节面解剖和关节间隙,可控制动力化设计促进骨折愈合,缩短治疗时间,尽早开始锻炼更利于关节活动功能恢复正常。     

中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折56例临床观察

目的:观察中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法:选取111例桡骨远端粉碎性骨折患者按治疗方法不同分组,对照组55例采用锁定加压钢板内固定术治疗,观察组56例在对照组基础上联合中药内服外熏治疗,对比两组临床疗效、术后疼痛缓解时间、痊愈时间、住院时间、并发症发生率及生活质量。结果:观察组优良率为91.07%,高于对照组的76.36%(P0.05);观察组疼痛缓解时间、住院时间及痊愈时间均低于对照组(P0.05);观察组治疗后SF-36评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合疗法能够明显提升桡骨远端粉碎性骨折患者治疗效果,减轻术后疼痛,减少住院时间,加快骨折愈合,改善患者生活质量,并发症发生率低,值得临床推广。     

加压锁定接骨板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的：探讨加压锁定接骨板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：选取采用掌侧入路加压锁定接骨板内固定术治疗的30例桡骨远端粉碎性骨折患者的临床资料进行分析,随访记录患者骨折处愈合情况和关节功能恢复情况。结果：术后平均随访观察8个月,骨折平均愈合7．6周,Dienst功能疗效评价优良率为93．3％。结论：采用掌侧入路的加压锁定接骨板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折,解剖复位效果良好,功能恢复显著,安全可靠。     

锁定钢板固定并中药综合疗法治疗桡骨远端不稳定性骨折37例

目的：观察锁定钢板固定结合中药综合疗法治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法：对37例诊断为桡骨远端不稳定性骨折的患者采用开放复位锁定钢板内固定结合中药综合疗法治疗。结果：37例均愈合,骨折平均愈合时间为2.3个月,优25例,良7例,可5例,优良率为86.49%。结论：锁定钢板固定结合中药综合疗法治疗桡骨远端不稳定性骨折有较好疗效,可资临床借鉴。     

锁定加压钢板结合人工骨植骨治疗老年桡骨远端骨折

目的:介绍锁定加压钢板结合人工骨植骨治疗老年桡骨远端骨折的方法,并观察其效果。方法:采用微创手术治疗老年桡骨远端骨折24例,均采用锁定加压钢板固定并结合人工骨植骨。结果:随访6～17个月,平均12个月,全部创口愈合良好,无神经血管损伤,无腕关节僵硬及骨折再移位,骨折全部获愈合,疗效按Dienst功能评定标准:优18例,良4例,可2例,优良率91.6%。结论:临床疗效与治疗方法密切相关,锁定加压钢板结合人工骨植骨治疗老年桡骨远端骨折可以获得确实可靠的效果。     

中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折50例

目的:探讨中西医结合方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法:115例桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为治疗组57例和对照组58例。两组均采用手术治疗,治疗组手术拆线后给予涂有中药的干净纱布覆盖并服中药汤剂。比较两组患者伤口的愈合情况。结果:两组骨折均愈合。治疗组骨折愈合优良50例,愈合尚可5例,愈合差2例;对照组骨折愈合优良42例,愈合尚可13例,愈合差3例。两组疗效比较P<0.05,治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效好,能促进骨折的再生和愈合。     

锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折

目的:探讨锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年1月至2018年12月,采用锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折患者18例,男14例、女4例;年龄28~52岁,中位数35岁;均为闭合性骨折。骨折AO分型,A3型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折4例,B2型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折3例,B2型桡骨远端骨折合并B2型舟骨骨折1例,C2型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折4例,C3型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折5例,C3型桡骨远端骨折合并B2型舟骨骨折1例。受伤至手术时间3~10 d,中位数5 d。术中先采用切开复位锁定加压钢板内固定桡骨远端骨折,再根据舟骨骨折情况,采用闭合复位或切开复位Herbert螺钉内固定舟骨骨折。随访观察骨折愈合、腕关节功能恢复及并发症发生情况。结果:18例患者均获随访,随访时间11~24个月,中位数16个月;切口均甲级愈合;骨折均愈合,桡骨远端骨折愈合时间8~16周(中位数11周),舟骨骨折愈合时间3~8个月(中位数4个月)。末次随访时,腕关节主动屈伸活动范围为120°~180°,中位数138°;Mayo腕关节评分(88.44±7.98)分,优10例、良6例、可2例。均无桡神经浅支、头静脉损伤及骨折延迟愈合、不愈合和舟骨坏死等并发症发生。结论:锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折,骨折愈合好,有利于腕关节功能恢复,并发症少。     

掌侧锁定与非锁定钢板治疗骨质疏松性桡骨远端粉碎性骨折效果比较

目的：比较掌侧锁定与非锁定钢板治疗骨质疏松性桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法：骨质疏松性桡骨远端粉碎性骨折患者48例分为锁定组21例与非锁定组27例,分别采用锁定钢板与非锁定钢板治疗,比较两组效果。结果：所有患者未见术后并发症,两组手术时间为比较无明显差异（P>0.05）;锁定组术后影像学愈合需11.0±1.2周,显著少于非锁定组的13.1±1.3周（P<0.05）;锁定组Gartland-Werley评分为2.62±2.02分,较非锁定组的3.11±2.15分显著增高（P<0.05）。结论：掌侧锁定钢板治疗骨质疏松性桡骨远端骨折效果较非锁定钢板显著,骨折愈合快,腕关节功能恢复良好。     

