扩张型心肌病患者的心理健康状况及护理对策

[目的]调查扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)患者的心理健康状况,并探讨其护理对策.[方法]采用症状自评量表SCL-90对42例扩张型心肌病患者和42例正常人对照分别进行调查;应用t检验对两组的调查结果进行统计分析.[结果]SCL-90量表显示,与正常人相比,扩张型心肌病患者的9项指标较正常人高,其中在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和敌对性等6项得分更高,症状较重,差异显著.[结论]扩张型心肌病患者存在不良的心理状况,主要表现在躯体化症、人际关系敏感、抑郁、焦虑和恐怖、敌对性等.护理时应密切观察病情变化,对于伴有不良心理状况的患者需加强心理护理.此外,对扩张型心肌病患者及家属的院外指导亦是减少危险因素的重要护理措施.     

高血压患者服药依从性影响因素调查

[目的]了解高血压患者服药依从性水平并探讨其影响因素。[方法]采用问卷调查形式对231例门诊高血压患者进行调查。[结果]高血压患者服药依从性为59.7%,文化程度高、有并发症、医患关系好和家人提醒服药均有助提高服药依从性,而性别、年龄、病程、高血压级别、经济状况及血压控制达标等方面因素差异无显著性。[结论]提高社区医生的高血压病知识,加强对患者及家属的健康教育,建立伙伴式医患关系,能提高患者服药依从性。     

医患不同视角下医疗纠纷产生的原因及防范对策——以海口市某三甲医院为例

[目的]分析海口市医疗纠纷发生的原因及特点,提出有效防范和应对措施以减少院内医疗纠纷发生率。[方法]选取2014年1月-2017年12月期间海口市某三甲医院发生的医疗纠纷作为研究对象,采用问卷调查方式对150位患者及家属和50位医护人员进行调查,研究医疗纠纷发生的原因。[结果]患者及家属选择医患纠纷产生原因居前三位的依次是服务态度差、医疗技术水平差、医患沟通不畅,分别占55. 0%、37. 1%、30. 7%;医方选择居前三位的原因依次是患者期望值过高、医患沟通不畅及医疗损害,分别占57. 4%、48. 9%、46. 8%。[结论]医疗纠纷产生的原因复杂,主要涉及医患沟通问题、医疗技术问题、患者信任问题、医患双方态度问题等。     

成都市社区居民和住院病人医患纠纷经历调查

[目的]通过对成都市社区居民和住院病人医患纠纷经历的调查,了解双方医患纠纷经历差异,并分析医患纠纷的影响因素.在此基础上提出改善医患关系的建议.[方法]采用问卷调查法.[结果]社区居民和住院病人医患纠纷差异有统计学意义.医患纠纷影响因素是:是否有完善医疗设施、是否送礼和是否发生过医患冲突等.[结论]建议医疗机构加强医德建设、完善医疗设施,积极处理医患冲突等.     

马斯洛需求层次论在ICU家属护理中的运用

目的为全面了解家属需求，我们将马斯洛的需求层次论运用于患者家属的护理中，以帮助指导护士做到合理评估，从而能够针对性的采取护理措施，以实现减轻患者家属的不适感，减少医患纠纷，提高满意度的目的。方法以马斯洛需求层次论为理论依据，为患者家属提供从生理到心理的全面护理。结果能够全面了解家属需求，提高患者家属满意度。结论马斯洛需求层次论运用于ICU患者家属护理中能够起到有针对性采取护理措施，达到减轻患者家属来自从生理到心理的压力与冲击，起到减少医患纠纷、提高满意度的作用。     

医患关系视角下的医院管理

[目的]对比分析医院管理者、一般医务工作者和患者与家属三方对于医患关系的现状和影响因素的认识,探索在医院管理过程中改善医患关系的思路与方法. [方法]运用现状调查方法,进行现场问卷调查. [结果]总体来说,管理者与医务工作者认为当前的医患关系更为紧张,最重要的影响因素是卫生政策和国家投入,而患者及其家属认为价格因素最为重要,其次为医生的责任心和态度.[结论]医院管理者应更多的发挥主观能动性,从细节处着手,以患者的需求为导向,着力改善自身的医疗小环境,从而自下而上推动整个社会医患关系的良性发展.     