桡骨远端关节内复杂性骨折两种手术方式的比较研究

目的:比较外固定支架结合有限内固定和锁定加压钢板内固定两种手术方法治疗桡骨远端关节内复杂性骨折的疗效。方法:58例桡骨远端关节内复杂性骨折患者,外固定支架组27例,在闭合手法复位后安装腕关节外固定架并结合有限内固定;锁定钢板组31例,采用掌侧入路锁定加压钢板内固定。采用Gartland和W erley腕关节评分标准评定两组术后疗效。结果:两组疗效差异无统计学意义(Z=-0.234,P=0.815)。结论:外固定支架结合有限内固定与锁定加压钢板内固定两种手术方法治疗桡骨远端关节内复杂性骨折,疗效基本相同。     

掌侧锁定加压钢板结合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折

目的:探讨掌侧锁定加压钢板结合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法:自2007年5月至2009年10月,采用掌侧锁定加压钢板加压钢板结合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折38例.结果:随访时间5～22个月,中位数11个月,骨折均愈合,术后桡骨掌倾角、尺倾角、轴向短缩较术前均有明显改善,按照改良的Garland-Werleg评分方法评定:优21例,良13例,可3例,差1例,有效率89.5％.结论:对于桡骨远端C型骨折,通过掌侧锁定加压钢板结合克氏针固定,可重建腕部生物力学稳态,临床疗效满意.     

两种手术方法治疗桡骨远端粉碎性骨折临床观察

目的:探讨两种手术方法应用在桡骨远端粉碎性骨折患者中的临床疗效及应用价值。方法:选择我院治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者104例,随机分为观察组和对照组,对照组采用普通钢板交叉克氏针治疗,观察组采用锁定加压钢板固定治疗,记录两组临床疗效。结果:观察组治疗优良率为86.54%,对照组治疗优良率为65.38%,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组疼痛缓解时间为(2.78±0.34)d,肿胀缓解时间为(3.89±0.53)d,住院时间为(15.11±2.59)d,骨折愈合时间为(6.68±0.66)周。上述指标均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后不良反应发生率为3.85%,对照组不良反应发生率为17.31%,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用锁定加压钢板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效可靠,能够缩短患者疼痛和肿胀缓解时间及骨折愈合时间,降低手术后并发症发生情况,值得在临床上推广使用。     

锁骨钢板内固定配合中药治疗锁骨中段骨折19例疗效观察

目的:探讨锁骨解剖锁定钢板与中药治疗锁骨中段移位及粉碎性骨折的临床疗效。方法:选择35例闭合锁骨中段骨折移位及粉碎性骨折患者,随机分为治疗组19例和对照组16例。其中治疗组患者采用钢板内固定术结合中药治疗,对照组患者仅采用钢板内固定术治疗,分析比较两组患者的临床疗效及疼痛VAS评分。结果:经过平均6个月以上的随访,治疗组与对照组患者骨折愈合疗效比较无统计学差异(P0.05)。术后2周和1个月的VAS评分比较具有统计学差异(P0.05),术后2个月两组间比较无统计学差异(P0.05)。结论:治疗锁骨中段移位或粉碎性骨折,使用解剖锁定钢板可取得良好效果,同时配合我科中药一盘珠汤可减轻患者疼痛加速软组织恢复。     

保留旋前方肌钢板内固定配合中药治疗桡骨远端骨折35例

正我院骨科2013年9月～2018年5月收治的35例桡骨远端骨折经保留旋前方肌掌侧锁定钢板内固定术配合中药治疗,取得满意疗效。现报道如下。1一般资料本组患者35例,男19例,女16例;年龄38～72岁,平均58.4岁;左侧15例,右侧20例。损伤原因:摔伤20例,交通事故6例,机器绞伤9例。均为闭合新鲜粉碎性骨折,经DR、CT检查确诊为桡骨远端粉碎性骨折,按AO分型:B1型3例,B2型2例,B3型3例,C1型5例,C2型9     

股骨干远端粉碎性骨折临床治疗分析

目的：评价锁定钢板治疗复杂股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：2007年2月-2010年2月应用切开复位锁定钢板治疗股骨远端复杂粉碎性骨折29例。结果：29例随访10—48个月,平均16个月,骨折愈合28例,不愈合1例。膝关节功能按Karlstrom标准评价：优良率89．6％。结论：锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折固定可靠,能早期锻炼,效果显著。     

锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端不稳定性骨折32例临床观察

不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，特别是骨质疏松严重者，单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定，易继发桡腕及桡尺关节骨关节炎。2003年4月～2005年10月，我们采用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折32例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

手法整复加外固定支架技术治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨手法复位结合外固定支架技术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:对38例桡骨远端粉碎性骨折采用手法复位结合外固定支架技术治疗,随访时间3-18个月.结果:所有患者骨折对位良好,无一出现延迟愈合和不愈合.患肢功能均获满意恢复.结论:手法复位结合外固定支架技术治疗桡骨远端粉碎性骨折方法简单,损伤小,固定可靠,疗效确切.