帕金森病患者家属心理状况及社会支持度研究

[目的]了解帕金森病患者家属的心理状态及社会支持度情况。[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及社会支持评定量表,对135名帕金森病患者家属进行研究,并与国内常模进行比较。[结果]帕金森病患者家属SCL-90躯体化、抑郁、焦虑和偏执等指标均显著高于国内常模,SDS、SAS得分亦明显高于国内常模,社会支持度低于国内常模(P﹤0.05)。[结论]帕金森病患者家属存在严重的心理问题,其社会支持度不高。应对家属提供心理帮助,提高其社会支持度,以提高他们的身心质量。     

54例低蛋白血症患者围压疮期皮肤护理

目的：了解低蛋白血症患者围压疮期皮肤的护理方法及措施，减少低蛋白血症患者压疮的发生率。方法：对54例低蛋白血症患者实施辨证评估，同患者及其家属进行沟通，正确处理压疮前卧位与姿势、便盘的使用,压疮发生后的处理、科学的饮食护理、针对性的心理护理。结果：54例低蛋白血症患者发生压疮的患者3例，未发生医患纠纷。结论：低蛋白血症患者通过护理评估、饮食护理、压疮前护理措施可降低压疮发生率，通过医患沟通发生压疮后可避免医患纠纷。     

233例医疗纠纷处理过程中患方非法行为发生情况分析

[目的]了解医疗纠纷处理过程中患方非法行为发生情况，探讨发生原因及防范措施。[方法]采用分层垫群随机抽样方法，对山东省四地市50所医院2001年～2005年中处理的233例医疗纠纷中患方使用非法行为的情况进行调查和统计学分析。[结果]在医疗纠纷中患方使用非法行为呈逐年增长趋势；医疗事故纠纷中患方使用非法行为明显多于非事故纠纷；医患双方协商处理过程中最容易发生患者非法行为；患方使用非法行为可以获得更高的医疗纠纷赔偿额。[结论]加强医患沟通；提高医疗技术水平，减少医疗事故发生；加强法制观念，保护医方的合法权益；规范处理医疗纠纷；新闻媒体应为医疗活动创造良好的舆论环境。     

癌症患者家属焦虑、抑郁状况调查分析与对策

目的探讨肿瘤介入手术患者家属的焦虑、抑郁状况。方法以Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对60例癌症患者家属进行问卷调查。结果18.3%患者家属存在焦虑情绪,焦虑评分高于常模,差异有显著意义(p<0.01)。其中与家属性别、病人是否知道真实病情、疼痛程度、是否接受化疗、付费方式、陪护病人时间及家属得知诊断时间等因素有关。结论提示癌症患者家属的心理存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,应重视那些得知诊断不久、疼痛严重、接受化疗及自费的患者家属,特别是女性家属的心理支持和关怀,帮助减轻压力,减少焦虑、抑郁状态的发生。     

120在抢救过程中有关护理医患纠纷的原因分析及对策

目的提高患者的抢救成功率。方法通过各种手段使病人及家属能理解医护人员的工作,取得相互谅解,减少纠纷的发生。结果总结过去一年我院出车情况及所采取的改进程序结果,出车记录清晰,到达现场均及时,抢救成功率提高,从而减少了院前抢救过程中的医患纠纷。结论抢救药品、仪器要准备充分,加强医护人员能力培训,加强与患者及家属的沟通。     

心脏监护室患者家属焦虑相关因素的调查分析

目的探讨心脏监护室(cardiac care unit,CCU)患者家属焦虑的相关因素。方法采用自行设计的问卷,通过问卷调查50例CCU患者家属的焦虑状况及其相关因素。结果CCU患者家属的焦虑程度与患者病情的危重程度、家属和患者之间的关系、家庭经济状况、CCU探视条件、获得疾病知识的时间和方式等因素有关。结论通过采取护理干预减轻患者家属的焦虑,有助于维护患者家属的身心健康。     

ICU患者家属心理需求的调查分析及护理干预

目的了解ICU患者家属心理需求,以采取针对性护理干预措施。方法应用急危重病人家属需求量表(CCFNI)对50例ICU患者家属进行心理需求调查,内容包括获得支持领域、获取信息领域、病情保证领域、接近病人领域和自身舒适领域。结果获得支持领域、获取信息领域、病情保证领域、接近病人领域4大领域共16条需求被80%以上的调查对象认为重要或非常重要。结论及时与患者家属进行沟通,理解和重视患者家属的心理需求,可以减轻ICU患者家属的负性心理,减少医患纠纷。     

社区居民、医院病人和医务人员视角下医患关系的认知调查

[目的]通过对社区居民、住院病人和医务人员医患关系认知的调查,了解三方对当前医患关系认知状况,并分析医患关系现状认知的影响因素。在此基础上提出建议,旨在为构建和谐医患关系提出建议。[方法]采用问卷调查法。[结果]社区居民、医院患者和医务人员的认知差异具有统计学意义。3个群体对医患关系现状总体评价受调查对象、性别、文化程度、医患尊重程度和信任程度等的影响。[结论]建议从不同调查对象视角出发,换位思考以促进和谐医患关系的建立。     

心脏监护室患者家属焦虑相关因素的调查分析

目的 探讨心脏监护(cardiac care unit,CCU)患者家属焦虑的相关因素.方法 采用自行设计的问卷,通过问卷调查50例CCU患者家属的焦虑状况及其相关因素.结果 CCU患者家属的焦虑程度与患者病情的危重程度、家属和患者之间的关系、家庭经济状况、CCU探视条件、获得疾病知识的时间和方式等因素有关.结论 通过采取护理干预减轻患者家属的焦虑,有助于维护患者家属的身心健康.     

产科医疗纠纷发生原因及防范措施

[目的]探讨产科医疗纠纷的发生原因及防范措施. [方法]对我院2003年1月～2008年8月产科发生医疗纠纷20例进行分析. [结果]按医疗纠纷发生因素分为医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷,20例医疗纠纷中非医疗过失纠纷12例,医疗过失纠纷8例;20例医疗纠纷中有11例行剖官产术.产科医疗纠纷发生与责任心不强、法律意识薄弱、技术水平不高、医患沟通、医院感染、剖宫产指征掌握有很大关系. [结论]防范医疗纠纷应做到增强法律意识,规范病历书写,加强技术培训,密切医患关系,控制医院感染.     

太原市居民对医患关系的认知现状及影响因素研究

[目的]了解太原市居民对医患关系认知现状及其影响因素,为构建和谐医患关系提供信息。[方法]采用方便抽样的方法进行问卷调查,采用描述性分析、Pearson相关、秩和检验以及Logistic回归模型进行统计分析。[结果]1有19.4%的居民认为太原市当前医患关系不和谐;文化程度与居民对医患关系认识成正相关。272.0%的研究对象表示信任医生,对医务人员服务态度满意度达到78.2%。3太原市医患关系的影响因素主要是医疗体制(33.9%)、医务人员因素(28.1%)、院方因素(19.6%)和患者因素(15.6%)。[结论]太原市医患关系相对比较紧张,医患关系主要影响因素为医务人员服务态度、收受红包、医院管理和国家医疗体制。     

某二级医院医患纠纷成因分析

目的：通过对上海远郊的三家二级医院的医务人员问卷调查及对患者的访谈了解医务人员及患者对产生医患纠纷原因的理解,综合两方面的调查资料进行定性与定量的分析,以有效预防和减少医患纠纷的发生。方法对青浦区内三家二级医院医院,2012—2013年中的896名医务人员及抽样获得的300名住院患者,以及专题访谈所获得的150名曾与医院有过医患纠纷的患者进行问卷调查。结果①发放问卷1346份,回收问卷1318份,回收率97．92％;有效问卷1285份,有效率95．47％。②纠纷患者、住院患者、医务人员各方对于对医患纠纷发生原因的认识存在明显差别。结论住院患者、医务人员各方对于对医患纠纷发生原因的认知存在明显差异,必须提出对策及干预措施。     

心理干预在白内障围手术期的临床应用

[目的]探讨心理干预在白内障围手术期的临床应用价值。[方法]将符合纳入标准的120例白内障患者随机分成对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组针对性实施一整套的围手术期心理干预措施。两组分别于入院和出院时填写Zung焦虑自评量表(SAS),分析各因素与焦虑状况的关系及心理干预后有无统计学差异。[结果]一般资料与焦虑状况无相关性(P﹥0.05),而实验者给予心理干预前后焦虑状况评分差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]通过对患者围手术期一整套的心理干预措施,可以有效的降低术前焦虑,有利于病人平稳渡过手术,减少并发症,促进早日康复,有十分重要的临床意义。     

农业院校学生重大考试焦虑现状调查

[目的]了解农业院校大学生重大考试焦虑的状况及相关因素,为开展心理健康教育提供参考。[方法]以考试焦虑测量表（TAT）、青少年生活事件量表（ASLEC）、艾森克人格问卷（EPQ）为测量工具对222名农业院校大学生的考试焦虑状况进行心理测试与统计分析。[结果]农学生的考试焦虑率为78.17%,中度以上考试焦虑者占21.32%,女大学生的考试焦虑明显高于男大学生,有重大考试失败经历者的考试焦虑明显高于无此经历的学生;考试焦虑与人格、重大生活事件有显著相关。[结论]在心理健康教育中,要切实、有效加强农业院校学生重大考试的焦虑干预工作。